Migrénový útok

Definícia - Čo je to záchvat migrény?

Útok na migrénu opisuje akútny výskyt symptómov migrény a často sa označuje ako záchvat migrény. Útoku často predchádza takzvaná aura, ktorá pozostáva z určitých preventívnych symptómov, ako sú záblesky svetla pred očami. Počas samotného útoku ľudia trpia silnými pulzujúcimi alebo búšiacimi bolesťami hlavy. Počas záchvatu migrény sa znovu a znovu objavujú ďalšie príznaky, ako sú zvracanie, hnačka, zimnica alebo bolesť krku. Preto terapia v akútnej fáze typicky pozostáva z aspirínu a MCP (metoklopramidu) proti nevoľnosti.

príčiny

Ak osoba trpí migrénami, záchvaty migrény sa objavujú znovu a znovu. Zvyčajne sú spôsobené určitými spúšťačmi. Klasicky to zahŕňa nadmerný stres. Napr. Študenti s migrénou často čelia záchvatom migrény, keď sa má uskutočniť dôležitá skúška. Ale iné spúšťače, ako je konzumácia červeného vína alebo čokolády, určité lieky, náhla zmena počasia alebo príliš veľa slnečného žiarenia, môžu spustiť záchvat migrény. U žien sú záchvaty migrény tiež príležitostne spojené s ich obdobím. Preto by sa im malo zabrániť, ak môžu súvisieť so záchvatmi.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Príčiny bolesti hlavy a odlíšenie premenštruačného syndrómu od tehotenstva

diagnóza

Ak k záchvatu migrény dôjde prvýkrát pri doteraz neznámych záchvatoch migrény, diagnóza sa zvyčajne vykoná potom, keď dotknutá osoba navštívi lekára. Kľúčové indikácie záchvatu migrény sa dajú získať predovšetkým z anamnézy, to znamená z rozhovoru lekár-pacient. Denník bolesti hlavy môže byť veľmi užitočný na presnejšie zaznamenanie záchvatov migrény a na identifikáciu možných spúšťačov. Ľudia, ktorí už roky trpeli migrénou, sa zvyčajne migrénom atakujú relatívne rýchlo, pretože zvyčajne postupujú pomerne podobným spôsobom a príznaky sú často podobné.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Denník bolesti hlavy

Ako zistíte rozdiel medzi záchvatom migrény a mozgovou príhodou?

Vo väčšine prípadov je možné záchvat migrény ľahko rozlíšiť od mŕtvice. Mnoho pacientov trpiacich na záchvat migrény má to, čo je známe ako aura, t.j. určité príznaky, ako napríklad videnie zábleskov svetla alebo pocit brnenia v paži. Samotný záchvat migrény vedie k silným pulzujúcim alebo nudným bolestiam, ktoré sú často sprevádzané hnačkami, zvracaním alebo bolesťou krku. Po ústupe útoku zvyčajne neexistujú žiadne príznaky.

Pri mŕtvici sú však silné bolesti hlavy a fenomén aury dosť netypické. Existujú tiež takzvané neurologické poruchy, napríklad problémy s rozprávaním a ochrnutie tváre alebo celej polovice tela. V závislosti od rozsahu a času diagnostiky a liečby môžu tieto pretrvávať dlhšie.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• migréna
• Známky mŕtvice
• Prechodný ischemický atak

Tieto príznaky rozpoznávam záchvat migrény

Útok na migrénu má zvyčajne úplne charakteristické príznaky, ktoré sa môžu líšiť v závažnosti od postihnutých. Pred začatím skutočného útoku sa veľmi často hovorí to, čo sa nazýva aura, t. J. Príznaky, ktoré sa považujú za útočníky útoku. Zahŕňa to videnie bleskových skrutiek alebo kruhov a zriedkavejšie brnenie alebo znecitlivenie v rôznych častiach tela, závraty alebo stratu sluchu.

Prečítajte si tiež: Zlé zaspanie

Skutočný útok sa vyznačuje často veľmi silnými bolesťami hlavy. Tieto sa väčšinou opisujú ako pulzujúce alebo nudné a zvyčajne sa nachádzajú v jednej polovici hlavy. V priebehu útoku sa môže zmeniť aj umiestnenie bolesti hlavy. Je tiež typické, že bolesť je zhoršená akoukoľvek fyzickou aktivitou, takže postihnuté osoby obyčajne ležia v posteli a čakajú, až záchvat migrény ustane.

