Bolesť v ľavom dolnom bruchu

synonymá

Bolesť dolnej časti brucha vľavo, bolesť brucha vľavo

úvod

Existuje mnoho možných príčin rozvoja bolesti brucha vľavo. V dôsledku toho sa ošetrujúci lekár musí počas diagnózy spoliehať na obzvlášť podrobný opis bolesti v ľavom dolnom bruchu. V tejto súvislosti hrá rozhodujúcu úlohu presná lokalizácia s možnými oblasťami žiarenia, ako aj kvalita (nuda, bodnutie, pálenie) a intenzita bolesti.
Bolesť sa dá tiež cítiť skôr ako pocit pálenia.

Prečítajte si viac na tému: Horí v bruchu

Možné príčiny sa môžu pohybovať od nezdravej stravy, ktorá ovplyvňuje fungovanie gastrointestinálneho traktu, až po nekomplikovanú potravinovú neznášanlivosť. V mnohých prípadoch je základná bolesť na ľavom spodnom bruchu úplne neškodná. Keďže však na ľavej strane brucha existujú aj dôležité anatomické štruktúry, ako je konečník, je potrebné, aby odborník okamžite konzultoval obzvlášť silnú a / alebo pretrvávajúcu bolesť. Malo by sa tiež rozlišovať, či sa bolesť vyskytuje izolovane v dolnom bruchu vľavo alebo či sú ovplyvnené iné časti brušnej dutiny. Bolesť v dolnom bruchu vľavo môže vyžarovať do pravého dolného brucha a do horného brucha, v závislosti od príčiny. Ďalej je mysliteľné žiarenie bolesti chrbta a / alebo hrudnej dutiny. Okrem toho by sa malo zistiť, či bolesť vľavo v dolnom bruchu sprevádzajú ďalšie príznaky, ako je horúčka, nevoľnosť, vracanie alebo bolesť pri močení.

Pri hľadaní príčiny sa musí zohľadniť aj pohlavie príslušného pacienta. Kým choroby gastrointestinálneho traktu patria medzi najbežnejšie príčiny bolesti ľavého brucha u mužov, ženy môžu mať aj gynekologické problémy. Vo väčšine prípadov môže podrobný opis príznakov vnímaných postihnutým pacientom poskytnúť rozhodujúcu indikáciu základného ochorenia.

Príčiny bolesti dolnej časti brucha

Bolesť v ľavom dolnom bruchu môže byť spôsobená rôznymi chorobami. Vo väčšine prípadov to tak bude úplne neškodné sťažnostiktoré rýchlo ustupujú bez lekárskeho zásahu. Ľudia, ktorí však opakovane s bolesťou v ľavom dolnom bruchu by mal trpieť Čo najskôr vyjasnite konzultáciu s vhodným špecialistom, Platí to aj pre obzvlášť silnú bolesť v ľavej časti brucha, ktorá môže byť Vyžarujte do chrbta alebo do iných častí brucha, Kvôli anatomickým podmienkam je bolesť, ktorá sa vyskytuje izolovane na ľavej strane dolného brucha, často indikáciou Ochorenie hrubého čreva, Takzvaný "divertikulitída„Je jednou z najbežnejších príčin bolesti ľavej dolnej časti brucha.

Z tohto dôvodu je divertikulitída tiež hovorovo známa ako „ľavý koniec slepého čreva"(Ľavá ruka zápal slepého čreva). Divertikulitída je stav, pri ktorom Zápalné výbežky v hrubom a tenkom čreve, Jednoduché črevné výbežky (divertikul) nie sú samy osebe patologické a nevyvolávajú u postihnutých pacientov sťažnosti. Asi V 90 až 95 percentách prípadov sa takéto divertikly nachádzajú v oblasti zostupného hrubého čreva (t. j. vľavo v bruchu). Najmä Časť hrubého čreva v tvare S (Sigmoidné hrubé črevo) je obzvlášť postihnuté.

