karbimazol

úvod

Karbimazol je liek, ktorý sa používa na liečbu hyperaktívnej štítnej žľazy. Takáto hyperfunkcia môže mať rôzne spúšťače a prejavuje sa rôznymi príznakmi.

Medzi príznaky hyperaktívnej štítnej žľazy patrí:

• Strata váhy,
• Pocit nevoľnosti v teple
• poruchy spánku
• všeobecný nepokoj
• triasť
• vlhká, teplá pokožka a
• rýchlejšie tlkot srdca

Karbimazol patrí do skupiny „tyreostatík“, ktorá sa zhruba prekladá ako „inhibítor štítnej žľazy“.

Užívanie liekov proti štítnej žľaze - vrátane karbimazolu - môže mať rôzne ciele: pri Gravesovej chorobe sa relatívne bežné ochorenie imunitného systému, ktoré spôsobuje nadmernú činnosť štítnej žľazy, používajú lieky proti štítnej žľaze, až kým sa choroba nevyrieši sama. Pred rôznymi operáciami sa musí hyperaktívna štítna žľaza liečiť liekmi proti štítnej žľaze, aby sa problémy počas operácie znížili.

Lieky proti štítnej žľaze sa veľmi často používajú na zníženie závažnosti príznakov hyperaktívnej štítnej žľazy, až kým sa nakoniec nevykonáva chirurgickým zákrokom (napríklad odstránením štítnej žľazy alebo liečbou rádioaktívnym jódom). Iba zriedka, napr. Ak nie je možné operovať pacientov z dôvodu iných chorôb, používajú sa tyreostatiká ako trvalá forma liečby hyperaktívnej štítnej žľazy.

Prečítajte si viac o tejto téme: Liečba hypertyreózy

účinok

Karbimazol sa užíva ako tableta a pôsobí na štítnu žľazu. to inhibuje tam Produkcia hormónov štítnej žľazy tyroxínu a trijódtyronínu, Z tohto dôvodu je po absorpcii prvý v gastrointestinálnom trakte účinná forma tiamazolu transformovaná.

Štítna žľaza musí produkovať hormóny jódktorý je prostredníctvom určitých enzýmov zabudovaný do hladín hormónov. Hormóny štítnej žľazy majú vplyv na mnohé telesné funkcie, napríklad Tepelná a energetická bilancia ako aj metabolizmus, Normálne je štítna žľaza vo svojej funkcii presne regulovaná telom. Pri niektorých ochoreniach štítnej žľazy sú tieto regulačné mechanizmy narušené a dochádza k nadmernej produkcii hormónov štítnej žľazy, a teda hyperfunkcia, Môže to byť prostredníctvom a Rôzne príznaky ako triasť, vnútorné nepokoje, Závodné srdce a Citlivosť na teplo expresné.

karbimazol (alebo tiamazol) teraz priamo inhibuje enzýmy štítnej žľazyktoré umožňujú začlenenie jódu do hormónov štítnej žľazy. Výsledkom je, že sa môžu vytvárať menej účinné hormóny a bojuje sa proti hyperfunkcii. Ak je dávka dostatočná, pridružené príznaky zmiznú aj po niekoľkých dňoch. Keď karbimazol príliš vysoká dávka príliš silná inhibícia funkcie štítnej žľazy môže viesť k a podfunkcie prísť. Na rozdiel od hyperfunkcie sú typické príznaky únava, mrazenie a prírastok na hmotnosti.

účinnosť bude sa tiež páčiť ovplyvnilkoľko jódu je v tele. na Nadbytok jódu funguje to horšie, o Nedostatok jódu na druhej strane lepšie.

Karbimazol a alkohol

karbimazol je jednou z drog, pre ktorú je žiadna priama interakcia s alkoholom pochádza. Opatrnosť sa však odporúča vzhľadom na skutočnosť, že karbimazol sa často predpisuje na ochorenie štítnej žľazy Gravesova choroba. Ak trpíte touto chorobou, často zle znášate alkohol, čo môže mať na túto chorobu negatívny vplyv. Karbimazol a alkohol sú všeobecne kompatibilné, kvôli stavu, ktorý je základom liečby Malo by vyhnúť stať sa, alkohol konzumovať vo väčšom množstve.

Vedľajšie účinky

karbimazol môžu byť rôzne Vedľajšie účinky spúšť.
na predávkovať karbimazolu môže viesť k a podfunkcie z štítna majú tieto príznaky:

• Pribrať
• silnejší únava a apatia
• zápcha
• suchá koža
• depresie a
• Spomalenie srdca

Ďalej, a Alergická reakcia vyskytujú sa okrem iného v drogách Kožné zmeny, horúčka, závrat, bolesť hlavy, hnačka a opuchnuté kĺby može prísť. Najzávažnejším a zároveň veľmi zriedkavým vedľajším účinkom je tzv.agranulocytóza"Kde číslo v istom Obranné bunky v krvi je znížená. Agranulocytóza vedie k horúčke, smrti rôznych oblastí kože a slizníc a náchylnosti k infekčným chorobám.

