Vakcinácia proti hepatitíde B

Očkovanie proti hepatitíde B

Očkovanie proti hepatitíde B v Nemecku od roku 1995 odporúča Stála očkovacia komisia (STIKO). Hepatitída B je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy B (HBV). Vírus sa prenáša telesnými tekutinami (parenterálnej), najmä krvou, ale aj vaginálnymi sekréciami a spermiom alebo materským mliekom.

Prečítajte si viac o tejto téme: Prenos hepatitídy B

Pretože je možné infikovať vírusom hepatitídy D iba vtedy, ak ste infikovaní vírusom hepatitídy B, toto očkovanie chráni aj pred vírusom hepatitídy D.

Pre koho je očkovanie užitočné?

Očkovanie je zvlášť užitočné pre dojčatá a môže sa začať od druhého mesiaca života. Očkovanie sa odporúča aj ľuďom so silne oslabeným imunitným systémom. Sú to napríklad ľudia, ktorí trpia zlyhaním obličiek a musia byť dialyzovaní, pacienti s už existujúcim ochorením pečene alebo pacienti s HIV. Očkovanie sa tiež odporúča ľuďom, ktorí majú zvýšené riziko infekcie, napríklad ľuďom, ktorí cestujú do krajín, v ktorých sa dokázala vysoká úroveň infekcie vírusom, alebo ktorí často menia sexuálne kontakty, a ľuďom, ktorí buď - mali pravidelný kontakt s ľuďmi infikovanými chronickou hepatitídou B z rodinných alebo pracovných dôvodov, alebo. Môžu to byť ľudia, ktorí sú v úzkom kontakte s pacientmi s hepatitídou typu B, ale predovšetkým ľudia, ktorí s väčšou pravdepodobnosťou prídu do styku s krvou, napríklad pracovníci:

• lekárska oblasť
• sestry
• policajti
• narkomani
• dialyzovaní pacienti
• pacientov závislých od transfúzie alebo
• Pacienti pred veľkým chirurgickým zákrokom

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Prenos hepatitídy B

Čo by sa malo zvážiť s deťmi?

Keďže očkovanie je pre deti veľmi dôležité na ochranu pred infekčnými chorobami, všetky očkovania, ktoré odporúča Stála očkovacia komisia, by sa mali vykonať včas. Viera, že ochorenie je lepšou ochranou ako očkovanie, je zavádzajúca. Ak očkované deti prídu do styku s patogénmi, telo začne požadovanú obrannú reakciu. Ale pretože je na to pripravený očkovaním, telo môže cielene reagovať a dieťa ochorie. Pri očkovaní by sa malo zabezpečiť, aby bolo dieťa v čase očkovania zdravé a aby nebolo alergické na žiadne zložky očkovacej látky. Deti sú zvyčajne citlivejšie na bolesť a pod kožou majú tenšiu vrstvu tukového tkaniva. Preto sa u malých detí podáva očkovanie pred stehnom. Špecialitou na očkovanie proti hepatitíde v detskom veku je, že sa nemusí robiť žiadny test na preukázanie prítomnosti protilátok v krvi, aby sa zabezpečilo úspešné očkovanie.

Viac informácií o téme nájdete na: Mám očkovať svoje dieťa?

Kde môžem mať také očkovanie?

Očkovanie sa všeobecne povoľuje každému lekárovi. Očkovanie proti hepatitíde B u detí sa zvyčajne vykonáva pediatom. Ak chcú dospelí očkovanie, rodinný lekár to môže urobiť alebo ich odporučiť špecialistovi. Ak je dôvodom očkovania cesta do zahraničia, správnym kontaktom môže byť aj tropický inštitút. V prípade očkovania z pracovných dôvodov je za to zvyčajne zodpovedný lekár spoločnosti.

Kedy je k dispozícii ochrana proti očkovaniu?

Od okamihu, keď existuje vakcinačná ochrana po vakcinácii proti hepatitíde B, veľmi záleží na obrannej reakcii imunitného systému príslušného príjemcu. U niektorých ľudí je to také rýchle, že dostatočný počet protilátok je v krvi iba štyri až šesť týždňov po očkovaní. Keďže však nie je isté, či toto číslo môže trvať celý život bez tretieho očkovania, mali by sa vždy vykonať všetky tri očkovania. Aby sa zabezpečila primeraná ochrana vakcinácie, počet protilátok v krvi sa kontroluje štyri až osem týždňov po poslednej vakcinácii.

