Zvonenie v ušiach

synonymá

tinnitus
Engl. tinnitus

úvod

Pískanie v uchu nie je nebezpečné, ale pre mnohých ľudí je mimoriadne stresujúce. Tu nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o tinnituse.

Sú zvuky v ušiach sluchové vnímaniektoré možno vysledovať z rôznych príčin a porúch. Typ a intenzita hluku v uchu sa môžu líšiť. Môžete urobiť oboje jednostranný ako aj obe strany nastať. Hoci hučanie v ušiach je skôr príznakom, podľa ICD-10 sa považuje za nezávislú diagnózu.

Hluk v uchu je klasifikovaný na základe rôznych kritérií. Rozlišuje sa medzi subjektívnym a objektívnym tinnitom, ako aj akútnym (trvanie menej ako 3 mesiace) a chronickým tinnitom (trvanie dlhšie ako 3 mesiace). Ďalej je tiež Miesto pôvodu hluk v uchu je dôležitý. Tinnitus môže byť vonkajšie ucho, Stredné ucho, Vnútorné ucho ale aj v USA Zvuková stopa alebo v mozog vzniknú. Nakoniec bude tinnitus stále v Stupne závažnosti rozdelené, ktoré súvisia s kvalitou života v súkromnej aj profesionálnej oblasti. Stupeň 1 nezodpovedá psychickému stresu, stupeň 4 vedie k pracovnému postihnutiu a je spojený s veľmi vysokým psychickým stresom. Typ zvonenia v ušiach sa môže veľmi líšiť.

kmitočet

Podľa ich vlastných tvrdení už asi 25% nemeckej populácie zažilo tinnitus, 4% dokonca trpí chronickým, t. J. Perzistentným tinnitom. Výskyt, t. J. Počet nových prípadov v populácii, naďalej stúpa. Zvýšená expozícia hluku s tým pravdepodobne súvisí. Tinnitus sa prejavuje väčšinou vo veku od 40 do 50 rokov, Muži a ženy sú rovnako postihnutí.

príčiny

Existuje mnoho príčin, ktoré môžu viesť k tinnitusu. Rozlišuje sa medzi tými, ktoré vedú k objektívnemu zisteniu, a tými, ktoré spôsobujú subjektívny hluk v uchu.

Prečítajte si viac aj tému: Príčina hučania v ušiach a tieto príznaky sa môžu použiť na rozpoznanie nedostatku horčíka

Objektívny hluk v uchu

Napríklad stenóza (zúženie) krčnej tepny môže viesť k objektívnemu hluku v uchu. Zvyčajne potom dochádza k impulzne synchronizovanému šumu. Možné sú aj ďalšie zvuky prúdenia z ciev (tepien).
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Zanesená karotická artéria (karotidová stenóza)

Ďalšou príčinou je nádor Glomus tympanicum, Toto je nádor stredného ucha spôsobený zhlukom nervových buniek nazývaným Paraganglion tympanicum, ide von. Nádor tiež spôsobuje pulzujúci hluk v uchu (zvyčajne syčiaci zvuk), ktorý môže byť spojený so stratou sluchu.

Objektívne tinnitus môžu ďalej spôsobovať dýchacie zvuky, vaskulárne malformácie (aneuryzma, AV fistula), napätie vo svaloch stredného ucha alebo otváracie pohyby ušnej trúby.

V prípade takýchto objektívnych zvukov v uchu je liečba základného ochorenia v popredí liečby. Nie je to však vždy možné.

Subjektívny šum v uchu

Subjektívny tinitus vníma iba postihnutá osoba. Príčiny možno rozdeliť do štyroch kategórií:

• Intra- a extrakraniálne príčiny

Tieto príčiny môžu byť vo vnútri lebky aj zvonku. Táto skupina zahŕňa nádory (napr. Nádory mozgu, Akustický neuróm), Trauma (traumatické zranenie mozguZlomeniny domácej kosti) a operácie (napr. Na mozgu alebo uchu).

• Duševné príčiny

stres a veľké psychický stres môže viesť k tinnitu. Môžu však sprevádzať aj tinitus alebo byť výsledkom chronického hluku v uchu. Čím je hluk v uchu nepríjemnejší, tým je väčšia pravdepodobnosť sprievodných psychologických príznakov, napríklad depresie, nastať.

• Systémové choroby

Medzi ne patrí napríklad srdcovo-cievne ochorenia ako je vysoký krvný tlak alebo nepravidelný srdcový rytmus. Ďalej, a hypertyreóza, roztrúsená skleróza alebo tak Syndróm krčnej chrbtice byť príčinou. tiež psychiatrická choroba ako je schizofrénia, môžu spôsobiť sluchové halucinácie. Presnejšie povedané, toto však nie je typický hluk v uchu.

