Stomatológia-Line

Agresívne ochorenie parodontu

úvod

Na rozdiel od chronickej parodontitídy sa agresívna periodontitída vyskytuje veľmi zriedka.Postupuje rýchlejšie a dochádza k rýchlemu úbytku kostnej hmoty a zapáleným vreckám na ďasná krvácajúcim ďasnám, hoci ústna hygiena je zvyčajne dostatočná alebo lepšia.

U mladých dospelých sú často postihnuté prvé trvalé stoličky a predné zuby. S pribúdajúcim vekom sa ochorením zvyšujú aj podporné štruktúry zvyšku zubov, čo vedie k skorej strate zubov.

Príčiny agresívnej periodontálnej choroby

Nedostatočná ústna hygiena zvyčajne vedie k tomu, že bakteriálne komplexy migrujú z plaku a napadajú tkanivo obklopujúce zub a potom kosť. Plak sa potom nazýva subgingiválny plak, ktorý potom vedie k tvorbe ďasnových vreciek.

U pacientov s agresívnou periodontitídou je však často rozpor medzi akumuláciou plaku a stupňom deštrukcie. Aj keď v skutočnosti existuje len málo bakteriálnych usadenín, zápal zubného lôžka už vedie k úbytku kostnej hmoty.
Bohužiaľ to často nie je okamžite viditeľné ani pri kontrolách, pretože úbytok kostnej hmoty je viditeľný iba v röntgenovom snímaní OPG.

U rodiny s agresívnou periodontitídou je často patrný familiárny zhluk. Okrem toho sa zistilo, že u niektorých pacientov sú príčinou abnormality fagocytov, polymorfizmus interleukínu-1 alebo hyperreaktívny fenotyp makrofágov, hoci pacienti sú inak zdraví.

Fajčenie, stres a depresia a hormonálne zmeny môžu urýchliť progresiu, ale nie sú spúšťačmi agresívnej parodontitídy.

Mohlo by vás zaujímať aj:

Röntgen zubov - OPG
Príčiny periodontálnej choroby

Baktérie ako príčina agresívneho ochorenia parodontu

Agresívna periodontitída je bakteriálna infekcia a za spúšťače sa považujú takzvané markerové baktérie. Markerové baktérie sú bakteriálne komplexy, ktoré sú umiestnené v plaku. Existujú rôzne komplexy s rôznymi funkciami.

U pacientov s agresívnou periodontitídou sa často zisťuje zárodok Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Považuje sa za veľmi škodlivý olovený klíčok, a preto za hlavného vinníka. Na preukázanie choroboplodných zárodkov je možné použiť laboratórny test, aby bolo možné začať cielenú antibiotickú liečbu.

Podrobné informácie o tom nájdete aj v časti: Aggregatibacter actinomycetemcomitans

Diagnóza agresívneho periodontálneho ochorenia

Diagnóza sa vykonáva u zubného lekára, keď sa vykonáva kontrola ústnej dutiny a merajú sa vrecká na ďasná. Rôntgen všetkých zubov ukazuje rozpad kosti.

Aby bolo možné stanoviť spoľahlivú diagnózu, je dôležité zdokumentovať priebeh úbytku tkaniva. Ak dôjde k zvýšenému úbytku kostnej hmoty v krátkom časovom období, objasnenie môže poskytnúť test na Aggegatibacter Actinomycetemkomitans.

Keďže pri agresívnej periodontitíde je zrejmá rodinná akumulácia, mala by sa vykonať aj rodinná anamnéza a mali by sa v najlepšom prípade preskúmať aj členovia rodiny.

Aké príznaky spôsobuje agresívna periodontitída?

Typickými príznakmi agresívnej parodontitídy sú postihnutie predných zubov a prvých stálych molárov, ako aj skorý začiatok choroby. Zvyčajne postihuje mladých ľudí. Na rozdiel od chronickej parodontitídy dochádza k úbytku tkaniva pri agresívnej parodontitíde oveľa rýchlejšie.

Žuvačky sa tvoria a ďasná môžu byť veľmi červené a opuchnuté. Často dochádza ku krvácaniu ďasien spontánne alebo s najmenším dotykom.

Tvorba hnisu v gumových vreckách má za následok nepríjemnú chuť v ústach a často nepríjemný dych.

Rýchlo sa rozvíjajúci zápal vedie k úbytku kostnej hmoty, čo môže viesť k uvoľneniu zubov.

Žuvačky ustupujú a sú vystavené krčné zuby, ktoré môžu byť tiež citlivé na chlad. Môže to viesť k všeobecnému zlému pocitu choroby, ktorá môže byť zriedkavo sprevádzaná horúčkou.

Viac sa dozviete na:

Rozpoznajte a liečte ďasnové vrecká
Krvácacie gumy

Strata kostí pri agresívnom periodontálnom ochorení

Agresívna periodontitída vedie k úbytku kostného tkaniva, ktoré sa nedá zvrátiť.
Keď si ďasná udržia svoju pôvodnú výšku a kosť sa rozpadne pozdĺž koreňa zuba, objavia sa ďasnové vrecká. Vrecká môžu byť merané pomocou sondy. Meria sa vzdialenosť od pravdepodobného dna vrecka, t. J. Od začiatku kosti, po okraj ďasien.

