Zlomenina metatarzu

všeobecný

Metatarsals (lekársky: Metatarzálna kosť) spojte prsty na nohách s tzv. Na každej nohe je teda päť metatarzálnych kostí. Zlomenina jednej z týchto kostí je zvyčajne spôsobená významnou priamou alebo nepriamou silou na chodidlo. Okrem predmetov, ktoré padajú na nohy, sú častými príčinami nehody a športové zranenia, ktoré môžu viesť k zlomeninám metatarzu.

Ak je podozrenie na zlomeninu metatarzu, je potrebné sa poradiť s lekárom, ktorý môže potvrdiť diagnózu av prípade potreby začať liečbu.

V závislosti od závažnosti zlomeniny a sprievodných zranení, ktoré sa často vyskytujú pri zlomeninách metatarzu, sa prognóza takéhoto zranenia musí posudzovať odlišne. Jednoduchá zlomenina metatarzu bez veľkých poranení mäkkých tkanív by sa mala vrátiť do normálu po približne šiestich mesiacoch. V jednotlivých prípadoch sa však môže liečebný čas oneskoriť.

príčina

Veľa z Zlomené kosti v chodidle týkať sa Metatarsálne kosti, Padajúce predmety alebo nepriame sily pri nehode tieto kosti zlomia rýchlejšie ako iné štruktúry na nohách, a preto sú často postihnuté zlomeninami.

Je však pozoruhodné, že jeden vysoká sila je potrebné zlomiť metatarzálne kosti, pretože majú a silná stabilizácia majú početné väzy a svaly. Ak sa metatarzálne kosti zlomia iba s nízkou intenzitou, odporúča sa použiť Páskové prístroje ako aj hustotu kostí skontrolovať, aby sa vylúčili všetky choroby, ktoré môžu byť zodpovedné za prestávku.

Okrem toho sú atléti, ktorí silne namáhajú štruktúry metatarzu, štatisticky často postihnutí zlomeninami metatarzálnych kostí. Sú to najmä tanečníci alebo atléti, ktorí veľa jazdia.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Únava z únavy

Únavou zlomeninou alebo všeobecne zlomeninou metatarzálnej kosti sa rozumie prerušenie kontinuity zodpovedajúcej kosti. Ak je kosť „unavená“, nie je už dostatočne pevná, aby vydržala záťaž, takže sa zlomí. Stresová zlomenina na metatarzálnej kosti sa môže tiež označovať ako stresová alebo pochodová zlomenina.
Metatarz je typickým miestom únavových zlomenín. Najčastejšie je postihnutý druhý metatarz. Vzhľadom na silné a dlhotrvajúce mechanické zaťaženie alebo preťaženie nemôže metatarzálna kosť v reakcii na zaťaženie udržať krok so svojimi fyziologickými procesmi adaptácie. To má za následok, že to ustúpi a prestane. V porovnaní s traumatickými metatarzálnymi zlomeninami sa únavové zlomeniny nevyskytujú náhle a nečakane. Je to skôr postupný proces. Príslušné metatarzálne kosti spočiatku reagujú na záťaž so znakmi únavy, ako sú malé praskliny v kosti. Odolnosť v priebehu času klesá, pretože metatarzálne kosti nie sú schopné opraviť malé praskliny v kostnej štruktúre v dôsledku trvalého vysokého zaťaženia. V určitom okamihu už nie je metatarz dostatočne silný a zlomí sa.
Vo všeobecnosti sú osobitne ohrození konkurenční športovci z oblasti behu alebo ľudia, ktorí nadmerne namáhajú svoj metatarsus bez toho, aby si zvykli na takéto namáhanie. Vojaci a turisti sú tiež náchylní na tzv. Pochodovú zlomeninu, to znamená zlomeninu spôsobenú únavou.