• Poruchy funkcie ucha a centrálna sluchová dráha

Poškodenie ucha a centrálnej sluchovej dráhy môže viesť k vnímaniu nepríjemných zvukov v uchu, niekedy bolestivej hyperakúzii alebo dokonca k strate sluchu. Spúšťače sú napríklad toxické drogy do vnútorného ucha (Lieky, ktoré poškodzujú ucho) Slučkové diuretiká alebo aminoglykozidy (Gentamycín, erytromycín). Ten môže byť akútny alebo chronický Akustická trauma spôsobujú. Tiež zápal v uchu Zápal stredného ucha alebo Labyrinthids, môže viesť k krúžku v uchu. Iné choroby, ako je otoskleróza, Meniereho choroba, Perforácia Eardrum ako aj Náhla strata sluchu sú tiež potrebné spomenúť. Ten je sprevádzaný náhlou stratou sluchu na vnútornom uchu a pocitom „vatovej vlny v uchu“, ktorý je často sprevádzaný tinnitusom.

Zvonenie v ušiach so syndrómom whiplash

Komplexy symptómov pri syndróme krčnej chrbtice môžu byť veľmi odlišné. Často sa vyskytujú zvonenia v ušiach, závraty, bolesť hrdla a krku a mravenčenie / necitlivosť. Za príčiny možno považovať funkčné, degeneratívne alebo traumatické procesy. Možné príčiny sú napríklad a Šľahnutie, funkčné napätie alebo a Fazetový syndróm.

Svalový tonus krčnej chrbtice ovplyvňuje funkciu jadier kraniálnych nervov, ktoré sú nevyhnutné pre funkciu sluchu. Poruchy sluchového vnímania možno pripísať problémom s napätím alebo kĺbmi v krčnej chrbtici. Ďalej hrá úlohu krvný obeh Jadrá hlavových nervov dôležitú úlohu. Tieto sú niekedy zásobované plavidlami, ktoré bežia blízko krčnej chrbtice.

Degeneratívne zmeny v kostných štruktúrach krčnej chrbtice môžu tieto cievy zúžiť a tak narušiť prietok krvi do jadier kraniálnych nervov. Typ zvonenia v ušiach sa môže líšiť. Ale často je to z jedného hlboký, tlmený jednostranný tón hlásené alebo od jedného nepravidelný hluk.

Prečítajte si viac aj tému: Tinnitus syndrómu krčnej chrbtice

príznaky

Postihnutí ľudia opisujú zvuky v ušiach ako syčanie, bzučanie, pískanie, praskanie alebo klepanie. Hluk môže mať tiež rytmický, pulzujúci charakter alebo môže byť monotónnejší. Okrem toho sa môže stať Strata sluchu, ale často dokonca jednému hyperacusis prísť. Postihnuté osoby majú často komorbidity (sprievodné choroby), ako sú napr Svalové napätie v čeľusti a krčnej chrbtici, depresie, úzkosť až do Samovražedné myšlienky ďalej. Časté sú aj poruchy spánku v dôsledku nepríjemných zvukov v ušiach. bolesť hlavy a závrat ako aj Poškodenie sluchu sú často opísané.

Prečítajte si viac aj tému: Príznaky hučania v ušiach

Hluk v ušiach pri ľahnutí

Niektorí ľudia berú svoje zvuky do uší silnejší pri ležaní Pravda alebo tvrdenie, že budete počuť hlasnejší hluk, ako je obvyklé, najmä ráno po vstávaní. Môže to byť spôsobené tým, že väčšie ticho prevláda ako po zvyšok dňa. To isté platí pre ranné prebudenie. Teda telo nie je rozptyľované inými stimulmi a neexistujú žiadne ďalšie zvuky, ktoré by mohli prekrývať nepríjemný hluk v uchu.

Môže to pomôcť jemná relaxačná hudba pri zaspávaní počúvať. Tiež môže Relaxačné techniky pomôžu vám to, aby ste sa natoľko neupevňovali na hluku v uchu a nevnímali ho tak menej nepríjemne.

terapia

Liečba hučania v ušiach zahŕňa rôzne prístupy, z ktorých niektoré sú zamerané na vyliečenie, iné sú určené iba na zlepšenie kvality života a symptómov. Aby sa zabránilo chronickému priebehu, je dôležité začať liečbu čo najskôr. Toto je najlepší spôsob, ako získať liek.

Prečítajte si viac aj tému: Liečba hučania v ušiach

Liečba zvonenia v uchu v akútnej situácii

V akútnej situácii sa tinitus zvyčajne lieči opatreniami na podporu krvného obehu, kortikosteroidy a jeden ionotropná terapia (Ovplyvňovanie iónových kanálov vo vnútornom uchu). Postupy sú však kontroverzné, pokiaľ ide o ich užitočnosť.

Terapia pre objektívny krúžok v uchu

V prípade objektívneho hluku v uchu je liečba spočiatku založená na Základná choroba, Môže to byť napríklad odstránenie nádoru alebo neurorádiologická, mikrochirurgická alebo rádioterapeutická ablácia vlastného zdroja zvuku tela.

Liečba subjektívneho hluku v uchu

V prípade subjektívneho zvonenia v uchu zahŕňa liečba kauzálne aj podporné opatrenia.

