Learning Problémy-The

Poruchy reči

definícia

Ak sa u detí nemôže vyvinúť normálny vývin reči alebo jazyka, objavia sa neskoršie poruchy. Okrem oneskoreného vývoja jazyka, porúch jazyka a reči v roku 2006 Koktanie, dunenie a koktanie expresné.

Aby bolo možné vyhodnotiť vývoj jazyka, pediatri, špecialisti na uši, nos a krk sa psychológovia, pedagógovia a logopedi orientujú na fázy jazykového rozvoja, ktoré vychádzajú zo skúseností.

Vývoj jazyka

Jazyk je pre nás ľudí dôležitým komunikačným prostriedkom. Normálny vývoj jazyka sa začína okolo druhého mesiaca života „bľabotaním“ a je ukončený osvojením jazyka vo veku siedmich rokov.
Slovná zásoba, štýl, výslovnosť a dĺžka vety sa samozrejme vyrastajú a zdokonaľujú. V tabuľke je uvedený prehľad vývoja jazyka detí. Je to výsledok rokov pozorovania. Odchýlky sa líšia v závislosti od osoby a nemusia predstavovať abnormalitu!

Mohlo by vás zaujímať aj: Porucha jazyka u detí

Od 2. mesiaca: Lallen = prvé samohlásky, výkriky
Od 8. mesiaca: opakované pokusy a určité jazykové znalosti
Od 1. roku: Prvé slová
Vo veku 1,5 roku: dvojslovné vety „da Mama“
Vo veku 3 rokov: viacslovné vety „choďte k babičke dnes“
Od 4 rokov: gramaticky správne vety, výslovnosť niekedy stále nesprávna
Vo veku 7 rokov: osvojenie jazyka ukončené, vstupná kvalifikácia na základnej škole

Normálny vývoj jazyka si vyžaduje fungujúci systém niekoľkých orgánov. Svaly tváre, jazyka, čeľuste a zubov, hrtana a hlasiviek, mozgu, dýchacích ciest a brušných svalov musia spolupracovať koordinovaným spôsobom, aby sa zabezpečil normálny vývoj jazyka.

Existuje poškodenie v jednom z týchto orgánov (napr. makroglosia = príliš veľký jazyk; paraplégia v spina bifida) môže byť vývoj reči ťažší a oneskorený.
Kvôli mnohým príčinám, ktoré sú vlastné oneskorenému alebo chybnému vývoju jazyka, sa na hľadaní príčiny podieľajú aj rôzni odborníci (etiológia). Patria sem predovšetkým pediatri, detskí a dospievajúci psychiatri, lekári ORL, neurológovia a logopédi (logopédi).

Aké formy existujú?

Presne povedané, musia existovať poruchy reči a poruchy reči nezávisle byť definované jeden od druhého.

Jeden hovorí o jazykovej poruche, keď je schopnosť neurčito ovplyvňovať schopnosť formovať jazyk. To znamená, že človek s jazykovou poruchou je duševne neschopný jazykovej formácie. Poruchy reči sa dajú rozlíšiť medzi rôznymi prejavmi. Vývoj jazyka môže byť oneskorený alebo chýba a človek môže stratiť schopnosť hovoriť a rozumieť jazyku. Tento jav sa nazýva afázia a vyskytuje sa napríklad pri Alzheimerovej demencii alebo po mŕtvici. Okrem nemožnosti vytvárať reč sa tiež stáva, že je narušené iba porozumenie reči. Ľudia tak stále môžu počuť, ale nechápu, čo sa hovorí.

Na rozdiel od poruchy reči pri poruche reči nie je narušená neurologická úroveň formovania jazyka, ale motorická úroveň. Porucha reči vedie k tomu, že porozumenie reči a rozvoj jazyka sú normálne, ale artikulácia je narušená. V prípade porúch reči je možné rozlišovať medzi poruchami toku reči, ako je koktanie, a poruchami motoriky reči, ako je lisp.

Čo je to výrazná porucha jazyka?