Teraz prichádza do oblasti črevných výbežkov Vývoj zápalových procesov, postihnutý pacient pociťuje bolesť v ľavom dolnom bruchu. Okrem toho bolesť zvyčajne súvisí napríklad s inými príznakmi Zápcha, plyn, nevoľnosť, zvracanie, bolestivé močenie a / alebo horúčka, ruka v ruke. Dôvod výskytu divertikulitídy, ktorý vedie k bolesti v ľavom dolnom bruchu, nebol zatiaľ jednoznačne objasnený. Predpokladá sa však, že toto ochorenie sa väčšinou vyskytuje strava s vysokým obsahom vlákniny, zvýšená spotreba surového mäsa a nedostatok fyzickej aktivity je spôsobená.

Tieto faktory vedú k a výrazné zhrubnutie stolice, ktorý zvyšuje tlak vo vnútri črevnej trubice a spôsobuje tak, že sliznica vyčnieva von. Na základe tohto formačného mechanizmu sa dá predpokladať predovšetkým to zvýšené riziko divertikulitídy u ľudí s častou zápchou Skladá sa. Okrem toho bolesť v ľavom dolnom bruchu môže byť spôsobená inými zápalovými zmenami v hrubom čreve. Najmä u pacientov, ktorí navštevujú Ulcerózna kolitída často sa dá pozorovať bolesť brucha.

Platí tiež rôzne poškodenia obličiek a dolných močových ciest do časté príčiny objavenia sa bolesti v ľavej časti brucha, Obzvlášť prilepené Močové alebo obličkové kamene môže spôsobiť zodpovedajúce príznaky. Okrem toho môžete zápalové procesy v oblasti dolných močových ciest, napríklad a zápal močového mechúraspôsobujú silnú bolesť v ľavom dolnom bruchu postihnutého pacienta.

na Obzvlášť silná bolesť vľavo v dolnej časti brucha, ktorá vyžaruje na ľavý bok, by malo byť tiež Zápal ľavej obličkovej panvy (Tzv Zápal panvy) sonograficky byť vylúčený. Zápalové procesy v oblasti obličiek alebo dolných močových ciest sú zvyčajne spojené s inými príznakmi. Okrem bolesti ľavého dolného brucha trpia postihnutí pacienti zvyčajne jedným pálivá bolesť pri močení, zvýšená potreba močenia, ťažkosti s držaním moču, horúčka a zimnica, tam Ženy majú výrazne kratšiu močovú trubicu ako muži, zápalové procesy dolných močových ciest možno pozorovať hlavne u žien. Na druhej strane sú postihnutí oveľa menej.

Okrem toho je potrebné vylúčiť gynekologické choroby u žien, ktoré sa sťažujú na bolesť ľavého dolného brucha. Rôzne zápaly v oblasti ženských pohlavných orgánov môžu viesť k bolesti v ľavom dolnom bruchu. Okrem toho veľká a / alebo prasknutá cysta na ľavom vaječníku môže viesť k zodpovedajúcemu príznaku. Okrem toho, ak je bolesť závažná, malo by sa vylúčiť tzv. Mimomaternicové tehotenstvo. To môže viesť k prasknutiu postihnutej vajcovodnej trubice as tým spojenej veľkej strate krvi.

Mierna bolesť vľavo v dolnom bruchu, ktorá sa vyskytuje u žien okolo 12. až 14. dňa cyklu, môže byť tiež jednoducho známkou ovulácie. U niektorých žien to môže tiež viesť k závažnejším bolestiam brucha pri ovulácii. Mnoho žien okrem toho uvádza, že počas prvých niekoľkých týždňov tehotenstva trpeli miernou, bolestivou bolesťou na ľavom alebo pravom bruchu. Dôvodom tohto javu môže byť napríklad predĺženie tzv. „Materských väzov“.

Takáto bolesť môže tiež spôsobiť svalová slabosť v oblasti panvového dna. Panvové dno sa môže prehnúť. Bolesť je tiež cítiť uprostred brucha.

Prečítajte si viac o tejto téme: Bolesť v materských väzoch

príznaky

Vo väčšine prípadov sa to stáva Bolesť v ľavom dolnom bruchu nie je izolovaný, ale v kombinácii s inými sťažnosťami, Tieto sprievodné príznaky môžu poskytnúť rozhodujúcu indikáciu základného ochorenia.
Často sa vyskytujú Bolesť tiež v oblasti ľavého vaječníka ďalej.

