Rozšírená známka

synonymá

Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis

definícia

Medulla oblongata je súčasťou centrálneho nervového systému (CNS). Je najďalej dole (chvostové) umiestnená časť mozgu. Medulla oblongata a most (Pons) a stredná mozog (Mesencephalon) do mozgového kmeňa (Truncus cerebri).
Predĺžená dreň obsahuje nervové jadrá a dráhy, ktoré kontrolujú životne dôležité procesy, ako je napríklad dýchanie, a tiež tu beží niektoré z 12 hlavových nervov.

anatómia

Predĺžená miecha je najnižšou časťou mozgu.

Medulla oblongata sa zatvára smerom nahor (lebečnej) do miechy. Začína sa výstupom z prvého miechového nervu. Ďalej kraniálne hraničí s mostom (Pons). Z anatomického hľadiska je preto najnižšou časťou mozgu.
Spolu s mostom a mozočkom patrí k zadnému mozgu (kosoštvorec). Anatomicky sa delí na tri časti: tegmentum (kapucňa), pyramídy a olivy alebo olivové jamy.
Tegmentum leží pozadu (chrbtové) a je miestom pôvodu početných nervových buniek, t. J. Sú tu umiestnené oblasti nervových jadier.
Pyramídy ležia na oboch stranách stredovej čiary na prednej časti medulla oblongata. Sú časťou medully oblongata, v ktorej pyramídová cesta prechádza. Pyramídová obežná dráha je zodpovedná za väčšinu svojvoľného hnutia. Lézia pyramidálneho traktu vedie k ochrnutiu v postihnutej oblasti. V dolnej časti pyramíd prechádza asi 80% pyramidálnej dráhy z jednej strany na druhú. To znamená, že cesty z pravej hemisféry sa krížia na ľavú stranu tela a cesty z ľavej hemisféry krížia na pravú stranu tela. To je dôvod, prečo je v prípade mŕtvice v oblasti pravej polovice mozgu mobilita ľavej polovice tela často značne obmedzená, nazýva sa to hemiparéza.
Olivy sú na obidvoch stranách vypuklé trochu na stranu pyramíd. Na druhej strane obsahujú jadrá nervových buniek.

Ilustrácie mozog

Ilustračný obrys mozgu

Mozog (1. - 6.) = koniec mozgu -
Telencefalon (Cerembrum)

  1. Predný lalok - Predný lalok
  2. Parietálny lalok - Parietálny lalok
  3. Týlny lalok -
    Záchvatový lalok
  4. Časový lalok -
    Časový lalok
  5. Bar - Corpus callosum
  6. Bočná komora -
    Bočná komora
  7. Midbrain - Mesencephalon
    Diencephalon (8. a 9.) -
    Diencephalon
  8. Hypofýza - hypofýza
  9. Tretia komora -
    Ventriculus tertius
  10. Most - Pons
  11. Mozoček - mozoček
  12. Midbrain aquifer -
    Aqueductus mesencephali
  13. Štvrtá komora - Ventriculus quartus
  14. Cerebelárna hemisféra - Hemispherium cerebelli
  15. Predĺžená značka -
    Myelencephalon (Medulla oblongata)
  16. Veľká cisterna -
    Cisterna cerebellomedullaris posterior
  17. Centrálny kanál (miechy) -
    Centrálny kanál
  18. Miecha - Medulla spinalis
  19. Vonkajší mozgový vodný priestor -
    Subarachnoidálny priestor
    (Leptomeningeum)
  20. Optický nerv - Optický nerv

    Predný mozog (prosencephalon)
    = Mozok + diencephalon
    (1.-6. + 8.-9.)
    Hindbrain (metencephalon)
    = Most + mozoček (10. + 11.)
    zadný mozog (rhombencephalon)
    = Most + mozoček + pretiahnutá medulla
    (10. + 11. + 15)
    Mozgový kmeň (Truncus encephali)
    = Midbrain + most + pretiahnutá medulla
    (7. + 10. + 15.)

