ústrel

synonymá

Lumbago, bolesť dolnej časti chrbta, akútna bolesť dolnej časti chrbta, náhla bolesť chrbta, zablokovanie

definícia

Termín ústrel nie je lekárska diagnóza v prísnom slova zmysle. Skôr opisuje chorobný stav. Lumbago sa chápe ako náhly, násilný, ktorý vedie k neschopnosti pohybu Bolesť chrbta z Bedrová chrbtica.

terminológie

Termín lumbago je v populácii často používaný termín pre náhlu bolesť chrbta. Lekársky termín je lumbago lumbago, akútna bolesť dolnej časti chrbta alebo tak akútna Syndróm bedrovej chrbtice Bedrová bolesť chrbtice. Zatiaľ čo výraz akútna bolesť dolnej časti chrbta zdôrazňuje náhlu bolesť, termín lumbago môže tiež znamenať jednoduchú, možno aj dlhšiu bolesť chrbta. Obidva výrazy však nepredstavujú skutočnú diagnózu, pretože neposkytujú žiadne informácie o príčine choroby.

V prípade náhlych, bolestivých a pohybovo obmedzujúcich udalostí na krku a krčnej chrbtici sa dá hovoriť o akútnej cervikálii podobným spôsobom ako pri šoku do krku.Cervicobrachialgia) alebo akútna torticollis.

Malo by sa rozlišovať medzi akútnym zhoršením chronická bolesť chrbta, ktorý má zvyčajne menej ambiciózny charakter.

Stretnutie so špecialistom na chrbát?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Príznaky lumbago

Lumbago môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Väčšina pacientov uvádza malý pohyb, ktorý spôsobil, že náhla bolesť chrbta bola úplne bez príznakov, napr. vyrovnanie hornej časti tela zo sklopenej polohy, zdvíhanie predmetov v sklopenej polohe alebo otočenie hornej časti tela do nevhodnej polohy.

Prečítajte si viac na tému: bolesť v chrbte

Bezprostredne alebo krátko po spúšťacej udalosti neexistuje takmer žiadna mobilita v oblasti bedrovej chrbtice. Každý malý pohyb vedie k najväčšej bolesti chrbta a spôsobuje, že chrbtové svaly sa sťahujú ako kŕč. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná do dolnej bedrovej oblasti chrbtice. Ak príznaky pretrvávajú trochu dlhšie, môže sa vyskytnúť aj žiariaca bolesť v oblasti zadku, slabiny alebo stehien. Bolesť takmer nikdy nedosiahne nohu alebo je spojená s poruchami citlivosti kože.

Prečítajte si viac o tejto téme Príznaky lumbago u nášho partnera

Nie ste si istí, čo spôsobuje bolesti chrbta? Viac sa dozviete v našom článku:

  • Ako rozlíšim herniovaný disk od bedrového kĺbu?

Diagnóza lumbago

Pacienti s lumbagom sú väčšinou závislí od vonkajšej pomoci pri príchode k lekárovi.

Diagnóza lumbago je rýchla na základe História medicíny (Anamnéza), ako aj klinický vzhľad. Pacient s a ústrel informujte o uvedených menších pohyboch, ktoré sa uskutočňujú každý deň, ao náhlej bolestivej udalosti, ktorá nasledovala. Každý pohyb vedie k najväčšej bolesti chrbta. Často sú nútené držanie tela, pretože iba vtedy sa dosiahne primerane tolerovateľné umiestnenie tela. Jedným z príkladov je bežný vzhľad pacienta, ktorý sa javí lekárovi v ohnutej hornej časti tela a uvádza, že už nie je možné narovnať sa.

Pre lekára je predovšetkým dôležité, či existuje závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje rýchly zásah, inak by mohlo dôjsť k trvalému poškodeniu.
Môže to byť v prípade akútneho stavu Herniatický disk byť prípad. Dôkladným fyzikálnym vyšetrením s testovaním sily, pocitov a svalových reflexov, ako aj otázkou kontroly močového mechúra a rekta (Caudaov syndróm), akútne ohrozujúcu chorobu možno s veľkou istotou vylúčiť. Sila bolesti chrbta tu nie je rozhodujúca.

