Strata sluchu u detí

úvod

Senzorické vnímanie Sluch je pre deti dôležitou súčasťou rozvoja a učenia sa ľudského jazyka. Poškodenie sluchu by sa malo primerane liečiť čo najskôr, pretože všetky typy porúch sluchu môžu predstavovať veľké riziko pre vývoj jazyka dieťaťa.

kmitočet

V Nemecku trpí poruchou sluchu, ktorá si vyžaduje liečbu, približne 500 000 detí. Jeden až dvaja z 1 000 novorodencov majú závažnú stratu sluchu. Existuje približne 7 000 až 8 000 detí so závažnou stratou sluchu a až 150 000 detí so stredne ťažkou stratou sluchu.

Približne tri percentá všetkých školských detí trpia miernou stratou sluchu.

Druhy sluchu

Poškodenie sluchu možno klasifikovať na základe anatómie, príčin a závažnosti.

Anatomicky možno sluch rozdeliť zhruba na:

• Vonkajšie ucho (ušnica a Ušný kanál) má za úlohu prenášať zvukový signál do bubienka.
• Ušné bubienko sa považuje za hranicu medzi vonkajším a stredným uchom. Tu je zvukový signál z a Vzdušný zvuk v Štrukturálny hluk transformovaná.
• Stredné ucho sa skladá z kiahní kladivo, nákova a strmeň, Zvuk prenášaný štruktúrou sa prenáša do vnútorného ucha.

Zvláštne usporiadanie ušného bubienka a kiahní spôsobuje predzosilnenie a Impedančné prispôsobenie akustického odporu vzduch na akustický odpor vnútorných ušných tekutín. Ak by sa tak nestalo, zvukový signál by okamžite zasiahol miestnosti naplnené tekutinou kochlea stretnúť a jeden Odraz zvukovej energie spôsobujú. Tieto zvukové vlny sa už nemohli použiť na skutočný proces počúvania.

Vnútorné ucho je zodpovedné za premenu mechanickej energie zvukových vĺn na bioelektrické nervové impulzy. Tieto impulzy sa dostanú do mozgového kmeňa cez sluchový nerv, kde sa spracovávajú nervové impulzy. Potom sa dostanú do audiologická kôrakde sa spracúva vnímanie zvuku a hluku, porozumenie zvuku a slov, akustická pozornosť a ukladanie obsahu slov, hudby a jazyka.

V prípade porúch sluchu môžu byť tieto anatomické štruktúry narušené jednotlivo alebo v kombinácii. Existujú Vodivé poruchy (Poruchy prenosu zvuku vo vonkajšom alebo strednom uchu) a Senzorurálne poruchy (stimulácia absorpcie a konverzie v oblasti medzi Miešadlo na nohy a prvý neurón sluchového nervu je narušený). Môžu sa vyskytnúť aj poruchy prenosu, spracovania a vnímania stimulov.

Na posúdenie závažnosti poruchy sluchu sa vyžadujú rôzne testy. To je obzvlášť dôležité Tónová audiometria, ale pri celkovom hodnotení zohrávajú úlohu aj schopnosť porozumieť konverzovanej osobe a obmedzenia, ktoré pacient podáva lekárovi. Tabuľka klasifikácie závažnosti sa nachádza tu.

Prečítajte si viac o tom v časti Poškodenie sluchu u detí

príčiny

Existujú dedičné a nededičné príčiny alebo vrodené a získané príčiny pred, počas a po narodení.

Typické príčiny porúch vedenia zvuku sú:

• Ušné zátky do uší
• Poruchy vonkajšieho a stredného ucha
• Zápal zvukovodu a / alebo stredného ucha
• Trauma, ako je krvácanie alebo zranenie
• otosklerotické zmeny (nadmerná tvorba kostí v kôstkach v strednom uchu)

Typickými príčinami senzorineurálnych porúch sú malformácie, syndrómové choroby- Obehová slabosť, ktorá sa vyskytuje pred a po narodení, so zníženým dýchaním alebo zastavením dýchania, infekciami alebo traumatami po narodení. Vysoký stupeň Strata sluchu vo vnútri ucha asi 50 percent z nich sa dedí v detstve. Nie je možné dokázať žiadne presné dôvody na centrálne poškodenie sluchu, ale predpokladané užívanie drog, alkoholu a drog počas tehotenstva, nedostatok kyslíka v pôrodnej fáze, genetické vplyvy a predčasné pôrody.

príznaky

Deti so stratou sluchu v detstve môžu vyniknúť oneskoreným vývojom reči. Je tu oneskorenie, pretože deti úplne nevnímajú jazyk svojich rodičov.

Okrem toho, ak dieťa nepočuje správne svoj jazyk, môžu vzniknúť problémy so zvukom. Okrem toho strata sluchu u dieťaťa môže byť rozpoznaná skutočnosťou, že nereaguje na žiadosti alebo napomenutia.

