PRIND

Definícia / úvod

V medicíne to skratka PRIND znamená predĺžený reverzibilný ischemický neurologický deficit, PRIND je teda akýsi druh malej mŕtvice.

mŕtvica je spôsobený zníženým prietokom krvi v mozgu. Ak je časť mozgu taká poškodená, že už nie je reverzibilná, nazýva sa to mŕtvica. Ak je poškodenie stále reverzibilné, hovoríme o jednom TIA (prechodný ischemický atak) alebo jeden PRIND, Rozdiel medzi nimi je v tom, že príznaky s PRIND sa vyvíjajú pomalšie ako pri TIA a tiež ustupujú pomalšie. V prípade TIA príznaky úplne ustúpia najneskôr po 24 hodinách, ak sú príznaky stále prítomné aj po 24 hodinách, nazýva sa PRIND. Z tohto pohľadu je PRIND malý zdvih, ktorý úplne ustupuje, ale veľmi pomaly. Príznaky môžu trvať až niekoľko týždňov.

Medzitým sa však definície TIA a PRIND považujú za príliš vágne, a preto sa už neodlišujú.

príčiny

Príčiny PRIND sú rovnaké ako v prípade mŕtvice, a preto sa ako TIA považujú za predzvesť mŕtvice.

PRIND je spôsobený zníženým prietokom krvi do mozgu. To môže mať dve príčiny, či už je cievka zablokovaná zátkou alebo steny steny v mozgu sú také silné plaketa dokazuje, že krv už nemôže správne prúdiť. Ak je prietok krvi narušený, dochádza k zníženému prietoku krvi v mieste mozgu, ktoré je zásobované krvnou cievou. Pretože krv prenáša kyslík a živiny, v závislosti od sily zníženého prietoku krvi môžu funkcie mozgu zlyhať.

Táto zátka zvyčajne pozostáva z krvnej zrazeniny, ale môže pozostávať aj z tuku.

Teraz tiež upcháva krvný uzáver trombus nazývané cievy v mozgu, príčina zvyčajne nie je v mozgu, ale niekde inde. Krvná zátka sa väčšinou tvorí v nohách alebo v srdci a „letí“ telom smerom k mozgu. Cievky v mozgu sú však také malé, že sa tam zátka často zasekne a nemôže jednoducho prejsť ako v ostatných cievach. Rizikovými faktormi pre tvorbu takejto krvnej zrazeniny sú:

• vyššia Krvný tlak

• Poruchy koagulácie (väčšinou dedičné)

• tehotenstvo

• Kŕčové žily

• dlhý odpočinok na lôžku alebo dlhé cesty autom / autobusom

• Fibrilácia predsiení (a Srdcová arytmia)

Ako už bolo spomenuté, na mozgových cievach sa môže vytvárať aj plak. Hlavné rizikové faktory pre tvorbu povlaku sú:

• cukrovka

• vysoký krvný tlak

• vysoká hladina tuku v krvi

• obezita

• Sedavý spôsob života

diagnóza

Na začiatku každej diagnózy je konzultácia s lekárom. Lekár sa pýta na príznaky, a tak vytvára počiatočný názor na klinické obrázky, ktoré prichádzajú do úvahy. Ak má lekár podozrenie na PRIND, spravidla sa vykoná zobrazenie hlavy. Bude tiež hľadať príčinu mini-mŕtvica. Tak sa napríklad sledujú zmeny karotických tepien pomocou a Ultrazvukové zariadenie sledoval. Srdce sa tiež vyšetruje. Lekár ju môže počúvať pomocou stetoskopu a EKG napíš, aby si zistil, či zasiahne pravidelne. Môže tiež robiť ultrazvuk / Röntgenové vyšetrenie príčina zo srdca. Ďalej sa meria krvný tlak a odoberá sa krv na stanovenie hladín lipidov v krvi a na identifikáciu možných porúch zrážania krvi. Všetky možné rizikové faktory sa kontrolujú, aby bolo možné po diagnostike liečiť príčiny.

príznaky

Symptómy sú podobné príznakom mŕtvice, ale ustupujú. Medzi hlavné príznaky patrí:

• Znecitlivenie, brnenie, slabosť alebo bolesť v ktorejkoľvek časti tela, napríklad v ramene, nohe alebo tvári