Ako často musíte zaočkovať?

V prípade dojčiat sa vakcinácia zvyčajne podáva spolu s ďalšími vakcínami, napríklad vakcínou proti čiernemu kašľu. Začína sa to od druhého mesiaca. Uskutoční sa celkom štyri vakcinácie. Prvé tri vakcinácie sa podávajú každý mesiac a posledná vakcinácia približne po roku. Ak ste očkovaní iba proti hepatitíde B, druhé očkovanie sa môže vynechať. Dospelí sú očkovaní proti hepatitíde B trikrát.

Aký je interval medzi očkovaním?

Dospelí dostávajú tri očkovania, aby sa zaistila bezpečná ochrana pri očkovaní. Druhá vakcinácia sa podáva jeden mesiac po prvej vakcinácii. Tretie očkovanie sa potom uskutoční po ďalších piatich mesiacoch.

Kedy je potrebné ho obnoviť?

Ak boli podané všetky dávky vakcíny proti hepatitíde B, úspešnosť vakcinácie sa testuje vzorkou krvi po štyroch až ôsmich týždňoch. To určuje, či telo vytvorilo dostatočný počet protilátok (najmenej 100 medzinárodných jednotiek na liter) na ochranu proti vírusom hepatitídy B. Ak sa to potvrdí, vo všeobecnosti existuje celoživotná vakcinačná ochrana a nie je potrebné posilňovaciu dávku. Test by sa však mal používať u pacientov, napr. mať oslabený imunitný systém spôsobený chorobou, ktorý sa má vykonávať každoročne. Ľudia so zvýšeným rizikom infekcie, napr. zamestnanie v lekárskej oblasti by sa malo testovať každých desať rokov. Ak protilátky v krvi prudko poklesli, odporúča sa pre tieto skupiny ľudí posilňovacie očkovanie.

Po kontakte s patogénom je tiež možné prijať opatrenie na ochranu tela, a tak uniknúť prepuknutiu choroby. Podrobné informácie nájdete v našom článku: Profylaxia po expozícii - spasenie?

Aké sú náklady na očkovanie?

Náklady na očkovanie proti hepatitíde B závisia od lekára alebo nemocnice, v ktorej sa vykonáva. V priemere je to okolo 60 eur za očkovanie. Keďže sú potrebné tri očkovania, očkovanie stojí celkom 180 EUR. Kombinácia s očkovaním proti hepatitíde A je zvyčajne o niečo drahšia a predstavuje približne 80 eur za očkovanie. V niektorých prípadoch môže byť splatný ďalší poplatok za konzultáciu.

Kto platí za očkovanie proti hepatitíde B?

Náklady na očkovanie odporúčané Stálym očkovacím výborom (STIKO) vo všeobecnosti hradí zdravotná poisťovňa. Vakcinácia proti hepatitíde B sa preto prijala pre deti a dospievajúcich. U dospelých záleží na zdravotnej poisťovni, či je očkovanie zaplatené alebo subvencované. Ľudia, ktorí sú kvôli svojej práci vystavení zvýšenému riziku infekcie, ich zamestnávateľ často vyžaduje očkovanie proti hepatitíde typu B. V takom prípade však náklady obvykle znáša sám zamestnávateľ.

Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke: Vakcinácia proti hepatitíde B

Twinrix

Twinrix® je kombinovaná vakcína na prevenciu infekcie vírusom hepatitídy A a hepatitídy B. Vakcína obsahuje inaktivované zložky vírusu hepatitídy A a hepatitídy B, ktoré už nie sú nebezpečné. Zničené vírusové zložky v tele vyvolávajú imunitnú reakciu. Telo vytvára protilátky proti zložkám vírusov hepatitídy A a B, ktoré sú zodpovedné za označovanie vírusov, a preto ich imunitný systém môže rozpoznať a zabiť. Týmto spôsobom je možné účinne bojovať proti možnej infekcii. Tieto protilátky pretrvávajú aj po vakcinácii. Ak sa očkovaná osoba nakazí vírusom hepatitídy A alebo hepatitídy B, vírusy sa môžu rýchlo usmrtiť skôr, ako môžu poškodiť telo a spôsobiť jeho ochorenie. Vakcína Twinrix sa môže používať od veku 16 rokov.