Keďže termín lumbago nie je správna diagnóza, lekár by sa mal pokúsiť dostať na koniec príčiny tejto náhlej bolesti chrbta. Tu je rozhodujúce fyzické vyšetrenie. Použitím techník ručného terapeutického vyšetrenia sa môžu detegovať blokády malých kĺbov stavcov preskúmaním mobility každého jednotlivého páru stavcov vo vrstvách (segmentové). Dočasná blokáda stavcov je pravdepodobne najčastejšou príčinou bedrovej kosti. Inak zmeny nie sú príliš charakteristické. V matrici je takmer vždy zvýšené svalové napätie súvisiace s bolesťou Bedrová chrbtica sprievodné (paravertebrálne) svaly. Vo väčšine prípadov sa uvádza bodová bolesť v chrbtici. Tento bod môže byť trochu na strane chrbtice, v oblasti stavcových kĺbov alebo priamo uprostred medzi dvoma procesmi stavcov, v oblasti medzistavcových platničiek (vír).

Ak intenzívne vyšetrenie nie je možné v prípade drieku kvôli silnej bolesti, nemusí sa vynútiť, ak sa vážne choroby dajú bezpečne vylúčiť. Symptomatický Liečba bolesti je tu prvou prioritou.

Najmä u mladších pacientov, ktorí mali lumbago prvýkrát, sa napriek akútnej bolesti odporúča röntgen.röntgen), ktoré sa nemusia nevyhnutne vyžadovať. Blokáda stavcov kĺbov, herniovaný disk alebo Rozvinuté svaly nie je vidieť na röntgenovom snímaní. Prípad je odlišný, ak v minulosti existovala chronická bolesť chrbta, nehoda (napr. Pád) alebo starší pacienti sú chorí. Najmä u starších pacientov s predtým neznámou redukciou kostnej hmoty (osteoporóza) môže dokonca urobiť menší posun Zlomenina stavcov viesť.
Na zabezpečenie optimálnej terapie v týchto prípadoch (Vertebroplasty / kyfoplastiky), aby ste nezmeškali, stojí za to urobiť röntgen. To isté platí pre pády a chronické bolesti chrbta. V týchto prípadoch by sa mal odobrať röntgen.

Vykonávanie a Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) bedrovej chrbtice (vyšetrenie MRI) Malo by sa vykonať v prípade žiarenia bolesti dolnej časti nohy alebo chodidla alebo v prípade ochrnutia svalov, čo je dôvodné podozrenie na herniovaný disk.
Viac o tom nájdete v našej téme: MRI bedrovej chrbtice

príčina

Hlavná príčina lumbago spočíva v jednom nesprávne zaťaženie chrbta alebo v jeho preťaženie, Pomerne nepriaznivý každodenný život pripravuje pôdu pre slabé, skrátené chrbtové svaly, ktoré sú potom nedostatočne pripravené na náhle zaťaženie a kapitulovajú. Svaly sa napínajú reflexne a rýchlo sa krčia: Vytvrdenie svalov, ktoré je výsledkom, blokuje pohyblivosť chrbta a môže byť veľmi bolestivé.

Niektorí pacienti tiež hlásia z Počasie ako ovplyvňujúci faktor k rozvoju lumbago. Najmä na jeseň / v zime, keď zima a vlhkosť.
Tiež a Vplyv psychiky na bolesť chrbta je známa a nemala by sa podceňovať ako dôležitý faktor, najmä v prípade chronickej alebo dlhotrvajúcej bolesti chrbta!

Terapia na lumbago

Po prvé, pri liečbe lumbagu by sa človek mal vždy pokúsiť napraviť príčinu choroby.

V prípade upchatia stavcov kĺbov: Manuálna terapia odblokovanie ústrel alebo, ako je koncepčne rozšírené, a nastaviť resp. Cieľom je dosiahnuť normálne (fyziologický) Obnovte spoločnú hru stavca.

