Ktoré antibiotiká pomáhajú pri bronchitíde?

úvod

Mnoho pacientov trpí chrípkovými infekciami, najmä v zimných mesiacoch. V priebehu času môžu ovplyvniť dolné dýchacie cesty a spôsobiť bronchitídu.
Lekári veľmi často predpisujú antibiotiká, hoci až 90% bronchitídy je spôsobených vírusmi, a preto na antibiotiká nereaguje. Toto je hlavný problém a je potrebné sa mu za každú cenu vyhnúť.

Usmernenie o používaní antibiotík pri bronchitíde

Pokyny na liečbu akútnej bronchitídy zvyčajne nestanovujú antibiotickú liečbu, pretože väčšina infekcií je spôsobená vírusmi a antibiotiká na ne nemajú žiadny účinok. Namiesto toho by sa mala venovať pozornosť všeobecným opatreniam, ako je primeraný príjem tekutín, pretože to uľahčuje vykašliavanie sekrécie.

Dôvodom, prečo lekári predpisujú svojim pacientom antibiotiká napriek týmto zisteniam, je podľa usmernení predpoklad, že pacienti majú očakávania lekárov. Pretože lekár si myslí, že pacient od neho očakáva zodpovedajúci predpis, vykonáva toto neprimerané terapeutické usporiadanie.

Existujú však aj prípady bronchitídy, pri ktorých môže byť užitočná antibiotická liečba. Platí to napríklad v prípade, ak bol dokázaný bakteriálny patogén alebo ak pacient trpí závažnými základnými chorobami. Antibiotická terapia sa môže tiež použiť na prevenciu bakteriálnej superinfekcie.

V prípade dlhodobého závažného ochorenia, ktoré trvá dlhšie ako týždeň, sa môže zvážiť aj antibiotická liečba v závislosti od individuálneho prípadu.

Čítajte ďalej: Liečba antibiotikami

Aké antibiotiká sa používajú pri bronchitíde?

Použitie antibiotík na bronchitídu by mal lekár vždy starostlivo zvážiť, pretože často ide o vírusovú infekciu priedušiek, pri ktorej nie je účinné používanie antibiotík.

Ak sa však musia použiť antibiotiká, používajú sa aminopenicilíny, ako je amoxicilín.Antibiotiká z makrolidovej triedy (ako je klaritromycín alebo roxitromycín) alebo fluórchinolóny skupiny III alebo IV sa používajú, ak existuje alergia alebo neznášanlivosť na penicilíny alebo ak existuje podozrenie na infekciu atypickými patogénmi.

U pacientov, ktorí tiež trpia určitými základnými chorobami (ako sú napríklad chronické ochorenia pľúc alebo zlyhanie srdca), je liečivom zvolený aminopenicilín v kombinácii s tzv. Inhibítorom beta-laktamázy (napríklad amoxicilín / kyselina klavulanová).

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Alergia na amoxicilín

Trvanie použitia antibiotík pri bronchitíde

V závislosti od vybraného antibiotika by sa mal prípravok obvykle užívať počas piatich až siedmich dní.
Počas tohto obdobia je dôležité brať lieky pravidelne, v dostatočných dávkach a s veľkým množstvom vody a vždy užívať celé predpísané balenie.

Kedy sa bronchitída zlepšuje po antibiotikách?

Ako rýchlo sa príznaky zlepšia po užití antibiotika, nie je možné všeobecne povedať, pretože vždy ide o individuálnu anamnézu s rôznymi základnými požiadavkami.

Závisí to od toho, či ide predovšetkým o bakteriálnu bronchitídu alebo o bakteriálnu sekundárnu infekciu (tzv. Superinfekcia) spôsobenú vírusom pôvodne spôsobeným. V takom prípade antibiotikum pôsobí iba proti bakteriálnej infekcii a ovplyvňuje zotavenie v tom zmysle, že imunitný systém tela dokáže vírusom lepšie bojovať s baktériami.

