Fyzioterapia herniovaného disku

synonymá

• Prolaps disku
• Protrusio
• IPA
• Prolaps disku
• Prolaps bedrového disku
• Výstupok disku

úvod

Buďte na tejto strane Pomoc pre svojpomoc pre pacientov s jedným v EÚ Bedrová chrbtica lokalizované (Bedrové) prolaps disku vzhľadom k tomu. Uvádza sa prehľad toho, čo môžu postihnuté osoby urobiť okrem lekárskej konzervatívnej (nechirurgickej) liečby na zlepšenie vášho zdravia a na zabránenie recidívy (zabránenie opätovného výskytu symptómov).

Herniovaný disk je časté ochorenie chrbtice. Môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice. Unikajúci materiál disku a okolité tkanivo môžu byť podráždené. Herniovaný disk môže spôsobiť svalovú slabosť, bolesť a ochrnutie.

Vo väčšine prípadov sa herniovaný disk môže liečiť konzervatívne, prostredníctvom fyzioterapie, fyzioterapie, liečby bolesti atď. Operácia môže byť potrebná v prípade rezistencie na liečbu alebo vážnych incidentov.

Čo je herniovaný disk?

Z prolaps disku je a degeneratívne ochorenie, to znamená, že je Opotrebenie, Môže to byť jednostranné dlhodobé zneužitie (ťažká práca napr. v ohnutej polohe), ale aj cez genetická predispozícia alebo predchádzajúce trauma vzniknú. Zlé držanie tela a vrodené osové vychýlenie (napr. skolióza) môžu propagovať toto nesprávne načítanie.

Prichádza to k jednému Opotrebenie diskumedzi Stavce tela preberá funkciu tlmiča nárazov. V prípade herniovaného disku materiál disku (rozlišuje sa medzi vláknitou pevnou vonkajšou časťou, Annulus fibrosus, z vnútornej strany galérie Nucleus pulposus) posunuté z medzistavcových platničiek.

Jeden rozlišuje tri fázy, ktoré sa často používajú pod týmto termínom prolaps disku zhrnúť. Prvá fáza je táto Vypuknutie medzistavcových platničiek (výčnelok), žiadne tkanivo sa neoddelilo, došlo len k premiestneniu.

Z toho vyplýva, že druhý krok herniovaný disk (výhrez), vonkajší Annulus fibrosus je roztrhaný, materiál disku sa posunul.

Stretnutie so špecialistom na herniovaný disk?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Herniovaný disk sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba herniovaného disku si preto vyžaduje veľa skúseností.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

V tretia etapa (oddeliť) uniknutý materiál už nemá kontakt s medzistavcovým kotúčom. V závislosti od umiestnenia vysídlenia sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Z prolaps disku môže byť tiež kompletný asymptomatická utiecť.

Herniovaný disk sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice. V Hrudná chrbtica (BWS) prichádza iba veľa vzácny pred.
Na najbežnejší herniovaný disk je lokalizovaný v Bedrová chrbtica (LWS), tiež v krčnej chrbtici (krčná chrbtica) sa vyskytuje často, v závislosti od predchádzajúceho nesprávneho zaťaženia.

Ak materiál disku dráždi okolité štruktúry, môže bolesť alebo Funkčné zlyhanie svalov a nervov prísť. Jeden hovorí o jednom segmentová poruchakeď materiál disku tlačí na nervy vychádzajúce z miechového kanálika a v dôsledku toho už nie je možné správne dodávať štruktúry, ktoré sú týmito nervami zásobované.

Môže to tiež paresthesia, Svalová slabosť a paralýza alebo bolesť prísť do oblasti dodávky, reflexy (napríklad reflex patelárnej šľachy) môžu tiež zlyhať.

V ťažkých prípadoch môžete závady na mechúr a črevá vyskytujú sa okamžite (nie) lekárske objasniť!

Z prolaps disku vo väčšine prípadov konzervatívnytj. liečené bez chirurgického zákroku.

Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Čo je herniovaný disk?