• Príčinná terapia

To je možné iba vtedy, ak je známa príčina zvonenia v uchu, a potom je možné začať s liečbou, ktorá je určená na odstránenie základnej príčiny. Tie obsahujú antihypertenzívna terapia s vysokým krvným tlakom, prevádzkové postupy na poškodenie stredného ucha alebo fyzioterapia pri syndróme krčnej chrbtice.

• Podporná terapia

Podporné terapeutické opatrenia sa používajú, keď Príčina zvonenia v uchu nie je presne známa alebo príčina nemôže byť vyriešená príčinne. Toto sú stavebné kamene podpornej terapie Tinnitus poradenstvo, v ktorých sa diskutuje o stratégiách zvládania záťaže, relaxačných postupoch a opatreniach na liečbu sluchu. Okrem toho a Habituačná terapia dôjde k tomu, že postihnutá osoba by mala byť znecitlivená voči nepríjemnému hluku v uchu.
Odporúčanie pre liekovú terapiu, napríklad s Ginkgo biloba alebo Antagonisty glutamátu, nemožno vyjadriť podľa súčasného stavu výskumu. Celkovo sa odporúčajú niektoré z často používaných terapeutických opatrení. V súčasnosti spočíva terapia chronického tinnitusu na základe dôkazov z poradenstva s tinnitom, po ktorom nasleduje kognitívna behaviorálna terapia, pri ktorej by sa pacienti mali naučiť lepšie sa vysporiadať s hlukom v uchu. Odporúča sa tiež liečiť sprievodné ochorenia, ako je depresia.
Medzi ďalšie terapeutické prístupy, ktorých výhody sa nepotvrdili, patria: - akupunktúra a Hudobná terapia.

Tebonin®

Tebonin® je obchodný názov pre prípravok s účinnou látkou Ginkgo Biloba EGb 761, Toto je Suchý extrakt z listov ginkga, V Nemecku je schválený na symptomatické liečenie porúch pamäti, zvonenie v ušiach, závraty, poruchy obehového systému, poruchy koncentrácie, demenciu a bolesti hlavy.

Tebonin® účinkuje dvoma hlavnými mechanizmami, z ktorých jeden prichádza do hry primárne v akútnej fáze tinnitusu a druhý v chronickej fáze.

• Akútna fáza

V akútnej fáze bude prietok krvi do vnútorného ucha podporované, pričom zvuky uší môžu ustúpiť.

• Chronická fáza

V chronickej fáze Výťažok z ginkga najmä prostredníctvom jeho neuroprotektívne faktory proti hluku v ušiach. Mal by Prepojenie nervových buniek a spracovanie signálu v mozgu podporovať, Možno to pripísať skutočnosti, že aktívne zložky ginkga ovplyvňujú génovú expresiu a signálnu transdukciu. To by malo zlepšiť vnímanie zvukov v uchu v chronickom štádiu a uľahčiť zvyknutie na hluk. Výrobca vyrába denný príjem 120 mg špeciálneho extraktu ginkgo EGb 761® po dobu najmenej 12 týždňov odporúčané. Treba však poznamenať, že veľké množstvo pacientov uvádza vedľajšie účinky, ako sú závraty, krvácanie z nosa a zvýšenie zvonenia v ušiach. Príjem by sa preto mal prediskutovať s lekárom. Podľa súčasných lekárskych pokynov sa jeho použitie neodporúča.

Počas tehotenstva zvoní v ušiach

Mnoho žien hlási zvonenie v ušiach tehotenstvoktoré často zmiznú po narodení. Nie je však možné zúžiť presné percento žien, ktoré pociťujú zvonenie v ušiach počas tehotenstva.

Rovnaké príčiny, ktoré inak spôsobujú zvuky v ušiach, môžu v zásade viesť k hlukom v ušiach počas tehotenstva. tiež zvýšená úroveň stresu, Nesprávne zaťaženie alebo jeden nedostatok pohyblivosti krčnej chrbtice môže spôsobiť zvonenie v ušiach tehotných žien.

Odporúča sa navštíviť lekára čo najskôr, aby mohla byť zahájená liečba. Potom je šanca, že hluk v uchu nebude chronický.

Zvonenie v ušiach u detí

Štúdia o zvukoch uší detí nie je jednoznačná, zdá sa však, že okolo 15 - 20% žiakov uviedlo, že už v uchu cítili hluk. Dôvody môžu byť rôzne.

Deti sú častejšie ako dospelí Zápal stredného ucha čo môže spôsobiť zvonenie v ušiach. tiež vrodená strata sluchu alebo jeden Hluková záťaž môže byť príčinou hluku v ušiach detí. Tiež hrať psychologické faktory, ako stres alebo poplatky, dôležitú úlohu pri vzniku zvukov uší u detí.

Na rozdiel od dospelých sú však deti zvyčajne lepšie schopné blokovať zvuky v ušiach alebo ich vnímať ako stresujúce. Terapia by sa preto mala zakladať na tom, či a do akej miery zaťaženie tinnitom alebo ovplyvňuje postihnuté dieťa. Terapia je v podstate analogická terapii pre dospelých. Liečba liekmi by však mala byť na začiatku opatrná. Oveľa dôležitejšia je výučba sluchu alebo liečba základných chorôb.