Liečba alergie

úvod

Terapia proti alergii závisí od jej sily a závažnosti. Spektrum siaha od jednoduchých mastí až po podávanie záchranných liekov na záchranu života, ako je adrenalín.

imunoterapia

Špecifická imunoterapia - spôsoby pôsobenia a vykonávanie

Terapeutické vakcíny značne pokročili v liečbe niektorých alergií (sprostredkovaných protilátkou IgE). Ide o potlačenie alebo úpravu imunitných odpovedí na alergény, ktoré už vypršali. Teóriou desenzibilizácie je korekcia ďalšej imunitnej reakcie sprostredkovanej IgE, v ktorej je pravdepodobné, že ďalšie bunky budú konvertované do stavu, v ktorom sú napr. už nie je možné aktivovať z dôvodu nedostatku energie alebo regulácie, a preto nemôže spustiť ďalšiu produkciu IgE.

V prípade desenzibilizácie pri liečbe alergií by sa tolerancia mala zvýšiť opakovaným podaním príslušného alergénu. Táto liečebná metóda sa používa najmä na liečbu alergií na peľové a domáce prachové roztoče, ako aj alergií na jedy včiel a osy. Keďže imunoterapia nie je len časovo náročná (mesačne 3 - 5 rokov), ale je tiež drahá, je potrebné starostlivo zvážiť prínosy a riziká (anafylaktická reakcia až po šok) liečby a používať ju iba u pacientov so závažnými príznakmi.

Prečítajte si tiež:

• alergia na peľ
• Alergia na domáci prach

Ďalšie zásady liečby

1) antihistaminiká
Messengerská látka histamín je primárne zodpovedná za alergické reakcie a môže vyvolať účinky na štyri rôzne receptory (H receptory). Hlavným cieľom liekov je receptor H1, prostredníctvom ktorého sú sprostredkované alergické reakcie. Medzi tieto reakcie patrí svrbenie a bolesť, ale tiež zúženie tepien a priedušiek v pľúcach, ktoré spôsobuje problémy s dýchaním. Ďalej, H1-sprostredkovaná reakcia zvyšuje priepustnosť ciev. V tejto súvislosti sa vyskytuje nazálna kongescia, výtok z nosa alebo opuch postihnutej oblasti. Antihistamíny sa viažu na receptor, a tak bránia látke messenger akumulovať sa a spustiť opísanú reakciu.
Drogy 1. generácia táto skupina, napr Difenhydramín, klemastín alebo dimetinden, okrem antialergického účinku, vyvolávajú aj ťažkú ​​únavu, ktorá závažne obmedzuje výkon a schopnosť pracovať. Okrem toho sa vyskytujú ďalšie závažné vedľajšie účinky, ako sú srdcové arytmie alebo záchvaty.
Antihistaminiká druhá a tretia generácia (cetirizín, Desloratadine, fexofenadineNa rozdiel od 1. generácie prechádzajú hematoencefalickou bariérou menej dobre, čo znamená, že pri užívaní týchto liekov je únava menej výrazná.

Viac informácií o antihistaminikách nájdete tu

Účinky týchto liekov sú účinné najmä proti alergickým úľom, rinitíde (rinitíde) a konjunktivitíde (konjunktivitíde), ktoré sú vyvolané expozíciou alergénom. Napríklad antihistaminiká znižujú svrbenie a zvýšenú produkciu sekrécie z nosa. Okrem užívania vo forme tabliet sú liečivá dostupné aj ako očné kvapky alebo nosné spreje. Tieto lieky sú súčasťou základnej liečby určitých alergií.

Viac informácií o téme: Očné kvapky na alergiu

2) glukokortikoidy
Glukokortikoidy sa používajú pri liečbe alergií na potlačenie zápalových procesov a ich šírenie. Tento účinok sa používa najmä pri zápaloch kože, alergických nazálnych infekciách a alergickej astme. Osobitná pozornosť by sa mala venovať vedľajším účinkom pri dlhodobejšom používaní.

