Krk pri spánku

synonymá

Epistaxa v spánku

úvod

Epistaxa je bežný jav a je zvyčajne náhla a úplne neočakávaná. Najmä u detí a mladých dospelých sa môžu vyskytnúť ťažké krvácanie z nosa, aj keď sú fyzicky pokojné, napríklad počas spánku. Príčiny krvácania z nosa počas spánku sú zväčša neznáme. Vo väčšine prípadov je to však stresujúci, ale napriek tomu neškodný jav. Vo všeobecnosti sa dá predpokladať, že jednoducho existujú ľudia, ktorí majú tendenciu rýchlo a často nosiť krvácanie z nosa. U týchto ľudí sa zdá, že najmenšie cievy v nosnej sliznici sú citlivejšie na podnety.
Okrem toho môže dôjsť k krvácaniu v oblasti sliznice. Aj mierne zvýšenie tlaku v oblasti nosa, napríklad pri kýchaní alebo fúkaní nosa, môže u postihnutej osoby viesť k nosu.

Na druhej strane u iných ľudí sa nevyskytuje žiadne krvácanie v oblasti nosa ani po intenzívnej fyzickej námahe ani po násilí. Hoci krvácanie z nosa, aj keď sa vyskytuje počas spánku, je vo väčšine prípadov úplné neškodný čo najskôr by sa malo konzultovať so špecialistom (špecialista na uši, nos a krk). Zmeny, ktoré si vyžadujú liečbu, napríklad anatomické malformácie nazálna septa (Nosová priehradka), Vysoký krvný tlak (vysoký tlak) alebo Poruchy zrážania krvi by sa malo naliehavo vylúčiť, ak sa vyskytujú časté krvácanie z nosa.
Okrem toho musia tí, ktorých sa to týka, dodržiavať farba má krv vytekajúcu z nosa. Nosové krvácanie je zvyčajne tzv. Venózne krvácanie. V týchto prípadoch je zdrojom krvácania malá žila v výstelke nosa alebo dutín. Krvácanie sa potom objaví skôr tmavo červená, Pri arteriálnej lézii však krvácanie funguje jasne červená.
Okrem toho môžu tokové vlastnosti krvácania z nosa poskytnúť informáciu o tom, či ide o venózne alebo arteriálne krvácanie. Ak sú poškodené žilové cievy, krv vyteká pomaly z nosa. Na druhej strane sú arteriálne lézie charakterizované a rýchly, striekajúcej Tečie krv. Aj keď sú žilové krvácanie z nosa zvyčajne neškodné aj počas spánku, musia Vždy navštívte špecialistu na arteriálne krvácanie objasniť.

príčiny

Počas nosu sa môže vyvinúť celý rad príčin. Vo všeobecnosti sa rozlišuje medzi tzv miestna a globálnej Spôsobuje. Aj keď rôzne Choroby vnútorných orgánovktoré vedú k nosovým krvácaním v spánku, vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť miestna Príčiny sú zvyčajne perfektné neškodný, Najmä v USA chladné ročné obdobia počas dňa alebo počas spánku sa môžu vyskytnúť zvýšené krvácanie z nosa.
podľa Infekcie horných dýchacích ciest stáva sa to často opuch v oblasti nosnej sliznice. Tento opuch zvyšuje veľkosť slizníc podráždený, To môže mať za následok krvácanie z nosa počas spánku. Okrem toho to možno pozorovať Alergia trpí trpia viac nosom krvácaním počas spánku. Aj v týchto prípadoch sú príčiny krvácania v oblasti opuchnutých nosných slizníc. Dekongestantné nosné spreje, ktoré sa často používajú na symptomatickú liečbu infekcií podobných chrípke, môžu poškodiť nosnú sliznicu a tým viesť k nosovým krvácaním počas spánku.
Vyjadruje sa jedna z najbežnejších príčin krvácania z nosa počas spánku malformácie nazálna septa (Nosová priehradka). obzvlášť vyčnievajúce okraje kostí môže poškodiť citlivú výstelku nosa a spôsobiť krvácanie.