Bolesť je ponechaná v dolnom bruchu a Poškodenie gastrointestinálneho traktu spôsobené, postihnutí pacienti zvyčajne tiež trpia nevoľnosť, Zvracať, hnačka alebo zápcha. Infekcia a zápal hrubého čreva často tiež chodia horúčka ruka v ruke.

na Poškodenie obličiek a / alebo dolných močových ciest zvyčajne má vplyv na močové správanie (väčšinou postihnuté osoby naznačujú a zvýšená potreba močenia na) a na jeden Vyžarovanie bolesti v ľavom boku, Okrem toho môže okrem postihnutého pacienta Výskyt nevoľnosti, zvracanie, bolestivé močenie, horúčka a triaška prísť.

Neškodné gynekologické príčiny na druhej strane sa zvyčajne vyskytuje bolesť v dolnej časti brucha v určitých častiach cyklu ďalej.

Okrem toho intenzita aj kvalita bolesti v ľavom dolnom bruchu často umožňujú vyvodiť závery o možnej príčine. Napríklad obličkové a močové kamene spôsobujú u postihnutého pacienta charakteristický vzorec bolesti podobnej vlne. Na druhú stranu je zvyčajne možné pociťovať bolesť súvisiacu so zápalom. Pozorovanie a najpodrobnejší popis vnímaných symptómov preto môžu pomôcť pri diagnóze bez obchádzok a umožňujú rýchle začatie vhodnej liečby.

diagnóza

diagnóza s bolesťou vľavo v dolnej časti brucha zvyčajne zahŕňa niekoľko krokov, Na začiatku, aby bolo možné zhruba odhadnúť potrebné kroky, podrobná diskusia lekára a pacienta (anamnéze). Počas tohto rozhovoru by dotknutá osoba mala pochopiť, čo vnímala Popíšte sťažnosti čo najpodrobnejšie, Ak je v dolnej časti brucha bolesť vľavo, budú s najväčšou pravdepodobnosťou hrať presná lokalizácia, kvalita bolesti (ťahanie, bodnutie, pálenie, kolika) a intenzita symptómov kľúčovú úlohu. Okrem toho je potrebné sledovať, či bolesť vyskytujú sa izolovane vľavo v bruchu alebo vyžarujú do iných oblastí, napríklad chrbta alebo bokov, Môžete tiež možné sprievodné príznaky (nevoľnosť, zvracanie, horúčka) poskytnúť zásadné vodítko, pokiaľ ide o základné podmienky.

Po pohovore s pacientom zvyčajne nasleduje a orientačné fyzické vyšetrenie, U pacientov s bolesťou brucha vľavo by sa toto vyšetrenie nemalo obmedzovať iba na ľavú dolnú časť brucha. Zvyčajne fyzikálne vyšetrenie celého ložiska brucha a obličiek, Okrem toho u ľudí, ktorí trpia bolesťou vľavo v dolnej časti brucha, tzv.digitálna rektálna skúška"vykonať. Toto vyšetrovanie môže u žien napríklad jeden Uveďte, či je prítomné prerušené mimomaternicové tehotenstvo. U mužov môže predovšetkým Zmeny konečníka a prostaty vylúčené počas digitálnej rektálnej skúšky.

Na ďalšie objasnenie sťažností a Ultrazvukové vyšetrenie vykonať. Týmto postupom môžete Nahromadenie tekutiny v bruchu a zhrubnutie steny čreva byť detekovaný. obzvlášť Zmeny v hrubom čreve a zápal podžalúdkovej žľazy môže byť diagnostikovaná týmto spôsobom.

Okrem toho pomocou a Odber krvi s následným laboratórnym vyšetrením rôzny krvné hodnoty sa kontroluje. Zápalové procesy akéhokoľvek druhu sú v tomto krvnom teste zobrazené jedným Zvýšenie parametrov zápalu (C-reaktívny proteín, leukocyty), Okrem toho, ak je v dolnej časti brucha bolesť vľavo, a malý krvný obraz a najdôležitejšie hodnoty pankreasu zhromažďovať.

terapia

Liečba bolesti dolnej časti brucha vždy závisí od základnej choroby, Napríklad by a Diagnostikovaný zápal v oblasti hrubého čreva sa uskutoční Terapia zvyčajne zahŕňa podávanie antibiotika.

na ťažké a / alebo chronické ochorenia ale väčšinou musí byť chirurgický zásah, pri ktorej sa odstránia zapálené časti čreva a zdravé konce čreva sa opäť spoja. Počas tohto postupu tiež neovplyvnené črevo sa vyšetrilo podľa možnosti, Týmto spôsobom je možné včasne rozpoznať možné hrče v týchto oblastiach a liečiť ich bez ďalšieho odstraňovania črevných častí.

