Posteľné choroby

Synonymá v najširšom slova zmysle

• Krvácanie z puerperia
• Poruchy inverzie maternice
• Subinvolutio uteri
• Dopravná zápcha týždenného toku
• Lochialstau
• Lochiometra
• Zápal maternice v šestonedelí
• pôrod

Morbidné puerperium

Počas puerperia môžu zmeny tela a psychiky v tele a mysli po narodení viesť k niektorým komplikáciám.

Zvýšené krvácanie a poruchy krvácania

Ak je týždenný tok nadmerný, môže to byť Krvácanie z rany (pravdepodobne ešte neobjaveného) vaginálneho, krčka maternice alebo Perineálna slza (Lazerácie dňa vagína, Krčka maternice alebo perineum). Krv je jasne červená.
Môže dôjsť aj ku krvácaniu zlá pracovná sila (Kontrakcie myometria) a bez tlaku (kompresie) ciev maternicovej výstelky (endometria).
Ďalším dôvodom môže byť trauma z hľadiska a Poranenie maternice (Maternica) počas procesu narodenia.
Zostáva v maternici Zvyšky materského koláča (Placenta) môže tiež viesť ku krvácaniu.

Poruchy krvácania sa môžu vyskytnúť počas puerperia a po puerperiu, najmä u matiek, ktoré nedojčia, keď sa menštruačný cyklus pokúša znova usadiť. Ak tieto poruchy krvácania trvajú dlhšie a spôsobujú nepohodlie, ústne Tavidlá (perorálne kontraceptíva) je možné kontrolovať.

Poruchy degenerácie maternice (poruchy uterinnej revolúcie = subinvolutio uteri)

Hovorí sa o regresnej poruche maternice, ak sa fundus (horná časť maternice) neklesne každý deň krížikom a veľkosť maternice sa podľa toho nezmenšuje.

Dôvod môže byť znížený po pôrode (kontrakcie maternice). Môžu sa vyskytnúť znížené bolesti, ak dochádza k benígnemu rastu svalov v maternici (myómy) alebo v dôsledku vrodenej alebo získanej svalovej slabosti maternice (hypometria). Získaná svalová slabosť sa vyskytuje napríklad u viacpočetných žien. Bolesť po pôrode v prípade nadmerného rozšírenia maternice pri viacnásobnom narodení alebo zvýšenej plodovej vode (Polyhydramion). Odstavenie tiež podporuje zníženie počtu pracovných síl.

Terapeuticky ženy, ktoré nedávno porodili, dostávajú krátku infúziu ocytocínu alebo nosový sprej ocytocínu, ktorý podporuje následnú prácu.

Prehradenie týždennej rieky (Lochialstau, Lochiometra)

K preťaženiu týždenného toku môže dôjsť, ak čapík (Krčka maternice). Prekážka môže byť spôsobená krvnými zrazeninami alebo zabitím krčka maternice s maternicou smerujúcou dozadu (retroflexio uteri). Zvyšné membrány môžu tiež brániť krčku maternice.

Symptómy sa zvyčajne začínajú približne štvrtý až siedmy deň po pôrode. Môže ísť vysoká horúčka v šestonedelí (> 38 stupňov Celzia) a / alebo s Bolesť brucha alebo. Bolesť brucha v šestonedelí sprevádzané. Môžu sa však vyskytnúť aj nešpecifické a menšie príznaky, ako napr bolesť hlavy alebo Bolesť ucha prevládajú, čo ženy, ktoré nedávno porodili, zle interpretujú a nekonzultujú so svojím gynekológom.
V každom prípade si ženy, ktoré nedávno porodili, tiež všimnú znížený alebo žiadny týždenný prietok. Ak existuje nejaký týždenný tok, vonia to dosť zle. Mnoho žien, ktoré nedávno porodili a ktoré majú nešpecifické príznaky, pripisujú týždenný prietok zapáchajúci zápach zlej hygiene a zlepšujú sa prostredníctvom zvýšených hygienických opatrení. K tomuto zlepšeniu však nedochádza, pretože týždenný tok nemôže odtekať a neustále sa zvyšuje baktérie hromadia sa, ktoré sa nakoniec stanú a Zápal maternice (Endo (myo) metritída) av najhoršom prípade aj Vajcovody a vaječníky (adnexitis) viesť.

