Svaly dolných končatín

úvod

Svaly dolných končatín umožňujú pohyby kolenných a členkových kĺbov.

Dolná časť nohy je časťou nohy, ktorá je medzi kolenom a chodidlom. Kostné štruktúry sú tvorené holennou kosťou (holenná kosť) a fibula (fibula), ktorý je zase tvorený pevným pásovým spojom, Membrána interossea cruris sú spojené. Pod kolenom je tesný spoj medzi holennou kosťou a fibulami, a Amphiarthrosis, zatiaľ čo dve kosti dolných končatín sú spojené nad členkovým kĺbom a tzv Syndesmóza tibiofibularis reprezentovať. Kĺb medzi hornou a dolnou nohou (kolenný kĺb) je kĺbový kĺb. Umožňuje pohyby v stupňoch voľnosti, predĺženia (predĺženie) a ohyb (ohnutie), ako aj rotačné pohyby v malej miere. Spojenia holennej a fibuly (Art Talofibularis proximals and distales), pretože rovné kĺby umožňujú iba posuvné pohyby, pričom kĺb holennej kosti vzdialený od tela tvorí členok vidlice, a tým stabilizuje horný členkový kĺb.

Klasifikácia svalov dolných končatín

Svaly dolných končatín sú klasifikované podľa ich funkcie a umiestnenia svaly v dvoch skupinách s dvoma ďalšími podskupinami. predné svaly dolných končatín je rozdelený na extensors (Extensor) na prednej strane av kryte Fibula svalyktorý sa nachádza v oblasti vlákna na vonkajšej strane. svaly zadnej končatiny je rozdelený na povrchové flexory (Flexors), bežne známy v anatómii ako Triceps surae sval sú označené a hlboké flexory.

Predné svaly dolných končatín

extensors

Extensory predných svalov dolných končatín sú:

  • Sval Tibialis predné
  • Sval extensor digitorum longus a
  • Extensor hallucis longus sval.

Hlavnou funkciou systému Tibialis predný sval je Lanovka na nohy, Jeho šľacha je odklonená väzmi členka a končí na vnútornej strane chodidla uprostred oblúka, blízko chrbta chodidla. S týmto prístupom Tibialis predný sval chodidlo a najmä chodidlo Zdvihnutie okraja chodidla (Supinácia).

Z Sval extensor digitorum longus, tiež „predĺženie špičky"Volal, spôsobí jeden." dorziflexe (Vytiahne sa) druhý až piaty prst Metatarsofalangálny kĺb a chodidla v členkovom kĺbe.

Ako „dlhá extenzor špičky"Hovorí sa Extensor hallucis longus sval, ten za to Vytiahnutie špičky zodpovedný je. V závislosti od polohy chodidla to tiež môže urobiť Otáčanie dolného členka smerom dovnútra alebo von podporovať.

Fibula svaly

Medzi svaly fibuly patrí:

  • Sval Peroneus longus
  • Musculus fibularis brevis

Ako „svaly dlhých vlákien"Hovorí sa Sval Peroneus longus, Podobá sa tomu Tibialis predný sval v strede ohybu chodidla, ale na strane chodidla chodidla. Jeho hlavnou úlohou je Natiahnite nohu smerom k podlahe a otočiť sa dovnútra, Šľacha Sval Peroneus longus tiež dáva nohu kvôli jej priečnemu priebehu Stabilita v priečnom oblúku.

Z „krátke svaly fibuly"Alebo Musculus fibularis brevis, takto sa to zaujíma Sval Peroneus longus pre jedného Plantárna flexia, takže na predĺženie chodidla nadol. U ľudí sa jej šľacha vyskytuje v bežnom obale šľachy s šlachou z des Sval Peroneus longus.

Svaly dolných končatín

Povrchová vrstva

Povrchové svaly dolných končatín zahŕňajú:

  • Soleus svaly
  • Gastrocnemius sval
  • Sval rastlín Plantaris

Práca v oblasti svalov dolných končatín Soleus svaly a Gastrocnemius sval blízko seba. si synergenty a používajú sa aj v anatomickej terminológii ako Triceps surae sval zhrnúť.

