Koncept fyzioterapeutickej terapie pre fibromyalgiu
Poznámka
Táto téma je pokračovaním našej témy Fibromyalgia.
Koncept fyzioterapie / fyzioterapeutickej terapie
- informácie
- Podrobné posúdenie zistení
- Pasívne zaobchádzanie
- Aktívna terapia
- Ev. Skupinové ponuky
informácie
Na začiatku liečby by sa mali uskutočniť podrobné informácie o klinickom obraze a priebehu fyzioterapeutickej liečby, aby sa pacientovi vysvetlili vzťahy a vzorce správania a zbavili sa strachu z liečby.
Pretože popri fyzických ťažkostiach zohráva psychologická situácia pacienta dôležitú úlohu aj pri fibromyalgii, preto dôležitú úlohu zohráva aj štruktúra pacienta. Vzťah dôvery medzi pacientom a terapeutom dôležitú úlohu. Úspech liečby závisí v zásade od skutočnosti, že sa pacient cíti osobne oslovený a má pocit, že liečba je individuálne prispôsobená jeho príznakom a že jeho bolesť a problémy sa berú vážne. Je tam jedna interdisciplinárna spolupráca fyzioterapeuta s lekárom a psychoterapeuta veľmi dôležité (pozri koncept multimodálnej liečby).
Bez sprievodnej liečby liekmi (obrázok chronickej bolesti) Fyzioterapia / fyzioterapia nedosahujú dostatočnú úľavu od bolesti, ale to je predpoklad aktívnej liečby. Doplňujúce informácie, napríklad Užitočná je odporúčaná literatúra, informačné udalosti a svojpomocné skupiny.
Výcvik fyzioterapeuta v liečbe symptómov chronickej bolesti je preto predpokladom dobrej liečby. Z uvedených dôvodov má preto zmysel, že ak je to možné, niet žiadnej zmeny terapeuta.
Keďže sa pacienti často boja bolesti a pohybu, musí sa liečba fyzioterapiou zakladať na individuálnom náleze (pozri tiež Fyzioterapia / fyzioterapia) a opatrný začiatok liečby opatrenia na zmiernenie bolesti a uvoľnenie - čoraz náročnejší trend z hľadiska fyzická aktivita mať. Týmto spôsobom môže často nedbalý a neaktívny pacient zistiť, že je napriek svojmu bolestivému obrazu schopný vykonávať fyzickú prácu s menšou bolesťou. Pomerne rastúci dopyt po strese môže byť korunovaný úspechom do tej miery, že a mierny silový tréning je možné.
To je vo väčšine prípadov Zvýšená výkonnosť v každodennom živote av práci a jasný Zvýšenie kvality života dosiahnuteľný.
Ak sa so zvyšujúcou sa fyzickou aktivitou vyskytne viac bolesti (môže sa to stať, pretože hodnotenie odolnosti pacienta - často kolísavé a v závislosti od dennej formy) - a preto je individuálne dávkovanie obtiažne, požiadavky na zaťaženie by sa mali znížiť a znovu riešiť na nižšej úrovni. Pacient musí byť vopred informovaný o možnosti zvýšenej bolesti v prípade nadmerného zaškolenia byť dobre informovanýaby nestratil srdce a nevrátil sa späť k svojim starým návykom cvičenia.
Podrobné posúdenie zistení
Podrobné hodnotenie obsahuje 2 časti:
- Anamnéza a
- Fyzikálne vyšetrenie
Anamnéza (zbierka anamnézy)
- Ako dlho existujú sťažnosti?
- Bola tu úvodná udalosť? Spúšť?
- Ako sa vyjadrujú sťažnosti? (pozri príznaky)
- Čo zhoršuje príznaky?
- Čo zmierňuje
- Aký je každodenný stres? Aké sú najväčšie problémy v každodennom živote av práci?
- Aké lieky? (dôležité pre pasívne a aktívne techniky týkajúce sa dávkovania, napr. pri zníženom vnímaní bolesti)
- Existujú ďalšie choroby, napr. Prekrývanie obrazu bolesti v dôsledku herniovaného disku?
- Existujú nejaké rizikové faktory pre aktívne cvičenie?
- Aké ciele si pacient stanovil pre liečbu?
Tu je vhodné získať ďalšie informácie prostredníctvom dotazníka bolesti, ktorý by mal pacient vyplniť pred liečbou.
Fyzikálne vyšetrenie
- Skúška držania tela a statiky
- Kontrola aktívnych pohybových funkcií chrbtice a končatín (rúk a nôh), pohyblivosť v priestore bez bolesti?
- Vyšetrenie funkcie pasívneho pohybu stavcov a kĺbov končatín s cieľom vylúčiť iné príčiny bolesti (napr. Dysfunkcia kĺbov v chrbtici, herniovaná platňa, problémy s ramennými kĺbmi)
- Preskúmanie citlivých miest (dolormeter = zariadenie na meranie reakcie bolesti na tlak na odhad intenzity bolesti)
- Vyšetrenie svalového napätia, spúšťacie body?
- Kontrola svalovej sily manuálne alebo pomocou zariadení
- Testovanie kardiovaskulárnej odolnosti (bicyklový ergometer)
- Kontrola každodenných funkcií, ako je vzdialenosť chôdze, výstup na schody, ohýbanie, zdvíhanie