Často sprevádzaná precitlivenosťou na svetlo a hluk, ako aj bolesťou krku. Typické sú tiež poruchy zažívacieho traktu s nevoľnosťou, zvracaním a hnačkou. Postihnutí môžu tiež zamrznúť a často necítia chuť k jedlu počas alebo dokonca po útoku. Ak sa migréna nelieči, môže trvať 4 až 3 dni.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Ako zistím migrénu?
• Bolesť v chráme
• Bolesť hlavy s nevoľnosťou
• Závraty a bolesti hlavy

Liečba / terapia

Liečba záchvatu migrény spočíva na jednej strane v akútnej úľave od bolesti a na druhej strane v znížení sprievodných symptómov.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Liečba migrény
• Homeopatia pre migrény

Normálne lieky proti bolesti zo skupiny NSAID (nesteroidné antireumatiká) často postačujú na bolesť. Patria sem typicky používané lieky aspirín, ibuprofén a paracetamol. Pri použití by sa tieto dávky mali dávkovať v dostatočne vysokej dávke, pretože štúdia ukázala, že dávka je často príliš nízka na to, aby bola účinná. Môže sa napríklad užívať 1 g aspirínu a paracetamolu a ibuprofén medzi 200 a 600 mg.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• liek proti bolesti
• ibuprofen
• aspirín

Ak tieto lieky nezabezpečujú primeranú úľavu od bolesti, môžu sa použiť silnejšie zmierňujúce látky. Patria sem triptány, z ktorých niektoré sú teraz dostupné aj bez lekárskeho predpisu. Zvyčajne sú dobre znášané a fungujú približne 30 minút po požití.

Prečítajte si viac o tejto téme na: triptány

Okrem toho existujú lieky, ktoré pôsobia proti nevoľnosti alebo zvracaniu, pretože je to jeden z najbežnejších a najnepríjemnejších sprievodných symptómov záchvatu migrény. Lieky ako metoklopramid (tiež nazývaný MCP), domperidón alebo Vomex sa tu spochybňujú.

Prečítajte si viac o tejto téme na:

• Lieky proti nevoľnosti
• metoklopramid
• Vomex

Ako môžem zabrániť záchvatu migrény?

Aby bolo možné zabrániť záchvatu migrény, je potrebné najskôr sa pokúsiť identifikovať spúšťacie faktory, ktoré ho môžu spustiť. Aby sa to uľahčilo, môže byť veľmi užitočné mať denník s migrénou. Tu je možné presne zdokumentovať, kedy a za akých okolností došlo k záchvatu migrény. Ak je možné identifikovať spúšťače ako také, malo by sa urobiť pokus vyhnúť sa im alebo znížiť ich intenzitu, napríklad znížiť spotrebu červeného vína. Fajčenie cigariet často podporuje rozvoj záchvatov migrény, a preto by sa malo považovať za možný spúšťač.

Existujú rôzne lieky, ktoré môžu byť všeobecne užitočné ako profylaxia proti migréne. Patria sem napríklad betablokátory a flunarizín, ale tiež valproát a topiramát. Toto by sa malo zodpovedajúcim spôsobom prediskutovať s ošetrujúcim lekárom. Okrem toho akupunktúra, šport, relaxačné cvičenia a sauny môžu zabrániť útokom na migrénu. Na niektorých klinikách sa ponúkajú tzv. Semináre o bolesti hlavy, na ktorých sa človek môže naučiť, ako správne zvládnuť záchvat migrény.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Beta blokátory migrény

trvanie

Trvanie záchvatu migrény sa môže medzi postihnutými značne líšiť. Minimálna dĺžka útoku je zvyčajne okolo 4 hodín. Pre niektorých môže však záchvat migrény trvať až 72 hodín, t. J. Celé tri dni, ak sa nelieči, počas ktorých sú postihnutí sotva schopní ísť o svoj každodenný život. Je preto veľmi dôležité čo najskôr rozpoznať útok na migrénu ako taký. To znamená, že vhodné lieky sa môžu užívať v ranom štádiu, čo môže skrátiť trvanie záchvatu migrény.

predpoveď

Prognóza záchvatu migrény je zvyčajne veľmi dobrá. Ak sa lieči skoro, útok zvyčajne trvá niekoľko hodín a potom úplne ustúpi. Preto, ak si postihnutá osoba všimne, že lieky, ktoré užívajú, nefunguje efektívne, mali by navštíviť lekára, aby prediskutovali použitie iných liekov. Ak je samotná choroba migrény dobre kontrolovaná a sú prijaté určité preventívne opatrenia, ako napríklad pravidelné cvičenie, prognóza záchvatov migrény je tiež dobrá.