Vedľajší účinok na oči

Vedľajšie účinky na oči sú na liečbe karbimazolom nemožno očakávať, Ak sa spýtate Zmeny očí ako rozmazané videnie alebo vyčnievajúce oko, to má inú príčinu a malo by to byť jedno Navštívil očného lekára stať sa. Pacienti, ktorí kvôli a Gravesova choroba (autoimunitné ochorenie štítnej žľazy) sa liečia karbimazolom, môže spôsobiť také nepríjemné pocity v očiach, Tu je príčina ale samotná choroba, Nie je to vedľajší účinok karbimazolu, aj keď existuje dočasný vzťah k požitiu. liek by preto tiež nielen zrušené stať sa.

Vedľajšie účinky na pokožku

Ak má liečba karbimazolom vedľajšie účinky, vyskytuje sa najčastejšie na koži. Stáva sa to asi u jedného z desiatich liečených pacientov dočasne väčšinou mierna vyrážka, svrbenie, červeň a Tvorba pšenice (malé bodové hromadenie vody v koži ako pri kontakte so žihľavami). Ide o a Alergická reakcia tela. Ak by takéto sťažnosti vznikli príhodný malo by byť Konzultácie s ošetrujúcim lekárom a v prípade potreby sa dá navštíviť. Bude schopný poradiť, ako postupovať a možnú zmenu terapie. Prípadne môžete navštíviť svojho rodinného lekára.

Vedľajší účinok na vypadávanie vlasov

Vypadávanie vlasov nie je vedľajším účinkom karbimazolu alebo iné lieky zo skupiny liekov proti štítnej žľaze (vrátane tiamazolu). Ak dôjde k vypadávaniu vlasov súčasne so začiatkom liečby karbimazolom, a iná príčina existovať. Najčastejšie je to genetická alebo hormonálna porucha. Ak chcete sťažnosti prešetriť, mali by ste v prípade potreby sa poraďte s dermatológom, Karbimazol by sa mal naďalej užívať.

Vedľajšie účinky psychiky

Karbimazol účinkuje na štítnu žľazu. Na internete Mozog a na psychiku vezmi to žiadny vplyv, Mentálne zmeny alebo choroby preto nie sú spôsobené karbimazolom, ale môžu mať inú príčinu. Ak si všimnete zmeny, ako je apatickosť alebo strata radosti v živote, mali by ste získať pomoc. Prvým kontaktným miestom môže byť rodinný lekár. Karbimazol a akékoľvek iné predpísané lieky sa nemajú prerušiť bez konzultácie s lekárom.

dávkovanie

vhodné dávkovanie Karbimazol sa môže líšiť v závislosti od osoby veľmi odlišné byť. Lekár musí vziať do úvahy rôzne faktory a na základe nich jeden individuálne upravené dávkovanie založiť.

Keď je často hyperaktívny najprv vyššia dávka zvolený, na dosiahnutie normálnej funkcie, Aby sa to udržalo a zabránilo sa recidíve, a nižšia udržiavacia dávka zmenilo. Na základe kontroly funkcií štítnej žľazy meraním hormónov štítnej žľazy v krvi môže lekár určiť, či je dávkovanie správne alebo či bolo nastavené príliš vysoko alebo príliš nízko. Ak je to potrebné, opraví sa to až do nájdenia optimálneho nastavenia.

5 mg tablety

Tablety s 5 mg karbimazolu ako aktívna zložka sú pravdepodobnejšie nižšia dávka, Väčšinou sú predpísané keď normálna funkcia štítnej žľazy cez koncentrovanejší karbimazol už dosiahnuté a chcete si to nechať. Vhodné množstvo aktívnej zložky, ktoré pacient potrebuje pre normálnu funkciu štítnej žľazy, sa však veľmi líši a závisí od mnohých faktorov.

10 mg tablety

Karbimazol s obsahom aktívnej zložky 10 mg je primeraný vysoká dávka a bude najmä pri začatí liečby hyperfunkcie použité. Ak sa v dôsledku toho obnoví normálna funkcia, obvykle sa na účely údržby zvyčajne používa nižšia dávka. Ak však hyperfunkcia pretrváva pod 10 mg alebo ak nie je možné dosiahnuť normálnu funkciu štítnej žľazy, dávka sa udržiava dlhšie alebo podľa potreby dokonca zvyšuje.

indikácia

Karbimazol sa používa na zníženie funkcie štítnej žľazy. Preto sú indikácie založené na všetky chorobyktoré sa stanú hypertyreóza viesť.

Jedným z nich je Gravesova choroba, S týmto tzv Autoimunitné ochorenie telo produkuje určité bielkoviny (protilátky), ktoré sa viažu na štítnu žľazu a dávajú signál produkovať čo najviac hormónov štítnej žľazy. V prípade Gravesovej choroby Liečba karbimazolom zvyčajne jeden Hľadalo sa liečeniečo sa dosiahne asi v 50% prípadov. Ak je neúspešná, odporúča sa zvyčajne iná terapia, napríklad chirurgický zákrok.