Twinrix® je dostupný v dávke pre deti aj v dávke pre dospelých.

Prečítajte si viac o téme nižšie: Twinrix®

Aké vedľajšie účinky môže mať očkovanie?

Vakcinácia proti hepatitíde B môže spôsobiť mierne podráždenie miesta vpichu, depresiu a bolesti hlavy ako vedľajšie účinky u približne 1 z 10 pacientov. U mierne menšieho počtu pacientov sa miesto vpichu zväčší, začervená a svrbí. Niektorí ľudia sa okrem toho cítia dobre a vyvíjajú sa gastrointestinálne ťažkosti. Toto je zvyčajne hnačka a občas zvracanie. Účelom vakcinácie je aktivovať obrannú reakciu imunitného systému proti vakcíne. Funguje to rovnako ako obrana tela proti infekcii. To môže viesť k podobným symptómom, ako je horúčka, bolesť hrdla, opuch lymfatických uzlín alebo boľavé končatiny ako vedľajší účinok vakcinácie proti hepatitíde B. V zriedkavých prípadoch sa abnormality kože alebo svrbenie vyskytujú v rôznych častiach tela. Ďalej boli pozorované jednotlivé prípady, pri ktorých sa po vakcinácii vyvinuli choroby krvi, mozgu alebo nervového systému. V súčasných štúdiách sa však čiastočne preukázalo, že očkovanie nebolo príčinou choroby, ale stalo sa s ňou časom.

Mnoho lekárov odporúča po vakcinácii krátke obdobie milosti, t.j. vyhnúť sa intenzívnej fyzickej aktivite počas niekoľkých dní.​​​​​​

Prečítajte si viac o tejto téme na: Môžeš po očkovaní športovať?

Viac informácií o vedľajších účinkoch nájdete v časti: Vedľajšie účinky očkovania u detí

Bolesť po očkovaní

Po očkovaní môže dôjsť k bolesti, najmä v oblasti miesta vpichu. Môže dôjsť k začervenaniu a opuchom, čo je bolestivá reakcia imunitného systému. Táto bolesť a nepohodlie by však mali zmiznúť niekoľko dní po očkovaní, inak budete musieť znova navštíviť svojho lekára. V zriedkavých prípadoch môže obranná reakcia tela proti očkovacej látke viesť k únave, ktorá je spojená s boľavými končatinami.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť po očkovaní - na to by ste mali byť vedomí

Môže očkovanie spôsobiť SM?

V minulosti sa u niektorých ľudí rozvinula roztrúsená skleróza (MS) alebo došlo k vzplanutiu existujúcej choroby MS niekedy po vakcinácii proti hepatitíde B. Imunitný systém tela je ovplyvnený očkovaním. Pretože vlastnosti imunitného systému súvisia aj s rozvojom choroby MS, predpokladalo sa, že vakcinácia proti hepatitíde B môže spôsobiť MS. Nedávne štúdie to však vyvrátili. Preto sa predpokladá, že jednotlivé prípady museli byť náhodne po sebe idúce udalosti, ktoré sa odohrali nezávisle od seba.

Prečítajte si viac o téme na: roztrúsená skleróza

Kedy nie je dovolené vakcinovať?

Vakcinácia proti hepatitíde B sa nesmie vykonať, ak je známe, že existuje alergia na zložku vakcíny alebo ak z očkovania, ktoré už bolo vykonané, došlo k závažným komplikáciám. Aj pri infekčných chorobách, ktoré sa vyskytujú v plánovanom čase očkovania a súvisia s horúčkou (telesná teplota od 38,5 ° C), nie je očkovanie povolené. Menšie choroby by sa však mali prediskutovať s lekárom. Platí to aj pre existujúce tehotenstvo.

Môžem sa očkovať počas tehotenstva?

Očkovanie sa v zásade môže vykonať počas tehotenstva, pokiaľ nejde o živé vakcíny. Pretože to nie je prípad vakcinácie proti hepatitíde B, vakcinácia sa môže vykonať aj počas tehotenstva. Tehotenstvo alebo podozrenie na tehotenstvo by sa však malo hlásiť lekárovi. Týmto spôsobom je možné v závislosti od situácie rozhodnúť, či je možné očkovanie vykonať alebo dokonca odporučiť.