Expresívnou jazykovou poruchou sa rozumie porucha jazykového rozvoja, ktorá ovplyvňuje používanie jazyka. To znamená, že dotknutá osoba rozumie jazyku, ale nedokáže sa primerane vyjadriť. Deti sa teda nedokážu vyjadriť podľa svojho kvocientu inteligencie.

Rozsah výrazných jazykových porúch je veľký, môže ísť o nedostatok jazyka alebo o úplný nedostatok jazyka. Postihnutí sa snažia vyrovnať jazykový deficit výrazmi tváre a gestami. Na druhej strane porozumenie reči nie je ovplyvnené výraznou jazykovou poruchou. Na rozdiel od výraznej jazykovej poruchy vnímavá porucha jazyka narušené porozumenie reči.

Podformy porúch jazyka a reči

Čo je koktanie?

Koktanie, dyslalia, dyslalia, engl. koktať
Sú to chyby tvorby zvuku a poruchy kĺbového spojenia. Až do veku 4 rokov sa chyby tvorby zvuku považujú za normálne. Najbežnejšou formou koktania je šmrnc, pri ktorej sú S-zvuky formované nesprávne.

Čo je dunenie?

Rumble, engl. Battarism

Rumbling je porucha reči, pri ktorej ľudia hovoria veľmi rýchlo alebo tempo reči kolíše. Okrem tohto nepravidelného hovoriaceho tempa sa čiastočne vynechávajú aj časti vety. To možno vyjadriť v tom Zlúčenie slov dohromady alebo Časti sú vynechané stať sa. Človek s dunivou rečovou poruchou môže byť veľmi ťažko pochopiteľný. To, čo sa hovorí, je niekedy úplne nepochopiteľné. Pre postihnutých je ťažké ovládať ich jazyk.

Skutočnosť, že účastníci často nerozumejú tomu, čo sa hovorí, a nemusia klásť otázky, môže viesť k obavám z rozprávania medzi postihnutými. Ďalšou charakteristikou dunivých rečových porúch je to, že postihnuté osoby majú ťažkosti so štruktúrovaním toho, čo sa hovorí. Priamo súvisiacim problémom je, že pre postihnuté osoby je veľmi ťažké sformulovať vetu odlišne, ak to osoba, ktorej hovoríte, nepochopila a žiada.

Trpiaci sa môžu naučiť hovoriť pomalšie as dôrazom rôznymi technikami. Ak hovoríte pomaly a opatrne, jazyk sa stane zrozumiteľnejším a porucha reči zaujme zadné sedadlo.

Čo je koktanie?

Stuttering, Balbuties, engl. koktanie

Koktavosť je narušenie toku reči spôsobené narušením koordinácie rečových svalov. Zvuky sa často prerušujú a opakujú. Dá sa rozlíšiť dve formy koktania, na jednej strane klonická forma, kde sa zvuky opakujú na začiatku slova, napr. "B-B-B-UCH„A na druhej strane tonická formav ktorom je zvuk vykreslený v rámci slova, napr. "Ko-f-f-f-fer“.

K koktaniu často dochádza bez zjavného dôvodu a neexistuje dôkaz, že koktanie je spôsobené nervozitou. Koktanie však zvyšuje nervozitu a môže spôsobiť úzkosť. Koktanie sa dá liečiť rôznymi technikami, takže príznaky sa môžu zmierniť a koktanie je menej výrazné. Koktanie však nie je liečiteľné.

Viac informácií nájdete tu: koktanie

Všeobecné príčiny porúch reči a jazyka

Presná príčina rôznych jazykových porúch nie je niekedy známa. Skôr existuje podozrenie, že došlo k narušeniu rôznych vplyvov na vývoj jazyka.
Vedci to nazývajú „multifaktoriálna genéza“.