Môžete tiež malé diery v oblasti nazálneho septa (tzv Septálna perforácia) Vyprovokujte krvácanie z nosa počas spánku. Takéto perforácie sa vyskytujú najmä u ľudí, ktorí chronické poškodenie sliznice utrpenie alebo isté chemikálie sú vystavené. Tiež spotreba lieky ako kokaín môže spôsobiť krvácanie z nosa počas spánku kvôli poškodeniu nosovej sliznice. tiež Nosové polypy alebo vredy nosová sliznica je častou príčinou ťažkých krvácania z nosa počas spánku.
Okrem týchto miestnych príčin môžu vnútorné choroby viesť tiež k krvácaniu z nosa. V tejto súvislosti hrajte hlavne Poruchy zrážania krvi a vysoký krvný tlak kľúčovú úlohu. Okrem toho môžu byť možné nosné dierky počas spánku vedľajší účinok rôzne lieky.

diagnóza

Predovšetkým je potrebné naliehavo riešiť časté krvácanie z nosa počas spánku špecialista objasniť. Hoci krvácanie z nosa je zvyčajne perfektné neškodný závažné príčiny sa musia vylúčiť. Diagnostika krvácania z nosa počas spánku zahŕňa niekoľko krokov. Najprv sa uskutoční podrobná diskusia medzi lekárom a pacientom, v ktorej sa diskutuje o podrobnostiach o nosových krčkoch. Tiež možné Predchádzajúca choroba (napríklad vysoký krvný tlak alebo obmedzenia na Zrážanie krvi) a existujúce alergie zohrávajú v tejto konverzácii rozhodujúcu úlohu.
Okrem toho by sa malo objasniť, či daný pacient užíva antikoagulačné lieky, ako napríklad Aspirin® alebo Marcumar®. Rôzne diagnostické opatrenia potom môžu pomôcť zistiť, čo spôsobuje krvácanie z nosa počas spánku. Lekár ucha, nosa a krku obvykle vyšetrí postihnutého pacienta pomocou špeciálneho Nosné zrkadlo (tzv. nazoskopia alebo rhinoskopie). Vo väčšine prípadov zrkadlenie predné nosné častiaby bolo možné s istotou určiť zdroj krvácania.
Pri vyšetrení predných častí nosa ošetrujúci lekár používa tzv Nosné zrkadlo, Pomocou tohto klieští podobného nástroja a vhodného svetelného zdroja je možné optimálne vyšetriť sliznicu nosa. Ak je štrbina obzvlášť silná, jasne červená Znateľná strata krvi, väčšinou musí ďalšie vyšetrovania vykonať. Zobrazovacie postupy, ako napríklad röntgenové snímanie, môžu pomôcť lepšie posúdiť anatomické podmienky v oblasti nosa.

Okrem toho môže byť v jednotlivých prípadoch užitočná počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRT). Ak sa predpokladá, že krvácanie z nosa počas spánku je spôsobené poranením väčšej cievy, krvné cievy sa znázornia pomocou angiografia často nevyhnutným. Okrem toho by sa mali stanoviť rôzne krvné hodnoty, napríklad hodnoty zrážania krvi, ak sa počas spánku vyskytujú časté krvácanie z nosa.

terapia

Liečba krvácania z nosa pri spánku je primárne založená na osobe základná príčina, Je to krvácanie z nosa do spánku vysoký krvný tlak, malo by sa okamžite znížiť. Vo väčšine prípadov je možné výrazne zvýšiť krvný tlak iba pomocou silných liekov. Bez ohľadu na skutočnú príčinu môžete jednoduché okamžité opatrenia pomôže účinne zastaviť krvácanie z nosa. Postihnuté osoby by mali otočiť hlavu ihneď po začiatku krvácania Predkloňte sa, Tak to môže krvný z nos prúdi a nie do priedušnice osloviť. Okrem toho, ohnutie hlavy dopredu môže zabrániť úniku krvi do tela žalúdok a tam jeden nevoľnosť spúšťa.

