Komplikácie s Lasikom

Riziká a komplikácie

Najčastejšia komplikácia po operácii Lasika sa prejavuje vo forme suchých očí. Táto porucha sa javí ako zhoršenie zraku, zatiaľ čo pocit sucha má zadné sedadlo. Je založená na deštrukcii nervových vlákien dodávajúcich rohovku (denerváciu) ako súčasť Lasiku. Väčšinou sa to však zotaví do šiestich mesiacov po operácii. Až do tohto okamihu by sa na zvlhčenie očí mali používať umelé náhrady slzy. Okrem toho má zmysel používať gély alebo masti na zvlhčenie očí v noci.

Prečítajte si viac o téme na: Laserové oko

Ďalej môže byť v dôsledku Lasika narušené kontrastné videnie. Prejavuje sa to ako zhoršenie zraku za súmraku alebo v noci. Ďalšie riziko LASIK sú Chyby pri orezávaní.
Kúsok rohovky (pätka) môžu byť rezané príliš malé, príliš tenké alebo dokonca úplne oddelené mikrokeratómom. Miera tejto komplikácie je však teraz iba 0,5%

Okrem toho sa v priebehu Lasika môže vyskytnúť tzv. Epitelová defekt. To znamená defekt v hornej vrstve rohovky (epitel). Riziko tejto komplikácie Lasika sa zvyšuje príliš skoro alebo príliš veľkým použitím anestetík (anestetikum) počas operácie alebo kvôli nedostatočnej vlhkosti v oku počas postupu.

Aj pacienti s veľmi suchými očami alebo zmenami v rohovkovom tkanive (Dystrofia rohovky) po Lasiku trpia zvýšeným rizikom epitelových defektov. Ak je takáto porucha prítomná, lieči sa to pomocou obväzovej šošovky, ktorá sa umiestni cez oko a zvýšenou dávkou očných kvapiek steroidov po Lasiku.

Prečítajte si viac na tému: Dystrofia rohovky

Ako ďalšia komplikácia sa po vykonaní Lasika môžu v záklopke vytvoriť vrásky. Malé vrásky (Microfolds) vyskytujú sa hlavne u pacientov so závažnou krátkozrakosťou (krátkozrakosť). Spravidla sa však tieto malé vrásky prejavujú bez príznakov. Naopak, veľké vrásky (Makro vrásky) v chlopni je možné chirurgicky odstrániť ihneď po Lasiku. Za týmto účelom sa klapka opäť oddelí, natiahne sa tak, aby záhyby zmizli a potom sa znova pripevnili. V závažných prípadoch však môže byť nevyhnutné odstránenie vrások alebo dočasné šitie na niekoľko týždňov.

Až v dvoch percentách prípadov sa po Lasiku môže vyskytnúť zápalová zmena rohovky, difúzna lamelárna keratitída. „Keratitída“ opisuje zápal rohovky a „rozptyľuje“ náhodné a rozsiahle rozšírenie tohto zápalu.
Je to často spôsobené poruchou epitelu rohovky, baktérií alebo zvyškov v miestnosti (rozhranie) medzi chlopňou a rohovkovým tkanivom. Táto komplikácia Lasiku sa lieči steroidnými kvapkami, steroidnými tabletami alebo oplachovaním.

Zápal súvisiaci s patogénom - mikrobiálna keratitída - treba spomenúť aj ako riziko Lasikovej operácie. Medzi opatrenia, ktoré sa majú prijať, patrí antibiotická liečba v súvislosti s dôkladným prepláchnutím pod zvýšenou klapkou. Klapka môže byť potrebné úplne odstrániť.

Málokedy môže mať glaukóm (glaukóm) po Lasiku, čo je zvýšenie vnútroočného tlaku. K tomu dochádza v dôsledku liečby steroidmi Lasik.

Ďalej môže povrchový epitel rohovky rásť v oblasti rezu rohovky. Táto komplikácia Lasika sa vyvíja asi v jednom percente liečených prípadov. Pokiaľ sa nezhoršuje (progresia), táto komplikácia sa nemusí liečiť z dôvodu nedostatku symptómov.

Ak zvyšok rohovky, ktorý je príliš tenký, zostane po ablácii rohovky ako súčasť Lasiku, môže dôjsť k rohovkovej ektázii, čo sa chápe ako vyčnievanie tohto zvyšku. Ak dôjde k takémuto prípadu, šošovky sa musia prispôsobiť na stabilizáciu, do rohovkového tkaniva sa musia vložiť takzvané ferrara krúžky alebo sa musí vykonať keratoplastika (transplantácia rohovky).