Z Soleus svaly (Svalová zrazenina) je väčšinou z Gastrocnemius sval kryté, čo je dôvod, prečo je to len po stranách Predkolenie je viditeľný. Jeho práca je Plantárna flexiat.j. potiahnutie chodidla smerom dole k chodidlu chodidla. Je tiež zodpovedný za Nadmorská výška vnútorného okraja chodidla pri znižovaní vonkajšej strany.

Z Gastrocnemius sval, ktorá sa tiež nazýva dvojité lýtkové svaly, dáva človeku teľa ich charakteristický tvar. V úzkej spolupráci s Soleus svaly spôsobuje to v hornom členku Potiahnutie nohy nadol (Plantárna flexia), jeden v dolnom členku Nadmorská výška vnútorného okraja chodidla (supinácia) a v kolennom kĺbe difrakcie, Z Gastrocnemius sval má dve svaly hlavy podľa ich polohy Caput mediale (vnútorná hlava) a Caput laterale (vonkajšia hlava). Obidve vznikajú v dolnej časti Stehenná kosť, Kostná päty predstavuje prístup k dvom zjednoteným svalovým bruškám Achillova šľacha sa nazýva spoločná šľacha Gastrocnemius sval a Soleus svaly.

Sval, ktorý je u ľudí malý a ustupuje, ale u opíc je stále silne vyvinutý, je Sval rastlín Plantaris, Nie je prítomný v každej ľudskej bytosti, tento svieti sval v Plantárna aponeuróza, doska šľachy v oblasti podošvy chodidla. Funkcia Plantárny sval je takmer u ľudí bezvýznamný, Len okrajovo sa podieľa na flexii kolena a na rotácii dolnej končatiny smerom dovnútra.

Hlboká vrstva

Hlboká vrstva zadných svalov dolných končatín zahŕňa:

  • Tibialis zadný sval
  • Sval flexusu hallucis longus
  • Sval flexusu hallucis longus
  • Sval flexor digitorum longus

Z Tibialis zadný sval, známy tiež ako „zadný holenný sval“, pripevňuje svoju šľachu, ktorá prechádza cez tzv. dechtový tunel, k kostnatej a sfenoidnej kosti. Jeho úlohy sú nižšie (Plantárna flexia) chodidla a zdvíhania vnútorného okraja chodidla.

Z Sval flexusu hallucis longus, Latinčina pre „flexor s veľkou špičkou na nohách“, je najsilnejšia zo svalov flexora na hlbokej špičke. Jeho šľacha prechádza cez šľachu v oblasti chodidla Sval flexor digitorum longus (Pozri nižšie). V tomto bode existuje spojenie medzi dvoma flexorovými svalmi, takže Sval flexusu hallucis longus účinok Sval flexor digitorum longus posilnená. Okrem ohnutia dolnej časti prsta smerom nadol, Sval flexusu hallucis longus plantárna flexia.

„Flexor s dlhým prstom na nohe“, Sval flexor digitorum longus, ohýba všetky prsty s výnimkou palca smerom k chodidlu chodidla a podopiera plantárnu flexiu chodidla chodidla. Jeho šľacha je rozdelená na štyri šľachy za tunelovým tunelom, kanál v oblasti vnútornej strany členkového kĺbu, ktorý je ohraničený kosťou a spojivovým tkanivom a nakoniec dosahuje jednotlivé prsty na nohách.

Fascia a boxy

ako fascia sa volá kolagénne vláknité spojivové tkanivoktorý kĺb- a Orgánové kapsuly vzdeláva a tiež svaly, kosť, Nervové ústrojenstvo a uzatvára krvné cievy, Celé svaly dolných končatín sa nazývajú Fascia cruris surround. Jednotlivé svalové skupiny sa v závislosti od svojej funkcie ďalej delia na rôzne fascie priehradky oddelené a navzájom od seba oddelené. Toto oddelenie vedie k funkčným jednotkám v anatómii Svalové boxy byť menovaný.

