Anatómia-Lexikón

Hormón T3

definícia

Trijódtyronín, tiež nazývaný T3, je jedným z dvoch najdôležitejších hormónov štítnej žľazy. T3 je najúčinnejší hormón štítnej žľazy. T3 presahuje biologickú aktivitu trikrát až päťkrát hormón štítnej žľazy tetrajódtyronín, takzvaný T4. Dva jódové hormóny obsahujúce jód sú tvorené z proteínu tyreoglobulínu. T3 pozostáva z tyreoglobulínu s tromi jódovými skupinami, zatiaľ čo T4 pozostáva z tyreoglobulínu so štyrmi jódovými skupinami.

úvod

Štítna žľaza produkuje hormóny T3 a T4, keď je k tomu stimulovaná hormónom TSH z mozgu, presnejšie z hypofýzy.

Hormóny štítnej žľazy obsahujúce jód zvyšujú energetický metabolizmus buniek a podporujú uvoľňovanie hormónov inzulínu a rastového hormónu. Majú tiež vplyv na kardiovaskulárny systém. Hormón T3 je> 99% viazaný na plazmatické proteíny v krvnej plazme, najmä na globulín viažuci sa na tyroxín. V krvi je iba <1% z množstva hormónov. T3 má plazmatický polčas asi 24 hodín, čo znamená, že ho telo v tele deaktivuje pomerne rýchlo.

Hodnoty / normálne hodnoty hormónu T3

Väčšina T3 v krvi sa viaže na proteíny, zatiaľ čo iba menej ako 1% je vo voľnej forme ako voľný T3 (fT3). Koncentrácia hormónu v krvi podlieha denným výkyvom. V noci sa zvyšuje a počas dňa sa znižuje hladina hormónov v krvi. Pretože je účinný iba voľný hormón fT3 a viazaný T3 slúži ako zásoba hormónov, v praxi sa meria hlavne voľný (neviazaný na proteín) T3, fT3. Koncentrácia hormónu v krvi je uvedená v nanogramoch na deciliter a zadarmo T3 v pikogramoch na mililiter.

Normálny rozsah pre T3 je v rozmedzí 67 - 163 ng / dl. Normálne parametre pre fT3 sú 2,6-5,1 pg / ml. Ak máte nedostatočnú štítnu žľazu (pozri tiež: Hodnoty nedostatočne aktívnej štítnej žľazy) fT3 je pod 2,6 pg / ml, zatiaľ čo v prípade hyperaktívnej štítnej žľazy je vyššia ako 5,1 pg / ml. Je dôležité, aby sa normálne hodnoty mohli líšiť v rôznych laboratóriách, preto by sa vždy mali brať do úvahy referenčné hodnoty.

Prečo je moja hodnota T3 príliš vysoká?

Ak máte nadmerne aktívnu štítnu žľazu (hypertyreóza) štítna žľaza vytvára príliš veľa hormónov. Existujú rôzne príčiny nadmerne aktívnej štítnej žľazy a zodpovedajúcim spôsobom vysoká hodnota T3. V približne 95% prípadov je autoimunitným ochorením Gravesova choroba alebo autonómia štítnej žľazy príčinou hyperfunkcie.

Pri Gravesovej chorobe imunitný systém vytvára protilátky proti štítnej žľaze, ktoré nahrádzajú hormón TSH na vonkajšej strane buniek. Bunky štítnej žľazy si mylne myslia, že protilátky sú TSH a sú stimulované, aby produkovali hormóny. To je dôvod, prečo je v krvi príliš veľa T3 a T4 pri Gravesovej chorobe.

Ak je autonómia štítnej žľazy príčinou hyperaktívnej funkcie, existujú v samotnej štítnej žľaze oblasti, napríklad uzly, ktoré produkujú hormóny nekontrolovateľným spôsobom. Nedostatok jódu je často príčinou a telo sa snaží nedostatok kompenzovať rastom. Medzi ďalšie príčiny hypertyreózy patrí zápal štítnej žľazy, nádory alebo lieky.