Okrem toho záleží na tom, ako starý je pacient, v akom zdravotnom stave je a aké sekundárne choroby môže mať. Vzhľadom na všetky tieto faktory, ktoré ovplyvňujú individuálny priebeh choroby, je ťažké urobiť presný výrok o zlepšení príznakov bronchitídy po užití antibiotík.

V nekomplikovanom prípade by sa dalo povedať, že najskôr po dvoch až troch dňoch antibiotík by sa mali prejaviť určité príznaky.

Viac informácií o všeobecnom priebehu choroby nájdete na: Bronchitída

Vedľajšie účinky antibiotík pri bronchitíde

Pretože antibiotiká nenapadajú iba baktérie spôsobujúce ochorenie alebo patogénne baktérie, ale tiež prospešné bakteriálne kmene v našom tele, požitie môže viesť k zodpovedajúcim vedľajším účinkom. Často sú postihnuté napríklad baktérie črevnej flóry, ktoré hrajú dôležitú úlohu v tráviacom procese, alebo baktérie mliečneho kvasenia vo vagíne. Tieto majú funkciu udržiavania kyslej úrovne pH vo vagíne.

Z dôvodu týchto dôležitých funkcií pre naše telo sa po užití antibiotík môžu vyskytnúť gastrointestinálne ťažkosti, ako je hnačka alebo plynatosť alebo plesňová infekcia vagíny.
Okrem týchto relatívne bežných vedľajších účinkov existuje v súvislosti s antibiotickou terapiou celá škála ďalších možných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť, ale sú veľmi zriedkavé. Viac informácií nájdete v príbalovom letáku.

Viac informácií nájdete na: To sú vedľajšie účinky antibiotík

Ako dlho je bronchitída nákazlivá na antibiotikum?

Bronchitída je po určitú dobu nákazlivá. Toto obdobie sa nedá určiť všeobecne a závisí na jednej strane od typu patogénu a na druhej strane od daného antibiotika.
Dá sa predpokladať, že medzi 24 a 48 hodinami od začiatku užívania antibiotík existuje riziko infekcie pre ostatných.

S týmto tvrdením sa však odporúča opatrnosť, pretože v prípade bakteriálnej superinfekcie (druhá infekcia baktériami po bronchitíde pôvodne spôsobenej vírusmi) sa správa inak. V takom prípade je možné, že po užití antibiotík už nebude existovať žiadne riziko infekcie baktériami, ale stále existuje riziko pôvodne spôsobujúcich vírusov.

Z týchto dôvodov nie je možné urobiť všeobecné vyhlásenie o riziku infekcie bronchitídou po antibiotikách.

Mohlo by vás tiež zaujímať: Aká nákazlivá je bronchitída?

Antibiotikum na bronchitídu nefunguje

Antibiotiká vo väčšine prípadov neprinášajú žiadne klinické zlepšenie priedušiek, pretože pomáhajú iba proti baktériám. Väčšina priedušiek je však spôsobená vírusmi, takže antibiotiká sú úplne zbytočné.

Namiesto toho sa pacientom s bronchitídou lepšie pomáha pri jednoduchých domácich liekoch. Napríklad by ste mali piť dosť, aby ste sprísnili prísne sekréty v dýchacích cestách a uľahčili tak kašeľ. V prípade potreby sa môžu použiť expektoranty.

Užívanie prostriedkov proti kašľu nemusí mať nevyhnutne zmysel, pretože vykašliavanie hlienu pomáha pri čistení dýchacích ciest. Potlačením kašľacieho podnetu sa infekčná sekrécia z dýchacích ciest neodstráni a liečenie bronchitídy sa môže oneskoriť.

Bronchitída sa spravidla lieči sama o sebe do niekoľkých týždňov prostredníctvom odpočinku a fyzickej ochrany.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

• Kloktanie na bolesť v krku
• Vdýchnutie, ak máte prechladnutie

Dôsledky zbytočnej antibiotickej liečby pri bronchitíde

Antibiotická terapia, ktorá nie je účinná pri vírusových infekciách, môže mať nepríjemné následky. Antibiotiká tiež ničia prospešné baktérie v tele. Pretože črevá sú najmä doménou mnohých z týchto prospešných baktérií, črevná flóra je často vážne narušená antibiotikami. U niektorých pacientov sa následne vyvinú črevné infekcie, ako je pseudomembranózna kolitída patogénne baktérie (napríklad Clostridium difficile) alebo plesňové infekcie v oblasti genitálií / análov.