Ďalším ochorením, ktoré vedie k hyperfunkcii a pri ktorom môže byť indikácia pre karbimazol, je Autonómia štítnej žľazy, Tkanivo štítnej žľazy sa uvoľnilo z kontrolných mechanizmov tela a produkuje nekontrolované hormóny štítnej žľazy, Keď je autonómia štítnej žľazy liečbou karbimazolom sa nedosiahla žiadna liečba, Terapia však môže premostiť až do vykonania operácie.

Ďalšie indikácie pre Cabimazol sú Príprava štítnej žľazy na operáciu ako aj Prevencia hyperfunkcie, ak jódované kontrastné činidlo ktoré sa majú dať na rádiologické vyšetrenie.

Karbimazol v tehotenstve

Aj v USA tehotenstvo je a Liečba karbimazolom je vo všeobecnosti možná a niekedy dokonca odporučiť. Ak má matka hyperaktívnu štítnu žľazu, môže to mať nebezpečné následky aj pre nenarodené dieťa a dokonca viesť k potratu.

Pri autoimunitnom ochorení Gravesova choroba môžu osoby zodpovedné za túto chorobu protilátka i prejsť do krvi dieťaťa a vedú tiež k hyperfunkcii. Na druhej strane má karbimazol tiež vplyv na dieťa a môže viesť k hypofunkcii. Preto by mala Dávkovanie počas tehotenstva čo najnižšie byť vybraný a Prínos a riziko liečby sa zvážia, Zvyčajne sa potom odporúča liečba hyperaktivity počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov nie je karbimazol, ale propyltiouracil, ktorý patrí do rovnakej skupiny liekov, predpísaný pre tehotné ženy.

Kontraindikácie

Karbimazol by mal neberie sa byť, keď a Precitlivenosť na Jeden z prísady tabliet je známy.

Malo by to byť aj abnormálna zmena krvného obrazu s nedostatkom imunitných buniek (granulocytopénia) liečiva nepoužité stať sa.

Ochorenie žlčníka, pri ktorej je narušený odtok žlče, ako u niektorých ľudí so žlčovými kameňmi, hovorí aj proti liečbe karbimazolom. Karbimazol sa vylučuje do žlče a ak je odtok žlče narušený, môže zostať v tele príliš dlho.

výrazne zväčšená štítna žľaza (Struma alebo struma), ktorá zužuje priedušnicu, môže hovoriť proti užívaniu drogy.

Žiadne jasné kontraindikácie na druhej strane je jedna tehotenstvo alebo ak je pacient v súčasnosti dojčí, V jednotlivých prípadoch Doktor zvážiči je karbimazol predpísaný. Ak je to potrebné, stáva sa to napriek možným kontraindikáciám, ak to výhody liečby prevažujú.

Účinná látka a interakcie

Karbimazol je názov aktívnej zložky aj obchodný názov lieku. cez možné interakcie s inými drogami by mal ošetrujúci lekár informovať. Rovnako ako u všetkých liekov sa môžu vyskytnúť aj pri karbimazole. V zásade je dôležité vždy povedať lekárovi všetky lieky, ktoré sa užívajú. Patria sem aj voľne predajné a bylinné doplnky, ako napr Bylinky Johannis alebo Vitamínové doplnky, Malo by sa tiež poznamenať, že Účinok karbimazolu ako funkcie príjmu jódu v potrave zvýšený (nedostatok jódu) alebo znížený (nadbytok jódu).

ceny

Ak existuje indikácia na liečbu karbimazolom a lekárom recept vystavuje, Zdravotné poistenie obvykle pokrýva náklady, Platí to pre zákonné aj súkromné ​​poistenie. Ak si kúpite liek na predpis v lekárni online, ceny za 100 tabliet sa pohybujú medzi 15 a 20 eurami. Karbimazol sa nikdy nesmie užívať bez lekárskeho predpisu.

Alternatívy k karbimazolu

Alternatívy k karbimazolu sú zásadné podobné lieky zo skupiny liekov proti štítnej žľaze ako Thiamazole alebo chloristan, Tí, ktorí nemôžu tolerovať lieky proti štítnej žľaze, vykazujú kontraindikácie alebo nechcú alebo nemôžu užívať drogu z iných dôvodov, majú rôzne alternatívy.

Na jednej strane tzv Rádiojódová terapia vykonať. Zničenie chorej štítnej žľazy alebo jej časti a cielené ožarovanie zvnútra, Na druhej strane jeden vedie chirurgické odstránenie štítnej žľazy na vyliečenie choroby, a teda predstavuje možnú alternatívu k liečbe karbimazolom. celoživotné hormóny štítnej žľazy brané ako tablety stať sa.

Možno príde aj niekto Liečba beta-blokátormi v otázke. Zmierňujú niektoré hyperaktívne príznaky, ako sú nepokoj a závodné srdce. Je to však tzv symptomatická terapia, to znamená, že príznaky sa liečia, ale nie ich príčina.