Prečo je moja hodnota T3 príliš nízka?

Ak je štítna žľaza nedostatočne aktívna (Hypothyroidism) štítna žľaza produkuje menej hormónov, ako potrebuje telo. Hormóny štítnej žľazy T3 a T4 sú v krvi príliš nízke. Príčinami hypofunkcie môžu byť problémy v štítnej žľaze alebo v hormonálne produkujúcich štruktúrach v mozgu, tzv. Hypotalamus alebo hypofýza (Hypofýza). Vrodená nedostatočná štítna žľaza, ktorá sa vyskytuje u približne 1 zo 4 000 detí, je zriedkavá. Nízkodódová strava je tiež zriedkavou príčinou nízkych hladín T3. Možnou príčinou hypotyreózy je chronický zápal štítnej žľazy, Hashimotova tyreoiditída. Pri tomto autoimunitnom ochorení sa tvoria protilátky proti orgánu, ktorý čiastočne ničí tkanivo. V priebehu času sa vo štítnej žľaze pri Hashimotovej tyreoiditíde rozvíja hypotyreóza a T3 klesá.

Poruchy hypofýzy alebo hypotalamu spôsobené nádorom môžu tiež viesť k nedostatočnej štítnej žľaze.

Ako sa mení T3 počas tehotenstva?

Hormóny štítnej žľazy majú vplyv na plodnosť, priebeh tehotenstva a vývoj dieťaťa. Normálne hodnoty hormónov sa menia počas tehotenstva, t.j. odlišne od trimestra do trimestra. Okrem toho až 15% všetkých tehotenstiev má zmeny vo funkcii štítnej žľazy, t.j. buď hyperaktívne alebo nedostatočne aktívne. Tieto poruchy môžu viesť ku komplikáciám tehotenstva a vývoja dieťaťa, ktorým sa dá predísť. Podľa nedávnej štúdie sú referenčné hodnoty voľného T3 v prvom trimestri gravidity 2,5 - 3,9 pg / ml, v druhom trimestri 2,1 - 3,6 pg / ml a v treťom trimestri 2,0 - 3,3 pg / ml (štúdia: Lazarus J a kol., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Mohlo by vás zaujímať aj: Hladiny štítnej žľazy v tehotenstve

Hladina hormónov T3 a túžba detí

Porucha štítnej žľazy môže byť príčinou nesplnenej túžby mať deti. Dokonca aj veľmi diskrétna alebo „spiaca“ hypotyreóza môže viesť k neplodnosti. Príliš aktívna aj málo aktívna štítna žľaza môžu negatívne ovplyvniť početnosť a viesť k neprítomnosti požadovaného dieťaťa. Dôvodom je to, že hormóny štítnej žľazy kontrolujú všetky dôležité procesy v tele. Ovplyvňujú plodnosť a reprodukciu.

Hormóny štítnej žľazy a pohlavné hormóny, ako je estrogén, spolu súvisia a ovplyvňujú sa. To znamená, že nerovnováha hormónov štítnej žľazy ovplyvňuje dozrievanie vajíčok a cyklus. Postihnuté ženy majú nižšiu pravdepodobnosť otehotnenia ako ženy so zdravou štítnou žľazou. Vyšetrenie štítnej žľazy je indikované, ak má rodina problémy so štítnou žľazou, nepravidelné menštruácie alebo ak sa gravidita neobjaví po 6 mesiacoch. Ak dôjde k nesprávnemu fungovaniu, môže sa to liečiť liekmi a umožniť požadované tehotenstvo.

Hormón T3 ako liečivo

T3 je k dispozícii ako liečivo na nahradenie nedostatku hormónov v prípade nedostatočnej štítnej žľazy. Hormóny štítnej žľazy sa podávajú vo forme levotyroxínu a väčšina ľudí musí tento liek užívať na celý život. Pri správnom dávkovaní sú zriedkavé vedľajšie účinky.

