Aký nebezpečný je norovírus?

úvod

Spolu s rotavírusmi je norovírus jedným z najdôležitejších patogénov spôsobujúcich hnačky, ktoré nemožno vystopovať späť k baktériám. Medzi vírusmi patrí norovírus medzi takzvané kalicivírusy a je odvodený od norských vírusov pomenovaných podľa miesta nálezu.

Existuje mnoho druhov norovírusov, ktoré môžu spôsobiť infekcie hovädzieho dobytka, ošípaných, myší a tiež ľudí. Pre človeka tak typická gastrointestinálna chrípka je vyvolaná ľudským norovírusom, ktorý ovplyvňuje iba človeka. Norovírusy sú rozšírené po celom svete a považujú sa za veľmi odolné voči životnému prostrediu. Napríklad bez problémov vydržia teplotné výkyvy medzi -20 ° C a + 60 ° C.

V testoch preukázali dobu prežitia na infikovaných povrchoch (kľučky dverí, koberce, kovanie ...) dvanásť dní a tiež prežijú niekoľko dní na surovom jedle a v kontaminovanej vode.

Štruktúra norovírusu

Rovnako ako všetky vírusy, ani norovírus nemá svoj vlastný metabolizmus, a preto závisí od prežitia a množenia ďalších buniek. Za týmto účelom napáda bunky v črevnej sliznici, ktoré sa po infikovaní označujú ako hostiteľské bunky.

Norovírus je hrubý asi 35 - 39 nm (t. J. 35 milióntin milimetra) a má dvadsaťplochý obal. Vo vnútri pozostáva iba z bielkovín a genetickej informácie vo forme RNA, ktorú potrebuje na rozmnožovanie. RNA sa potom neskôr zavedie do RNA hostiteľskej bunky, načo infikovaná bunka produkuje proteíny pre vírus.

Z produkovaných proteínov a RNA sa nakoniec vytvárajú nové vírusy, ktoré po uvoľnení napadnú ďalšie bunky. Dáva sa do pohybu cyklus s masívnym množením vírusov a umierajúcimi hostiteľskými bunkami.

Prenos norovírusu

Norovírus sa medzi ľuďmi prenáša v porovnaní s inými vírusmi mimoriadne ľahko. K ochoreniu stačí iba 10 až 100 vírusových častíc, a preto sa vlny chorôb často rozšíria v priebehu niekoľkých dní. Infekcia je, keď vírus vstúpi do tela a množí sa.

To nevyhnutne nevyžaduje priamy kontakt s infikovanou osobou, pretože infekcia je možná aj prostredníctvom takzvanej náterovej infekcie. Na prenos môže stačiť napríklad dotyk kontaminovaných predmetov (napr. Kľučiek dverí) a potravín. Vírus môže prežiť na predmetoch a povrchoch niekoľko dní a je dokonca odolný voči niektorým dezinfekčným prostriedkom.

Infekcia často prebieha požitím vírusu cez ústa alebo nos. Jeden hovorí o fekálno-orálnom prenose. Môže sa to stať napríklad vtedy, ak si po použití toalety dôkladne neumyjete ruky a niečo zjete.

Vírusy sa šíria nielen počas akútneho ochorenia, ale možno ich zistiť až 14 dní po skončení ochorenia. Hygiena pri zaobchádzaní s postihnutými je preto stále dôležitou súčasťou v období po infekcii, aby sa zabránilo ďalšej infekcii.

Po požití vírusu sa typická zvracacia hnačka objaví do 10 hodín až dvoch dní. Počas tejto doby sú napadnuté črevné bunky a po dostatočnom poškodení a sebareprodukcii sa objavia typické príznaky infekcie norovírusom:

• nevoľnosť
• Zvracať
• hnačka

Toto sú obranné metódy nášho tela, prostredníctvom ktorých chce dostať škodcu z tela čo najrýchlejšie, než bude môcť ďalej napádať črevné bunky.

Prečítajte si viac o téme tu: Ako sa prenáša norovírus?

Pohlavný prenos

Norovírusová infekcia sa vyskytuje od človeka k človeku a vo väčšine prípadov je to fekálne-orálne. Intenzívny kontakt s telom a infekcia kvapôčkami, napríklad pri bozkávaní a výmene tekutín v tele, zvyšuje pravdepodobnosť nákazy norovírusom. Norovírus sa preto môže prenášať aj sexuálne.

