Nádor v bruchu - čo to zahŕňa?
Čo je to nádor v bruchu?
Nádor sa vo všeobecnosti chápe iba ako opuch alebo hmota, ktorá je nezávislá od jeho pôvodu. To zahŕňa nielen nádory, ale aj cysty, zápalové opuchy alebo opuchy, t.j. zadržiavanie vody.
Okrem toho môže mať nádor benígny aj malígny charakter, všeobecné tvrdenie o tom nie je možné urobiť jednoduchým uvedením termínu „nádor“. Nádor v abdominálnej dutine môže byť preto tiež početný a odlišný v prírode a v zásade môže pochádzať z každého orgánu umiestneného v brušnej dutine.
Aké sú nádory v bruchu?
Nádory v brušnej dutine môžu mať rôzny pôvod a každý orgán v brušnej dutine môže v zásade produkovať nádor - benígny aj malígny. Medzi orgány umiestnené v brušnej dutine patria žalúdok, tenké a hrubé črevo, pečeň, žlčník, pankreas, obličky a nadobličky, dva uretre a slezina. Každý tu uvedený orgán môže - v závislosti od príslušného zloženia tkaniva - produkovať rôzne a tiež niekoľko typov nádorov. Medzi možné benígne nádory patria napríklad papilómy a adenómy (pochádzajúce z povrchových buniek = epitel), fibómy (pochádzajúce z buniek spojivových tkanív), lipómy (pochádzajúce z tukových buniek), leiomyómy (pochádzajúce z buniek hladkých svalov) alebo rabdomyómy (pochádzajúce z buniek z priečne pruhovaných kostrových svalov). ).
Malígne nádory sa naopak vzťahujú na adenokarcinómy, skvamocelulárne karcinómy, karcinoidy (ako príklad neuroendokrinných nádorov), fibrosarkómy, liposarkómy, leiomyosarkómy a rabdomyosarkómy.
Tieto príznaky môžu naznačovať nádor v bruchu
V závislosti od toho, ktorý orgán je ovplyvnený nádorom alebo ktorý orgán spôsobuje nádor, môžu byť príznaky tiež rôzne. Nezhubné nádory spravidla nerastú agresívne, ale pomaly a nezničia pôvodný orgán, takže sa často stávajú viditeľnými až po dlhom časovom období, keď tlačia na iné orgány v dôsledku ich zväčšenia, alebo sú viditeľné zvonka prostredníctvom výčnelkov v brušnej oblasti. To často vedie k príznakom, ako je bolesť, pocit tlaku v bruchu, zmeny v stolici, ako je zápcha a zadržiavanie moču.
Na druhej strane zhubné nádory rastú rýchlejšie a agresívnejšie, takže často vedú k zmene a deštrukcii pôvodného tkaniva, až kým sa nakoniec nedostanú do vaskulárneho alebo lymfatického systému a nevytvárajú metastázy. Zvyčajne sa stanú viditeľnými stratou skutočnej funkcie postihnutého orgánu, abnormálnymi krvnými hodnotami špecifickými pre orgán (napr. Hodnoty pečene, hodnoty obličiek atď.) Alebo symptómami spôsobenými metastázami. Tieto zahŕňajú napr. Bolesti kostí, neurologické abnormality a zhoršenie funkcie pečene alebo pľúc.
Voda v žalúdku
Voda v bruchu, nazývaná tiež ascites, je patologická akumulácia tekutiny v brušnej dutine, ktorá môže mať rôzne príčiny. Rozlišuje sa medzi nehorľavou vodou (transsudátem) v súvislosti s nedostatkom proteínov alebo zvýšeným tlakom v žilových brušných cievach (napr. pri cirhóze pečene alebo zlyhaní srdca) zo zápalovej vody (výpotok), napríklad v prípade nádorov alebo zápalu štruktúr v brušnej dutine. V prípade posledného uvedeného vedie nádorový alebo zápalový proces k úniku v stenách ciev, takže tekutina z krvi môže unikať do brušnej dutiny. Niektoré choroby môžu tiež viesť k krvavým chorobám (hemoragické ascity) s obsahom lymfy (chytľavý ascites) alebo žlčový obsah ascitu (žlčový ascites).