Môže Príčina sťažnosti na lumbago nie je možné s istotou určiť, alebo ak nie je možné príčinu odstrániť bez ďalšieho upovedomenia, potom Liečba bolesti lumbago v popredí liečby. Vhodné liečebné opatrenia pre lumbago sú:

  • Pokoj na lôžku: Dočasný odpočinok odľahčuje chrbát.
  • Tepelná terapia (Fľaša na horúcu vodu, tepelné balenie, tepelné balenie atď.): Liečba teplom spočíva predovšetkým v uvoľnení svalov. Pomerne dobre sa dá liečiť podiel bolesti bedrového kĺbu spôsobený svalovým napätím.
  • Lieky proti bolesti vo forme tabliet (analgetiká, NSAID): Majú výlučne symptomatický účinok tlmením bolesti a zápalových stimulov.
  • Infúzia bolesti: Silnejšia forma liekovej terapie pre lumbago s rýchlejším nástupom účinku.
  • Svalové relaxačné lieky: Časť bolesti, ktorá je spôsobená napätím svalov, sa dá dobre liečiť.
  • Infiltrácie do oblasti bolesti: Injekcie bolesti lokálnym anestetikom do kože, svalov alebo stavcov sú veľmi účinné. Injekcie bolesti do svalov zadku sú všeobecne rozšírené u praktických lekárov.
  • Fyzická terapia: Techniky fyzioterapie cvičenia, ako je kmeň a trakcie (Trakčné ošetrenie) majú úľavu od bolesti. Mobilizačné techniky (súčasť manuálnej terapie) sa používajú na liečbu segmentov miechy s narušeným pohybom.
  • masáže: Masáže sa používajú na uvoľnenie tkanív a svalov.

Injekčná terapia

V ľudovej a medzi pacientmi „striekačka“ opisuje, čo lekári opisujú ako injekčnú terapiu: liek, zvyčajne liek dlhodobo pôsobiace lokálne anestetikum alebo kortizón, sa injikuje priamo do bolestivej oblasti. To sa dá urobiť relatívne povrchne, aby napäté svaly rýchlo relaxovali. Naopak, ak je bolesť silná, injekcie sa môžu tiež uskutočňovať pod kontrolou zobrazovania (napríklad pod röntgenovými lúčmi). priamo na nervové korenektoré vychádzajú z chrbtice. V prípade týchto pacientov existuje samozrejme vyššie riziko komplikácií, a preto by tento typ zákroku mali vykonávať iba skúsení lekári.

Mnoho pacientov má napriek tomu veľmi dobré skúsenosti s injekciou pre dlhodobú bolesť chrbta a používa ju ako most, takže pohyb a napínanie chrbta sú spočiatku opäť možné.

predpoveď

Proces ochorenia u lumbagu zvyčajne nie je pri vyššie uvedenom terapeutickom úsilí trvalý. V tomto ohľade je prognóza relatívne rýchleho zotavenia dobrá. V zriedkavých prípadoch, keď herniovaný disk je príčinou bedrovej kosti, môže zotavenie trvať dlhšie a za určitých okolností môže byť potrebná chirurgická liečba.

Aby sa predišlo ďalším výskytom tohto druhu (prevencia), pravidlá Zadná škola naučiť sa a internalizovať. Chráni ich dobre trénované chrbtové svaly chrbtica, Ale nikdy sa nemôžete 100% chrániť pred lumbágom.

Trvanie lumbago

V najjednoduchšom a najkomplikovanejšom prípade lumbagu zmizne po niekoľkých dňoch všetko sám o sebe znova. Asi 50% postihnutých nevykazuje žiadne príznaky do jedného týždňa. Po približne 4 až 6 týždňoch sú takmer všetci pacienti (90%) opäť bez príznakov.
Závažnejšie prípadyako je kompletný herniovaný disk alebo zachytenie nervu, musí byť ošetrený lekárom a proces hojenia je oveľa dlhší. V týchto prípadoch sa za žiadnych okolností nedá očakávať zlepšenie po niekoľkých dňoch.