Takto dlho existuje riziko infekcie

Norovírus je vysoko nákazlivý gastrointestinálny vírus. Postihnuté osoby sú už počas inkubačnej doby pre ostatných ľudí infekčné. Riziko infekcie trvá niekoľko dní až dvoch týždňov. To znamená, že infikovaní ľudia sú stále nákazliví aj po odznení príznakov.

Na infikovanie ďalších stačí 10 až 100 vírusových častíc. Infikovaní ľudia zostávajú zriedka natrvalo. To znamená, že vylučujú norovírusy pri každom pohybe čriev mesiace alebo roky a môžu byť nákazlivé.

Mohlo by vás zaujímať: Vírus zažívacieho traktu - príčiny a liečba

Príznaky infekcie vírusom Norovirus

Príznaky infekcie a ochorenia spôsobeného norovírusom sú už dlho známe ako zvracanie hnačky. Ochorenie začína niekoľko hodín až dní po požití vírusu, spočiatku miernou nevoľnosťou, ktorá sa vo veľmi krátkom čase zmení na prudké zvracanie a je sprevádzané hnačkami a bolesťami brucha.

Postihnutí sú náhle chorí a môžu tiež trpieť horúčkami a bolesťami hlavy. Samotné príznaky nie sú život ohrozujúce, postihnutý človek sa môže maximálne dehydratovať iba v dôsledku straty vody spôsobenej zvracaním a hnačkami. V krajnom prípade musí byť postihnutému človeku podaná nevyhnutná tekutina infúziou v nemocnici, ak je dostatočné pitie.

Dehydratácii predchádzajú závraty a celková slabosť. Tu sú obzvlášť ohrození deti a starší ľudia, pretože ich rovnováha tekutín je menej pružná a nedostatok tekutín sa nedá tak ľahko vyrovnať obehovým systémom.

Po 1-2 dňoch príznaky zvyčajne zmiznú samy od seba u inak zdravých ľudí bez potreby terapie alebo dokonca hospitalizácie. Sťažnosti ako únava, únava a celkový pocit choroby môžu trvať o pár dní dlhšie.

Viac sa o téme dozviete tu: Príznaky norovírusovej infekcie.

Norovírusová infekcia bez zvracania

Norovírusová infekcia sa zvyčajne vyskytuje u dospelých s hnačkami a zvracaním. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť iba zvracanie alebo len hnačka. U dospelých bez zvracania existuje norovírusová infekcia. U detí je infekcia norovírusmi bez vracania možná.

Priebeh choroby

Vo väčšine prípadov infekcia norovírusmi začína náhle silnými hnačkami a zvracaním. Zažívacie ťažkosti môžu trvať tri až päť dní. Ak ochorenie mierne postupuje, tieto príznaky sa po 12 až 24 hodinách samy upravia.

Silné hnačky a zvracanie nesú riziko významnej straty tekutín. Silná strata tekutín a elektrolytov môže spôsobiť život ohrozujúce komplikácie, ako je zlyhanie kardiovaskulárneho systému alebo obličiek. Preto, ak je priebeh ťažký, môže byť nevyhnutná hospitalizácia, najmä ak existujú iné choroby a oslabený celkový stav.

Viac informácií nájdete tu: Dehydratácia - Ako zistím, že som dehydratovaný?

V priebehu ochorenia sa pri infekcii norovírusom často vyskytujú ďalšie príznaky, ako sú bolesti brucha, hlavy a tela, silný pocit choroby a únava. Teplota tela môže stúpať, ale horúčka sa vyskytuje zriedka.

Hlavné príznaky vo väčšine prípadov odznejú po dvoch dňoch.

Trvanie choroby

Trvanie celej choroby je niekoľko dní až týždeň. Infekcia norovírusmi je zvyčajne veľmi rýchla a závažná.

• Inkubačný čas (čas od infekcie do nástupu choroby) je pre norovírusy iba niekoľko hodín.
• Možné obdobie infekcie trvá niekoľko dní, aj keď príznaky už u postihnutých ustúpili.
• Akútne ochorenie s hnačkami a silným vracaním často trvá tri až päť dní.

