Mediálny meniskus
Synonymá v širšom zmysle
Disk chrupavky, predný roh, pars intermedia, zadný roh, vnútorný meniskus, vonkajší meniskus,
Angličtina: meniskus
definícia
Vnútorný meniskus je - spolu s vonkajším meniskom - súčasťou kolenného kĺbu. Slúži ako klzné a klzné ložisko medzi zapojenými kosťami. Vďaka svojej anatómii je pri (športových) zraneniach postihnutý oveľa častejšie ako vonkajší meniskus.
Rád ti poradím!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista na ortopédiu a zakladateľ .
O mojej práci pravidelne informujú rôzne televízne programy a tlačené médiá. V televízii HR ma môžete vidieť naživo každých 6 týždňov v relácii „Hallo Hessen“.
Ale teraz je toho dosť naznačených ;-)
Kolenný kĺb je jedným z najviac namáhaných kĺbov.
Preto si liečba kolenného kĺbu (napr. Natrhnutie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie krížneho väzu, koleno bežca atď.) Vyžaduje veľa skúseností.
Širokú škálu chorôb kolena liečim konzervatívnym spôsobom.
Cieľom celej liečby je liečba bez operácie.
Ktorá terapia dosahuje z dlhodobého hľadiska najlepšie výsledky, je možné určiť až po preskúmaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.) posúdiť.
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k usporiadaniu schôdzky online
V súčasnosti je bohužiaľ možné dohodnúť si stretnutie iba so súkromnými zdravotnými poisťovňami. Dúfam, že ste pochopili!
Viac informácií o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Ilustrácia mediálneho menisku
- Vnútorný meniskus -
Mediálny meniskus - Vnútorný kĺbový uzol
(Shinb.) -
Mediálny kondyl - Priečne väzivo kolenného kĺbu -
Rod Transversum - Väz kolenného kĺbu -
Patelárne väzivo - Bursa - Bursa
- Vonkajší meniskus -
Bočný meniskus - Uzly vonkajšieho kĺbu
(Shinb.) -
Bočný kondyl - Predného skríženého väzu -
Lig. Cruciatum anterius - Zadný krížový väz -
Zadné krížové väzivo - Femur - Femur
- Shin - Holenná kosť
- Kneecap - patella
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Anatómia a funkcia meniskov
Menisky kolena sú vyrobené z vláknitej chrupavky. Ležia v kolennom kĺbe, ktorý je tvorený kĺbovými uzlami (kondyly) stehenných kostí (stehenná kosť) a holenných kostí (holenná kosť) a kolenného kĺbu (patella). Pri pohľade spredu ležia ako dva kliny v kolennom kĺbe, základňa je zvonka a smerom dovnútra sa zužujú. Pri pohľade zhora majú približne tvar písmena C.
Vzhľadom na relatívne malú styčnú plochu medzi hornými a dolnými kosťami kostí, ktoré do seba nezapadajú ideálne (sú preto nezhodné), sú menisky nevyhnutné na optimalizáciu členenia (interakcie) týchto dvoch povrchov a na optimálne rozloženie silných sily, ktoré tu pôsobia. Ležia teda ako druh „kĺbovej jamky“ na tibiálnych kondyloch (kĺbových uzloch holennej kosti). Keď je koleno ohnuté, posunú sa späť až o jeden centimeter a po vysunutí sa vrátia do východiskovej polohy. Toto silné zaťaženie v ťahu a tlaku vysvetľuje náchylnosť (minimálne vnútorného menisku) k zraneniam.
Anatómia a funkcia mediálneho menisku
Mediálny meniskus je pomerne presný V tvare C. a väčší ako Vonkajší meniskus. Je na prednom a zadnom konci (Predný klaksón a Zadný roh) v kosti, v tzv Medzikondylárna oblasť (Oblasť medzi kĺbovými uzlami), ukotvená.
Je tiež bokom s Kĺbová kapsula pestované spolu. Okrem toho je mediálny meniskus tiež spojený s Vnútorná kapela (stredný kolaterálny väz alebo kolaterálny väz, lig. collaterale tibiale) fúzovaný. Vďaka tejto fixácii je vo svojej mobilite obmedzený ako vonkajší meniskus, a tým pádom je pod pohybom kolena pod väčším napätím. Vnútorný meniskus sa stáva najsilnejším pri Vonkajšia rotácia ohnutého kolena.
Prívod krvi
Oboje Menisci (Vnútorný meniskus a vonkajší meniskus) nie sú popretkávané krvnými cievami v ich centrálnej časti a len riedko ďalej von. Preto vonkajšie - oblasť s najlepším prekrvením aj názov "červená zóna„. Zásobovanie vnútorných častí menisku živinami sa uskutočňuje hlavne prostredníctvom Kĺbová kapsula a Synoviálna tekutina (Synovia).