Nasledujúce sú uvedené v dolnej časti nohy boxy:

  • Extensorový box: Tibialis predný sval, Sval extensor digitorum longus, Extensor hallucis longus sval
  • Flexor box: Triceps surae sval, Tibialis zadný sval, Sval flexusu hallucis longus, Sval flexor digitorum longus, Popliteus sval
  • Vláknitý ostrovček: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Fascia, ktorá Svalové tkanivo obklopiť, spôsobiť a kompresiaktoré môžu zabrániť opuchu po použití alebo zranení.

Syndróm oddelenia

V prípade kompartmentového syndrómu môže tlak na krvné cievy a nervové ústrojenstvo viesť k trvalému poškodeniu, preto je potrebná okamžitá liečba.

Anatomické oddelenie jednotlivých svalových skupín fascíou však predstavuje riziko krvácania do svalových škatúľ po zraneniach. Kompartmentový syndróm zvyčajne vzniká v dôsledku traumy, ako sú zlomené kosti alebo v dôsledku tupého násilia. Operácie alebo preťaženie svalov, ktoré sa môžu vyskytnúť u konkurenčných a amatérskych športovcov, môžu spôsobiť krvácanie alebo tvorbu opuchov.

V dôsledku zníženej elasticity pevného spojivového tkaniva fascie sa môže tlak vo svalovom priestore prudko zvýšiť, čo tiež komprimuje zväzky vaskulárnych nervov dolnej končatiny. Potom nasleduje narušenie krvného zásobovania a neuromuskulárna funkcia. Včasným príznakom je silná bolesť postihnutej končatiny spojená s pocitom napätia a zvyšujúcimi sa zmyslovými poruchami, ako sú znížená citlivosť a brnenie. Mobilita môže byť niekedy vážne obmedzená. V dôsledku zvyšujúceho sa tlaku v skrinke je venózny odtok stále viac blokovaný. Ak sa arteriálny prietok krvi pôvodne zachová, začne sa začarovaný kruh, ktorý vedie k ďalšiemu zvýšeniu tlaku. V dôsledku toho sa arteriálny prietok krvi zastaví s rastúcim nedostatkom zásobovania svalov. V tomto štádiu sa v oblasti po postihnutej svalovej schránke objavia motorické deficity a nedostatok impulzu. Z dôvodu hrozby rozsiahlej deštrukcie tkanív je kompartment syndróm absolútnou núdzovou situáciou, ktorá si vyžaduje neodkladnú starostlivosť.

Liečba voľby syndrómu traumatického kompartmentu je chirurgické rozdelenie fascie postihnutého svalového kompartmentu a priľahlých kompartmentov, aby sa zmiernil tlak. Po opuchnutí umelo vytvorený rez môže byť buď prišitý alebo pokrytý kožným štepom. Ak sa kompartmentový syndróm nelieči včas, môže postihnuté svalové tkanivo utrpieť rozsiahlu deštrukciu, čo v extrémnych prípadoch vyžaduje amputáciu končatiny.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Syndróm oddelenia

Holenné dlahy

Holenné dlahy, tiež v závislosti od umiestnenia prostredný (uprostred) resp. postranné (Bočné) Syndróm Tibial Edge nazýva sa ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s fyzickou aktivitou. Označuje to v závislosti na zaťažení, fádne alebo streľba bolesť na okraji holene, Sú zvlášť ohrozené kto behá pre zdravie alebo športovci, ktorí vykonávajú intenzívny tréning v športe s osobitným dôrazom na svaly holennej kosti alebo nohy.

Bolesť môže vyvolať niekoľko stavov. Presný Emergence holennej dlahy je nie presvedčivý objasnená, Zdá sa, že uprednostňujú najmä pohyby chodidla pri nohách, to znamená, že zdvíhanie bočného okraja chodidla so súčasným znižovaním stredného okraja chodidla podporujú syndróm tibiálnej dlahy. Podľa súčasného stavu vedomostí sú väčšinou príčiny Nadmerné používanie svalov, Zápal alebo poškodenie svalov, Nadmerné používanie môže byť dôsledkom rôznych športov. Zameriava sa však na bežecké alebo loptové športy s rýchlou zmenou smeru, ako je futbal alebo hádzaná. S netrénovanými ľuďmi Nadmerné cvičenie môže rýchlo viesť k holennej dlahe. Dokonca aj so skúsenými a vyškolenými športovcami môže viesť k a rýchly prírastok na váhe alebo jeden Výmena obuvi ochorie.

