Ortopédia-Line

Testy na syndróm Piriformis - ktoré sú tam?

úvod

Pri syndróme piriformis vedie kompresia sedacieho nervu pod svaly piriformis k silnej bolesti v oblasti zadku, ktorá môže vyžarovať do bedrovej oblasti a zadného stehna až po koleno. Kvôli týmto príznakom môže byť piriformis syndróm častejšie zamieňaný s herniovaným diskom bedrovej chrbtice.
Na liečenie tohto ochorenia sú obzvlášť vhodné konzervatívne metódy, ako je fyzioterapia, najmä pri syndróme piriformis.
Na diagnostikovanie syndrómu piriformis bolo zavedených niekoľko testov, ktoré sa zameriavajú na funkciu svalu piriformis.

Ďalšie informácie nájdete na:

Piriformisov syndróm
Fyzioterapia na syndróm piriformis

Sval Piriformis (Musculus piriformis)

Sval piriformis (svalovina v tvare hrušky s lat) patrí do vnútornej vrstvy bedrových svalov a vedie z vnútra panvy do stehennej kosti. Úlohou svalu je otočiť stehno smerom von, zatiaľ čo stojí, napína ho a je zodpovedné za rozťahovanie.

Prečítajte si k tomu aj našu tému Sval Piriformis.

Stretnutie s odborníkom na hip?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Bedrový kĺb je jedným z kĺbov, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu.
Liečba bedra (napr. Artróza bedra, zrážky bedra atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Liečím všetky choroby bedra so zameraním na konzervatívne metódy.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Obrázok svalu piriformis: panva zozadu (A) a zboku (B)

Sval Piriformis

Hruškovitý sval -
Sval Piriformis
Iliac lopatka -
Ala ossis ilii
Otvory zadnej krížovej kosti -
Foramina sacralia posteriora
Sacrum -
sacrum
Great Rolling Hill -
Väčší trochanter
Malý kopec -
Menší trochanter
Femorálna šachta -
Corpus femoris
Ischium -
Os ischii (ischium)
Piate bedrové stavce -
Vertebra lumbalis V

Všetky lekárske ilustrácie

FAIR test

Test FAIR je dôležitý a relatívne spoľahlivý test na diagnostikovanie alebo vylúčenie syndrómu piriformis.
FAIR znamená flexion (difrakcie), Prírastok (Priniesť končatinu do stredu tela) a vnútorná rotácia (otočiť sa dovnútra), t. j. pohyby, ktoré tvoria vyšetrenie. Test FAIR sa nedá použiť so 100% istotou, či príznaky sú spôsobené syndrómom piriformis, ale poskytuje dôležitú stopu v diagnostike takéhoto syndrómu.

Za týmto účelom leží pacient na zdravej strane, s dolnou nohou natiahnutou rovno a hornou časťou tela čo možno najviac rovnou na vyšetrovacom stole. Noha chorej strany je ohnutá v kolene a pritiahnutá smerom k telu tak, aby ohnutie (ohnutie) v bedrovom kĺbe je 60 °. Rovnaká noha sa vnesie do tela súčasne v bedrovom kĺbe (adduction) a otočil sa dovnútra (Vnútorná rotácia). Skúšajúci teraz spôsobí, že sa piriformis sval natiahne tlačením prekrývajúcej nohy smerom k posteli.

Test FAIR je pozitívny, ak počas vyšetrenia existuje bolesť zadku. Ako už bolo spomenuté, test môže byť pozitívny aj na iné choroby zadku alebo bedrovej oblasti a negatívny výsledok testu s istotou nevylučuje syndróm piriformis.

Freibergov test

Pozitívny znak Freibergu je tiež indikáciou syndrómu piriformis, a preto môže slúžiť ako test.

Pacient leží na vyšetrovacom gauči na chrbte a nechá dolnú časť nohy postihnutej strany visieť vo vzduchu nad okrajom pohovky. Pasívna vnútorná rotácia stehna sa dosiahne otočením dolnej časti nohy smerom von. Ak sa v oblasti sedacieho svalu objaví bolesť, test Freiberg je pozitívny, pretože test vyprovokuje piriformis sval k blížiacemu sa sedaciemu nervu.

Beatty test

Test Beatty môže poskytnúť informácie o prítomnosti syndrómu piriformis, ak existujú príznaky. V tomto klinickom teste leží pacient na zdravej strane a zdvihuje ohnuté koleno nad asi 10 cm (únos) proti odporu skúšajúceho. Ak sa vyskytne bolesť v oblasti zadku, test Beatty sa považuje za pozitívny a existuje možnosť, že je prítomný syndróm piriformis.

Pace test

Počas tempa manévrovania je postihnutá noha roztiahnutá, zatiaľ čo pacient sedí (zvonku otáčané). V dôsledku toho môže kontrakcia svalu piriformis a následné podráždenie sedacieho nervu viesť k bolesti v oblasti zadku a môže sa vyskytnúť syndróm piriformis.

Vonkajšia rotácia a únos

V štáte (s roztiahnutými bokmi) sval piriformis má funkciu vonkajšieho rotátora, keď je bedro ohnuté, pôsobí ako únosca (Funkcia šírenia). Vykonanie týchto pohybov proti rezistencii môže viesť k bolesti v zadku, čo je okrem uvedených testov tiež indikáciou syndrómu piriformis.