Prištítne telieska

Synonymá v širšom zmysle

  • Doplnkové štítne žľazy
  • Bunky epitelu

Lekárske: prištítna žľaza

Anglicky: příštítne telieska

anatómia

Prištítne telieska sú štyri žľazy veľkosti šošovky s hmotnosťou približne 40 mg. Ležia za štítnou žľazou. Zvyčajne sú dva z nich na vrchu (póle) štítnych štítnych lalokov, zatiaľ čo ďalšie dva sú na dolnom póle (pozri tiež: Štítna žľaza). Dolné štítne žľazy sa zriedka nachádzajú na týmuse alebo dokonca v strednom hrudnom priestore medzi pľúcami (tento priestor je tiež známy ako mediastinum). Niekedy sa nachádzajú ďalšie prištítne telieska.

Ilustrácia štítnej žľazy

Štítna žľaza: A - štítna žľaza, hrtan a jazylka, B - poloha štítnej žľazy spredu (zhora) a z boku (dole)

štítna žľaza

  1. Jazylka -
    Hyoidná kosť
  2. Chrupavka štítnej žľazy
    Hyoidná kostná membrána -
    Tyrohyoidná membrána
  3. Chrupavka štítnej žľazy -
    Cartilago thyroidea
  4. Cricoidná chrupavka
    Sval chrupavky štítnej žľazy -
    Cricotyroidný sval
  5. Horná prištítna žľaza -.
    Prištítna žľaza
    nadriadený
  6. Zúženie štítnej žľazy -
    Isthmus glandulae
    thyroideae
  7. Štítna žľaza,
    pravý lalok -
    Glandula thyroidea,
    Lobus dexter
  8. Dolné prištítne teliesko -.
    Prištítna žľaza
    podradný
  9. Trachea - Trachea

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

funkcia

Na rozdiel od mnohých iných žliaz (napr pankreas = Pankreas), prištítna žľaza (glandula parathyroidea) nemá vlastné vývodné kanály pre vylučovanie, ktoré tvoria, hormón Paratyroidný hormón (krátky PTH, tiež: paratyrín). Preto sa poselná látka uvoľňuje (vylučuje) priamo do krvi a prichádza na miesto určenia. Tento sekrečný mechanizmus je tiež známy ako endokrinná sekrécia. Preto sú prištítne telieska pretínané hustou sieťou vlásočníc, ktorých vlásočnice majú zvláštnu štruktúru.
Kapiláry sú najmenšie ľudské cievy, cez ktoré sa zmestí presne jedna červená krvinka (erytrocyt).
V prištítnych telieskach sú špeciálne, takzvané fenestrované kapiláry, ktorých bunky netvoria pevne uzavretú nádobu, ale majú skôr malé medzery (tzv. „70“ „okienka“) a umožňujú tak hormónu prestúpiť do krvi. bez toho, aby krvné zložky unikli z plechovky. Cieľovými tkanivami, tj. Miestom pôsobenia, paratyroidného hormónu sú kosti a oblička. Tam peptidový hormón (t.j. je tvorený 10 až 100 aminokyselinami) zasahuje do regulácie metabolizmu vápnika. Množstvo hormónov sa riadi jednoduchým mechanizmom spätnej väzby: množstvo uvoľneného hormónu závisí od Koncentrácia vápnika v krvi. Prištítne telieska majú na to svoj vlastný „senzor vápnika“.
Ak je nedostatok Vápnik / vápnik paratyroidný hormón sa čoraz viac uvoľňuje do krvi; ak je v krvi dostatok vápniku, vylučovanie (uvoľňovanie) je inhibované. Hormón podporuje prísun vápnika dvoma mechanizmami: vápnik sa uvoľňuje z kosti degradáciou buniek, osteoklastmi. Sú stimulované / aktivované paratyroidným hormónom. Hormón v obličkách zabraňuje nadmernému vylučovaniu vápniku močom: (Spôsobuje spätné vstrebávanie vápnika z primárneho moču vytvoreného v obličkách a dodaného do organizmu.) Znižuje vylučovanie vápnika močom. Tento efekt je nepriamo posilnený podporou tvorby Vitamín D, ktorý tiež znižuje vylučovanie vápnika obličkami a tiež podporuje vstrebávanie z potravy v čreve. Oboje Hormóny vyzeraj tak osteoporóza (Odvápnenie kostí).

Koncentrácia vápnika v krvi sa udržiava konštantná v úzkych medziach na úrovni 2,5 mmol na liter. Ďalej PTH (paratyroidný hormón) podporuje vylučovanie fosfát o obličke.

Poruchy prištítnych teliesok

The Prištítne telieska je životne dôležité; úplná absencia (agenéza) je nezlučiteľná so životom. Náhodné odstránenie alebo poškodenie epiteliálnych buniek počas operácie štítnej žľazy alebo nedostatočná aktivita (hypoparatyroidizmus) môžu mať vážne následky: Pokles hladiny vápnika v krvi vedie k hypokalciémii, ktorá je charakterizovaná záchvatmi a nadmernou excitabilitou. Muskulatúra robí viditeľným.

Hyperfunkcia prištítnych teliesok však nie je o nič menej nebezpečná: spočiatku sa prejavuje rýchlou únavou, svalovou slabosťou, depresie a úzkosť. Často sa vyskytuje aj zápal pankreasu (Pankreatitída) a žalúdočné vredy (Vred) dňa. V závažných prípadoch hrozí nebezpečenstvo pre život hyperkalcemická kríza s kalcifikáciami pľúc, obličiek a žalúdok. Odtiaľ pochádza aj názov „kameň, noha, bolesť žalúdka“.

Príčiny hyperfunkcie sa nazývajú primárna hyperparatyreóza, ak sú spôsobené ochorením samotných prištítnych teliesok. Najbežnejšou príčinou je benígny nádor (známy ako adenóm). Hyperparatyreóza je v klinickom obraze dedičná Mnohopočetná endokrinná neoplázia (krátky MUŽI) spôsobené zväčšením (hyperpláziou) prištítnych teliesok a nádormi v hypofýze (hypofýze), pankrease, Tenké črevo ako aj rôzne ďalšie orgány. Na rozdiel od toho sa hovorí o sekundárnom hyperparatyroidizme, keď narušená rovnováha vápnika nie je spôsobená prištítnymi telieskami samotnými, ale inými chorobami. Vo väčšine prípadov je v popredí ochorenie obličiek, ktoré vedie k tak vysokej strate vápnika, že je nevyhnutná zvýšená sekrécia paratyroidného hormónu, aby sa zabezpečilo potrebné množstvo vápnika. Výsledkom je nadmerný rast (hyperplázia) s následnou nadmernou funkciou buniek epitelu. Príznaky do značnej miery zodpovedajú príznakom primárnej hyperparatyreózy. Poškodenie kostrového systému je často spôsobené zvýšeným uvoľňovaním vápnika z kostí, čo má za následok odvápnenie kostí (osteoporóza). Choroba nie je založená na dostatočnom predstihu Laboratórne hodnoty (zvýšené množstvo vápnika v krvi), rozpad kostného tkaniva spôsobuje sklon k spontánnym zlomeninám. Podľa jeho prvého opisu profesor anatómie v. Recklinghausen, úplný obraz choroby je od roku 1891 známy ako Osteodystrophia generalisata (generalizovaná deštrukcia kosti).