smalt
synonymá
Substantia adamantina
Angličtina: smalt
úvod
Časť zubu, ktorá je viditeľná v ústnej dutine, je zubná korunka. Je úplne pokrytá zubnou sklovinou a chráni jadro zuba, dentín. Určuje vonkajší tvar zubnej korunky. Tento zubný email je najťažšou látkou v tele a pozostáva z 98% anorganických zložiek, hydroxyapatitu. Zubná sklovina je najťažšia látka v ľudskom tele, takže zubár na nej môže pracovať iba s nástrojmi, ktoré sú zdobené diamantovými zrnami.
Pretože zubná sklovina nie je zásobovaná krvou, už zničená zubná sklovina sa už nedá znovu vybudovať a nenávratne sa stratí. V sklovine chýbajú aj nervy, takže ak sa zubným kazom zničí iba zubná sklovina, nemôže vzniknúť žiadna bolesť. Bolesť nastáva až vtedy, keď sa zubný proces dostane k dentínu, pretože dentín prechádza kanálikmi, v ktorých prebiehajú nervové vlákna, ktoré prenášajú bolesť na dužinu.
Ako sa vytvára zubná sklovina?
Zubná sklovina je najťažšie tkanivo v ľudskom tele. Asi 95% z toho pozostáva z anorganického materiálu, čo znamená, že tu nie sú žiadne živé bunky, krvné cievy alebo nervy. Je vybudovaná ameloblastmi na začiatku života. Potom zahynú, a preto sa nemôže regenerovať. Obsahuje širokú škálu prvkov vrátane: vápnika, sodíka, tukov a bielkovín. Väčšina sa však skladá z hydroxyapatitu. Je to minerál, ktorý okrem iného obsahuje fosfát.
Pri kontakte s fluoridmi sa môže tvoriť fluorapatit, ktorý je oveľa tvrdší a menej citlivý na vonkajšie podnety. To je základ pozitívneho účinku každodennej fluoridácie zubov prostredníctvom zubnej pasty. Ďalej je sklovina vyrobená zo smaltovaných hranolov, pričom dĺžka hranolov určuje hrúbku smaltu (max. 2,5 mm). Hranoly sú zasa spojené medziprizmatickým smaltom, ktorý vytvára vysokú stabilitu.
Zubná sklovitá kutikula
Horná kutikula zubnej skloviny sa vytvára na povrchu zubnej skloviny. Je to tenký film z organického materiálu, ktorý tiež pokrýva zvyšné povrchy v ústnej dutine. Keď si čistíte zuby, tento povlak sa odstráni zo skloviny, ale rýchlo sa znova vytvorí zo zložiek slín. Kutikula je úplne odlišná od bakteriálneho plaku. Nemá zlý význam.
Tvorba taveniny
Sklovina zubov sa začína vyvíjať v čeľusti skôr, ako sa prerazí Ústna dutina, Pri prielome je zatvorený. Bunky, ktoré tvoria sklovinu, sa nazývajú ameloblasty alebo adamantoblasty. Po dokončení tvorby taveniny ameloblasty hynú, pretože už nie sú potrebné. Počas tvorby skloviny sa môže fluorid začleniť do hydroxyapatitu. Toto je možné tým, že sa deťom dávajú nízke dávky tabliet fluoridov. Príliš veľa fluoridov môže viesť k tzv. Fluóze. To má za následok zafarbenie skloviny, ktorá nepoškodzuje sklovinu, ale ovplyvňuje kozmetiku. Preto by ste sa mali prísne riadiť pokynmi pre dávkovanie podanými zubným lekárom.
Ako môžete obnoviť zubnú sklovinu?
Zubná sklovina je do značnej miery anorganická, t.j. „neživý“ materiál.To znamená, že ho už nemôžu bunky vybudovať. Akonáhle sa zubná sklovina stratila, bez ohľadu na to, či je spôsobená zubným kazom, zlomenými zubami alebo eróziou súvisiacou s kyselinou, môže sa obnoviť iba zavedením vonkajšieho materiálu.