Okrem glukokortikoidov je tu aj liečivo montelukastktorý inhibuje špecifické zápalové bunky (leukotriény), a preto sa môže použiť na liečenie (cvičením indukovanej) astmy.

Prečítajte si viac na tému: Glukokortikoidy

3) stabilizátory žírnych buniek
Ďalším východiskovým bodom pre liekovú terapiu alergií je zabrániť uvoľňovaniu histamínu z takzvaných žírnych buniek, a má preto iba profylaktický charakter. Pretože po uvoľnení histamínu tieto lieky nie sú účinné. Látky v tejto triede účinných látok sú Kromoglykát disodný (DNCG) a to nedocromil Používajú sa najmä na miernu alergickú nádchu, konjunktivitídu a alergickú astmu.

Iné terapeutiká
Tiež nosné spreje z alfa sympatomimetickej rodiny, ako je napr xylometazolín alebo oxymetazolín, môže zmierniť príznaky. Tieto lieky spôsobujú opuch nosa a pacient môže opäť voľne dýchať. Tieto látky však nie sú vhodné na dlhodobé použitie (maximálne 5 až 7 dní), pretože vysychajú sliznice nosa a môžu spôsobiť rinitídu. Výtok z nosa spôsobený alergiou môže byť tiež spôsobený liekom Ipratrópiumbromid (Anticholinergné).

Naučiť sa viac o: Nosový sprej na alergiu

Nové terapie
Účinná látka vytvára nové terapeutické možnosti pre ťažkú ​​alergickú astmu omalizumabktorý viaže IgE protilátku a tak bráni imunitnej reakcii.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Čistička vzduchu na alergie

Časté alergie

Alergia na nikel

Alergia na nikel je takzvanou „kontaktnou alergiou“. Samotný nikel je životne dôležitý kov, ktorý sa v tele vyskytuje prirodzene. Vonkajší kontakt s pokožkou však môže viesť k škodlivým reakciám. Nikel sa nachádza v mnohých každodenných výrobkoch, ako sú šperky, opasky, farby a batérie. Na rozdiel od mnohých iných alergií sa kontaktná alergia prejavuje takmer výlučne so symptómami kože.
To príde

• začervenanie,
• svrbenie,
• bolesť,
• Kožné zmeny
• a vyrážky.

Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k nepríjemným ekzémom (kožné vyrážky s začervenaním, odlupovaním alebo pľuzgiermi). Samotná alergia na nikel sa nedá liečiť, ale jej symptómy môžu. Najdôležitejšie preventívne opatrenie spočíva v zabránení látkam obsahujúcim nikel. Ďalej by sa mala vykonávať dobrá starostlivosť o pleť, aby sa udržala flóra pokožky a tým aj bariéra voči cudzím látkam zvonka zvislá a neporušená. Krémy, ktoré potláčajú imunitnú reakciu, sa používajú najmä na liečbu alergických symptómov. Najbežnejšie výrobky v tejto kategórii sú krémy obsahujúce kortizón. Mnohé moderné látky však môžu ovplyvniť imunitný systém aj bez kortizónu.

Podrobné informácie o tejto téme nájdete na: Alergia na nikel

Ako liečite alergiu na tetovanie?

Alergia na tetovanie je zriedkavá, ale môže viesť k príjemným symptómom s následkami. Ak sa ako farbivo pri tetovaní nepoužije iba atrament, môžu sa vyskytnúť kontaktné alergie na prísady. Kontaktná alergia spôsobuje iba malé obehové reakcie, ale je zameraná hlavne na

• začervenanie,
• opuch,
• vyrážky
• a kožné zmeny na tetovanej oblasti.