Ak je celkový stav infikovaného zlý, ochorenie môže trvať celkovo podstatne dlhšie.

Viac sa dozviete na: Trvanie norovírusovej choroby

Je infekcia norovírusom nebezpečná?

Zvracanie hnačky spôsobené norovírusom je samolimitujúce ochorenie, ktoré zvyčajne trvá len niekoľko dní. Najmä u starších ľudí alebo detí môže strata tekutín a rozpustených elektrolytov viesť ku komplikáciám s problémami s krvným obehom alebo v prípade nesmierneho nedostatku tekutín k zmätku a orientácii.
Norovírus v zásade nepredstavuje hrozbu pre imunokompetentnú osobu.

Diagnóza infekcie norovírusom

Ak trpiaci s hnačkami na zvracanie prídu k svojmu rodinnému lekárovi, môžu diagnostikovať s vysokou mierou istoty z prieskumu opýtajte sa ako načasovanie výskyt zvracania hnačka veľmi veľa charakteristický je. Ďalej zvyčajne nepríde iba jeden postihnutý človek, pretože kvôli rýchlemu a ľahkému šíreniu sa počas vln choroby mnoho postihnutých ľudí obvykle dostaví k lekárovi v krátkom čase. Súvislosť medzi príznakmi a skutočnosťou, že je postihnutých niekoľko ľudí, však umožňuje iba pravdepodobnú diagnózu, nemožno s ňou dosiahnuť absolútnu istotu. Avšak, ak chcete bezpečnosť o infekcie s norovírusom môže iba jeden Vzorka stolice Prineste istotu. To musí byť vo zvláštnom prípade veľmi pracné laboratórium byť vyšetrený. Z tohto dôvodu sa podrobné vyšetrenie stolice pre norovírusy vykonáva iba vo výnimočných prípadoch. Za normálneho priebehu ochorenia nemá detekcia žiadne priame následky a nemení liečbu. Výsledok by sa navyše dostavil, až keď už bude choroba prekonaná. Ak by však hnačky pretrvávali oveľa dlhšie resp horúčka presné stanovenie patogénu by sa malo uskutočniť najneskôr po 2 týždňoch.

Existuje test na norovírusovú infekciu?

Ľudia s norovírusovou infekciou vylučujú vírusy stolicou. Podľa toho možno vírusy zistiť testom stolice.
Existuje test na imunitu enzýmov (EIA) a test na nukleové kyseliny (PCR) na testovanie stolice na prítomnosť norovírusov. PCR sa považuje za obzvlášť citlivý test na detekciu norovírusovej infekcie. To znamená, že skutočne chorí ľudia majú vysokú pravdepodobnosť, že si ich pri teste všimnú.
Vzorka stolice tiež ponúka možnosť kvantifikovať vírusovú záťaž. Toto poskytuje lekárom informácie o infekcii a jej infekčnosti.

Liečba infekcie norovírusom

Počas choroby trvajúcej jeden až dva dni by mali mať postihnutí pokoj a vyhýbať sa kontaktu s inými ľuďmi. Je tiež dôležité piť čo najviac, aby ste zabránili dehydratácii. V prípade potreby je možné do nápoja pridať aj soli dôležité pre organizmus alebo kúpiť v lekárni hotový roztok so všetkými podstatnými soľami. Správnu prípravu je však možné ľahko preskúmať na internete.

Pretože sa počas tejto doby norovírus masívne vylučuje stolicou, mali by ste, pokiaľ je to možné, používať po celú dobu choroby vlastnú toaletu a zvyšky stolice alebo zvratky vždy priamo odstrániť. Pri vyberaní by ste mali nosiť gumené rukavice, aby ste mali čisté ruky.

Pravidelné umývanie rúk a vetranie miestnosti zabraňujú riziku infekcie. Dôrazne sa tiež odporúča vymeniť oblečenie, posteľnú bielizeň, uteráky a všetky ostatné hygienické potreby, cez ktoré by sa norovírus mohol šíriť. Nezdieľajte hygienické potreby, ako sú kefky, zubné kefky, uteráky atď., V rodinnom prostredí, ale používajte ich iba samostatne.