K úbytku kostnej hmoty zvyčajne dochádza najprv na predných zuboch a na prvých stoliciach.
Strata kosti vedie k uvoľneniu zubov as tým spojenej strate zubov.

Ďalšie röntgenové žiarenie môže poskytnúť prehľad úbytku kostnej hmoty.

Terapia agresívnej periodontitídy

Liečba je podobná liečbe chronického periodontálneho ochorenia.

Po prvé, pacient je informovaný o vhodnej technike ústnej hygieny a je vykonané profesionálne čistenie zubov.
Vrecká na ďasná by potom mali byť zubným lekárom dôkladne očistené a ošetrené dezinfekčným oplachovaním (napr. CHX®).
Hojenie môže podporiť lokálna aplikácia kortikosteroidového prípravku (napr. Dontisolon®).
Keďže ide o bakteriálnu infekciu, môže pomôcť pri užívaní antibiotík (napr. Penicilínu alebo klindamycínu), ak je choroba závažná.
Pravidelné prehliadky sú veľmi dôležité v prípade agresívnej periodontitídy.
Ústa v ústach z lekárne sa môžu použiť na zníženie počtu zárodkov a tým na obmedzenie šírenia zápalu.
Avšak roztok ústnej vody by sa nikdy nemal používať dlhší čas, pre akútnu agresívnu parodontitídu je zvyčajne dostatočný výplach dvakrát denne počas jedného až dvoch týždňov.
Úspešná liečba parodontom zastaví ďalšie straty kostí a môže sa zabrániť strate zubov, napr. rozotieraním uvoľnených zubov.

Viac sa dozviete na: Periodontálna terapia

Môže homeopatia pomôcť s agresívnym ochorením parodontu?

Homeopatické lieky môžu podporovať liečenie len v obmedzenej miere pri liečbe agresívnej parodontitídy a nemali by sa používať ako jediný prostriedok na liečbu.

Hovorí sa, že Silicea Globuli má dobrý účinok. Nazývajú sa tiež oxid kremičitý alebo oxid kremičitý. Je to belavý zrnitý minerál, ktorý sa vyskytuje na celom svete. Hovorí sa, že má pozitívny vplyv na ďasná a inhibuje zápal.

Tiež sa odporúča preplachovanie oleja. Môžete opláchnuť dvakrát denne vysokokvalitným olejom, napríklad olivovým olejom, a pretiahnuť ho zubami, malo by to mať masážny účinok a odstrániť metabolické toxíny z ďasien.

Dokážete liečiť agresívne ochorenie parodontu?

Pretože stratené kosti znovu nerastú, nie je možné žiadne liečenie.
Pri včasnej diagnostike a terapii je možné zápalový proces zastaviť a zabrániť ďalšej deštrukcii. Jeden je však závislý od pravidelných kontrol ako súčasť podpornej periodontálnej terapie, takže recidívy môžu byť rozpoznané a liečené včas.

Aké nákazlivé je agresívne ochorenie parodontu?

Pretože agresívne ochorenie parodontu je infekčné ochorenie, môžu sa prenášať niektoré baktérie.
Baktérie sa už prenášajú na deti, rodičia sú tu dôležitým zdrojom infekcie. Je možný aj prenos medzi životnými partnermi.

Avšak nie každý, kto príde do styku s baktériami, musí nevyhnutne vyvinúť agresívnu periodontitídu. Zvyčajne existujú aj iné príčiny, ako je slabý imunitný systém alebo nedostatočná ústna hygiena, ako aj genetická predispozícia k vzniku choroby.

Podrobné informácie nájdete aj na tejto stránke: Ako nákazlivé je paradentóza?

Kedy potrebujete protézy na agresívnu parodontitídu?

Ak trpíte agresívnou periodontitídou, dochádza k resorpcii kostí, čo môže viesť k uvoľneniu a strate zubov.

Po prvé, liečba periodontálneho ochorenia by mala byť v popredí, pretože pokiaľ je stále akútna, nie je možné plánovať a zavádzať žiadne protézy.
Korunu môžu umiestniť iba zdravé zuby a môžu slúžiť ako stĺpy pre most. Mali by ste uvažovať o plánovaní zubnej protézy najmenej šesť mesiacov po ukončení liečby a vtedy, keď sa dá predvídať zlepšenie.

Ak už veľa zubov chýba alebo musí byť vylúhovaných kvôli nepriaznivej prognóze, môže sa zvážiť protéza. V predstihu môže byť pre prechod vytvorená dočasná protéza, takzvaná dočasná protéza. Toto sa môže stále nosiť počas akútnej fázy a konečná protéza sa môže urobiť neskôr po dokončení liečby.

tiež prečítať: Protézy