Takmer všetci tetovaní ľudia po krátku dobu pociťujú bolesť, začervenanie a opuch. Alergické reakcie sa často objavujú prvýkrát, pretože tieto príznaky pretrvávajú neobvykle dlho. Môže dokonca viesť k závratom a horúčke. Ak je alergia 100% potvrdená lekárskym testom, tetovanie sa musí odstraňovať často, inak príznaky pretrvávajú natrvalo. Krémy, pleťové vody a masti často poskytujú úľavu iba počas trvania aplikácie.

Prečítajte si tiež: Správna starostlivosť o tetovanie

Ako liečite alergiu na uštipnutie hmyzom?

V Nemecku sú alergie na bodnutie hmyzom väčšinou bodnutím z osy, včiel a komárov. Bez alergií sú zvyčajne nepríjemné, ale neškodné. Približne 20% ľudí v Nemecku má však alergie na uhryznutie hmyzom. Môžu byť viac alebo menej výrazné a spôsobujú príznaky od nepríjemného svrbenia po anafylaktické reakcie so zlyhaním krvného obehu.

Prečítajte si viac na tému: Anafylaktický šok

Terapia musí byť tiež zameraná na rôzne príznaky a nebezpečenstvo, ktoré predstavujú. Jedy a alergény, ktoré obsahujú, sa medzi včelami, vosami a komármi veľmi líšia, a preto alergia na jeden hmyz nemá za následok alergiu na iný hmyz. Ak už je rozsah takejto alergie známy, lieky by sa mali uchovávať pripravené v prípade bodnutia.
V naliehavom prípade to zahŕňa adrenalínové pero, ktoré zabraňuje hroziacemu zlyhaniu obehu. Najskôr je potrebné pozorovať mierne alergické príznaky. Alergénu je potrebné okamžite zabrániť a postihnutá osoba by nemala byť vonku, pokiaľ je to možné, alebo iba s repelentom proti hmyzu. Ak sú dostupné, môžu sa užívať tzv. Antihistamíny. Zmierňujú mierne alergické príznaky a tiež pomáhajú proti všetkým ostatným typom alergií.

Závažné alergie môžu vyžadovať liečbu kortizónom. Je to liek, ktorý silne potláča imunitný systém. Toto môže podať lekár vo forme tabliet alebo intravenózne. V prípade závažných krvných reakcií sa môže adrenalínová terapia tiež použiť na prevenciu poklesu krvného tlaku a zlyhania krvného obehu. To sa musí urobiť najmä v prípade alergickej formy anafylaktickej reakcie.

Mohli by ste sa tiež zaujímať o tieto témy:

• Alergia na včelí jed
• Alergická reakcia na uhryznutie komárom

Alergická pohotovosť

Terapia alergického stavu závisí od závažnosti reakcie a vyskytuje sa zvlášť často v prípade alergií na jedlo (orechy atď.) A na insekticídy. Postihnutí pacienti majú preto k dispozícii pohotovostnú súpravu na svojpomoc a samoliečbu, ktorá obsahuje rýchlo pôsobiaci antihistaminikum, glukokortikoid a adrenalín (Epi-Pen: injekčná striekačka s adrenalínom). Ak alergická reakcia nie je reverzibilná po vykonaní nezávislých opatrení, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom.

Mohlo by vás zaujímať aj táto téma: Potravinové alergie

Ak sa na počiatku vyskytne iba opuch a sčervenanie exponovanej oblasti, mali by sa prijať niektoré všeobecné opatrenia: prerušenie dodávky alergénu a žilová drenáž (kongescia), injekcia adrenalínu. Okrem toho by sa mala oblasť ochladiť a mala by sa prijať antihistaminikum.

Ak sa okrem sčervenania pokožky vyskytnú ďalšie príznaky, ako sú vyrážky a svrbenie, ako aj mukozálne reakcie (opuch, výtok) a zvýšená nepokoj alebo bolesti hlavy, mali by sa opatrenia rozšíriť o podávanie glukokortikoidu a mali by sa skontrolovať vitálne príznaky (krvný tlak, pulz).