Prečítajte si viac o téme na: Únava z únavy v metatarze

príznaky

Symptómy, ktoré sa vyskytujú pri metatarzálnej zlomenine, sú typické pre väčšinu zlomenín v tele. Jedným z hlavných príznakov je silná bolesť, ktorá je zrejmá najmä pri šliapaní na nohu alebo pri vyvíjaní tlaku na nohu. Okrem toho sa zvyčajne vyskytuje opuch zasiahnutej nohy a modrina. To môže zahŕňať veľké časti chodidla.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť špecifické symptómy v závislosti od toho, či a koľko mäkkých tkanív je poškodením poškodených. Napríklad, ak sú poškodené nervy, môžu sa vyskytnúť senzorické poruchy v nohách.

Ak dôjde k takzvanej otvorenej zlomenine, časti kosti prepichli povrch kože. Ak sa v tomto prípade rana nakazí, do popredia sa dostanú ďalšie príznaky, ako je horúčka, sčervenenie kože a prehriata pokožka.

Prečítajte si viac o téme na: Príznaky zlomeniny metatarzov

Existuje metatarzálna zlomenina bez bolesti?

Klasickými príznakmi zlomeniny metatarzu sú okrem modrín možné zmyslové poruchy a opuch, bolesť. Bolesť sa však nemusí nevyhnutne vyskytnúť u každej postihnutej osoby. Takže áno, existuje zlomenina metatarzu bez bolesti.
Príznaky zlomenín metatarzov sa líšia od človeka k človeku a závisia okrem iného od toho, či bol úraz spôsobený akútne traumatickou nehodou alebo či ide o únavovú zlomeninu. Ten na začiatku často nevykazuje nijakú výraznú bolesť. Postihnuté osoby zvyčajne pociťujú miernu bolesť bezprostredne po zlomenine, ako sú modriny, ktoré môžu byť odstránené nasledujúci deň. Preto sa zlomenina metatarzov často neuznáva. Závažná bolesť sa zvyčajne objaví až neskôr, keď je metatarsus napriek stresu naďalej stresovaný. Najneskôr v tomto okamihu by sa malo konzultovať s lekárom, aby sa urobil röntgen, ktorý potvrdí diagnózu zlomeniny metatarzu.
Existuje však aj možnosť, že postihnuté osoby sú úplne bezbolestné po dobu niekoľkých mesiacov, napriek zlomeninám metatarzu. Často sú to súťažiaci športovci, ktorí môžu zranenie kompenzovať dobre vyvinutým muskuloskeletálnym telom. V prípade preťaženia sa však u takýchto skupín ľudí dosiahne bod, v ktorom zlomenina metatarzov už nie je bezbolestná.

Prečítajte si viac o téme na: Bolesť v metatarzálnom zlomenine

Ako zistím zlomeninu metatarzu?

Zlomenina metatarzu sa dá rozoznať podľa typických symptómov spojených so zranením. Metatarsálna zlomenina sa zvyčajne vyskytuje po vynaložení obrovskej sily na chodidlo. Ak sa bolesť v nohe objaví po násilnom čine, ktorý sa zvyšuje, keď sa objaví a keď sa vyvinie tlak, možno to chápať ako prvé znamenie prítomnosti metatarzálnej zlomeniny.

Najmä ak je bolesť sprevádzaná výrazným opuchom chodidla a modrinami, je pravdepodobnosť výskytu metatarzálnej zlomeniny pomerne vysoká. Toto je možné s istotou určiť iba návštevou lekára.

Pomocou zobrazovacích techník sa dá noha vyšetriť na akékoľvek zlomené kosti. Kosti sa najlepšie vizualizujú pomocou röntgenového prístroja alebo počítačového tomografu. Použitie MRI stroja na vytvorenie MRI chodidla môže poskytnúť informácie o otázke, či mäkké tkanivá boli okrem kostí poškodené.

terapia

Liečba zlomeniny metatarzov v podstate závisí od závažnosti a tvaru zlomeniny. Všeobecným pravidlom je, že kúsky kostí, ktoré sa navzájom líšia v dôsledku zlomenia, sa vrátia do Pôvodná forma musí byť prinesený. To je dôležité pre primeraná funkcia nohy po uzdravení. Byť schopný spojiť kosti drôty, dosky a skrutky byť použitý.