Zlé prekrvenie to spôsobuje Lézie Uzdravenie (poškodenie) meniskov je pomalé. Vždy ďalej dovnútra škoda spočíva, o to viac horšie prebieha liečenie. To je dôležité pri starostlivosti o Meniskus slzy, pretože praskliny vo vonkajšej zóne v dôsledku lepšieho prekrvenia v podstate znamenajú šev sa dá liečiť. To je menej možné v prípade poškodenia vnútornej časti menisku, tu je pravdepodobnejšie čiastočné vzdialenosť indikované tkanivom menisku.
V zásade by sa tkanivo menisku malo odstrániť iba vtedy, ak nie je možné šitie, čo sa vysvetľuje skutočnosťou Riziko artrózy z Kolenný kĺb čím menej meniskálneho tkaniva zostáva, tým je vyššie.
Klinický význam
Meniskálne lézie patria medzi najčastejšie úrazy Kolenný kĺb. Vnútorný meniskus je - kvôli svojej adhézii s mediálny kolaterálny väz - nevyhnutné častejšie postihnutých zraneniami ako Vonkajší meniskus. Spravidla praskne Rotačné pohyby s pokrčenými kolenami, kde je noha zafixovaná na podlahe a neotáča sa s ňou.
Napríklad s Lyžovať alebo o Futbalová hra s klincami. Často to nie je len ovplyvnené, ale aj slzy v kontexte tzv.nešťastná triáda„(Nešťastná triáda), je doplnkom Slza mediálneho kolaterálneho väzu a des predného skríženého väzu (Ligamentum cruciatus anterius) sú prítomné.
Mediálna meniskálna trhlina alebo poškodenie mediálneho menisku
Mediálny meniskus sa stáva akútnym najčastejšie v kontexte Športové zranenia poškodený. Najmä pohyby v Kolenný kĺb s náhlym Zastávky, Rotačné pohyby alebo Skrútenia môže spôsobiť poškodenie meniskov. Športy, v ktorých sa takéto pohyby vyskytujú obzvlášť často, sú napr Futbal, basketbal, Teniss a Lyžovať. Najbežnejšou netraumatickou príčinou mediálneho poškodenia menisku sú súvisiace s opotrebovaním Meniskálne poranenia. Prostredníctvom opotrebovania povrchov kĺbov v priebehu rokov alebo s konštantným Nesprávne načítanie príde k jednému Oter menisci. Vďaka tomu sú už na jednej strane poškodené a na druhej strane sa stávajú súčasne navzájom zraniteľnejší na traumatické poranenia. Osoba s opotrebovaným meniskom sa pri cvičení rýchlejšie uvoľní Meniskálna slza zmluva ako osoba s neporušenými meniskami. Nesprávnym zaťažením, ktoré poškodzuje meniskus, sú napríklad vrodené deformácie nôh (Klepnite na kolená alebo Ak jeden), ako aj častá práca v drep alebo Obezita. V prípade degeneratívneho procesu na mediálnom menisku sa postihnutý človek zvyčajne cíti pod bremeno zvýšenie bolesti v kolene. Stupeň bolesti sa líši v závislosti od závažnosti poranenia.
Keď je meniskus iba mierne roztrhané bolesť môže byť mierna. Koleno sa môže často roztrhnúť s meniskom nikdy viac pohybovať v rámci normálneho rozsahu pohybu. Ak sa časti menisku už odierali alebo zdvihli, môže sa koleno ohnúť alebo predĺžiť praskanie zvukov spúšť v kolennom kĺbe. Keď meniskus pri nehode zrazu slzy, to obvykle vyjadruje silná bodavá bolesť vystreľujúca do kolenaktoré znemožňujú ďalšie namáhanie kolena. Okrem toho sa často vyvíja Kĺbový výpotokktorí sa stávajú a opuch kolena. Normálny rozsah pohybu potom už nie je daný.
Časť chrupavky, ktorá bola odfúknutá, sa tiež môže stať akútnou blokáda kĺbu, ktorý sa potom už nedá alebo len ťažko ohnúť alebo natiahnuť. Hlavným lekárskym nástrojom na diagnostiku a Roztrhne sa vnútorný meniskus je fyzikálne vyšetrenie. Lekári môžu pomocou rôznych ortopedických testov skontrolovať, či sú do nich zapojené aj menisky. Existujú rôzne Rúčky, Tlakové body a Pohybové sekvencie použité a skontrolované na bolesť. Ak je poškodený mediálny meniskus, bolesť sa koncentruje v vo vnútri medzery v kolennom kĺbe. V zobrazovaní sa Magnetická rezonancia (MRI kolena) vhodné na detekciu roztrhnutia menisku. Tiež jeden Jointoskopia (Artroskopia) možno použiť na vyhodnotenie rozsahu poškodenia menisku.