Aké faktory môžu ovplyvniť poruchu jazyka? Nasledujúce body by mali predovšetkým pripraviť rodičov na úvodnú diskusiu s pediatrom. Rodičia sa spočiatku budú zaoberať týmito alebo podobnými otázkami a vysvetleniami:

Genetické faktory
Porucha je vopred naprogramovaná od začiatku. Existuje mentálne postihnutie? Existuje autizmus (patologické sebakriterstvo, neschopnosť nadviazať kontakt)?
Sociálne faktory
Je jazyk a rozprávanie rodičov nesprávne? Je reč vnímaná iba prostredníctvom televízie? Existuje veľa argumentov a používa sa jazyk na boj v rodine?
Kultúrne faktory
Hovorí sa s rodinou takmer len ťažko? Vyrastá dieťa dvojjazyčne? Zmenili ste často školy a strávili ste čas v zahraničí?
Psychologické faktory
Má dieťa vôbec nejaký prejav? Existujú nejaké obmedzenia týkajúce sa jazykového vyjadrenia? Je stimulované hovoriť? Má dieťa publikum?
Senzorické faktory
Počuje dieťa správne? Zaujíma sa o svoje prostredie? Existujú vhodné reakcie na situáciu? Máte autizmus?
Motorické a fyziologické faktory
Má Svaly tváreŽuvanie, kričanie? Bol vývoj zubov normálny? Môže dôjsť k poškodeniu mozgu? Existujú nejaké známe nehody alebo pády?

Ako zistím poruchu jazyka u môjho dieťaťa?

Existujú rôzne formy porúch reči, takže sa môžu veľmi odlišne vyjadrovať. Takzvané poruchy reči, ako sú napr koktať, koktanie alebo dunenie, Pomocou týchto formulárov môžete vidieť, že spôsob, ktorým hovoríte, je nezvyčajný a nezodpovedá jazyku, na ktorý ste zvyknutí. Pre rodičov je ťažšie rozpoznať, keď deti začnú hovoriť príliš neskoro a rozumieť jazyku.

Existujú usmernenia týkajúce sa toho, čo by deti mali byť schopné robiť v akom veku, ale ako rodič bez odbornej podpory je ťažké zistiť, či je dieťa schopné hovoriť trochu neskoro alebo či existuje skutočne zjavná porucha jazyka. Preto je vhodné zúčastniť sa rutinných vyšetrení u detského lekára, pretože to môže tiež odhaliť abnormality vo vývoji jazyka.

Viac informácií o tejto téme nájdete v časti: Porucha reči u detí

Diagnostika porúch jazyka a reči

Rodičia si zvyčajne všimnú poruchu reči alebo jazyka. Rodičia si môžu poruchu všimnúť iba náhodne alebo predpokladať, že ustúpi s vekom. Na pochybách rodičia by mali byť prví informovať vzdelávacích učiteľov.
Učitelia materských škôl a učitelia základných škôl majú často dobrý pocit z jazykových výkonov, ktoré by určitá veková skupina mala dosiahnuť.

Presná konzultácia a diagnostika sa však konajú s odborníkom. V prvom rade by sa malo konzultovať s detským lekárom. Ak je to potrebné, zariadi odporúčanie lekárovi ORL alebo logopédovi. Všetci vložia jazykové schopnosti dieťaťa do vzťahu s vekom a stupňom vývoja.

Hrboľatý a nejasný jazyk môže napr. by mali byť stále úplne normálne a nemali by byť dôvodom na obavy rodičov.

Niektorí lekári ORL majú ďalšie označenie „Phoniatrics and Pedaudiology“. Títo špecialisti ORL sú zvyčajne oboznámení s diagnostikou a liečbou porúch reči a reči.

liečenie

Doteraz neexistujú žiadne lieky proti koktaniu, ale lieky proti stavom napätia a úzkosti (úzkosti) môžu zmierniť určité situácie a tým zlepšovať príznaky.

Psychiatri s deťmi a mládežou môžu v tejto oblasti poskytnúť najlepšie rady. Máte bohaté skúsenosti s terapiou úzkosti a poznáte spektrum liekov proti úzkosti (anxiolytiká).