Niekedy stačí jeden Fixácia kostí drôty bez vykonania akejkoľvek operácie. Často sa však vyžaduje zlomenina metatarzov otvorená operácia v ktorej sú fragmenty kosti navzájom spojené pomocou dosiek a skrutiek.

Sú Fragmenty kostí sa neposunuli proti sebe môže a konzervatívne liečenie pomocou a Sadrový odliatok dostačujúce. Z omietka zvyčajne po šesť týždňov odstránený.

Aj po liečbe je potrebné prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, aby nedošlo k komplikáciám a aby nedošlo k úplnému uzdraveniu. Po odstránení omietky by mala odporúčané cvičenia vykonané a Ak je to možné, zabráňte namáhavému pohybu aby noha získala stabilitu a silu, ktorú mala pred zranením.

Ošetrujúci lekár a fyzioterapeut môžu v prípade potreby poskytnúť ďalšie informácie o tom, ako môže byť liečivý proces pozitívne ovplyvnený vykonaním špeciálnych cvičení a uzavretých období.

liek

Kosti sú zvyčajne súčasťou pomalých hojivých štruktúr v ľudskom tele. Zlomená kosť potrebuje okrem pomalého hojenia tiež silnú fixáciu, aby sa mohla vrátiť do pôvodného stavu.

Po premiestnení a fixácii fragmentov kostí sa chodidlo obvykle imobilizuje náplasťou v Paríži, takže hojenie kostí nie je oneskorené a narušené pohybom. Asi po šiestich týždňoch je možné omietku z Paríža odstrániť a chodidlo je zvyčajne už mierne naložené.

Svaly sa môžu budovať cielenými mobilizačnými cvičeniami nôh bez toho, aby sa príliš poškodili štruktúry.

Individuálne trvanie fázy hojenia závisí od typu zranenia a radu jednotlivých faktorov. Priebeh ochorenia určuje najmä rozsah postihnutia mäkkých tkanív spojený s metatarzálnou zlomeninou. Uzdravenie chodidla, po ktorom môže byť postihnutá noha úplne naložená, sa zvyčajne dosiahne až po asi 6 mesiacoch. V jednotlivých prípadoch je možné plné zaťaženie chodidla dosiahnuť až po roku.

Prečítajte si viac o téme nižšie. Liečenie zlomenín metatarzov

Trvanie hojenia

Trvanie od poranenia, ktoré vedie k metatarzálnemu zlomeninu po úplné hojenie chodidla, sa môže značne líšiť v závislosti od zranenia a typu zlomeniny. Okrem toho existujú individuálne charakteristiky postihnutej osoby a vybraná terapeutická metóda, ktorá môže v jednotlivých prípadoch ovplyvniť dobu hojenia.

Čas do opätovného naloženia postihnutej nohy sa zvyčajne pohybuje medzi 6 a 12 mesiacmi. Čiastočná expozícia je zvyčajne možná po 6 týždňoch po odstránení náteru. V prípade zložitých liečebných postupov a poranení sa môže doba do úplného zotavenia výrazne oneskoriť.

Prečítajte si viac o téme na: Trvanie zlomeniny metatarzu

Kedy môžem znovu priberať na váhe?