Fyzioterapia herniovaného disku

Pacient prichádza s diagnózou prolaps disku Pokiaľ ide o fyzioterapiu, terapeut najprv stanoví novú diagnózu, aby mohol reagovať na individuálnu situáciu pacienta. V anamnéze Pokúsime sa zistiť príčiny nesprávneho zavedenia, objasňujú sa možné predchádzajúce choroby, ktoré majú vplyv na vývoj herniovaného disku alebo by mohli ovplyvniť uzdravenie. K dispozícii bude aj ďalšia fyzikálne vyšetrenie aby presne zistili, aké sú problémy pacienta.

prolaps disku dokáže veľa rôzne príznaky ukazujú, v závislosti od smeru, v ktorom materiál disku vznikol a ktoré štruktúry sú podráždené.

V fyzická terapia sa stáva cielenejším Liečebný plán individuálne šité na mieru pacientovi a ciele liečby s ním dohodnuté.

Toto je nezávislé na umiestnení herniovaného disku Cieľ fyzioterapie jeden možný úplné obnovenie funkcie dosiahnuť a Redukcia bolesti dosiahnuť. V závislosti od závažnosti herniovaného disku je možné vyvinúť aj stratégie funkčnej údržby a kompenzácie.

V priebehu ochorenia je dôležité dať späť správne stimuly na uzdravenie a minimalizovať nesprávny kmeň. Žiadny pohyb nie je riešením. Počas liečby by sa mala vykonať korekcia postoja. Zdravý chrbát je flexibilný chrbát.

Z prolaps disku (či sú prevádzkované alebo konzervované konzervatívne) lieči sa v priebehu času viac a viac preč. V závislosti od kurzu je jeden možné úplné zotavenie, štruktúry sú nezvratne poškodené Kompenzačné mechanizmy byť vypracovaný. Počas fyzioterapie je možné analyzovať držanie tela v práci alebo v každodennom živote a nájsť návrhy na zlepšenie. Pacient by mal byť liečený Cvičenie doma nezávisle a uvedomenie si jedného zdravé držanie tela rozvíjať. Reliéfy by malo byť čo najviac vyhnúť sa, vedomé držanie tela a správanie bránia herniovanému disku v opakovaní alebo zhoršovaní.

Kedy by sa mala začať fyzioterapia?

Herniovaný disk je zranením a je spojený s prirodzenou zápalovou reakciou. Ak bol pacient operovaný, operácia tiež vyvolá zápalovú reakciu. Toto je spočiatku vyjadrené okrem iného bolesťou a má chrániť telo pred preťažením.

V tejto fáze by si mali poškodené štruktúry odpočinúť, aby sa mohli regenerovať. V oblasti bez bolesti je pohyb možný ako súčasť fyzioterapie. Pri terapii môžu ošetrenie mäkkých tkanív (napríklad jemná masáž) zlepšiť starostlivosť o postihnutú oblasť alebo zmierniť bolesť. Ak je to potrebné, na zabezpečenie podpory sa môžu použiť techniky manuálneho lymfatického odtoku. V popredí je jemná terapia.

Po operácii je nevyhnutné riadiť sa pokynmi lekára. Určité pohyby môžu byť obmedzené alebo určité formy cvičenia zakázané.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Cvičte po a po herniovanom disku

Cvičenia a techniky

Spolu s terapeutom sa vypracúvajú stratégie, ako môže pacient chrániť svoje chrbát v každodennom živote (dizajn pracoviska, zdvíhanie za chrbtom ...). Správna manipulácia so zadnou časťou sa vykonáva v Zadná škola Vyvinuté. Možno to možno dosiahnuť aj v roku 2007 Skupinová terapia nastať.

Pohyblivosť chrbta by sa mali obnoviť čo najlepšie vo všetkých smeroch. Poďte k tomu Mobilizačné techniky (Strečing, manuálna terapia, gymnastické cvičenia).

To isté platí o ochrane chrbta pred ďalším nevhodným namáhaním stabilita dôležité. Cielené Posilňovací program je súčasťou fyzioterapeutickej liečby herniovaného disku. V závislosti od stavu pacienta sú cielené Svalové skupiny posilnená. Brušné svaly stabilizuje chrbát spredu a môže pôsobiť proti dutému chrbtu. Zadné svaly stabilizuje chrbát zozadu. Krčnej chrbtice je možné mobilizovať aj prostredníctvom cielených pohybov, aj tu existujú posilňovacie cvičenia, ktoré zlepšujú držanie tela. Skrátené svaly (napr. Svaly ramien a krku) sa môžu napnúť.