• Rozmazané videnie alebo krátkodobá slepota v jednom oku

• nezmyselná reč

• Mdloby alebo padanie bez mdlob

• zmätok

• paralýza

• závrat

Tieto príznaky môžu hovoriť aj o iných chorobách. Môžu sa vyskytnúť napríklad aj pri migréne alebo anémii. Je však nanajvýš dôležité, aby sa s takýmito príznakmi okamžite poradili s lekárom. V prípade takýchto príznakov musí byť vždy vylúčená mozgová príhoda alebo mini-cievna mozgová príhoda, pretože inak by pacient mohol utrpieť trvalé poškodenie.

Prečítajte si tiež článok: Príznaky mozgovej príhody a Závraty po mŕtvici.

terapia

Keďže príznaky ustupujú samy o sebe, hlavný dôraz sa kladie na liečbu rizikových faktorov. Ak príznaky, ako je paralýza, pretrvávajú niekoľko týždňov, napríklad a fyzická terapia byť užitočný.

Najdôležitejšou vecou je však zabrániť tomu, aby sa po PRIND rozvinul skutočný záchvat. Ak je diagnostikovaná PRIND, šanca na mozgovú príhodu do jedného týždňa je dosť vysoká. Preto musí byť príčina mŕtvice okamžite liečená.

Príčina teda určuje terapiu. Ak je príčinou tvorba krvných zrazenín, je potrebné zabrániť jej opätovnému vytvoreniu.

Ako už bolo uvedené vyššie, rizikové faktory zahŕňajú: vysoký krvný tlak, tehotenstvo, poruchy koagulácie, srdcové arytmie, kŕčové žily, cukrovka, obezita a vysoké hladiny tukov v krvi.

Vysoký krvný tlak je väčšinou liečivý ošetrený. V súčasnosti je na tento účel k dispozícii množstvo liekov, ktoré možno predpísať iba na mierne alebo nezvýšené krvné tlaky. Optimálna hodnota je 120/80. Zmeny životného štýlu sú tiež dôležité na udržanie nízkeho krvného tlaku.

Poruchy koagulácie sa môžu liečiť aj liekmi, ktoré sú tu obvykle dobre známe Marcumar alebo tak aspirín.

cukrovka, známe tiež ako „cukrovka“, obezita a tiež vysoké hladiny tukov v krvi, by sa niekedy mohli liečiť iba zmenami životného štýlu. Drogy sa však používajú iba po PRIND, pretože fungujú rýchlejšie a ľahšie sa používajú.

Ak sú krčné tepny pokryté veľkým množstvom plaku, existuje riziko, že sa plak odtrhne a „preletí“ do mozgu, upchajú ich tam a tým spustia PRIND. Preto, ak je v krčných tepnách veľké množstvo plaku, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Krčné tepny sú odrezané a štítok je odstránený.

Napriek mnohým možnostiam liečby drogami je dôležité zmeniť aj životný štýl, aby sa znížilo riziko mozgovej príhody. Napríklad šport je všeliekom. Pravidelné cvičenie môže zlepšiť alebo niekedy liečiť veľa chorôb. Patria sem stavy ako cukrovka, vysoký krvný tlak a vysoké hladiny tukov v krvi. Toto sú zasa hlavnými príčinami malých úderov. Na začiatku stačí chodiť pol hodiny denne a pomaly to zvyšovať. Strava tiež zohráva veľmi dôležitú úlohu pri vývoji chorôb. Mastné alebo s vysokým obsahom cukru podporujú tvorbu povlakov a všetky vyššie uvedené rizikové faktory. Fajčenie je ďalším dôvodom cievnych zmien a tým aj PRIND.

profylaxia

Profylaxia spočíva v eliminácii rizikových faktorov. To zahŕňa cvičenie, zdravú výživu a zdržanie sa alkoholu a fajčenia. Ak sú už známe choroby, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak, lekár ich možno bude musieť zastaviť liekmi. Preto sú veľmi dôležité pravidelné návštevy u lekára a pravidelné používanie predpísaných liekov.

Viac užitočných informácií o tejto téme si môžete prečítať v časti Zdvih v oku.