Fraktúra pubickej vetvy
Čo je to zlomenina ochabnutej vetvy?
Zlomenina ochabnutej vetvy je rozbitie ohrevnej vetvy. Pubické vetvy sú veľké kostné procesy na pubickej kosti (os pubis). Existujú dve vetvy: horná vetvička (Ramus superior ossis pubis) a dolná vetvička (Ramus inferior ossis pubis).
Ak dôjde k rozbitiu jednej z dvoch vetiev, hovorí sa o neúplnej zlomenine ohniskovej vetvy alebo zlomenine panvového prstenca. Ak sú obe vetvy zlomené, jedná sa o úplnú zlomeninu ochlpenia alebo zlomeniny panvového prstenca. Medzi zlomeninami panvy sa zriedka vyskytuje zlomenina ochlpenia.
Príčiny zlomenín ohanbia
Ochorenia prietrže sú podriadené náhodným zraneniam. Podobne ako pri iných zlomeninách kostí sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku prudkých nárazov alebo preťaženia.
Počas cvičenia sa vyskytuje väčšina zlomenín končatín, najmä tie, ktoré si vyžadujú veľa bedrovej činnosti, napríklad lyžovanie. Okrem toho, športy, ktoré si vyžadujú sedenie, nesú zvýšené riziko zlomenín končatín.
Dopravné nehody sú ďalšou najbežnejšou príčinou. Riziko tohto zranenia je vystavené najmä motocyklistom a najmä cyklistom. Zriedkavo sa stáva, že násilný sexuálny styk je príčinou.
Viac informácií o téme nájdete tu: Zlomenina panvového prstenca
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
Sprievodné príznaky
Najzreteľnejším príznakom zlomeniny je ťažná bolesť v panvovej oblasti. Môžu byť dosť silné a zvyčajne pretrvávajú.
Panva je spojená s obidvomi nohami a chrbticou početnými svalmi. To môže byť pre pacienta veľmi problematické. Takmer pri každom pohybe, najmä pri behu, pri ležaní alebo vstávaní a pri otáčaní nôh alebo hornej časti tela, sa tieto svaly aktivujú, čo znamená, že svaly vyvíjajú napätie na panvu a pohybujú zlomenými kosťami, čo je samozrejme veľmi bolestivé. a pacienti sa sťažujú na obmedzenú mobilitu. Aj ležanie v posteli môže byť bolestivé. To všetko nanešťastie znamená, že bolesť pretrváva. Ak je bolesť sotva výrazná, je prerušenie dosť nepravdepodobné.
Bolesť môže tiež vyžarovať do blízkych častí tela, ako sú napríklad zadok alebo spodná časť chrbta. Zrejmé príznaky môžu zahŕňať modriny a opuchy. Pretože v oblasti bedra je veľa nervov, je celkom možné, že sa nervy zovrú.
Okrem toho môžu byť poškodené panvové orgány, ako je močový mechúr, močovod, črevo a, v závislosti od pohlavia, vnútorné pohlavné orgány. Ak bol močový mechúr poškodený pri prasknutí, môže spôsobiť časté močenie. Môže to tiež spôsobiť krvavé močenie. U mužov nie je neobvyklé, že by bolesť vyžarovala do semenníkov, a preto pacient nesprávne dospel k záveru, že semenník je dysfunkčný.
Možno vás bude zaujímať aj nasledujúci článok: Bolesť panvy
diagnóza
Pri diagnostike zlomenín ochlpenia je veľmi dôležité opýtať sa pacienta, ako došlo k nehode alebo ako bola spôsobená bolesť. Pri tzv. Anamnéze sa lekár pýta pacienta na otázky, ako napríklad kedy a kde sa bolesť vyskytla a aká je závažná, aby potom pacienta skontrolovala na možné príčiny.
V prípade zlomeniny ochabnutej vetvy lekár pohmatá bedrový bok pacienta a vyšetrí ho na vonkajšie poranenia. Zobrazovacia metóda na podrobné vyšetrenie je nevyhnutná. Počítačová tomografia (CT) je najpresnejší spôsob stanovenia diagnózy a tiež ukazuje závažnosť a rozsah zranenia. To tiež umožňuje plánovanie terapeutických opatrení.
Liečba a liečba - kedy je možné začať znova cvičiť?
Liečba je založená na stupni zranenia.
Ak existuje neúplná prietrž krčovej kosti, nie je potrebná žiadna operácia, pretože prietrž sa obvykle hojí sama asi za 3 mesiace. Prvoradým cieľom je zmiernenie bolesti. Lekár zvyčajne objednáva odpočinok na niekoľko dní a predpisuje lieky proti bolesti. Stabilizácia panvy je tiež súčasťou zmiernenia bolesti.
Potom je dôležité mobilizovať pacienta, t. J. Podporovať pohyb, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín v dôsledku nedostatku pohybu. Mobilizácia tiež pôsobí proti strate svalovej sily a pohyblivosti, čo je prirodzene spôsobené nedostatkom pohybu.
Ak sú zlomky oboch ochlpenia poškodené alebo sa posunú úseky kosti, je nevyhnutný chirurgický zákrok. Úseky kosti sa posunú späť do správnej polohy a zafixujú sa zvonka. Fixáciu vykonávajú tzv. Fixátory. Sú to dosky alebo koľajnice, ktoré sú z vonkajšej strany pripevnené k bedru ako lešenia a udržiavajú ich stabilné. Komplikované zlomeniny vetiev najčastejšie vedú k veľkému krvácaniu. Liečba tiež zahŕňa zastavenie krvácania alebo odstránenie veľkých modrín čo najskôr. Závisí to do veľkej miery od stavu pacienta a rozsahu zranenia, keď je možné znova pripísať väčšiu váhu bedra, a preto na túto otázku neexistuje všeobecná odpoveď.
Pacient sa môže orientovať podľa intenzity bolesti. Ak sa bolesť objaví aj pri malom strese, mali by ste ju aj naďalej brať ľahko. V prípade pochybností je vždy vhodné poradiť sa s ortopedickým chirurgom, pretože môže najlepšie vyhodnotiť priebeh choroby a jej uzdravenie.
Komplikácie zlomenín ochlpenia
Zlomenina ochabnutej vetvy môže bohužiaľ spôsobiť nepríjemné komplikácie. Jednou z nich je masívne krvácanie z roztrhaných žíl.
Poškodené mäkké tkanivá a orgány, ako je močový mechúr alebo vnútorné pohlavné orgány, môžu oddialiť proces hojenia a za určitých okolností môžu mať za následok trvalé funkčné a pohybové obmedzenia. Ako príklad možno uviesť impotenciu.
Môže sa tiež stať, že nervy sa poškodia, keď sa zlomia a že v oblasti bedier a nôh sa vyskytnú poruchy citlivosti a pohybu.
Trvanie hojenia
Obvykle trvá asi 6 až 8 týždňov, kým sa zlomenina uzdraví natoľko, aby ste sa bez bolesti mohli znova pohybovať. Úplné uzdravenie trvá asi 12 týždňov. Ochrana alebo podpora panvy ortézou môže urýchliť proces hojenia. V prípade komplikovaných zlomenín alebo posunutých segmentov zlomenín je hojenie oneskorené a môže tiež viesť k trvalému zlému držaniu tela v panve.