Takzvaný autochtónne Zadné svaly prechádza z víru na vír a zohráva v ňom dôležitú úlohu Stabilizácia chrbtice, Nemožno ho ovládať svojvoľne alebo iba s veľkými ťažkosťami. Prostredníctvom cieleného koordinačného školenia Zadné svaly však posilnená stať sa.

Je dôležité postaviť posilniť funkčné Základné svalyalebo tiež základné svaly. Výber cvikov je rôzny, ale mal by zodpovedať Terapeut súhlasil pretože poškodené štruktúry sa môžu pri nesprávnom vykonaní rýchlo znovu preťažiť.

náš chrbtica umožňuje nám udržať sa celý deň vo vzpriamenej polohe a ohýbať sa, natahovať sa a meniť sa v nespočetných každodenných činnostiach. náš Pásové podložkyktoré sa ukážu byť Nárazník medzi jednotlivými stavcami a pasívne sa pohybovať pri každom pohybe sú v tomto systéme slabou stránkou. na opakované jednostranné pohyby a dlhodobé statické zaťaženie, ako napríklad. pri dlhšom sedení želatínový ustúpi Jadro disku jednostranná tlač z a pohybuje sa v opačnom smere, Dokonca aj sklon k aktivitám, ako je záhradníctvo alebo „nesprávne zdvíhanie“ po dlhú dobu, vedie k tlaku na zadný vláknitý prstenec, v ktorom je vložené jadro medzistavcových platničiek. konštantný Obezita, jeden slabé svaly jadra a slabé spojivové a podporné tkanivo môže ako Rizikový faktor pridať.

V určitom okamihu sa zastaví Vláknový prsteň tlaková záťaž už nestála malé slzy, až do jedného náhly pohyb alebo zdvíhacia operácia akútne bolestivý herniovaný disk Vyvstáva. Táto akútne bolestivá udalosť predchádza dlhý proces, ktorý sa zvyčajne už opakuje Bolesti chrbta viditeľný.

Do úvahy však možno vziať aj herniovaný disk Náhodné zistenie v a Nukleárna rotácia (MRI) možno určiť bez toho, aby osoba trpela alebo bola v minulosti. Obraz bolesti je teda i.a. závisí od umiestnenia herniovaného disku.

V Nemecku je ročne viac ako 100 000 ľudí Herniatický disk fungoval, Bohužiaľ, mnoho z nich sa aj naďalej sťažuje na bolesť aj po operácii. Rozhodnutie o operácii by sa preto malo prijať iba po cielenej konzervatívnej liečbe a starostlivom zvážení všetkých faktorov, pokiaľ neexistujú akútne príznaky paralýzy alebo slabosti močového mechúra a konečníka.

V každom prípade, bez ohľadu na to, či sa herniovaný disk musí liečiť konzervatívne alebo chirurgicky, pacienti ho potrebujú okamžite cielená a dôsledná liečba bolestieliminovať akútnu bolesť a jednu Aby sa zabránilo chronizácii, fyzioterapeutická liečba byť zavedený tak, aby sa pacient aktívne podieľal na liečebnom úspechu a aby zabránil dlhodobému poškodeniu a relapsom (relapsom).

Prečítajte si tiež našu tému: Cvičenie na herniovaný disk

Tu môžete ísť priamo do ...

• Funkčné skúšky herniovaného disku
• Liečebný plán pre herniovaný disk
• Liečebný plán pre herniovanú platňu v subakútnom stave
  