Pri praní bielizne je nevyhnutné varenie bielizne, pretože norovírusy vďaka svojej extrémnej odolnosti ľahko odolávajú bežnej bielizni pri 60 ° C.

Aby sa nepreniesli norovírusy kontaminovanými potravinami, malo by sa počas infekčného obdobia varenie nechať na iných. Ak majú postihnutí pravidelný kontakt s deťmi, starými ľuďmi a ľuďmi v opatrovateľských ústavoch a nemocniciach, je dôležité vyhnúť sa týmto ľuďom počas choroby.

Celkovo je dôležité chorobu oddychovať, pretože neexistujú žiadne príčinné lieky alebo možnosti liečby. Antibiotiká nemajú žiadny vplyv na vírusy a lieky proti nevoľnosti a zvracaniu boli doteraz nedostatočne skúmané z hľadiska ich účinnosti.

Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Ako sa lieči norovírusová infekcia?

homeopatia

Existujú homeopatické lieky, ktoré možno použiť ako podpornú liečbu norovírusovej infekcie. Ak príznaky pretrvávajú po troch až štyroch dňoch bez akejkoľvek zmeny, je potrebné vyhľadať lekára.
Existujú rôzne guľôčky, ktoré majú pozitívny vplyv na vodnú rovnováhu pri gastrointestinálnych ochoreniach a majú podporovať regeneráciu črevnej flóry. Príkladom sú guľôčky Borax, Camphora, Chelidonium a Colchicum. Existujú aj Schüsslerove soli, ktoré majú pomôcť pri hnačkách a zvracaní. Medzi ne patrí Schüsslerova soľ č. 8, Sodium Chloratum a Soľ č. 10, Sodium Sulfuricum.

Domáce lieky

Existuje niekoľko domácich liekov, ktoré môžu pomôcť pri problémoch s gastrointestinálnym traktom. Proti nevoľnostiam pomáha feniklový čaj, harmančekový čaj alebo kombinácia feniklového, anízového a rascového čaju. Čaj dodáva telu tekutinu a zložky upokojujú žalúdok. Hovorí sa tiež, že zázvorový čaj pomáha v boji proti nevoľnosti. Za týmto účelom dajte do nádoby niekoľko plátkov očisteného zázvoru, zalejte ich vriacou vodou a nechajte tekutinu lúhovať. Kurací vývar je tiež dobrý spôsob, ako vrátiť telu vodu a soli.

Proti hnačkám môžete nechať jablko na vzduchu a nechať ho hnednúť a potom ho zjesť. Účinná látka pektín, ktorú obsahuje, napučiava v čreve a vstrebáva tekutinu. Banány tiež absorbujú vodu a pomáhajú proti hnačkám.
Lyžičku liečivej zeme môžete rozpustiť aj v 250 mililitroch vody a piť ju po celý deň. To pomáha proti hnačkám a dodáva telu tekutiny.

Tipom na norovírusovú infekciu je citrónová šťava. Citrónová šťava obsahuje kyselinu citrónovú. Kyselina citrónová údajne pomáha, podobne ako dezinfekčný prostriedok, spomaliť vírusy v tele. Viaže vysoko nákazlivé norovírusy a zabraňuje ich množeniu. Citrónová šťava je pre organizmus neškodná a po zriedení s vodou sa dá veľmi dobre piť.

Dĺžka práceneschopnosti

V prípade norovírusovej infekcie je práceneschopnosť často nevyhnutná a nemožno jej zabrániť. Ak máte hnačky, môžete pôvodne zostať doma až 3 dni bez práceneschopnosti. Je však dôležité nahlásiť zamestnávateľovi prvý deň choroby, že sa nedostavíte.
Oznámenie o chorobe je potrebné predložiť najneskôr štvrtý deň. Za určitých okolností môžu byť pravidlá o pracovnej neschopnosti (potvrdenie o pracovnej neschopnosti) v pracovnej zmluve špecifikované odlišne. Ak ste od svojho rodinného lekára dostali nemocenskú dovolenku, práceneschopnosť zvyčajne trvá 7 až 10 dní. Trvanie závisí od rozsahu nepohodlia. Pracovná neschopnosť z dôvodu choroby zvyčajne trvá dlhšie ako hlavné príznaky, pretože infikovaní ľudia sú aj po odznení príznakov nákazliví.