Ak sa príznaky zhoršia (zmena vitálnych znakov, dýchavičnosť, nutkanie na stolicu / nutkanie na močenie, pocit strachu), podávajú sa tiež adrenalín a tekutiny a alergické zúženie pľúc sa reguluje inhaláciou expandujúceho lieku.

Alergická núdzová situácia môže viesť k zastaveniu dýchacích ciest a obehového systému av tomto prípade je nevyhnutná reanimácia (ventilácia a kompresia hrudníka).

Aby sa zabránilo týmto alergickým núdzovým situáciám, je dôležité vyhnúť sa alergénom.

Alternatívne liečebné metódy

Okrem konvenčnej medicíny mnohí pacienti dúfajú v zlepšenie pomocou alternatívnych metód hojenia, ktoré však nie sú úplne bezpečné a môžu vyvolať alergické reakcie. Okrem mnohých pokusov o terapiu pomocou autológnej krvnej terapie, autohomologickej imunoterapie, arómy a farebnej terapie, biorezonancie, ktoré neboli schopné preukázať žiadne štúdie účinnosti, existujú aj homeopatické metódy (použitie vysoko zriedených účinných látok), ktorých účinnosť sa preukázala pri sennej nádche. Existujú tiež náznaky účinnosti liečby alergií pri použití tradičnej čínskej medicíny (TCM), ktorá je založená na zmesiach rôznych liečivých rastlín.

Opatrenia týkajúce sa rodičovskej dovolenky

Malo by sa zabrániť vývoju alergie rovnakým spôsobom ako vývoj alergickej reakcie. Primárna prevencia slúži na prevenciu senzibilizácie predchádzaním priaznivým situáciám. Tieto priaznivé situácie je potrebné chápať ako zápalové procesy, napríklad také, ktoré spôsobujú cigaretový dym, častice výfukového plynu alebo prachové častice, napríklad v pľúcach. Tieto látky poškodzujú bariéry kože a slizníc a spôsobujú zápalové reakcie.

Ďalej je možné zabrániť kontaktu so samotnými alergénmi (rodičovská dovolenka). Opatrenia na primárnu prevenciu sa môžu implementovať v profesionálnom prostredí, napríklad nosením ochranného odevu (rukavice, ochrana dýchacích ciest). V súkromnom sektore by sa mali snažiť o čo najmenší kontakt s alergénmi a udržanie nízkej expozície alergénom, najmä v obývacích izbách a spálňach.

Ak už existuje senzibilizácia, t. J. Alergia, sekundárna prevencia by mala zabrániť vzniku alergie so symptómami alebo zabrániť ďalšej epizóde ochorenia čerpaním rodičovskej dovolenky (terciárna prevencia). V tejto súvislosti je dôležité byť informovaný o alergiách. Pomáhajú všeobecné informácie, ako napríklad peľový kalendár alebo presné podrobnosti o zložkách na obale, ale aj individuálne informácie o vyhýbaní sa alergénom prostredníctvom konzultácií alebo alergických pasov. Tieto preventívne opatrenia je potrebné ilustrovať na príkladoch alergie na roztoče domáceho prachu a alergie na peľ:

• V prípade alergií na peľ je obzvlášť dôležité udržiavať expozíciu peľu v obývacích izbách a spálňach na čo najnižšej úrovni. To sa dosahuje pomocou peľových filtrov na oknách, vetraním posteľnej bielizne a pokiaľ je to možné, vyhýbaním sa otvoreným oknám. Okrem toho by ste sa mali večer večer osprchovať a umyť si vlasy, aby ste vypláchli peľ, a nie aby ste nosili odev, ktorý ste nosili, do spálne.

• Poťahy na matrace odolné voči roztočom, ako aj špeciálne prikrývky a vankúše pre alergikov pomáhajú pri alergiách na roztoče z domáceho prachu. Ďalej je veľmi dôležité vyhnúť sa zachytávačom prachu a pravidelne odstraňovať prach z miestností.

Prečítajte si viac o tom na: senná nádcha