Laserová terapia astigmatizmu

úvod

Astigmatizmus, hovorovo nazývaný zakrivenie rohovky alebo astigmatizmus, je rozšírenou ametropiou popri klasickej ďalekozrakosti a krátkozrakosti. Pred niekoľkými rokmi sa jej liečba väčšinou robila pomocou špeciálnych okuliarov alebo kontaktných šošoviek.

Už niekoľko rokov sa oftalmológom ponúka ďalšia možnosť liečby: lasery. Táto nízko komplikovaná a šetrná metóda liečby je dnes veľmi rozšírená a je ponúkaná tisíckrát ročne na mnohých očných klinikách a špecializovaných očných laserových centrách. Ich použitie je však do istej miery obmedzené a zvyčajne spojené s vysokými nákladmi. Nasledujúci článok vám poskytne prehľad astigmatizmu a jeho laserového spracovania.

Všeobecné informácie o tejto téme nájdete na astigmatizmus, Laserové oko

astigmatizmus

Ostrý obraz je možné dosiahnuť iba na sietnice vznikajú, keď všetky svetelné lúče môžu byť spojené v jednom bode na sietnici. Ak to tak nie je, vyskytnú sa poruchy obrazu, t. J. Skreslené alebo rozmazané obrázky. Môžu vzniknúť napríklad z disproporcie medzi refrakčnou schopnosťou šošovky a dĺžkou očnej gule.
na krátkozrakosť napríklad očná guľa je relatívne príliš dlhá, lúče svetla sú už zviazané pred sietnicou. V ďalekozrakosť na druhej strane je očnica pomerne krátka, takže svetlo je zaostrené za sietnicou.
Na rozdiel od týchto dvoch rozšírených ametropií je príčinou astigmatizmu vo väčšine prípadov jedna nerovnomerný tvar rohovky, z ktorého vyplýva jeho hovorový termín ako zakrivenie rohovky. Svetlo sa láma odlišne v závislosti od toho, kde dopadá na rohovku a deformuje sietnicu. Rozlišuje sa medzi rôznymi formami astigmatizmu.

Najbežnejšia je pravidelný astigmatizmus v ktorých dopadajúce svetelné lúče nie sú zobrazované v ohnisku, ale v ohniskových čiarach, ktoré sú navzájom kolmé vo ​​forme tyčinky (teda výraz „prešibanosťAstigmatizmus môže tiež nepravidelný byť vyškolený. Z tohto dôvodu postihnutí vnímajú svoje okolie v rôznom stupni rozmazania.

Je astigmatizmus väčšinou vrodené, ale môže mať aj iné príčiny, napríklad Zjazvenie rohovky v kontexte zápalové a traumatické udalosti alebo po operácii, Dôsledky astigmatizmu sú zvyčajne viditeľné iba vtedy, ak sú výraznejšie. Okrem toho, čo sa očividne vyskytuje rozmazané videnie Postihnuté môžu tiež Očné bolesti a bolesti hlavy Trpieť. Ak sú deti postihnuté výrazným astigmatizmom, môžu sa u nich tiež vyvinúť trvalé poruchy zraku.

Okrem nesprávne zakrivenej rohovky a zdeformovaná šošovka alebo porucha fungovania očných svalov byť príčinou zdeformovaného lomu svetla a tým aj astigmatizmu. Pojem astigmatizmus samotný je preto celkovo celkovo široký. Nasledujúci článok sa však bude zaoberať iba astigmatizmom alebo astigmatizmom.

Astigmatizmus u detí

Astigmatizmus, ktorý sa vyvíja iba v dospelosti, je pre postihnutých neškodný, aj keď je nepohodlný. Toto nie je prípad detí. Teoreticky sa s vami môžu vyskytnúť refrakčné chyby akéhokoľvek druhu viesť k trvalému zhoršeniu zraku postihnutého oka, pretože vizuálna dráha tohto oka sa nemôže rozvíjať zdravým spôsobom a videnie preberá zdravé oko. Jednoducho povedané, mozog ukrýva slabšie oko ako súčasť svojho vývoja v detstve.Vizuálna dráha, ktorá preto nie je úplne vyvinutá, zahŕňa nielen sietnicu a zrakový nerv, ale aj súvisiace vodivé dráhy a zodpovedajúce oblasti mozgu.
Avšak v prvých dvoch rokoch života nepretržité procesy remodelácie nervových buniek v mozgu namiesto toho, aby sa stále mohli rozvíjať chýbajúce nervové dráhy. Uznanie astigmatizmu u malých detí počas preventívnych vyšetrení do dvoch rokov je preto mimoriadne dôležité.
Liečba detstva pomocou laserov u detí nemá zmysel, a preto sa neponúka. Pozadie je, že oči, rovnako ako iné časti tela, podliehajú procesu rastu až do veku okolo 18 rokov. Zásah má preto zmysel iba v dospelosti.
Namiesto toho to bude s deťmi na špeciálnych pohárech s cylindrickými šošovkami a maskovaním zdravého oka uchýlil sa k. Dojčatá a batoľatá tiež potrebujú špeciálne okuliare lámavý plast, Od veku piatich rokov to potom môžete kontaktné šošovky za predpokladu, že dieťa spolupracuje a rodičia sa o šošovky dobre starajú.