Komplikácie infekcie norovírusom

Pre zdravých dospelých infekcia norovírusom je nepríjemná, ale zriedka životu nebezpečné. Komplikácie môžu byť spôsobené masívne Strata vody podľa Zvracať a hnačka nastať. Tie, ktoré sú obsiahnuté v potravinách, žalúdočných a črevných džúsoch, patria k vode Soli stratil, tak Rovnováha solí naše telo narušený môže byť. Postihnutí trpia stratou vody slabosť cez znížený krvný tlak a v horšom prípade dokonca jeden Mdloby (med = synkopa). Pretože obehový systém z dôvodu nedostatku vody v krv musí urobiť viac pre podporu cyklu menej tekutín zachovať srdce musí viac pracovať. Choré srdce hrozí, že sa rýchlo dostane na koniec svojich zásob a hrozí Infarkt alebo Zástava srdca. Osoby s ochorením kardiovaskulárneho systému by mali venovať osobitnú pozornosť dostatočnej pozornosti Hydratácia počas choroby venujte pozornosť a prijmite včas do nemocnice.

To isté platí pre menšie detiktoré majú prirodzene menej tekutín v tele a rýchlo tak dosiahnu svoje hranice. Okrem úbytku tekutín úbytok telesných solí ako napr draslík, vápnik a sodík mať extrémne následky na organizmus. Jedným z príkladov je draslík, ktorý sa ľahko vstrebáva pri zmene koncentrácie v krvi život ohrozujúce srdcové arytmie môže byť zodpovedný. Aj tu sú opäť zvlášť ohrození tí, ktorí sú postihnutí srdcom. Celkovo sú v r 2011 43 úmrtí boli hlásené chorobami s norovírusom.

Profylaxia infekcie norovírusom

Očkovanie proti norovírusom zatiaľ nie je možné. Na rozdiel napríklad od rotavírusov sa RNA nororvírusov mení veľmi ľahko a môžu vzniknúť nové vírusové mutácie. DNA vírusy sa považujú za stabilnejšie z hľadiska genetického materiálu. Doteraz vzniklo 7 podskupín norovírusov v dôsledku zmien v genetickom materiáli a tieto podskupiny možno často dokonca rozdeliť do ďalších skupín. Očkovanie proti vírusom pomocou neustále sa meniaceho genetického materiálu je preto ťažko možné.

Proti infekcii môže v konečnom dôsledku chrániť iba primeraná osobná hygiena. Aj tí, ktorých sa to netýka, môžu zabrániť infekcii s vysokou pravdepodobnosťou pravidelným umývaním rúk mydlom a čistením povrchov, ako sú umývadlá, rúčky a podlahy. Môžu sa tu použiť dezinfekčné prostriedky alebo bežné mydlo a voda. Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky bežné dezinfekčné prostriedky môžu norovírus spoľahlivo zabiť. V miestnostiach, kde sa dotknutá osoba zdržuje, alebo v ich prítomnosti, je navyše možné nosiť pleťovú masku a ochranný plášť. Napriek všetkým hygienickým opatreniam však neexistuje absolútna bezpečnosť.

Existuje imunita voči vírusu noro?

Norovírus, bohužiaľ, po infekcii nevedie k príslušnej imunite. Podľa Bavorského štátneho úradu pre zdravie a bezpečnosť potravín môžu ľudia po norovírusovej infekcii vyvinúť krátkodobú rezistenciu / imunitu voči norovírusom. To znamená, že postihnutí nemohli byť infikovaní vírusom ihneď po infikovaní. Tento dočasný odpor sa vyskytuje iba v ojedinelých prípadoch a po určitom čase zmizne. Skutočná imunita voči norovírusom neexistuje.

Prečo nie je možné očkovať proti vírusu Noro?

Nemôžete očkovať ľudí proti norovírusom, pretože stále neexistuje vakcína proti vysoko nákazlivému vírusu. Ak sa chcete chrániť pred norovírusovou infekciou, mali by ste dbať na dôkladnú hygienu rúk. Dôležitým ochranným opatrením je starostlivé umývanie rúk po použití toalety. Morské plody by mali byť pred konzumáciou uvarené a šaláty dôkladne umyté.

