Anestézia-Line

Celková anestézia nachladnutie

Čo je to celková anestézia?

Celková anestézia sa nazýva celková anestézia. Všeobecná anestézia je postup, pri ktorom je pacient prepustený do umelého hlbokého spánku a vedomia a mnohé prirodzené reakcie tela sú vypnuté.

Nezávislé dýchanie je tiež potlačené, takže pacient musí byť umelo vetraný. Okrem toho sa pocit bolesti vypne, aby bolo možné vykonať veľké chirurgické zákroky.

Alternatívou k celkovej anestézii je miestna anestézia, pri ktorej je anestetizovaná iba oblasť, na ktorej sa má operovať.

úvod

Celková anestézia sa môže začať dvoma spôsobmi. Uskutočňuje sa to pomocou anestetického plynu alebo anestetika, ktoré sa vstrekuje do žily a privádza sa priamo do krvného obehu. Na obidve cesty sa podávajú rôzne lieky (anestetiká) na vykonávanie rôznych úloh anestézie. Tieto možno rozdeliť do troch skupín.

Strata vedomia: Takzvané hypnotiká spôsobujú prenos signálov v mozgu, ktoré vedú k hlbokému spánku.
Potlačenie bolesti: Veľmi silné lieky proti bolesti (napr. Opioidy) zabezpečujú, aby sa chirurgický zákrok mohol vykonávať bezbolestne. Okrem toho úľavy od bolesti vedú k zníženiu pamäti (amnézia).
Svalová relaxácia: tzv. Svalové relaxanciá vyvolávajú paralýzu, ktorá po ukončení anestézie zmizne. Tieto lieky však nemajú žiadny vplyv na centrálny nervový systém.

Aké sú riziká?

Pred celkovou anestéziou sa okrem existujúcich alergií, t.j. pacient sa pýta, či v súčasnosti trpí chorobou, ako je napr Trpí chrípkou alebo chladom. V prípade silného prechladnutia a chrípky by sa zabránilo všeobecnej anestézii a ak je to možné, postup by sa vykonával inou anestetickou metódou alebo by sa postup úplne zrušil.

Dôvod, prečo je dôležité zvážiť, či sa má alebo nemá používať celková anestézia so silným prechladnutím, je ten, že sliznica nosa a krku sa počas prechladnutia zväčšuje (dôvod, že v nose a nosi je veľa hlienu). ako sa upcháva). Pri celkovej anestézii, kde musí byť zabezpečené dýchanie, by opuch sliznice v tejto oblasti znamenal ďalšie riziko, ktorému by sme sa chceli vyhnúť. Obštrukcia dýchacích ciest počas anestézie je vážnou komplikáciou anestézie a vyžaduje ďalšiu liečbu liekmi s odbúravajúcimi sa opatreniami.

Ďalším rizikovým faktorom pri prechladnutí je, že telo je v stave choroby, takže imunitný systém pracuje plnou rýchlosťou. Imunitný systém je však počas operácie 100% potrebný na udržanie nevyhnutných obranných reakcií. Riziko vzniku infekcie počas a po zákroku je vyššie, ak je imunitný systém v plnej miere.

Prečítajte si viac na tému:

Komplikácie v anestézii
Všeobecné riziká anestézie

Celková anestézia u dospelých počas prechladnutia

Prechladnutie zvyčajne zahŕňa kašeľ a nádchu. Obidva ovplyvňujú dýchacie cesty. Pri čuchaní (nádcha) sliznice dýchacích ciest sú zapálené a opuchnuté, čo spôsobuje zablokovaný nos.

Všeobecne platí, že všeobecná anestézia sa najlepšie vykonáva na zdravom pacientovi. Ak však má dospelý mierne prechladnutie, anestézia sa zvyčajne nezbavuje a dnes to už nie je problém.

Existuje však riziko, že počas vkladania alebo vyberania ventilačnej trubice (Trubica) kŕč dýchacích ciest (bronchospazmus) alebo glottis (laryngospazmus). To znamená, že priedušky sa veľmi sťahujú, takže cez ne nemôže prúdiť dostatok vzduchu. Vdychovať nie je dostatok vzduchu a orgánom nie je možné primerane zásobovať kyslíkom. Pre telo je to život ohrozujúca situácia.

Stáva sa to však veľmi zriedka. Riziko anestézie sa zvyšuje počas chladu, pretože trubica má zvýšený kontakt so sliznicami dýchacích ciest, keď sa zavedie alebo odoberie, čo počas chladu opuchne. U pacientov s predchádzajúcimi ochoreniami, ako je bronchiálna astma alebo CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc), je obzvlášť riziko vzniku bronchospazmu, pretože ich dýchacie cesty sa od začiatku zmenšujú.

Ak však horúčka nastane pred plánovanou operáciou, táto operácia by sa mala určite odložiť. Je to preto, že centrálny nervový systém zohráva pri vývoji horúčky rozhodujúcu úlohu. Lieky, ktoré sa používajú v celkovej anestézii na potlačenie bolesti a zahmlenie vedomia, pôsobia aj na mozog. To by mohlo viesť k komplikáciám.