To sa dá ľahko pomýliť za neposlušnosť dieťaťa. Ak je strata sluchu závažná, deti nereagujú na zvuky, ktoré sú okolo nich. Napríklad, ak zacvaknete prst vedľa detského ucha, nebude sa hlava otáčať týmto smerom.

Hluchota u detí po zápale stredného ucha

Zápal stredného ucha môže viesť k dočasnej strate sluchu. Táto strata sluchu je väčšinou reverzibilná. V prípade opakovaného zápalu stredného ucha môže dôjsť k trvalej strate sluchu. Ak sa s nimi nebude zaobchádzať dôsledne, môže sa vyskytnúť jazvenie v strednom uchu, čo znižuje zvukovú vodivosť v uchu.

Hluchota u detí po prechladnutí

Časté prechladnutie ovplyvňuje horné dýchacie cesty. Opuch Tuba Auditiva (Sluchová trúba), ktorá steká do hrdla, môže viesť k poruchám ventilácie ucha. To vedie k dočasnej strate sluchu.

To môže tiež vytvoriť silný tlak na príslušné ucho. Tento tlak vedie k zvýšenej strate sluchu a bolesti. Tlak môže byť vyrovnaný pomocou Valsalvovho manévru. Valsalvský manéver zahŕňa pritláčanie na uzavretý nos a ústa. To zvyčajne vedie k otvoreniu uší.

Keď studená ustúpi, zvukové trubice opäť napučiavajú, takže ucho je opäť lepšie vetrané. Takto sa získa celá sluchová schopnosť.

Aké sú dôsledky straty sluchu u detí?

U2 obsahuje U2 vždy test sluchu, aby sa vylúčilo vrodené poškodenie sluchu. Test sluchu sa vykonáva, pretože dôsledkom sluchového postihnutia u detí je, že je ťažké naučiť sa jazyk. Preto sa musí počas vývoja venovať pozornosť sluchu detí.

diagnóza

Ak sú prítomné rizikové faktory, mali by sa vykonať určité testy sluchu na kontrolu výkonnosti sluchu.

Medzi príklady rizikových faktorov patria:

• po narodení je potrebné intenzívne lekárske ošetrenie
• Prítomnosť straty sluchu v rodine
• Infekcie v tehotenstve
• Podozrenie na stratu sluchu vyjadrené rodičmi
• Nedostatok jazykového pokroku primeraného veku
• bakteriálna meningitída
• Atď.

V detskej diagnostike existujú subjektívne a objektívne testy sluchu. Pri subjektívnych vyšetreniach sa dieťaťu ponúkne zvukový stimul, ktorý skúšajúci pozoruje a potom vyhodnocuje reakciu dieťaťa.

V prípade objektívneho testu sluchu je výhodné, keď dieťa spí, pretože dieťa nemusí pracovať. Uvádza sa to zdravý stimul neurobiologické reakcie sú zaznamenané a vyhodnotené skúšajúcim.

Meranie je jednou z najdôležitejších metód screeningu novorodencov otoakustické signályktoré sa po vystavení zvuku vyhodia z vnútorného ucha ako „echa“. Meranie je zlatý štandard akusticky vyvolané potenciály (BERA= mozgový mozog vyvolaný zvukovým potenciálom).

Prečítajte si viac o tom v časti Rozpoznanie postihnutia sluchu u detí - počuje moje dieťa správne?

terapia

Terapia závisí od príčiny poruchy sluchu.

na Vodivé poruchy Používajú sa mnohé mechanické úpravy. Napríklad Ušný vosk-(maz-)štep vysajte alebo vypláchnite.

Liečba je náročnejšia Strata sluchu vo vnútri ucha, Môže to byť ako u dospelých akútna náhla strata sluchu infúzia s Rheologica, novokaín a kortizón sú dané. Akonáhle strata sluchu nemôže byť liečená chirurgicky alebo konzervatívne, a Naslúchadlo malo by sa zvážiť (pozri tiež: Liečba náhlej straty sluchu).

V a úplné zlyhanie sluchu je tiež na jednom Protéza vnútorných uší (Kochleárny implantát = CI) myslieť. Načúvacie pomôcky a Dodávka kochleárneho implantátu sú integrované do celkového konceptu liečby, ktorý zahŕňa aj starostlivosť, poradenstvo a poradenstvo pre rodičov av prípade potreby aj špeciálne vzdelávacie opatrenia.

homeopatie

Schüsslerove soli sú k dispozícii ako homeopatický liek pre ľudí so stratou sluchu. Tieto majú optimalizovať bunkový metabolizmus a tým znižovať stratu sluchu. K dispozícii je tiež chlorid draselný a eufhorbium.