Ak sa množstvo levotyroxínu užije priveľa alebo sa zvýši príliš rýchlo, môžu sa vyskytnúť problémy so srdcom alebo iné príznaky hyperaktívnej štítnej žľazy, ako je potenie, tras, hnačka. Zriedkavo sa vyskytujú reakcie z precitlivenosti, ako sú srdcové arytmie, angína pectoris, nespavosť, chuť do jedla, strata vlasov alebo vysoký krvný tlak. Je dôležité, aby sa pri užívaní tyroxínu mohli vyskytnúť liekové interakcie (napr. Salicyláty, furosemid, sertralin, barbituráty, amiodarón), preto musí príjem lieku skontrolovať lekár.

Cieľom liečby levotyroxínom je normalizovať patologicky zníženú koncentráciu hormónov štítnej žľazy v krvi. To môže zmierniť príznaky hypotyreózy, ako je nežiaduce priberanie na váhe, pomalosť, poruchy koncentrácie a pamäti, zápcha, krehké vlasy a nechty.

Viac informácií o tejto téme nájdete v časti: L-tyroxín

Hormón T3 na chudnutie

Ak máte nedostatočnú štítnu žľazu, často priberáte na váhe. Dôvodom je to, že bazálna rýchlosť metabolizmu sa mení, keď je menej T3. Bazálna rýchlosť metabolizmu je znížená a pribúdajú na váhe rýchlejšie, aj keď napríklad nejete viac alebo menej než hypotyreóza. Kvôli týmto a ďalším príznakom hypofunkcie je zvyčajne plánovaná liečba liekom levotyroxínom. Nastavenie správnej dávky môže trvať niekoľko mesiacov. Ak sú hodnoty štítnej žľazy normalizované, príznaky sa zvyčajne zlepšia. Ak je hladina normálna, je ľahšie schudnúť.

Za žiadnych okolností by sa však hormóny štítnej žľazy nemali zneužívať na chudnutie, ak neexistuje lekársky diagnostikovaná hypofunkcia štítnej žľazy. Nesprávne dávky liekov proti štítnej žľaze môžu spôsobiť vážne a život ohrozujúce vedľajšie účinky, najmä ak sa kombinujú s inými liekmi na chudnutie.

Ak neexistuje diagnostikovaná hypotyreóza, ale napriek tomu chcete schudnúť, Dr-Gumpert Theam odporúča našu novú tému: Ako sa môžem zoslabnúť?

T4 vs T3 - aký je rozdiel?

Štítna žľaza produkuje 90% tyroxínu (T4) a 10% trijódtyronínu (T3). Štítna žľaza produkuje viac T4 ako T3, ale T3 je oveľa aktívnejší. Väčšina T4 sa preto v pečeni premieňa aj na aktívny hormón T3. Oba hormóny pozostávajú z proteínu tyreoglobulínu. To sa spracúva a jodizuje v bunkách štítnej žľazy, čo znamená, že zvyšky jódu sú naviazané na určité spracované štruktúry tyreoglobulínu. S hormónom T3 (trijódtyronín) existujú tri jódové skupiny v T4 (Tetraiodothyronine) sú štyri jódové skupiny.

Hormóny majú rôzne účinky. T3 je významne účinnejší ako T4, najmä na receptory kardiovaskulárneho systému. Naopak, T4 pôsobí silnejšie v mozgu a hypofýze (Hypofýza). Hormóny štítnej žľazy zvyšujú metabolizmus bunkovej energie a podporujú uvoľňovanie hormónov rastového hormónu a inzulínu. Regulujú metabolizmus tukov a cukrov a majú vplyv na rast kostí, metabolizmus spojivového tkaniva a fyzický a duševný vývoj (najmä u plodov). T3 a T4 sú nevyhnutné pre rast a dozrievanie organizmu.

Prečítajte si o tom viac: Hormóny T3 - T4