Ťažké krvácanie z nosa sa okrem toho dá zmierniť prepustením osoby chladenie studený obklad alebo vlhká utierka na krk stanovuje. Pretože zdroj krvácania z nosa, ktorý začína v spánku, je zhruba 80% prípadov v oblasti predného Nosová priehradka nájdete tiež stlačiť ala z nosa pomôže zastaviť krvácanie. Za normálnych okolností by sa na nosné uhlie malo postupovať podľa týchto opatrení prvej pomoci Pár minút prestať.

Ak sa krvácanie z nosa nedá zastaviť napriek týmto opatreniam prvej pomoci, a lekár a začala sa vhodná liečba. V prípade silného krvácania, špeciálne tamponády v nozdier byť zavedený. Cez tlakže tieto nosné obaly sa vzťahujú na zdroj krvácania, zvyčajne dokážu zastaviť krvácanie z nosa. Ošetrujúci lekár sa môže pokúsiť nájsť zdroj krvácania. Akonáhle je zodpovedný nádoba zistené, môže to rôznymi spôsobmi pustý stať sa.
Pre ľudí, ktorí často berú silný Ak trpíte krvácaním z nosa vo vašom spánku, mala by byť príslušná nádoba embolizovaná. embolizácie znamená, že lekár ošetrujúci postihnutú cievu pomocou špeciálneho zariadenia lasery trvalo zamknuté. Po tomto liečebnom opatrení by už nemalo viac krvácať v oblasti skleróznej cievy.

komplikácie

Zvonky sú vo väčšine prípadov perfektné neškodný, Avšak najmä v prípade silných krvácaní z nosa, ktoré sa vyskytujú počas spánku, nemusí krv prúdiť optimálne cez nosné dierky, ale skôr sa dostane do priedušnice alebo pažeráka z nosohltanu. Ak veľké množstvo krvi presiakne pažerákom do žalúdka, zvracanie sa zvyčajne objaví okamžite. V týchto prípadoch sa neočakávajú žiadne ďalšie dôsledky. Avšak krvácanie z nosa, ktoré sa vyskytuje počas spánku a pri ktorom krv steká cez priedušnicu, môže vyvolať vývoj zápalových procesov v oblasti pľúc. Z tohto dôvodu by sa po nosebleede malo pozorovať, či sa u postihnutej osoby vyvíja kašeľ, horúčka a / alebo iné príznaky, ktoré naznačujú zápal pľúc. Pri normálnych krvácaní z nosa počas spánku je strata krvi zvyčajne takáto nízkyže môže byť organizmom ľahko vyvážený. Môže to však viesť k ťažkým, neukojiteľným bolestiam hlavy spôsobeným arteriálnym poranením vysoká strata krvi a preto musí naliehavo lekársky objasniť.

predpoveď

Zhruba sa objavia aj krvácanie z nosa, ktoré sa vyskytne počas spánku 80% o prípadoch zapríčinených zraneniami najmenších ciev v oblasti predných častí nosnej priehradky (tzv. Locus Kiesselbachi). Dôvodom je skutočnosť, že táto oblasť obzvlášť dobre zásobené krvou a zásobujúce plavidlá sú veľmi blízko k Povrch sliznice lož. Zvyčajne sa vyskytujú nosorožce, ktoré sa vyskytujú počas spánku a ktorých príčina sa nachádza v lone Kiesselbachi nie nebezpečné a nevyžaduje žiadne zvláštne zaobchádzanie.
V zriedkavých prípadoch sú však krvácanie z nosa počas spánku spôsobené zraneniami tepien okolo zadnej časti nosa. V prípade arteriálnych krvácaní z nosa počas spánku sa to zvyčajne stáva jasne červená Krv z nosa. Na rozdiel od žilových nosových krčkov krv vyteká z nosa vo veľkých množstvách. Strata krvi v týchto prípadoch môže byť dokonca nebezpečná. Okrem toho existuje riziko, že krv z nosohltanu sa dostane do pľúc cez priedušnicu. V dôsledku toho sa to tiež môže stať Ťažké dýchanie, Zápal pľúc alebo dokonca pre apnoe prísť.