Prečítajte si tiež našu stránku Bolesť brucha po pôrode.

Poznámka: Lochialstau

Preto by sa každá žena, ktorá nedávno porodila, mala poradiť s gynekológom, ak existujú príznaky akéhokoľvek druhu s dodatočne zníženým alebo chýbajúcim týždenným prietokom.

Terapeuticky sa podáva krátka infúzia oxytocínu alebo oxytocínový nazálny sprej. Môžete rozšíriť krčka maternice (krčka maternice).

Zápal maternice v puerperiu (endo (myo) metritis puerperalis)

Zápal maternice v puerperiu zvyčajne vznikajú stúpajúce infekcie z pošvy. Dôvodom môže byť preťaženie týždenného toku, predčasné prasknutie močového mechúra, časté vaginálne vyšetrenia (pravdepodobne bez predchádzajúcej dezinfekcie genitálnej oblasti), oneskorená regresia maternice (subinolúcia maternice) a proces dlhého narodenia.

Zriedka sa môže stať jedným zápal z vajcovodov a vaječníky (Adnexditis).

Ešte zriedkavejšie, vzácnosť od zavedenia antibiotík, sa môže stať jedným Otrava krvi (Puerperálna sepsa) prostredníctvom prenášaných patogénov alebo patogénov, ktoré sa dostanú do krvného obehu. Bývalo bežnou príčinou úmrtia matiek po narodení.
Medzi príznaky patrí zvýšené teploty, možné záchvaty horúčky, bolesti brucha a znížený zápach zápachu za týždeň.

Pri sepse je to na veľmi vysokej úrovni horúčka, zimnicaZväčšenie slezina (Splenomegaly) a jeden zvýšená srdcová frekvencia (Tachykardia). Ak sa nezačne žiadna liečba, príznaky sa môžu zhoršiť a viesť k smrti.

Zápal prsnej žľazy v šestonedelí (puerperálna mastitída)

Cez malé praskliny a rany na bradavky, ktoré často vznikajú nesprávnou technikou dojčenia, patogény môžu preniknúť a viesť k a Zápal prsnej žľazy (zápal prsnej žľazy) viesť. hruď pri tlaku sa stáva červeným, horúcim, hustým a bolestivým (bolestivý pri tlaku). Okrem toho existuje horúčka, prípadne zimnica. V počiatočnom štádiu postačia na uvoľnenie vlhké obklady (kvarkové obklady), v pokročilom štádiu sa musia ošetriť antibiotikami. Ak nedôjde k liečbe, v ďalšom priebehu sa vyvinú abscesy (hnisové dutiny), ktoré si potom vyžadujú chirurgické otvorenie.

• Pozri tiež Problémy s dojčením (matka)

Preťaženie mlieka

Prečítajte si tiež túto tému: Preťaženie mlieka
Ďalšie informácie nájdete tu: Mliečne obštrukcie - Čo môžete robiť?

Niekoľko dní po narodení je produkcia mlieka v materskom prsníku veľmi silne stimulovaná, takže pre novorodencov je dostatok mlieka. Ak však dieťa niektoré časti prsníka nevyprázdni, mlieko zostane a stála nová produkcia môže viesť k zablokovaniu mlieka.
Výsledkom je, že inak veľmi mäkké prsné tkanivo stvrdne a je často veľmi citlivé na bolesť. Najmä cmúľanie dieťaťa je veľkým stimulom bolesti.
Preťaženie mlieka sa zvyčajne vyskytuje v prvých niekoľkých týždňoch po narodení, ale v zásade môže spôsobiť problémy počas celého obdobia dojčenia.