oprava

Po stanovení sily refrakčnej chyby pomocou špeciálnej diagnostiky, ako je oftalmeter (na meranie zakrivenia rohovky), sa môže hľadať korekcia zakrivenia rohovky.
K dispozícii sú rôzne spôsoby liečby. Poďte na prvé miesto Brýlové šošovky so špeciálnym valcovým strihom sa používajú tiež, ktoré sa preto označujú aj ako sklenené sklá. Podobne podľa individuálneho zakrivenia rohovky, tzv torické kontaktné šošovky byť použitý. Tu môžete mäkké kontaktné šošovky, ktoré vyrovnávajú zakrivenie svojím tvarom, tvrdé kontaktné šošovky je možné rozlišovať, ktoré sa zvyčajne nosia cez noc a majú funkciu tvarovania samotnej rohovky. Okuliare aj kontaktné šošovky si zvyknú na väčšinu pacientov a môžu viesť k bolesti hlavy a bolesti očí v prvých týždňoch až mesiacoch. Počiatočné vedľajšie účinky liečby sú výraznejšie, čím neskôr sa astigmatizmus lieči.
Okrem toho v niektorých prípadoch operatívne zásahy v oblasti refraktérnej chirurgie (vzťahuje sa na operáciu očí) vykonať korekciu astigmatizmu. V extrémnych prípadoch Transplantácia rohovky Ďalšia možnosť liečby, ak iné pokusy o opravu neprinášajú požadovaný výsledok.

Lasery pre astigmatizmus

Okrem vyššie uvedených spôsobov liečby existuje aj možnosť Laserová korekcia, ktoré tiež patria do refraktérne chirurgické postupy sa počíta. V posledných rokoch sa táto možnosť terapie vyvinula v jeden z najpopulárnejších korekčných postupov a vykonáva sa tisíckrát ročne v mnohých špecializovaných očných centrách v Nemecku.
Zatiaľ čo rôzne laserové procesy boli odvtedy vyvinuté, LASIK (Laser in situ keratomileusis) je v súčasnosti najpopulárnejšou technikou. Čo je na tejto metóde pozoruhodné, je to žiadne významné poškodenie poťahového tkaniva rohovky dochádza k vytvoreniu vonkajšej a vnútornej vrstvy rohovky. Namiesto toho sa šošovka opraví odparením spojivového tkaniva medzi nimi Odstránenie nezrovnalostí dosiahnuté, pričom šošovka je teraz na miestach tenšia ako pred operáciou. Po operácii pacient rýchlo získa ostrý a bezbolestný výhľad.
O tom, či je laserová liečba pre pacienta alternatívou, je vopred určený ošetrujúcim lekárom rôzne diagnostické metódy a predovšetkým, či je závisí od rozsahu zakrivenia rohovky, Laserová korekcia dosahuje svoje limity v prípade astigmatizmu okolo 5 až 6 dioptrií. Malo by sa tiež spomenúť, že ďalekozrakosť sa nedá liečiť všetkými bežnými laserovými metódami. Kombinovaná ďalekozrakosť s tyčou je preto obtiažne korigovať laserom.

Náklady na laserovú terapiu

Okrem otázky, či laserové ošetrenie prináša nejaký úžitok, by ste mali zistiť, aké náklady vzniknú postihnutým. Zvyčajne sa pohybujú medzi 800 a 2 500 eurami za oko. Ako pacient pri zvažovaní nákladov je dôležité venovať pozornosť tomu, či cena zahŕňa cenu Náklady na starostlivosť a následnú starostlivosť sú zahrnuté, pretože fakturácia sa niekedy rieši inak ako u lekára. Ak sú náklady na pacienta príliš vysoké na to, aby ich mohol zaplatiť v jednom poklese, niektorí poskytovatelia ponúkajú financovanie počas niekoľkých (zvyčajne dvanástich) mesiacov. Túto službu ponúkajú najmä očné laserové centrá. (Čiastočná) náhrada nákladov zo zdravotného poistenia sa uskutoční iba v niekoľkých výnimočných prípadoch.

Riziká laserovej terapie

Laserové ošetrenie astigmatizmu je, rovnako ako klasické chirurgické zákroky, chirurgickým zákrokom, a preto je spojené s rizikami. Mierne vedľajšie účinky postupu môžu mať formu suché oči, Pocit cudzieho tela alebo Odlesky v noci ale zvyčajne odchádzajú do niekoľkých dní až týždňov po zákroku. Závažnejšie komplikácie sú na druhej strane pomerne zriedkavé a v závislosti od zdroja sú okolo 1%. Medzi tieto komplikácie patrí napríklad Keratectasia, jeden Výčnelok rohovkyk čomu môže dôjsť v dôsledku jeho riedenia počas prevádzky s oneskorením až do desiatich rokov. Toto postihuje menej ako 1 zo 100 pacientov. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, je predovšetkým dôležité riadiť sa pokynmi lekára a zúčastňovať sa následných stretnutí. Platia tu najmä tie predpísané Očné kvapky používajte pravidelne podľa pokynov, Iba tak je možné zaručiť dokonalé hojenie rany rohovky.

Od akého veku má laserová terapia zmysel?

Aby bolo ošetrenie laserom účinné a predovšetkým trvalé, musí sa zaistiť, aby pacient už nerástol. V opačnom prípade by sa oko, podobne ako ostatné časti tela, počas rastu naďalej menilo. Z tohto dôvodu sa laserové očné ošetrenie zvyčajne vykonáva iba od 18 rokov.