Dnes sú tieto materiály prevažne zubami zafarbené. Aby sa to dosiahlo, zubný kaz sa musí najprv odstrániť a zub sa musí vopred ošetriť rôznymi prostriedkami, aby sa vytvorilo spojenie medzi dvoma fázami. V minulosti sa na výplne častejšie používal kovový amalgám striebornej farby.
Na rozdiel od ťažkej chyby sa tu musí uviesť aj demineralizácia. Toto je drsnosť / zdrsnenie smaltu súvisiace s kyselinou, pri ktorej sa prvky uvoľňujú z naj povrchovejšej vrstvy smaltu. Môžu sa však znovu zaviesť pomocou remineralizácie, t. J. Opätovnou inštaláciou spustených prvkov. Pravidelná fluoridácia pomáha pri posilňovaní zubnej skloviny.
Pozri tiež: Ako môžete obnoviť zubnú sklovinu?
Tvrdenie zubnej pasty na sklovinu
Existuje mnoho rôznych zubných pást, ktoré tvrdnú zubnú sklovinu každodenným čistením. Príčinou stvrdnutia je prísada fluorid. Ak je to obsiahnuté v zubnej paste, zubná sklovina môže remineralizovať a vrchná vrstva skloviny sa môže každý deň znova vytvrdzovať.
V zásade sa odporúča, aby každý dospelý človek dvakrát denne čistil zubnú pastu obsahujúcu fluorid.
Okrem toho by sa mala zubná starostlivosť rozširovať o používanie fluoridového gélu raz týždenne. Jedná sa o zubnú pastu, ktorá obsahuje veľké množstvo fluoridu a chráni sklovinu pred zubným kazom. Toto ponúka veľa výrobcov, ale Elmex Gelee® sa používa obzvlášť často.
Smalt a zubný kaz
Hoci je zubná sklovina najťažšou látkou v tele, nie je nezraniteľná. Baktérie v plaku produkujú kyseliny, ktoré napádajú zubnú sklovinu. Napodiv, tento druh deštrukcie nezačína na povrchu skloviny, ale tesne pod ňou bez toho, aby sa vnikla horná vrstva. V tejto situácii môže byť proces stále opravený pomocou fluorizácie. Po zničení povrchu však zubný kaz pokračuje a dá sa zastaviť iba s výplňou zubov. Kyslé ovocné džúsy tiež zdrsňujú povrch zubnej skloviny. Ak sú zuby potom vyčistené, zdrsnená vrstva sa odstráni. Preto po konzumácii kyslých štiav by ste mali vždy počkať, kým si vyčistíte zuby.
Ako sa zubná sklovina rozkladá?
K degradácii zubnej skloviny môže dochádzať rôznymi spôsobmi. Predovšetkým je to bakteriálna strata zubnej skloviny. Tvorba povlaku na zuboch spôsobuje, že sa baktérie usadia na zubnej sklovine a ich metabolické produkty vytvárajú stále väčšie diery.
Ďalej by tu malo byť uvedené odbúranie zubnej skloviny vyvolané kyselinou erózia volal. Častý a predovšetkým pravidelný príjem kyseliny, napríklad prostredníctvom nealkoholických nápojov alebo častým zvracaním, vytvára v ústach nízku hodnotu pH, čo spôsobuje pokračujúcu demineralizáciu. Telo to už nedokáže sami regulovať kvôli dlhému času expozície - zubná sklovina je rozložená.
Ďalšou možnosťou sú mechanické faktory, čo je rozpad zubnej skloviny v dôsledku nočného zaťatia alebo brúsenia zubov, ako aj nesprávna technika kefovania.
Čo je porucha zubnej skloviny?
Porucha zubnej skloviny je malformácia zubnej skloviny. Môže byť genetický, ako v prípade Amelogenesis imperfecta, V tomto prípade chýbajú bunky tvoriace sklovinu, ameloblasty, čo znamená, že nie je zubná sklovina a zuby sú od začiatku vážne poškodené bez vonkajšieho vplyvu.