Ďalším problémom je rozvoj rezistencie. Cez zbytočné antibiotické terapie si baktérie vyvíja obranné mechanizmy proti antibiotikám a môžu byť rezistentné na tento prípravok počas následnej terapie. Ak pacient skutočne potrebuje antibiotikum neskôr, nemusí už fungovať. Toto je hlavný problém, a preto sa v lekárskej praxi treba vyhnúť zbytočným predpisom na antibiotiká.

Dozviete sa tiež viac o: Antibiotická rezistencia

Príčiny bronchitídy

Bronchitída spôsobuje zápal väčších dýchacích ciest v pľúcach - priedušieky. Spravidla existuje vírusová infekcia, ktorá vedie k vírusovej bronchitíde. Väčšinou klesá z horných dýchacích ciest do hlbokých dýchacích ciest. Preto väčšina pacientov trpí bežnou infekciou dýchacích ciest predtým, ako sa vyvinie bronchitída.

Baktérie sú tiež možnou príčinou bronchitídy, ale sú oveľa menej časté ako vírusy. Iba asi jedna desiata bronchitída je spôsobená baktériami. Je však možné, že bakteriálna kolonizácia sa môže pridať k bronchitíde, ktorá bola predtým čisto vírusová. Tento jav sa nazýva superinfekcia. Pretože vírus napáda sliznicu bronchiálnych trubíc, stáva sa priepustnejšou a potom môže slúžiť aj ako brána pre baktérie.

Bronchitída sa tiež vyskytuje ľahšie, ak sú dýchacie cesty už poškodené základným ochorením, napríklad v súvislosti s chronickým obštrukčným ochorením pľúc (COPD), bronchiálnou astmou, cystickou fibrózou alebo inými respiračnými chorobami.
Bronchitídu môžu ďalej podporovať znečisťujúce látky vo vzduchu, veľmi studený alebo suchý, teplý vzduch a dráždivé plyny.

Trvanie bronchitídy

Bronchitída sa obvykle lieči sama za pár týždňov. Akútny priebeh zvyčajne vykazuje významné zlepšenie do dvoch týždňov, ale kašeľ môže trvať dlhšie. Pretože väčšina bronchitídy je spôsobená vírusovými infekciami, antibiotiká nedávajú zmysel. Neznižuje priebeh choroby.

Ak sa však antibiotikum používa v prípade bakteriálnej bronchitídy alebo závažných základných ochorení pacienta, podávanie zvyčajne trvá päť až sedem alebo sedem až desať dní, v závislosti od vybraného prípravku.

Pre viac informácií si tiež prečítajte:

• Trvanie bronchitídy
• Chronická bronchitída

Ako dlho je zápal priedušiek?

Vírusová bronchitída je obvykle nákazlivá, pokiaľ pacient kašle. Kašeľ spôsobí vylúčenie patogénov do vzduchu a ich distribúciu v miestnosti. Pretože antibiotiká nepomáhajú proti vírusom, neznižujú ani riziko infekcie vírusovou bronchitídou.

Najlepším opatrením na zabránenie infekcie je preto zabrániť blízkemu kontaktu s chorými ľuďmi a pravidelne si počas chladného obdobia umývať ruky. Mnoho ľudí dostane infekcie rukami, keď sa dotknú predtým kontaminovaných povrchov a potom sa dotknú ich tváre. Jednoduchým hygienickým opatreniam je preto možné zabrániť mnohým infekciám.

Je však možné sa kedykoľvek nakaziť kvapôčkovou infekciou. Ak kašeľ ustúpi, vylúči sa menej patogénov. Tým sa výrazne znižuje riziko nakazenia iných ľudí.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Aká nákazlivá je bronchitída?