Toto sa dá zvoliť Postup liečby na čom záleží. Inak je dôležitá terapia roztrhnutia menisku Dlhodobé komplikácie môže vyústiť. Najmä ak sú časti mediálneho menisku už v Spoločný priestor mal dosiahnuť a funkčné Liečba poranenia sa môže zvoliť, pretože voľný kúsok chrupavky v dôsledku trenia vedie k ďalšiemu poškodenie kĺbových povrchov. Z dlhodobého hľadiska to následne vedie k a Vývoj artrózy v kolennom kĺbe. V závislosti od umiestnenia trhliny sa Meniskálny steh preferovať. To sa však dá urobiť iba na miestach, kde je lepší vnútorný meniskus zásobené krvou je. Inak nebude steh schopný viesť k spoločnému rastu častí menisku. Keď dôjde k alternatívnym postupom zle prekrvený Oblasti Čiastočná meniskálna resekcia alebo predmetná kompletná resekcia menisku. Čiastočná resekcia menisku je čo najmenšia Tkanivo menisku preč. Obzvlášť voľné fragmenty sa odoberajú zo spojovacej medzery, aby neviedli k ďalšiemu poškodeniu povrchov spojov. Ak je slza menisku veľmi veľká, musí sa niekedy dosiahnuť celý meniskus, aby sa dosiahol optimálny výsledok terapie. Odstránený vnútorný meniskus potom musí prejsť a štep alebo jeden umelý Meniskus, ktorý sa má nahradiť. Obzvlášť dôležité sú fyzioterapeutické cvičenia na obnovenie pohyblivosti kĺbov. Podľa rozsahu zranenia môže Týždne až mesiace trvať, kým nie je koleno zaťažené znova a znova normálne Šport môžu byť riadené. Ošetrujúci lekár musí o tom s pacientom individuálne diskutovať. Ľahké poranenia menisku nemusia byť nutne operované. V takom prípade uľahčenie postihnutej nohy znehybnením kolena na niekoľko týždňov, užívanie liekov proti bolesti a fyzioterapia pomáhajú dosiahnuť dobré hojenie.
Mediálna bolesť menisku
Zranenie mediálneho menisku môže byť veľmi bolestivé. Slzy menisku, ktoré sa vyskytujú náhle, napríklad v dôsledku úrazu alebo úrazu pri športe, zvyčajne vedú k silnej bolesti postihnutého kolenného kĺbu. Ak sa kúsok chrupavky úplne uvoľní alebo vyčnie do kĺbového priestoru, môže dôjsť k náhlemu zablokovaniu pohyblivosti kolena. Bolesť spôsobená degeneratívnym procesom v menisku je rozptýlenejšia a menej intenzívna. Vyjadrujú sa predovšetkým v stresových situáciách a pribúdajú s mierou stresu. Bolesť v oblasti kĺbového priestoru, ktorá môže byť tiež vyvolaná tlakom prstov, alebo bolesť pri otočení kolena smerom von, hovoria o poškodení vnútorného menisku (Vonkajšia rotácia), ako aj bolesti pri drepoch alebo vstávaní z prikrčenej polohy. Okrem toho sa môže vyvinúť kĺbový výpotok ako súčasť poranenia menisku. Tekutina sa zhromažďuje v kĺbovom priestore a tlačí na okolité štruktúry. V závislosti od rozsahu výpotku môže spôsobiť aj bolesť, pretože koleno je potom veľmi napnuté a napnuté. Ak slza menisku nie je správne liečená, môže sa z dlhodobého hľadiska vyvinúť artróza kolenného kĺbu. To je tiež charakterizované bolesťou pri pohybe kolena. Aby sa tomu zabránilo, je nevyhnutná včasná terapia individuálne prispôsobená zraneniu. Chirurgický zákrok nie je vždy nevyhnutný.
Zadný roh mediálneho menisku
Ľudské koleno má dva meniskusy - vonkajší meniskus a vnútorný meniskus. Tieto tvoria Kĺbový povrch a možno ich ďalej rozdeliť na rôzne časti. Mediálny meniskus, ktorý leží na vnútornej strane kolenného kĺbu, má tiež časť zvanú zadný roh. Toto je časť, ktorá robí vzadu Kĺbový povrch na vnútorné Strana kolenného kĺbu. O Lézie mediálneho menisku je zvláštny stredný meniskus, roh často postihnutých. V závislosti od rozsahu trhliny pacient pociťuje rôzne stupne intenzity Bolesť, už nemôže správne hýbať kolenom a vyvíja sa výpotok kĺbu. Liečba slzy v zadnom rohu mediálneho menisku závisí od závažnosti poranenia. V zásade a konzervatívny Terapia prebieha. Ak sa však chrupavka uvoľnila alebo je slza veľmi veľká, je to tak funkčné Uprednostnite ošetrenie poranenia.