Bolesť je vľavo v dolnej časti brucha Zápal podžalúdkovej žľazy dotknutý pacient musí okamžite prijatý do nemocnice a liečené extenzívne stať sa. Ak je priebeh zvlášť závažný, môže byť zápal pankreasu dokonca zapálený život ohrozujúce stať sa.

Bolesť v dolnej časti brucha prešla zápalové procesy v oblasti obličkovej panvy alebo dolných močových ciest musia byť vždy vyvolané liečené v závislosti od typu a príčiny infekcie stať sa. Vo väčšine epizód sa jedna objavuje na typickom spektre patogénov upravená antibiotická terapia inicioval. na Detekcia obličiek, močového mechúra alebo močových kameňov tieto musia byť okamžite odstránené. Ošetrujúci lekár má k dispozícii rôzne možnosti.

Muž žena

U pacienta, ktorý si sťažuje na bolesť v ľavom dolnom bruchu, možné príčiny pohlavia špecifické byť. Z tohto dôvodu musia byť u mužov a žien vylúčené rôzne choroby.

V a ženaktorí sa sťažujú na bolesť v dolnom bruchu, by mali byť okrem rodovo nešpecifických chorôb gynekologické zmeny byť vylúčený. U ženy môže byť bolesť v dolnom bruchu ponechaná zápalové procesy Záchytné body. Okrem toho, olovo Veľké cysty na ľavom vaječníku zvyčajne spôsobujú bolesť v dolnej časti brucha, tiež Vredy v oblasti maternice žena môže spôsobiť zodpovedajúce príznaky. Niektoré ženy však hlásia aj úplne neškodné príčiny bolesti dolnej časti brucha. Vykopni to Sťažujte sa približne medzi 12. a 14. dňom cyklu tak môžu byť odkazom na to, čo sa stalo ovulácie byť. Tiež jeden Predčasné tehotenstvo a sprievodné Natiahnutie tzv. „Materských väzov“ môže u ženy spôsobiť bolesť brucha vľavo a / alebo vpravo.

V a mužktorý zanechal bolesť v oblasti brucha zápalové procesy v oblasti semenníkov, vas deferens a prostaty na preskúmanie. Okrem toho, najmä u postihnutých mužov často zapálili divertikulu v hrubom čreve dokázať. Zápal obličiek alebo dolných močových ciest môže byť príčinou oboch pohlaví, ale nebezpečenstvo je Vývoj takýchto zápalov u žien je výrazne vyšší ako u mužov, Dôvodom je skutočnosť, že Ženská močová trubica je omnoho kratšia ako močovina muža.

mechúr

Bolesť v ľavom dolnom bruchu môže naznačovať a Ochorenie močového mechúra Záchytné body. zápal močového mechúra (akútna cystitída) predstavuje v tejto súvislosti najčastejšia príčina Zápal močového mechúra je a Infekcie močových ciest, Vo väčšine prípadov sú bakteriálne patogényktorí majú močová trubica na mechúr získať zodpovednosť za zápalové procesy.

Zápal močového mechúra, ktorý môže viesť k bolesti v ľavom dolnom bruchu, sa stáva klinicky rozdelené do dvoch foriem: nekomplikovaný a komplikovaný zápal močového mechúra.

Nekomplikovaný zápal močový mechúr sa vyskytuje u ľudí, ktorí v zásade nemajú žiadne rizikové faktory pre vznik takejto infekcie.

Z jedného komplikovaná cystitída vždy sa hovorí, keď existujú rizikové faktory, napríklad a Výrazné poruchy imunodeficiencie alebo drenáže dolných močových ciestsú k dispozícii.

Musí existovať zápal močového mechúra súrne liečené okamžite stať sa. V prípade bakteriálnej genézy je vhodné iniciovať a antibiotická terapia, Ak je zanedbané vhodné zaobchádzanie, kauzatívny agens pokračuje v močení a možno tzv.stúpajúca nefritída"príčina.