Ďalšie zaujímavé informácie o tejto téme nájdete na: Očkovanie počas tehotenstva

Môžem po očkovaní piť alkohol?

Spotreba alkoholu aj samotná vakcína udržujú telo plné ruky práce. Degradácia alkoholu a obranná reakcia imunitného systému, ktorá vedie k tvorbe protilátok, stojí energiu. Aj keď si to vyžaduje zvýšené úsilie, neoslabuje to úspech očkovania. Po očkovaní sa preto môže piť alkohol. Mali by sa však obmedziť na veľmi malé množstvá, aby nedošlo k dvojitému oslabeniu tela.

Je to živá vakcína?

Vakcína proti hepatitíde B nie je živá vakcína. Vstrekujú sa iba komponenty vírusu, ktoré sa už nemôžu množiť. Preto nemôžete dostať hepatitídu B očkovaním a nemôžete s ňou nakaziť iných ľudí. Telo však začína obrannú reakciu proti vírusom. Tým vytvára protilátky, ktoré označujú vírus na degradáciu imunitným systémom. Tieto pretrvávajú v tele a chránia ho pred hepatitídou typu B v budúcnosti.

Prečítajte si viac o téme na: Živé očkovanie

Môžete tiež pasívne očkovať proti hepatitíde B. Pri pasívnom očkovaní sa protilátky proti vírusu hepatitídy B injikujú priamo. Pretože telo nemusí produkovať protilátky samotné, sú k dispozícii rýchlejšie, ale ochrana nie je trvalá, pretože nie je "Učil sa„Bola vyrobená samotná protilátka. Z tohto dôvodu sa pasívne očkovanie používa, keď niekto bol v kontakte s materiálom infikovaným hepatitídou B (najmä v lekárskej oblasti, tu sa to nazýva profylaxia po expozícii). Zvyčajne sa podáva v kombinácii s aktívnym očkovaním.

Pasívne očkovanie sa používa aj u novorodencov počas prvých 12 hodín života, ak je matka pozitívna na hepatitídu B. Tieto deti však napriek tomu dostávajú pravidelné aktívne očkovanie podľa schémy STIKO.

Očkovanie nefunguje - neodpovedajú

Počet protilátok proti hepatitíde B v krvi sa meria štyri až osem týždňov po poslednej vakcinácii. Na zabezpečenie ochrany proti očkovaniu by mala byť k dispozícii hodnota vyše 100 medzinárodných jednotiek na liter (IU / L). Ak je výsledok pod 10 IU / L, hovorí sa o neodpovedi. Vakcinácia teda nefungovala, pretože imunitný systém nereagoval a nevyprodukoval dostatok protilátok. S takým výsledkom by sa malo skontrolovať, či už existuje infekcia hepatitídou B. Ak to tak nie je, vykoná sa až tri ďalšie vakcinácie, pričom test na protilátky sa opakuje po štyroch až ôsmich týždňoch po každej z týchto vakcinácií. Hneď ako bude k dispozícii dostatok protilátok, nie je potrebné vakcinovať. Ak tomu tak nie je ani po troch ďalších očkovaniach, na začiatku sa nič neurobí. V prípade infekcie vírusom hepatitídy B sa môže podať pasívna vakcinácia, pri ktorej sa protilátky proti vírusu vstrekujú priamo.

Čo je to Hbs?

Hbs je skratka pre povrch hepatitídy B a opisuje štruktúru, ktorá je súčasťou vírusu hepatitídy. Štruktúry, ktoré môžu byť rozpoznávané protilátkami, sa nazývajú antigény. Antigén HBs je súčasťou vírusu hepatitídy, ktorý je rozpoznateľný vlastnými protilátkami tela. Tieto označujú vírus a iniciujú jeho deštrukciu imunitným systémom. Tento mechanizmus sa používa pri vakcinácii. Pretože je vakcinovaný iba antigén HBs, malá štruktúra vírusu, ktorá sa nemôže množiť. Telo potom vytvára protilátky proti antigénu HBs, ktoré sa môžu tiež použiť na boj proti budúcim vírusom.