Kedy je správny čas znovu načítať chodidlo po zlomení metatarzu je individuálne odlišné. Načasovanie závisí od faktorov, ako je závažnosť prerušenia a zapojenie okolitého tkaniva (mäkkých tkanív). Závisí to aj od toho, ako sa zlomenina lieči terapeuticky, čo zase závisí od toho, či ide o čisté a nekomplikované stresové zlomenie alebo zložité traumatické zlomenie.
Ak je zlomenina znehybnená omietkou z Paríža, nesmie sa pri tom noha stresovať. Omietka v Paríži sa zvyčajne nanáša na 6-8 týždňov. Potom môžete začať opatrne a znova nakladať nohu pomocou rady alebo pokynov svojho lekára alebo fyzioterapeuta. Je dôležité byť trpezlivý a postupne zavádzať postihnutú nohu do záťaže, aby mala kosť dosť času na to, aby reagovala na stres pomocou adaptačných procesov v kostnej štruktúre. Preto sa od 6. do 8. týždňa po odstránení omietky odporúča čiastočné zaťaženie. Až v ďalšom priebehu by sa malo uskutočniť úplné zaťaženie.
Úplné uzdravenie s úplnou odolnosťou ako pred zlomeninou metatarzu je vo väčšine prípadov možné iba po približne 6 mesiacoch.

diagnóza

Na začiatku Diagnóza zlomeniny metatarzu prebieha rozhovor medzi lekárom a pacientom, v ktorom sa lekár pýta, ako došlo k úrazu. Táto anamnéza pomáha lekárovi posúdiť silu pôsobiacu na chodidlo a aké poškodenie chodidla možno očakávať.

Pohľad na chodidlo a fyzické vyšetrenie postihnutej osoby navyše pomáhajú lekárovi získať predstavu o zranení.

Po vykonaní röntgenového vyšetrenia si môžete byť istí iba rozsahom zranení a tým, či sa vyskytne zlomenina metatarzu. Pomocou röntgenového prístroja alebo počítačového tomografu je možné vytvárať obrázky, ktoré jasne ukazujú zlomeninu kosti a jej aktuálnu polohu. Aby bolo možné posúdiť mieru poškodenia okolitého tkaniva, vykonáva sa v jednotlivých prípadoch aj vyšetrenie MRI.

predpoveď

predpoveď Zlomenina metatarzu je zvyčajne veľmi dobrá. Liečba trvá relatívne dlho, ale väčšina postihnutých môže dosiahnuť výsledok bez príznakov po dokončení procesu hojenia. V závislosti od zranenia, výberu liečby a veku postihnutej osoby Prognóza sa bude značne líšiť.

Najmä ak je to dôležité Poškodené mäkké tkanivo sa stalo alebo sa stalo otvorená zlomenina predpoveď sa nepriaznivo mení.

Dodržiavanie lekárskych odporúčaní pomáha zlepšovať prognózu a dosiahnuť optimálny proces hojenia.

Metatarzálna zlomenina u dieťaťa

Tiež na deti Metatarzálna kosť sa môže zlomiť v dôsledku nehody alebo padajúcich predmetov. Zvláštnosťou zlomených kostí, ktoré sa vyskytujú v detstve, je to, že na rozdiel od dospelých ešte nie sú úplne vyvinuté detská kostra.

Zlomenina metatarzálnej kosti u detí nie je častejšia ako u dospelých. Aj u detí sú kostnaté štruktúry chodidla silný väzový aparát podporované a stáva sa silná sila potrebné pre zlomeninu metatarzálnej kosti.

Je dôležité, aby bola kosť späť čo najskôr Počiatočná poloha je uvedený. Často je to tak bez vykonania operácie je to možné. Fragmenty kosti stabilizujú špeciálne drôty, ktoré sa vkladajú zvonku.

V jednotlivých prípadoch a otvorená operácia môžu byť uskutočňované pomocou fragmentov, ktoré môžu byť spojené doštičkou. Sadra z Paríža, ktorá Imobilizácia chodidla by sa mal vytvárať iba tak dlho, ako je potrebné, aby Členenie svalov počas tejto fázy sa redukuje na minimum.

Kosti sa všeobecne liečia u detí výrazne lepšie ako v prípade dospelých, a preto je predpoveď po zlomenine chodidla dieťaťa veľmi dobre je.