Prečítajte si viac o tejto téme: Bolesť pri dojčení

Príčinou blokády môže byť nadmerná produkcia mlieka, ktorá prevyšuje pitnú potrebu novorodenca. Zmena v pitnom rytme dieťaťa alebo podprsenka, ktorá je príliš malá a príliš tesná, môže tiež viesť k zablokovaniu mlieka.
Ak sa zablokované mlieko nelieči, môže sa vyvinúť na zápal prsníka (mastitis puerperalis).
Najlepšia terapia preťaženia mlieka spočíva v tom, že necháte bábätko piť napriek bolesti na hrudi, aby sa hrudník uľavil a vytečilo čo najviac mlieka. S pôrodnou asistentkou by sa mali prediskutovať osobitné techniky na optimalizáciu dojčenia a na zvýšenie množstva vody, ktorú novorodenec potrebuje vypiť, ak je to príliš malé množstvo.

Trombóza a embólia

V tehotenstve av roku šestonedelí pravdepodobnosť je jedna Trombóza žíl dolných končatín výrazne zvýšiť. Príčina spočíva v Zmeny v obehovom systéme počas tehotenstva prispôsobiť sa pôrodu.

Popôrodná horúčka

Popôrodná horúčka, ktorý sa tiež nazýva puerperálna horúčka, je spôsobený a Zápal v genitálnej oblasti ženy po narodení.
Počas pôrodnosti sa v pôrodnom kanáli vyskytujú malé zranenia, čo baktériám umožňuje ľahký vstup. Krčka maternice, ktorá je po narodení stále široká, pomáha baktériám vystúpiť z vonkajšej pošvy smerom k maternici. Obyčajne sú za horúčku puerperia zodpovedné baktérie zo skupín stafylokoky, streptokoky, E. coli alebo Neisseria gonorrhea.
Existuje a infekcie predtým popôrodná horúčka zvyčajne prechádza horúčka, a zlé zdravie, Bolesť v dolnej časti brucha a a nepríjemný zápach puerperia, Okrem toho môžete Krvácajúca a Nevoľnosť alebo zvracanie nastať.
Často existujú príznaky šoku, čo znamená, že okrem rýchleho srdcového rytmu a zrýchleného dýchania je tu aj nízky krvný tlak. Popôrodná horúčka by mala byť rýchla antibiotikum zaobchádza sa tak, ako sa stáva Šírenie zápalu môže prísť na pobrušnicu. Potom existuje vysoké riziko vzniku otravy krvi.

Sheehanov syndróm

Takzvaný Sheehanov syndróm sa vyskytuje, keď dôjde k výraznej strate krvi počas alebo po narodení, čo vedie k nedostatočnému prísunu (ischémia) hypofýzy (predná hypofýza = adenohypofýza). V prednej hypofýze sa vyskytuje nekróza (odumretie tkaniva), čo vedie k a Menšie vzdelanie alebo nedostatok vzdelania hormónov, ktoré sa tu vytvorili.

Nedostatok hormónu prolaktín vedie k tomu, že nedochádza k produkcii mlieka (laktácia) a dojčenie sa stáva nemožným. Nedostatok hormónov FSH (hormón stimulujúci folikuly) a LH (Luteinizačný hormón) spôsobuje zlé uvoľňovanie pohlavných hormónov. Nedostatok pohlavných hormónov vedie k absencii menštruačného krvácania (sekundárna amenorea), do určitej miery k regresii vývoja prsníka (hypotrofia mammy) a maternice (superinvolutio uterii) a v niektorých prípadoch k strate sekundárnych vlasov (ochlpenie ochlpenia). ,
Okrem toho môže byť nedostatok záujmu o pohlavný styk (strata libida). Kvôli nedostatku hormónu TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), štítna (Hypothyroidism).
Znížená hladina hormónu ACTH (Adrenokortikotropný hormón) v krvi vedie k nedostatočnej funkcii kôry nadobličiek (adrenokortex). Príznaky sú nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), nízke hodnoty krvného tlaku (hypotenzia) a stagnácia (adynamia).

V súčasnosti dokážu všetky chýbajúce hormóny vyrobené a nahradené (nahradené).