Šípky spiace v dieťati

Tiež nosebleeds v spánku, to v jednom dieťa vyskytuje sa zvyčajne žiadny dôvod na obavy, Najmä v USA chladný Mesiace môžu Infekcie horných dýchacích ciest spôsobiť dieťaťu vážne krvácanie z nosa. Dôvody sú zranenia citlivé Nosová sliznicahlavne miestnymi opuch a Zápalové reakcie byť evokovaný. Môže to byť tiež decongestant Nosné sprejekeďže sa často používajú u detí na liečbu a Zápal stredného ucha Ak sa používa, vysušte nazálne sliznice a počas spánku dôjde k nosovým krvácaním. V takýchto prípadoch zvyčajne nie je potrebné liečenie.
Ak však dieťa počas spánku zažije mimoriadne často krvácanie z nosa, malo by sa to urýchlene uskutočniť pediater na návštevu. Iba tak môžete vážny Nemožno vylúčiť choroby, ktoré počas spánku vyvolávajú krvácanie z nosa. Napríklad u detí môže byť krvácanie vrodené malformácie z Nosová priehradka spôsobilo.

Krk počas spánku počas tehotenstva

Tehotenstvo spúšťa celý rad procesov zmeny v nastávajúcej matke. Najmä konverzia Hormonálna rovnováha a adaptáciu kardiovaskulárneho systému môžu pociťovať rôzne choroby. V tejto súvislosti zohrávajú kľúčovú úlohu aj krvácanie z nosa, ktoré sa môže vyskytnúť počas dňa aj počas spánku. V priebehu tehotenstva rôzne hormóny spôsobujú zvýšenie krvného tlaku Prúd krvi cez sliznicu, Aj toto zvýšenie prietoku krvi počas tehotenstva môže viesť k nosovým krvácaním počas spánku.
Okrem toho sa môže vyskytnúť aj v priebehu tehotenstva miestne zadržiavanie vody prichádzajú do oblasti nosných slizníc alebo sínusových membrán. Tento jav sa môže vyskytnúť hlavne počas OP chladný Mesiace sú uprednostňované infekciami horných dýchacích ciest. Vo všeobecnosti by sa malo predpokladať, že jemné žily v oblasti nosa sú nevyhnutné počas tehotenstva citlivejšie a preto sa trhajú rýchlejšie.

Z tohto dôvodu sú typické nosné buriny, ktoré sa vyskytujú počas dňa aj počas spánku Tehotenské sťažnosti a vo väčšine prípadov ich možno považovať za absolútne neškodný byť považovaný. Ženy, ktoré sú tehotné počas tehotenstva zvýšená Utrpenie z krvácania z nosa môže často znížiť riziko krvácania jednoduché opatrenia efektívne nižšie. obzvlášť pevné odfrknutie je potrebné sa vyhnúť. Okrem toho musí vyschnúť nosnej sliznice počas tehotenstva vyhnúť stať sa. Najmä v chladných zimných mesiacoch sa odporúča nosová sliznica pravidelne používať vazelína alebo špeciálnejšie Masť na oči a nos navlhčiť. Ženy by počas tehotenstva mali vždy používať dostatočnú dávku hydratácia rešpekt, vysoko premýšľajte. Toto je ďalší spôsob, ako zabrániť tomu, aby sa nosné krvácanie vyvíjalo počas spánku.
Ženy, ktoré sú zvlášť náchylné na nosové krvácanie počas spánku počas tehotenstva, by však mali mať ženu na bezpečnú stranu špecialista vyhľadať. Nosová krivka môže byť v niektorých prípadoch indíciou zvýšená Krvný tlak byť. Tento jav môže tiež priamo súvisieť s tehotenstvom a môže vyžadovať urgentnú liečbu.