Kolísanie krvného tlaku

Definícia - Čo sú výkyvy krvného tlaku?

Termín kolísanie krvného tlaku znamená, že krvný tlak nadobúda v rôznom čase rôzne hodnoty. Môžu sa vyskytnúť fyziologicky, to znamená prirodzene, ako aj v dôsledku choroby.
Medzi fyziologické výkyvy krvného tlaku patria výkyvy prvého a druhého rádu. Prvými sú rozdielne hodnoty krvného tlaku počas systoly a diastoly. Kolísanie krvného tlaku druhého rádu popisuje variabilitu krvného tlaku počas inhalácie a výdychu. Aj v noci alebo v stresových situáciách ľudský obeh reaguje na zmeny krvného tlaku.
Procesy spojené s chorobami však môžu viesť aj k výkyvom krvného tlaku. Môžu viesť k závratom alebo dokonca strate vedomia.

príčiny

Medzi prirodzene sa vyskytujúce výkyvy krvného tlaku patria výkyvy krvného tlaku prvého a druhého poriadku. Tep je rozdelený na systolu a diastolu. Systola popisuje fázu napätia srdca a fázu, v ktorej je krv vyvrhovaná do obehu. Diastola je relaxačná fáza srdca. Ak sa meria krvný tlak, uvádzajú sa dve hodnoty, napríklad niekto má krvný tlak 120/80 (hovorené 120/80). Tieto dve hodnoty sú systolický a diastolický krvný tlak. Prvá hodnota, vyššia, je systolická a druhá, nižšia, diastolická hodnota. Táto fyziologická fluktuácia medzi systolickým a diastolickým krvným tlakom sa nazýva fluktuácia krvného tlaku prvého rádu.
Kolísanie krvného tlaku druhého rádu predstavuje pokles krvného tlaku počas inhalácie a obnovený nárast počas výdychu. Trvanie týchto výkyvov na srdcový cyklus závisí od dychovej frekvencie.
Ďalším kolísaním krvného tlaku počas dňa je pokles krvného tlaku v noci. V porovnaní s denným priemerom klesá krvný tlak v noci medzi 10 - 20%. Ak je vysoký krvný tlak, tento pokles nemôže patologicky nastať. Ľudia, ktorých krvný tlak neklesne v noci najmenej o 10%, sú známi ako „nenasadzujúci“ a mala by im byť poskytnutá liečba vysokým krvným tlakom.

Prečítajte si tu: Aký je najlepší spôsob zníženia krvného tlaku?

Je to tiež jeden z fyziologických javov, pri ktorých krvný tlak stúpa v stresových situáciách. Ak sa napríklad uvoľní adrenalín, spôsobí to zúženie krvných ciev, čo následne zvýši krvný tlak. Používa sa na to, aby sa orgánom krátkodobo poskytlo viac kyslíka.

Ďalším dôvodom kolísania krvného tlaku môže byť takzvaná „ortostatická dysregulácia“. Jedná sa o pokles krvného tlaku bezprostredne po vstávaní, z ktorého sa vám môžu robiť závraty. V najhoršom prípade to môže viesť dokonca ku krátkej strate vedomia. Túto dysreguláciu môže spôsobiť napríklad neuronálna porucha, ktorá bráni tomu, aby sa cievy po vstávaní dostatočne stiahli na udržanie krvného tlaku. Krv potom „klesá“ do dolnej časti tela. Nedostatok tekutín môže byť tiež dôvodom poklesu krvného tlaku, napríklad ak trpíte krvácaním, vracaním alebo hnačkami.

Tiež by vás mohol zaujať nasledujúci článok: Závraty pri vstávaní

K výkyvom krvného tlaku môžu viesť aj ďalšie organické choroby. Najmä tie, ktoré vedú k zvýšenej alebo zníženej produkcii hormónov. Napríklad ak dôjde k výkyvom krvného tlaku, je potrebné vyšetriť štítnu žľazu, pretože nadmerne aktívna štítna žľaza môže tiež spôsobiť výkyvy krvného tlaku. Existujú aj nádory, ktoré produkujú napríklad adrenalín, čo môže mať za následok „nárast“ krvného tlaku.

Viac informácií o tomto klinickom obraze nájdete na: Feochromocytóm a krvný tlak

Arytmie, ako je fibrilácia predsiení, môžu tiež spôsobiť kolísanie krvného tlaku. V takom prípade nemôže srdce na krátky čas prečerpať dostatok krvi do obehu tela, čo môže byť viditeľné napríklad ako závrat.