Noro vírus u detí

Dojčatá, rovnako ako deti i dospelí, sa môžu nakaziť norovírusmi. Prvými príznakmi norovírusovej infekcie u dieťaťa sú nepokoj, plačlivosť a zlé pitie. Najčastejšie deti trpia zvracaním a / alebo hnačkami. Dojčatá sa môžu rýchlo bolieť, preto sú veľmi dôležité časté výmeny plienok a starostlivosť o pokožku na zadku.
Ochorenie gastrointestinálneho traktu spôsobené norovírusmi môže spôsobiť dehydratáciu detí pri pretrvávajúcich hnačkách a vracaní. Výstražnými znakmi sú suché pery, jazyk a sliznica ústnej dutiny. Pri masívnej strate tekutín sa brušná stena dieťaťa zrúti a pokožka stratí napätie. Oči a fontanel zapadajú dovnútra. Deti sú matné, bledé a apatické. Strata vody je pre deti nebezpečná pre život. V prípade podozrenia na norovírusy musí byť dieťa okamžite predstavené lekárovi.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Norovírusová infekcia u dieťaťa

Noro vírus v tehotenstve

Ak dôjde k infikovaniu tehotných žien norovírusmi, často to vyvoláva obavy z nastávajúcej matky. Norovírusy sú v zásade bezpečné pre nenarodené deti. Tehotné ženy však musia dodržiavať dôležité preventívne opatrenia. Pri podozrení na norovírusovú infekciu počas tehotenstva je dôležité dôkladné lekárske sledovanie. V pokročilom štádiu tehotenstva môže silná hnačka dokonca spôsobiť pôrod.
Okrem dôkladnej lekárskej prehliadky je potrebné počas tehotenstva prijať aj dostatok tekutín. Budúca matka musí nahradiť vodu stratenú pri hnačkách a zvracaní vypitím najmenej troch litrov vody denne.

Ďalšie informácie nájdete na stránke: Norovírusová infekcia v tehotenstve

Oznamovacia povinnosť podľa zákona o ochrane pred infekciami

Preukázaná infekcia norovírusom je v Nemecku podľa zákona o ochrane infekcií oznamovateľ a vždy musí byť miestny Ministerstvo zdravotníctva byť komunikovaný. Deti s norovírusmi nesmú po dobu choroby chodiť do škôl, škôlok alebo iných navštíviť verejné inštitúcie. Zamestnanci, ktorí sa zaoberajú stravou, sa môžu vrátiť do práce až dva dni po odznení príznakov. V prípade pochybností by ste sa mali vždy poradiť so zodpovedným zdravotným oddelením, či izolácia doma nevyhnutné je.

Vlny chorôb

Znovu a znovu sa vyskytujú v Nemecku tzv Chorobné vlny s mnohými nahromadenými prípadmi choroby. V strednej Európe sú to zvyčajne mesiace Marca a Novembra tých s najčastejšími prípadmi choroby. V lete vykročiť sotva Prípady chorôb spôsobených nororvírusmi. Infekčná gastrointestinálna chrípka sú v Letné mesiace skôr na baktérie vysledovať späť. Ak ste infikovaní v jednej sezóne, môžete ochorieť iba pri ďalšej vlne chorôb, keď bude nová generácia Vírusy je zodpovedný za túto chorobu. Z súčasnej generácie vírusov už nemôžete ochorieť. Najväčšie vlny chorôb, epidémie, boli doteraz väčšinou zaznamenané Nemocnice alebo Opatrovateľské zariadenia, ale aj v Materské školy a ďalšie Opatrovateľské zariadenia pozorované. V takýchto zariadeniach vírus profituje zo svojej extrémnej odolnosti voči životnému prostrediu a ľahkého prenosu, takže sa môže ľahko šíriť medzi mnohými ľuďmi. Z tohto dôvodu boli celé výletné lode často postihnuté vlnou infekcií norovírusom. V roku 2013 celkovo takmer 90 000 prípadov infekcie a Choroby spôsobené norovírusom hlásené.