pozorný by mal byť jeden so sťažnosťami, ktoré po určitú dobu viac ako 6 týždňov skladajú. Existuje riziko chronickej bolesti chrbta. Bez ohľadu na to je pre väčšinu pacientov dôležitá otázka, ako dlho vydržia práceneschopný musí byť a ako dlho musia trvať športové mal by sa obísť bez. Na obidva body sa musí odpovedať veľmi individuálne, ale v zásade na podobné: Typ a závažnosť bolesti ovplyvňujú trvanie choroby, ako aj osobnosť pacienta a typ jeho zamestnania alebo druh športu, ktorý sa má vykonávať. Za určitých okolností sa môže administratívny pracovník vrátiť na svoje pracovisko skôr ako sťahováci a remeselníci a plávanie je rýchlejšie ako začatie závodu na horských bicykloch.

Každý lekár umožní, aby sa do jeho hodnotenia dostalo utrpenie pacienta a jeho individuálna profesionálna a osobná situácia, a pokúsi sa nájsť optimálne riešenie pre pacienta. Napriek tomu je dôležité to znova spomenúť Šport a cvičenie, aj keď čas na to nie je možné definovať plošne, sa jednoznačne odporúča všetkým pacientom.

Zabrániť lumbago

Najlepšie profylaktické opatrenia, pomocou ktorých je možné účinne zabrániť alebo aspoň oddialiť lumbago priateľské pracovné techniky v akejkoľvek situácii. Profesionálne a súkromne by ste mali Zlé držanie tela sa zabránilo a chôdza, státie a sedenie sa často striedajú.
vedomý Pracovné prestávky a relaxačné cvičenia sú rovnako dôležité ako jedno Posilnenie svalov, Cielený tréning svalovej hmoty na stabilizáciu žalúdka a chrbta chráni a trvalo podporuje chrbticu.

Okrem toho tiež pomáha Znížte stresové faktory a zbaviť sa vnútorného napätia. Či je potom telo menej náchylné na bolesť v zmysle bedrovej kosti alebo či sa vyhnete hektickým, preťažujúcim pohybom, ktoré môžu vyvolať bedrovú chorobu, nie je možné presvedčivo odpovedať.

Lumbago v krku

Lumbago sa nemusí nutne prejavovať ako klasická bolesť dolnej časti chrbta, t.j. bolesť v dolnej časti chrbta. Všetci tiež ostatné časti chrbtice môžu byť ovplyvnené. Takmer každý dospelý trpí v určitom okamihu svojho života Bolesť v krku, Lumbago v krku je relevantným prejavom choroby najmenej v ¼ prípadoch.

Najmä ľudia, ktorí žijú v Sedí pred obrazovkou vášho počítača práce, sú vystavené riziku lumbago v krku kvôli pomerne nepriaznivej polohe hlavy. Aj tu je to nakoniec predovšetkým rýchle a vytrvalé Svalové napätie v krkuto spôsobuje bolesť. Obzvlášť pri sťažnostiach na krku to tiež hrá Psychika hrá hlavnú úlohu Keď sa choroba vyvíja: Ak je stres v každodennom živote nedostatočný, svaly v oblasti krku často najprv „blokujú“ a objavia sa sťažnosti.

Príznaky lumbago v krku

Podobne ako v prípade klasického bedrového kĺbu, t.j.Krčnej chrbtice) spočiatku silná bolesť. Aj tu môže bolesť vyvolať náhle a prekvapivo po spustení pohybu. Nie je neobvyklé, že bolesť vyžaruje z bedrovej krčnej chrbtice ako bolesti hlavy; tieto sú často vnímané v zadnej časti mysle. Ale iné typy bolesti hlavy tiež nie sú neobvyklé.
Môže sa vyskytnúť aj bolesť v ramennom páse a / alebo ramene, ktoré však nie je vždy možné pozorovať.

Nie ste si istí, čo spôsobuje bolesti chrbta? Viac sa dozviete v našom článku:

  • Ako rozlíšim herniovaný disk od bedrového kĺbu?