Často sa vyskytne bolesť deň po cvičení ďalej. Ak budete aj naďalej trénovať, môže byť školenie bolestivé. V čase silného namáhania holennej kosti sa časom môže zvyšovať Zápal periostu napríklad holeň prísť. obzvlášť Amatérsky športovec majú tendenciu obviňovať bolesť pri nadmernom používaní svalov. Ak existuje podozrenie na zápal periostu, vhodná diagnostika pomocou zobrazovacích metód (Magnetická rezonancia) a môže sa začať následná terapia. Najmä atléti považujú niekedy dlhodobé zhoršenie tréningu, čo je vysvetlené pomalým zahojením choroby, obzvlášť stresujúce.

terapia sám o sebe nie je zriedka neuspokojivý a možnosti medicíny sú niekedy obmedzené. Dôraz je kladený na Ochrana zasiahnutej končatinyčo zvyčajne vedie k rýchlemu zlepšeniu príznakov, ktoré sa však môžu opakovať s obnoveným cvičením. podľa miestne chladenie priebeh choroby môže byť priaznivo ovplyvnený. Pri silnej bolesti môžete Nesteroidné protizápalové lieky ako Ibuprofen® majú úľavu od bolesti. Lekár môže poskytnúť pomoc a radu pri výbere vložiek alebo podpier, ktoré sa nosia v topánke počas tréningu.

Vrodená clubfoot

Vrodená clubfoot, tiež Pes equinovarus, je a Nesprávne nastavenie chodidla dieťaťa a vyskytuje sa s frekvenciou 1: 1000 pôrodov. J
ungen sú postihnuté dvakrát častejšie ako dievčatá. kauzálny deformácia chodidla je jedna Porucha rovnováhy svalov dolných končatínkde Plantárne flexorynapríklad ohybové prvky chodidla smerom k chodidlu chodidla a supinátory, zdviháky strednej hrany chodidla, prevládajú.

Ako „Clubfoot sval"Bude tiež." Sval Tibialis zadné označuje chodidlo v supinácia prináša a sa ohýba smerom k chodidlu, Nesprávne zarovnanie je priame pri narodení a je a Kombinácia niekoľkých deformácií, Spravidla dochádza k rotácii chodidla smerom dovnútra, kosáčikovej polohe chodidla prednej časti chodidla, equinus, Oblúky chodidla a bočná odchýlka päta dohromady.

Presný pôvod vrodenej clubfooty zatiaľ nebol objasnený.
Predpokladá sa však, že umiestnenie embrya v EÚ maternica je rozhodujúcim faktorom.
Tiež jeden poklesla Množstvo Plodová voda by mohli povzbudiť rozvoj Clubfoot. V dôsledku poruchy nervovej trubice došlo k chybnej tvorbe embryonálneho systému centrálnej Nervový systém, ochrnutie svalov dolných končatín môže viesť k stonožke. Diskutuje sa aj o tom, či vrodená clubfoot je výsledkom požitia Antagonisty kyseliny listovej ako Aminopterin® alebo Methotrexate® môže nastať v štvrtom až dvanástom týždni tehotenstva.

liečba sa má začať ihneď po narodení. Najprv je tu terapia v Upevnenie chodidla, tzv. retencia, ktorá sa postupne prispôsobuje správnej polohe (náprava). Obsadenie sa musí pravidelne vymieňať, aby sa pokračovalo v odškodňovaní. Vo veku asi troch mesiacov môže a Operácia na Achillovej šľache je potrebné, čím sa to predĺži a upraví sa uhol medzi členkom a kosťou päty.

Ďalšie opatrenia sa môžu prijať v transplantácia z Tibialis predný sval, Korekcie kostí alebo Spoločné výstuhy skladajú. Skrátiť svaly pretiahnuť a kĺby zmobilizovať nohu fyzioterapeutické procedúry byť používaný v skorom štádiu, pretože to môže viesť k obnovenej odchýlke od deformácie v dlhodobom horizonte.