Terapia zápalu pankreasu

úvod

Pri liečbe pankreatitídy sa musí najprv rozlišovať medzi typom choroby. Ošetrujúci lekár preto musí určiť, či je to

  • akútne alebo
  • chronická forma.

Liečba pankreatitídy (zápal pankreasu) môže:

  • konzervatívny (neoperačný)
  • endoskopické (minimálne invazívne) alebo
  • vykonávané chirurgicky.

Akútna pankreatitída

Neoperačná terapia

Keďže akútna pankreatitída je zvyčajne spojená so silnou bolesťou a zahŕňa vážne nebezpečenstvo, liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocnici.
V prípade veľmi závažných foriem je nevyhnutný pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti.

V niektorých prípadoch vedie toto ochorenie k takzvanému obehovému šoku, pri ktorom je pacientovi vystavený krvný obeh a / alebo infúzia, aby sa kompenzoval pokles krvného tlaku.
Na zmiernenie silnej bolesti sa ľuďom, ktorí majú akútny zápal pankreasu (akútna pankreatitída), podávajú antikonvulzívne a analgetické lieky, ktoré sa zvyčajne do tela podávajú prostredníctvom žily.

Okrem toho je potrebné počas glandulárneho reliéfu prestať jesť určitý čas (2 - 5 dní). Počas tejto doby dochádza k zvýšeniu hladiny tekutín a živín výlučne krvou alebo tenkou črevnou trubicou. Toto obchádza prirodzený tráviaci systém so zapojením pankreatických enzýmov.

po zlepšenie príznakov a relevantných krvných hodnôt sa začína liečebná fáza, v ktorej začína pomalá strava. Pacientovi sa na niekoľko dní podá svetlo Ľahké jedlo, ktorý sa potom zvýši. V mnohých prípadoch má zmysel podávať pacientove enzýmové prípravky na zníženie pankreas naďalej sa uľavuje.

alkohol sa má používať počas celého obdobia liečby v žiadnom prípadesom konzumovaný.
V prípade závažných foriem akútnej pankreatitídy je to užitočné antibiotikum brať a tým aj riziko infekcie minimalizovať.

Operatívna terapia

V priebehu akútnej pankreatitídy sa môže stať, že veľa tkanív zomrie. V takýchto prípadoch nechirurgické terapeutické opatrenia nie sú dostatočné na nápravu kritickej situácie pacienta. Mŕtve tkanivo pankreasu sa musí chirurgicky odstrániť.

Chronická pankreatitída

Neoperačná terapia

Keďže konzumácia alkoholu zohráva hlavnú úlohu pri vývoji chronickej pankreatitídy (chronickej pankreatitídy) u mnohých postihnutých osôb, je nevyhnutné, aby títo pacienti po celý život upustili od alkoholu.

Strava a zmena príjmu potravy tiež vedú k významnému zlepšeniu symptómov vo väčšine prípadov a nakoniec k regenerácii tkaniva pankreasu.

Ľudia, ktorí trpia touto formou pankreatitídy, sú po celý život zásobovaní pankreatickými enzýmami a rôznymi vitamínmi (napríklad vitamínmi A, D, E a K; vitamíny rozpustné v tukoch). Toto opatrenie vedie k trvalej úľave od žľazy, pretože musí produkovať a / alebo môže produkovať len menej enzýmov. Počas epizód akútnych epizód sa táto forma ochorenia lieči rovnakým spôsobom ako obyčajná akútna pankreatitída.

Chirurgická terapia

Nechirurgické liečebné opatrenia nie sú vždy dostatočné na to, aby sa pacientovi nevyskytli príznaky.
Teraz je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Ošetrujúci chirurg môže, ak je to potrebné

  • rozšíriť zúžené kanály pankreasu,
  • - vytvoriť umelý prechod do tenkého čreva a / alebo -
  • Odstráňte odumreté časti tkaniva pankreasu.

Minimálne invazívna terapia

  • Vyskytuje sa zápal pankreasu (zápal pankreasu) Podkladové žlčové kamene, ktoré sú bežnými kanálikmi žlče a pankreasu (Spoločný žlčový kanál) upchať, musia byť odstránené.
    Teraz sa to robí pomocou endoskopu. Toto sa vedie cez črevo do výstupného bodu spoločného žlčovodu v dvanástorníku. Výstupný bod je teraz otvorený pomocou malého rezu, takže kamene môžu vychádzať.

  • V prípade absencie pankreasu (hromadenie hnisu v dôsledku bakteriálneho zápalu) sa to odsaje a potom sa prepláchne. Absces je zapuzdrená zbierka hnisu.