Depresia v šestonedelí (popôrodná depresia)

Musí sa to odlíšiť od depresie nálady (postpartum blues), ktorá nastáva bezprostredne po narodení a ktorá zvyčajne trvá najviac niekoľko dní. depresie v šestonedelí (popôrodná depresia; pozri tiež Tehotenská depresia). Depresia v šestonedemí sa zvyčajne nezastaví skôr ako týždeň po narodení, keď je žena zvyčajne prepustená z nemocnice. To je dôvod, prečo sa často stáva nezisteným a neliečeným. Depresia trvá asi tri mesiace po pôrode. Zdá sa, že pacienti sú apatickí, smutní a nespokojní a ich jazda je narušená.

Pôrodné psychózy

0,1 - 0,2% všetkých žien sa vyvinie puerperálna psychóza ako jedna depresie, jeden mánia alebo schizofrénie (nahromadené okolo 5. týždňa)

Tipy a rady týkajúce sa šestonedelia

Počas puerperia je dôležitá hygiena Vyhnúť sa infekcii, Pretože týždenný prietok (lochia) je vždy infekčný, treba sa vyhnúť úplným kúpeľom. To má zabrániť tomu, aby sa infekčný týždenný tok dostal do kontaktu s prsníkom, ktorý môže mať na slzici malé slzy a predstavuje bránu pre patogény. Ženy, ktoré nedávno porodili, by mali po kúpaní použiť aj spodnú časť tela samostatnú osušku a jednu hornú polovicu. Pokiaľ týždenný prietok tečie, z hygienických dôvodov by ste sa mali vyhnúť aj návštevám plaveckých bazénov.
Sexuálny styk počas týždenného toku sa tiež neodporúča kvôli riziku infekcie.

Poznámka: antikoncepcia

Antikoncepcia je nevyhnutná ihneď po obnovení pohlavného styku, a to aj pri dojčení. Spravidla sa počas obdobia dojčenia (pozri dojčenie) žiadna ovulácia, a teda žiadne menštruačné krvácanie. Avšak u niektorých žien, ktoré nedávno porodili a dojčia, môže byť napriek tomu jedna žena Menštruácia (menštruácia) prichádzajú s ovuláciou alebo bez ovulácie alebo ovulácie bez menštruačného obdobia. Z tohto dôvodu nie je dojčenie vhodné ako Antikoncepčná metóda a ženy, ktoré nedávno porodili, by mali byť počas pohlavného styku vždy na jednom antikoncepcie Opäť zostať.

Nemalo by sa to však týkať orálna antikoncepcia (antikoncepcia) ako pilulkaktoré sa použilo pred tehotenstvom, by sa malo použiť, pretože to nie je vhodné. Mal by sa použiť prípravok progestínu. V každom prípade by ste sa mali poradiť s gynekológ používať vhodnú antikoncepciu.

Keď sa objavia príznaky, ako napr Bolesť hlavy, strach, bolesť brucha Počas Týždenný tok, mali by byť vždy jedno Infekcia maternice by sa malo premyslieť a gynekológ by sa mal okamžite konzultovať. Mali by ste byť vyšetrení na krvácanie, ktoré je vyššie ako normálny týždenný prietok.

Skoré zlyhanie týždenného toku môže naznačovať prekážku v drenáži a sekundárne viesť k infekciám. Ak je teda týždenný tok nízky alebo ak týždenný prietok neexistuje, gynekológ byť konzultovaný.

Bolestivé, červené a prehriate prsia môžu naznačovať zápal. Kvarkové obklady môžu priniesť úľavu v počiatočných fázach. Ak sa nálezy nezmenia po jednom alebo dvoch dňoch, mali by ste navštíviť gynekológa, aby ste boli schopní liečiť antibiotikami v počiatočnom štádiu a aby ste zabránili vzniku abscesov (dutín hnisu).

Pretože od narodenia Svaly panvového dna Mali by sa hľadať cvičenia panvového dna.

Ak existuje podozrenie na depresívnu náladu, a depresie alebo puerperálna psychóza, pacienti by sa nemali báť o tom hovoriť s lekárom, pretože príznaky sa väčšinou prehliadajú a neliečia.