• Cvičenie na herniovaný disk

Optimálne správanie v prípade akútnej herniovanej platničky

• Presná diagnostika a dôsledná liečba bolesti lekárom
• Dočasná úľava - tu sa dôraz kladie dočasne na niekoľko dní - ľahnutie v najpohodlnejšej možnej polohe. Nie je rozhodujúce, či poloha na chrbte v stupňovom lôžku, bočná alebo dokonca náchylná poloha, ktorá v závislosti od umiestnenia herniovaného disku môže tiež priniesť úľavu. Skúsenosti ukázali, že najúčinnejšie je zmeniť polohu, ktorú zaujímate, často v závislosti od vnímaného reliéfu a začať ľahkými pohybovými cvičeniami čo najskôr pri ležaní.
• Teplo aplikácie vo forme fliaš na horúcu vodu, vreciek na zrno alebo bahenných balíčkov na jedno použitie sa často vnímajú ako príjemné a zmierňujúce bolesť vďaka zvýšenému prietoku krvi a uvoľneniu svalov.
• Chôdza, zvyčajne môžete vstať z postele po niekoľkých dňoch a fázy ležania môžu byť prerušené chôdzou. Pohyb vpred viac-menej vzpriameným pohybom spôsobeným bolesťou iniciuje miernu mobilizáciu panvových kĺbov a bedrovej a hrudnej chrbtice. Senzory pohybu v kĺboch ​​a svaloch, ktoré sa aktivujú pri pohybe, sa prekrývajú na nervových receptoroch vyvolávajúcich bolesť a na chrbte je zmiernená bolesť. Pokiaľ je to možné, lezecké schody a chôdza by sa mali vykonávať aj vonku.
• Klepanie na bedrovú chrbticu
  Od začiatku má zmysel vložiť pásku do bedrovej chrbtice.
  Slúži predovšetkým na uvoľnenie svalov a zlepšenie metabolizmu.
  Úlohou takzvaných kineziových pások nie je podpora chrbtice. Pretože kineziové pásky neustále vyvolávajú pohyb prostredníctvom podnetu, dosahuje sa zmiernenie bolesti bez vedľajších účinkov a ľahší pohyb.
  Prečítajte si viac o tejto téme na: Klepnutím na herniovaný disk

„Správne ležiace“

Východisková poloha: poloha v ľahu / bočná poloha v posteli

Vykonanie: Pacient musí byť v zásade schopný čo najrýchlejšie relaxovať vo svojej zvolenej pozícii bez ohľadu na to, čo lekár alebo terapeut odporúča.

Skúsenosti ukazujú, že väčšina pacientov s medzistavcovými platničkami uprednostňuje pružnú matricu uvoľňujúcu bod, ktorá objíma povrch tela. Tvrdá matrac sa v špecializovaných kruhoch odporúča už roky a našťastie zmizla z mysle výrobcov, ortopédov a fyzioterapeutov. Tvrdá, nevýrazná podpera, najmä v bočnej polohe, je často metódou mučenia pre pacientov s diskom postihnutým bolesťou v dôsledku zvýšeného tlaku na ramenný a panvový pás.

Ako bodový elastický matrac je možné použiť ako odľahčovaciu pomôcku mäkký podperný vankúš prispôsobený tvaru krčnej chrbtice a prípadne penovú kocku, pokrývku pod spodnými nohami alebo kolenný valec (tzv. Stupňovité uloženie). a položte ho pod spodné nohy. Nafukovacie, lacné skladovacie kocky sú k dispozícii aj od špecializovaných predajcov.

Niektorí pacienti uprednostňujú lumbálnu lordózu, t.j. na podporu bedrovej chrbtice potrebujete malý vankúš alebo zvinutú uterák.

V bočnej polohe môže malý vankúš v driekovej chrbtici alebo vankúš medzi kolenami poskytnúť dodatočnú úľavu, pretože drieková chrbtica nie je pri rotačnom pohybe posunutá dopredu.

Vstávanie z postele s malými bolesťami

Východisková poloha: Ľahnite si na chrbát v posteli

Vyhotovenie: V zásade by sa trup mal stabilizovať napnutím žalúdka, panvového dna a chrbta a následným pohybom „en bloc“, keď vstáva z postele.

Najprv sa nohy nastavia v uhle 90 °, dolná časť paže sa natiahne dopredu a potom sa počas napnutých svalov otočí do bočnej polohy. Súčasne sa nohy vyložia z postele podoprením hornej časti paže. Hmotnosť nôh uľahčuje vstávanie.

Keď sa otáča "en bloc", svalovo stabilizovaná chrbtica sa mierne točí a predchádza sa akejkoľvek bolesti, ktorá môže vzniknúť.

Cesta späť do polohy na chrbte prebieha opačným smerom.

Keď bolesť dostatočne ustúpi, že je možné znova opustiť dom, okrem lekárskej a fyzickej terapie sa indikuje aj fyzioterapeutická liečba.