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

Význam / funkcia

V medulla oblongata existujú kontrolné centrá pre cyklus a dýchanie, To znamená, že zohrávajú veľmi dôležitú úlohu pri kontrole „základné„Telesné funkcie zohrávajú úlohu. Z tohto dôvodu nie je možné prežiť trvalé zlyhanie medully oblongata.
Medulla ďalej obsahuje reflexné centrá pre reflexy ako kýchanie, kašeľ a prehĺtanie. To tiež Zvracanie centrum sa nachádza v drene, je v oblasti postriekania. Početné jadrá nervových buniek sa nachádzajú v dorzálnej oblasti drene oblongata, tegmentu. Napríklad pár Nucleus cuneatus a Jadro Gracilisktoré každý spôsobujú dva výbežky toho istého mena v oblasti tegmentu (tuberculum gracilis a cuneatum). Tu sú nervové cesty na vnímanie Povrchová citlivosť zapnuté ruky (jadro cuneatus) a nohy (jadro gracilis). Nazývajú sa Hinterstrangbahn určený. Ľahké dotykmi ramien alebo nôh sa dá primerane preniesť iba vtedy, ak sú oblasti zadného traktu a jadra neporušené.
Dva Olivové jamy obsahujú, ako už názov napovedá, aj kľúčové oblasti. Na jednej strane je to horný olivový kameň (Nucleus olivaris superior) a na druhej strane dolný olivový kameň (Nucleus olivaris inferior). Horný olivový kameň je dôležitou súčasťou zvukovej cesty, okrem iného uvoľňuje vlákna kochlea (kochlea). Spodný olivový kameň sa podieľa na koordinácii dobrovoľných pohybov, okrem iného uvoľňuje vlákna do mozoček (Mozoček). Vymenovanie všetkých ostatných hlavných oblastí, ktoré majú svoje sídlo v drôtenej oblongate, by išlo nad rámec rozsahu pôsobnosti tohto článku, takže článok je obmedzený na uvedené príklady.

V predĺženej dreni sa vyskytujú 4 z 12 spárovaných Kraniálne nervy von. Medzi hlízami olív a cuneatum Glossopharyngeal nervktorý je okrem iného zodpovedný za inerváciu časti krčných svalov, chuť chrbta jazyka a citlivosť časti krku.
Desiaty hlavový nerv, Vagus nerv, vychádza zo strany olív. Je zodpovedný za mnoho vecí. Napríklad pre časť svalov hrtanu a hltanu, pre reguláciu vnútorných orgánov a pre citlivosť v častiach hltanu a zvukovodu.
Tiež jedenásty hlavový nerv, Doplnkový nerv, vychádza zo strany olív. Nesie čisto motorické vlákna na inerváciu Sternocleidomastoidný sval, časť krčných svalov a Trapéziový sval, časť svalov chrbta / krku. Dvanásty a posledný hlavový nerv, Hypoglossálny nerv vzniká medzi pyramidami a olivami. Je nevyhnutný pre mobilitu jazyka.

Klinický dôkaz

Porucha medulla oblongata sa vyskytuje napríklad u pacientov s tzv Ochrnutie bulvy, Postihnuté sú hlavové nervy bežiace v drene. Majú inerváciu Svaly hrdla a hltana obyčajný. Preto tento klinický obraz vedie k čiastočnej paralýze svalov svalu jazyk, hrtan, Swallower a Žuvacie svaly, pacienti zlyhávajú dúšok- a Poruchy reči niekedy trpia aj dýchacími ťažkosťami.
Klinické príznaky paralýzy cibule sú jedným atrofia a fascikulácie (malé chvenie) jazyka. Ochrnutie buliev možno izolovať, ale aj ako sprievodný symptóm ako súčasť a Amyotrofická laterálna skleróza (ALS).

Area postrema, tiež známe hovorovo ako „zvracacie centrum“, hrá dôležitú úlohu u pacientov s rakovinou liečených chemoterapeutikami. Tieto často spôsobujú ťažkú ​​nevoľnosť. Preto sa u týchto pacientov robia pokusy pracovať s liekmi, ktoré potláčajú aktivitu oblasti postriekania, a tým aj pocit nevoľnosti a nevoľnosti, ako aj zvracanie.