Môže tiež spôsobiť bolesť v dolnej časti brucha Kamene v mechúre spôsobilo. Kamene močového mechúra sú Močové kamene uviaznuté v močovom mechúre a blokujú močové cesty môcť. Vzhľadom k tomu, kamene v močovom mechúre nespôsobujú nepohodlie u každého pacienta, Liečba hlavne podľa veľkosti kameňov a symptómov dotknutej osoby, Ak kameň v močovom mechúre spôsobuje silnú bolesť v ľavom dolnom bruchu, mal by Okamžité vhodné ošetrenie byť iniciovaný. Malý kameň v mechúre môže za určitých okolností byť pomocou liekov a primeranej hydratácie vypratať. Väčšie kamene, ktoré blokujú močové cesty, zvyčajne vyžadujú rozsiahlejšiu terapiu. V zásade môžu byť tieto kamene v mechúre chemicky alebo mechanicky zmenšená veľkosť a potom tiež vyplachovať.

Tehotenstvo / ovulácia

Ženy, ktoré trpia bolesťou na ľavej strane brucha, by sa mali v prípade pochybností vždy poradiť s gynekológom. Príčiny týchto ťažkostí môžu teoreticky vyžadovať objasnenie, ale v mnohých prípadoch bolesť sleduje cyklický vzorec.

Ak sa vyskytne bolesť na ľavej a / alebo pravej strane brucha okolo 12. až 14. dňa cyklu, môže to byť náznak hroziacej alebo už prekonanej ovulácie. Príznaky, ktoré sa vyskytnú počas ovulácie, obyčajne nemusí objasniť lekár. Okrem toho nie je potrebná terapia bolesti na ľavom dolnom bruchu spôsobená ovuláciou. Ide teda o úplne neškodný jav, ktorý možno pozorovať u mnohých žien. V závislosti od individuálnej dĺžky cyklu (môže byť aj dlhšia alebo kratšia ako 28 dní) sa môže v inom časovom období objaviť aj bolesť spôsobená ovuláciou vpravo alebo vľavo v bruchu.

Prečítajte si viac na tému: Ovulácia bolesť

Mnoho žien okrem toho uvádza, že trpelo bolesťou na pravej a / alebo ľavej strane brucha, najmä v prvých týždňoch tehotenstva. Tieto príznaky môžu súvisieť s implantáciou vajíčok počas skorého tehotenstva. Okrem toho môže napínanie tzv. „Materských väzov“ viesť v prvých týždňoch tehotenstva k ťažkým bolestiam na pravej a / alebo ľavej strane brucha.

sťahovať

V závislosti od príčiny môžete Bolesť v ľavom dolnom bruchu až do pravého dolného brucha a späť vyžarovať. Najčastejšou príčinou bolesti v ľavom dolnom bruchu a späť je tzv divertikulitída, Je to Zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v oblasti najmenších vakov v črevnej stene a okamžite ošetrené lekárom by mala byť. Divertikly, ktoré nespôsobujú príznaky u dotknutej osoby, zvyčajne nevyžadujú liečbu. Ak však vrecká v črevnej stene vedú k bolesti na ľavej strane brucha, ktorá vyžaruje do chrbta, potom Liečba sa môže začať, obzvlášť Opatrenia na reguláciu pohybu čriev, patria medzi najobľúbenejšie metódy liečby. Divertikulu v čreve, ktorá spôsobuje bolesť v ľavom bruchu a chrbte, najlepšie liečia:

• Nízkotučné a vysoko vlákninové diéty
• primeraná hydratácia
• pravidelné cvičenie

Ak tieto liečebné opatrenia nie sú účinné, chirurgicky odstránená postihnutá časť čreva stať sa. Okrem toho môže byť bolesť, ktorá sa vyskytuje vľavo v dolnej časti brucha a späť Indikácia prítomnosti pankreatického ochorenia (akútny alebo chronický zápal pankreasu) byť. Akútny zápal pankreasu vedie predovšetkým k postihnutému pacientovi silná bolesť v ľavom dolnom bruchu a na chrbte, Zvyčajne trpia tiež Nevoľnosť, zvracanie, plyn a horúčka, Akútny zápal pankreasu je jeden potenciálne choroba ohrozujúca život, naliehavo potrebuje lekárske ošetrenie.