Ale aj nesprávne správanie alebo podvýživa v detstve môžu spôsobiť poruchy skloviny. Najmä pri nadmernom fluorovaní sa na permanentných zuboch, ktoré sú tiež veľmi náchylné na kaz, objavujú hnedé škvrny. Príliš vysoká dávka fluoridu sa objaví, keď sa deťom dostávajú tablety fluoridu po dlhú dobu okrem normálnej potravy a zubnej pasty obsahujúcej fluorid.
Amalogenesis imperfecta
Podobne ako pri fluoróze sa vyskytuje Amalogenesis imperfecta tiež na hnedé sfarbenie smaltu. Jedná sa o produkt neúplnej tvorby smaltu. Príčina spočíva v prevažne vrodenej malformácii skloviny. Zvyšok zuba je normálny. Keďže je malformácia kozmeticky nepríjemná, je potrebné ju odstrániť protetickými opatreniami.
Smaltová hypoplázia
Smaltová hypoplázia je tiež vývojová porucha. Do skloviny sú vsadené belavé škvrny. Smaltová hypoplázia môže vzniknúť hlavne vtedy, keď rovnováha vápnika nie je v poriadku. Pri súčasnej profylaxii kriviek vitamínom D sa však výskyt takýchto hypoplázií stal zriedkavým. Infekčné choroby alebo poruchy výživy môžu tiež viesť k hypoplázii zubnej skloviny. Z umiestnenia škvŕn v sklovine je možné vyvodiť závery o období, v ktorom došlo k vývoju skloviny.
Vada zubnej skloviny
Ochorenia zubnej skloviny sú často chorobou Hypomineralizácia molarového rezáka, Väčšinou sa objavuje v detskom veku a vyznačuje sa poškodenou štruktúrou zubnej skloviny a sfarbením zubov a súvisiacou krehkosťou.
Obzvlášť postihnuté sú rezáky a stoličky, ale mliečne zuby sú zriedkavé. Choré trvalé zuby majú krémovo-bielu až žltkastú farbu a ich štruktúra je mäkšia a poréznejšia ako zdravé zuby. To tiež vedie k tomu, že zuby reagujú veľmi citlivo na vonkajšie podnety, ako sú horúce alebo studené. Zubná hygiena sa stáva problémom, pretože ju už nie je možné vykonávať bez bolesti.
Podľa súčasných štúdií táto príčina ešte nebola úplne objasnená, zatiaľ je známe, že obsah fosfátov v zubnej sklovine chorých ľudí je nižší ako je obvyklé. Ak sa toto ochorenie nelieči, časti zubov sa môžu odlupovať aj pri normálnom strese. Potom sa zubný kaz rýchlo rozvíja.
V závislosti od závažnosti ochorenia sa liečba vykonáva pomocou miestnych fluoridačných opatrení, utesnením fisúr, vyplnením alebo korunovaním postihnutých zubov.
Zubná sklovina, ktorá sa normálne vyvinula, však môže mať aj defekty. Zmäkčenie kyselinou, obrusovanie brúsením zubov alebo zubné kazy zanechávajú štrukturálne chyby.
Bolesť v sklovine
Bolesť zubnej skloviny je mimoriadne atypická, pretože zubná sklovina nie je živou látkou. Bunkové procesy však niekedy žiaria do skloviny zvnútra zuba. Potom môžu byť aj veľmi malé bolesti smaltu veľmi bolestivé.
Tmavé trhliny v stoličkách sú však často problematickejšie. Väčšinou si myslíme, že ide iba o malé sfarbenie skloviny alebo zubného kazu, ale pod puklinou je veľká diera, ktorá nie je viditeľná pre oko, ktorá už dutinu vyprskla a spôsobuje tak silnú bolesť.
Mohlo by vás zaujímať aj: Príčiny bolesti zubov
zhrnutie
Smalt zakrýva povrch zubnej korunky a chráni ju pred vonkajšími vplyvmi. Je to najťažšia látka v tele a pozostáva z 98% anorganických látok, hydroxyapatitu. Za svoj pôvod vďačí adamantoblastom. Počas vývojovej fázy sa môžu vyskytnúť poruchy, ktoré neskôr vedú k zmenám farby v sklovine. Kyseliny napadajú zubnú sklovinu a vedú k jej deštrukcii. Fluoridy môžu znížiť rozpustnosť zubnej skloviny.