Viac o tejto téme nájdete: Voda v žalúdku
Peritoneum metastázy
Peritoneálna metastáza, tiež nazývaná peritoneálna karcinóm, opisuje zamorenie peritoneum (pobrušnice) s malígnymi nádorovými bunkami, ktoré obvykle pochádzajú z malígneho nádoru v bruchu. Vo väčšine prípadov sú to pokročilé nádory gastrointestinálneho traktu, pankreasu alebo vaječníkov.
Zriedkavo sa však môže vyvinúť rakovina pobrušnice, ktorá potom nie je prejavom metastáz z nádoru v bruchu, ale skôr pochádza primárne v samotnej pobrušnici (napr. Mezotelióm pobrušnice). Peritoneálne metastázy sú zvyčajne viditeľné v tom, že vedú k bolesti brucha a zmenám v stolici (väčšinou zápcha), aj keď pomerne neskoro. So zvyšovaním hmoty nádoru môže peritoneálna karcinóm viesť k funkčným poruchám v rôznych orgánoch, ktoré sú obklopené pobrušnicou v bruchu. Môže to byť napríklad retencia moču, obštrukcia čreva, dysfunkcia pečene, ale tiež vývoj ascitu.
Viac informácií nájdete na: Peritoneum metastázy
Diagnostika nádorov v bruchu
Diagnóza nádorov v brušnej dutine sa niekedy značne líši, pretože každý nádor môže mať určitú charakteristiku, ktorá môže byť niekedy viac-menej dobre zastúpená rôznymi metódami. Okrem stanovenia určitých krvných hodnôt - takzvaných nádorových markerov - existujú v laboratóriu aj niektoré zobrazovacie metódy, napríklad ultrazvukové vyšetrenie (sonografia), endoskopia a endosonografia, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI, magnetická rezonancia), scintigrafia a pozitrónová emisná tomografia (PET).
Ďalšie informácie k vyššie uvedenému Diagnostické možnosti získate na: Diagnostika - všetky postupy sú jednoducho vysvetlené!
Liečba nádorov v bruchu
Neexistuje všeobecne aplikovateľná terapeutická metóda pre nádory v brušnej dutine, pretože u každého typu nádoru v bruchu sa sledujú rôzne terapeutické prístupy. Okrem toho terapia do značnej miery závisí od toho, či ide o benígny alebo malígny nádor a od ktorého štádia nádoru sa pacient nachádza, keď sa prvýkrát stane viditeľným pre príslušné ochorenie.
Liečebné, t.j. liečebné terapeutické prístupy sa v zásade dajú rozlíšiť od paliatívneho, t.j. upokojujúceho. V obidvoch prípadoch je potrebné prijať rôzne liečebné opatrenia, ktoré zahŕňajú napríklad chirurgické odstránenie nádoru, podávanie chemoterapeutických látok alebo iných liekov a / alebo zavedenie ožarovania.
Ktorá metóda alebo kombinácia metód sa obvykle používa a odporúča po konečnom preskúmaní všetkých výsledkov vyšetrenia ako súčasť vnútropodnikovej konferencie o nádore.
Stredná dĺžka nádoru v bruchu
Údaj o predpokladanej dĺžke života v prípade nádoru v brušnej dutine sa nedá plošne uviesť, pretože to závisí od veľkého počtu rôznych faktorov. Patria sem na jednej strane, či je to benígny alebo malígny nádor, a na druhej strane, aký typ nádoru (t.j. z ktorého tkaniva pochádza), ako aj veľkosť a rozsah nádoru, diferenciácia nádoru (stupeň degenerácia buniek) a metastázy (postihnutie lymfatických uzlín alebo vzdialené metastázy v iných orgánoch).
Prehľad nádorového ochorenia je možné získať iba prostredníctvom prehľadu mnohých výsledkov testov, ale aj tak je potrebné často pozorne sledovať informácie o očakávanej dĺžke života.
Môže sa meniť nielen individuálne (napr. V dôsledku základného fyzického stavu príslušného pacienta), ale niekedy tiež závisí od príslušných možností liečby pre príslušné nádorové ochorenie.