Takže ak nejde o pohotovostnú operáciu, chirurgický zákrok by sa mal v prípade nachladnutia odložiť na bezpečnú stranu, aby sa predišlo zbytočným rizikám. Lokálna anestézia je zvyčajne stále uskutočniteľná, pretože nemá vplyv na centrálny nervový systém.

Celková anestézia za mierneho prechladnutia

Je nevyhnutné vykonať celkovú anestéziu za mierneho prechladnutia celkom možnépretože opuch sliznice nosohltanu je relatívne malý. Malo by sa však poznamenať, že zváženie, či sa operácia vykonáva za mierneho prechladnutia alebo nezahŕňa Veľkosť a závažnosť postupu by sa malo vykonať. V prípade dlhých a ťažkých črevných alebo srdcových operácií, a to aj pri miernom nachladnutí, je potrebné sa vyhnúť postupu. V každom prípade je možné vykonať núdzové operácie.

Celková anestézia na kašeľ

Kým mierna prechladnutie zvyčajne nepredstavuje riziko anestézie, v prípade kašľa sa musí objasniť, či existuje riziko. Kašeľ bez spúta a bez silného opuchu nie je vo väčšine prípadov kritický.

Prečítajte si viac o tejto téme: Vedľajšie účinky celkovej anestézie

Hneď ako dotknutá osoba opuchne v krku, napríklad na mandlích, musí anestetik rozhodnúť, či opuch môže viesť k problémom s ventiláciou. Kašeľ slizom môže tiež predstavovať zvýšené riziko anestézie, pretože pri vetraní je väčšia rezistencia priedušiek.

V každom prípade sa rozhodnutia prijímajú od prípadu k prípadu, pričom zvýšené riziko sa musí zvážiť vzhľadom na nevyhnutnosť operácie.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Cvičenie na kašeľ

Celková anestézia na horúčku

Horúčka je reakcia tela, ktorá naznačuje, že imunitný systém bojuje s patogénom. Mierne zvýšenie telesnej teploty nemusí odložiť operáciu, ale treba sa pokúsiť nájsť príčinu zvýšenej teploty. Pretože infekcia je pre telo už stresujúca a celková anestézia je vždy veľmi stresujúcou situáciou, je potrebné starostlivo zvážiť, či sa operácia musí nevyhnutne vykonať priamo. Opäť sú to individuálne rozhodnutia, v ktorých sa porovnávajú riziko a prínos.

Prečítajte si viac na tému: Pooperačné komplikácie - čo existujú?

Celková anestézia u detí počas prechladnutia

Deti dostávajú častejšie anestéziu ako lokálnu anestéziu, pretože často nerozumejú okolnostiam a v neznámej situácii sú nepokojné. V zásade existujú rovnaké riziká celkovej anestézie pre deti ako pre dospelých. Riziko komplikácií ovplyvňujúcich dýchacie cesty je však vyššie pre deti ako pre dospelých, pretože ich dýchacie cesty sú veľmi citlivé.

Preto je obzvlášť dôležité zabezpečiť, aby dieťa nebolo infikované. To zahŕňa kašeľ alebo nádchu. Ak dieťa trpí nachladnutím, operácia by sa mala odložiť, pretože častejšie ako u dospelých dochádza ku konvulzívnym stavom dýchacích ciest (Laryngospazmus, bronchospazmus). Preto by mal byť chirurg okamžite informovaný o výskyte chladu v blízkosti operácie.

Prečítajte si viac na tému: Celková anestézia u detí

Cisársky rez možný napriek prechladnutiu?

Ak hrozí cisársky rez (plánovaný alebo neplánovaný), určite by sa mala zvážiť forma anestézie. Ak pacient trpí nachladnutím, existuje zvýšené riziko komplikácií z celkovej anestézie. Ak by v priebehu postupu dýchacie cesty napučiavali, nie je zaručená dostatočná dodávka kyslíka pre matku a dieťa. To môže mať na dieťa celoživotné následky.

Aby sa tomuto nebezpečenstvu zabránilo, mala by sa vykonať spinálna anestézia. Toto nemá žiadny vplyv na centrálny nervový systém, ale funguje iba v jednej oblasti. Dýchacie centrum pacienta sa preto nemusí inhibovať liekmi a je možné sa vyhnúť umelej ventilácii. Toto je bezpečnejšia metóda pre matku aj dieťa v prípade prechladnutia.

Užívanie liekov pred celkovou anestéziou

Ak sa lieky berú nachladnutie, je nevyhnutné o tom informovať anestéziológa. Obzvlášť dôležité je spomenúť príjem aspirínu (napríklad na bolesti hlavy súvisiace s chladom), pretože tento liek má účinok na riedenie krvi a predstavuje významné chirurgické riziko. To vedie k zvýšenému krvácaniu pri užívaní aspirínu.

Tiež prostredníctvom iných liekov, napr.Lekár by mal vedieť o antibiotikách, ktoré by sa mali užívať v prípade bakteriálnej infekcie, a musí rozhodnúť, či operáciu môže vykonať buď sám, alebo po konzultácii s inými lekármi.

Určite by sa mali zvážiť dlhodobé lieky, ako je Marcumar na riedenie krvi.