Fyzioterapeutické nálezy

Užívanie anamnézy História bolesti: často existuje dlhodobá „kariéra v chrbte“

Zbierka vizuálnych nálezov: Často sa tu dá pozorovať úľava od bolesti

Hmatateľný nález: Tu sa často cíti silné, často jednostranné ochranné napätie vo svaloch

V prípade fyzioterapeutického hodnotenia ako prvé Anamnéza, vizuálne a hmatové nálezy vykonané. Potom postupujte Funkčné, provokačné a nervové testy, ktoré sa kontrolujú v pravidelných intervaloch počas série ošetrení, aby sa stanovilo následné a možné vylepšenia na dokument, Tým je pacient silnejší motivované, jeho liečba a byť aktívny Cvičiaci program intenzívne pokračovať.

Terapia na zariadení

Môže byť tiež použitý na terapiu zariadenie (napr. stlačenie nôh na Theraband), môžu byť použité okrem iného aj prostredníctvom prolaps disku spôsobuje svalové deficity, napr. trénovať svaly nôh alebo paží alebo posilňovať chrbát / žalúdok sám.

Pacient by mal vždy presný Inštrukcie k zariadeniam, výkon a intenzita cvičení. V prípade chirurgickej liečby Informácie poskytnuté chirurgom pokiaľ ide o mobilitu a stres všimnite si.

Terapia môže tiež prejsť v tejto fáze Techniky mäkkých tkanív (techniky pasívneho natiahnutia, masáže, terapie bodovým bodom, techniky fascie) sa môžu pridať na ošetrenie zmenených štruktúr, zlepšenie výživovej situácie tkaniva alebo zmiernenie bolesti. Tiež techniky manuálna terapia môže byť súčasťou terapie na zníženie funkčných porúch štruktúr a na obnovenie mobility v určitých častiach chrbtice.

Iné terapeutické postupy

Na podporu liečby herniovaného disku sa elektroterapia v istom zmysle Druhy prúdov môže špecificky stimulovať poškodené nervy alebo slabé svaly alebo zmierniť bolesť. Redukciu bolesti je možné dosiahnuť pomocou lieky proti bolesti môže byť dosiahnuté.
V oblasti sa nachádzajú rôzne ponuky zdravotného poistenia Rehabilitácia a prevenciaktoré sa dajú použiť popri terapii herniovaného disku. Úľava prostredníctvom pomôcok v každodennom živote môže byť stále nápomocná redizajn pracoviska na zlepšenie ergometrie.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Rehabilitácia po herniovanom disku

Fyzioterapeutická bolesť

Môže sa stať, že počas fyzioterapeutické cvičenia bolesť nastať. Toto nie je povinný dôvod na zastavenie liečby. Pred opakovaním cvičení s Diskutované terapeutom stať sa. Bolesť môže byť bolesť svalov alebo skrátené štruktúry, ktoré spôsobujú bolesť v dôsledku napínania. Tiež jeden Nesprávne alebo preťaženie môže byť príčinou bolesti.

zhrnutie

Herniovaný disk je rozmanitý a veľmi individuálny klinický obraz, ktorý sa dá liečiť vo fyzioterapii pomocou opatrení na zníženie bolesti, ako sú napríklad masážne techniky, ošetrenie mäkkých tkanív, spúšťacie body, mobilizačné techniky, ako je manuálna terapia, strečing a posilňovacie cvičenia.

Liečba je silne závislá od zistení a zahŕňa každodenný život pacienta (držanie v práci, spätné správanie v každodennom živote). Z Úspešnosť liečby je z lokalizácia a Závažnosť herniovaného disku a z konzistentného Spolupráca pacienta závislý.

Už v akútnom stave bedrovej oblasti Herniatický disk Cielené správanie a cvičenia sprevádzajúce lekársku terapiu bolesti môžu priniesť úľavu. So znížením bolesti a zvýšením sily prostredníctvom cieleného Silový tréning V závislosti od intenzity tréningu a symptómov bolesti sa fyzická výkonnosť pre každodenný život a prácu v priebehu niekoľkých týždňov a mesiacov zlepšuje. Zvýšenie stability a priateľské správanie v každodennom živote a v práci môže výrazne zvýšiť pravdepodobnosť, že po dlhšiu dobu zostanú bez príznakov. Rastúca dôvera v vlastné telo, pokles strachu a zvyšujúce sa potlačenie udalostí akútnej bolesti z mysle umožňujú návrat normality k životu.