Viac sa dozviete na: Prehľad úzkostných porúch

Kedy má koktanie úľavu?
Čo by malo sprevádzať každú terapiu?
Čo môžu rodičia a učitelia robiť?

Keď ošetrovatelia koktajú trpezlivo počúvaj, nechaj ho dokončiť a pochopiť, toto zvyčajne vedie k radosti z hovorenia o koktavosti a uľahčuje mu to ovládanie vlastného toku reči.

Koktavosť by sa v rodine nemala brať do úvahy. Naopak, nápravné zásahy iných, netrpezlivosť a neprijateľnosť podporujú stresovú situáciu a sťažujú dotknutej osobe hovoriť.

Posledne menované sa koná prevažne v škole. Deti rýchlo zistia, že môžu oslabiť a uraziť spolužiaka, ktorý ich koktá, sú radi, že ich napravia a obťažujú ich úsmevmi a ignoranciou. Rodičia a učitelia by sa preto nemali báť otvorene riešiť situáciu v triede, aby apelovali na porozumenie svojich spolužiakov!

Dotknutá osoba obvykle nechce hovoriť o takom škádlení a obratne skrýva svoju hanbu pred pedagógmi a rodičmi.
Aj tu by sa mali tu a tam konať otvorené rozhovory, aby sa vyhodnotila situácia dieťaťa av prípade potreby sa prijali opatrenia.

Podporné formy liečby

Logopédia

Logopédia je odborná medicína, ktorá sa zaoberá poruchami reči, hlasu, hovorenia, sluchu a prehĺtania. Logopedi sú obzvlášť dôležití pre včasnú diagnostiku porúch u detí, ktoré by mohli viesť k narušeniu jazykového vývoja u detí. Preto sa musí uznať, keď dieťa hovorí príliš neskoro.

Okrem toho je potrebné zistiť príčinu oneskoreného vývoja jazyka. Dôvodom je často strata sluchu dieťaťa, ktorá musí byť rozpoznaná a liečená čo najskôr, aby sa dieťaťu umožnilo komunikovať s prostredím čo najbežnejšie. Terapeuti reči sa často nezaoberajú iba hovoreným slovom, ale sú konzultovaní, aj keď sú Poruchy získania písomného jazyka predstavte to skôr Slabosť čítania a pravopisu bol volaný.

Vek pacientov s rečovou terapiou je široký a zahŕňa všetky vekové skupiny. Okrem detí s poruchami jazyka a reči sa liečia aj dospelí, u ktorých sa vyskytli problémy s rečou v dôsledku rôznych chorôb. Liečba prehĺtaním je tiež dôležitá v tejto skupine pacientov, pretože často existujú poruchy prehĺtania.

Pracovná terapia

Profesijná terapia je forma terapie, pri ktorej sa dosahuje cielené povolanie, ktoré dáva jednotlivcovi väčší zmysel, posilňuje dotknutú osobu tak, aby sa dokázala vyrovnať s každodenným životom, a tým zlepšiť kvalitu života. Pracovná terapia môže podporovať zdĺhavú liečbu rečovej terapie a podporovať rozvoj jazyka. Motorické zručnosti dieťaťa sa teda dajú hravým spôsobom upevniť.

Poruchy reči v dôsledku stresu

Poruchy reči môžu byť vyvolané stresom. Za určitých okolností môže stres viesť k afázii, čo znamená, že dotknutá osoba nemôže zrazu hovoriť. Táto afázia sa môže vyskytnúť najmä v akútnych stresových situáciách, napríklad po dopravnej nehode alebo strate blízkej osoby. Táto afázia môže byť dočasná alebo vo veľmi závažných prípadoch trvalá.

Pri poruchách reči je potrebné rozlišovať. Kým koktanie nie je vyvolané stresom, koktanie samo o sebe vyvoláva stres u postihnutých. Rachotenie môže byť vyvolané stresovými situáciami, ak je možné ho za normálnych podmienok úmyselne potlačiť.