Vedľajším účinkom anestézie môže byť aj kolísanie krvného tlaku. Je to spôsobené tým, že cirkulácia je počas anestézie riadená liekmi a strojmi. Ak musí telo po ukončení anestézie znovu prevziať tieto úlohy, môže istý čas trvať, kým sa krvný tlak stabilizuje.

diagnóza

Diagnózu je možné stanoviť rôznymi spôsobmi. Dôraz sa kladie na meranie krvného tlaku. Pretože však jediné meranie nemôže robiť žiadne výroky o výkyvoch krvného tlaku, malo by sa meranie krvného tlaku vykonávať po dobu 24 hodín. Za týmto účelom je pripojený tlakomer, ktorý meria krvný tlak v pravidelných intervaloch cez deň aj v noci. Pomocou týchto takzvaných dlhodobých meraní krvného tlaku je možné zaznamenávať výkyvy a sledovať, či počas noci krvný tlak dostatočne klesá. Je logické, aby si pacient zapisoval, čo robil v rôznych denných hodinách, aby pochopil, prečo sa krvný tlak správal týmto spôsobom. Ak napríklad došlo k hádke alebo došlo k inému vzrušeniu, mal by to hodnotiteľ vedieť, pretože to môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku.

Tu ide o: Krvný tlak - ako správne merať?

Môže sa uskutočniť takzvaný Schellongov test, aby bolo možné určiť poruchu ortostatázy, tj. Pokles krvného tlaku po vstávaní. Tlak pacienta sa meria striedavo v ľahu a v stoji.

Podľa týchto príznakov rozoznávam výkyvy krvného tlaku

Kolísanie krvného tlaku môže viesť k mnohým príznakom. V závislosti od smeru kolísania krvného tlaku vznikajú rôzne vnemy. Ak je krvný tlak príliš vysoký, môže to viesť k bolestiam hlavy alebo krvácaniu z nosa. Tieto príznaky sa však pravdepodobnejšie vyskytujú pri chronickom vysokom krvnom tlaku. Ak krvný tlak stúpa v stresovej situácii, napríklad po uvoľnení adrenalínu alebo tiež v súvislosti s nadmernou činnosťou štítnej žľazy, často to sprevádza pocit búšenia srdca alebo zvýšené potenie.

Môžete si tiež prečítať toto: Príznaky vysokého krvného tlaku

Pokles krvného tlaku sa na druhej strane často prezentuje ako závrat. Podľa príčiny môže k tomu dôjsť okamžite po vstávaní alebo v iných každodenných situáciách. Útok vertigo môže ísť ruka v ruke s „čiernym videním“. Ak je pokles krvného tlaku taký výrazný, že mozog je krátko nedostatočne zásobený krvou, môže dôjsť aj k strate vedomia. Spravidla to trvá len krátko, pretože hlava je napájaná dostatočným množstvom tekutiny opäť v ľahu po pôsobení gravitačnej sily.

terapia

Princípom liečby výkyvov krvného tlaku je odstránenie základnej príčiny. V mnohých prípadoch môže problém vyriešiť pridanie tekutín, a to buď zvýšením množstva vody, ktoré vypijete, alebo použitím infúzie. Ak navyše pri vstávaní dôjde k poklesu krvného tlaku, dotknutá osoba sa môže postarať o to, aby pomaly vstávala a aktivovala svaly nôh, aby sa zabezpečilo „napumpovanie“ krvi.
Ak je krvácanie príčinou poklesu krvného tlaku, zameriava sa na nájdenie zdroja krvácania a zastavenie krvácania.

Trvanie a prognóza

O trvaní a prognóze kolísania krvného tlaku nemožno urobiť nijaké všeobecné vyhlásenie. Ak existuje organická príčina, napríklad nadmerná činnosť štítnej žľazy, krvný tlak sa po liečbe choroby znova zníži. V mnohých prípadoch je nedostatok tekutín príčinou kolísania krvného tlaku. Kompenzácia takéhoto deficitu môže vyriešiť aj obehové problémy. Kolísanie krvného tlaku je prirodzenou reakciou tela v stresových situáciách. Vznikajú uvoľňovaním hormónov a sú krátkodobé. Po ukončení stresovej situácie sa krvný tlak rýchlo vráti do normálu. Ak sú však príčinou problému závažnejšie ochorenia, ako je napríklad disekcia aorty, prognóza veľmi závisí od toho, ako rýchlo je terapia zahájená. Ak dôjde k obrovskej strate krvi, môže dôjsť k život ohrozujúcemu poškodeniu, ak sa liečba začne príliš neskoro.

Priebeh choroby

Priebeh ochorenia sa môže líšiť v závislosti od príčiny výkyvov krvného tlaku. Fyziologické výkyvy krvného tlaku, napríklad pri vdychovaní a oddychovaní, sa zvyčajne nepozorujú. Ak sa po vstávaní rozleje krv v nohách, môže to viesť ku krátkemu pocitu ospalosti, pretože telu môže regulácia obehu trvať niekoľko sekúnd až minút. Takéto výkyvy krvného tlaku však majú obvykle iba krátke trvanie a vo väčšine prípadov nemajú hodnotu choroby. Ak sa však výkyvy krvného tlaku vyskytujú dlhší čas, môže to u dotknutej osoby spôsobiť nepríjemné príznaky, ako sú bolesti hlavy. Potom by sa mala preskúmať príčina, pretože môže napríklad dôjsť k patologickej produkcii hormónov.

Aké nákazlivé je to?

Kolísanie krvného tlaku je buď prirodzeným javom, alebo príznakom choroby. Samotným príznakom nie sú výkyvy krvného tlaku nákazlivé. Príčina zodpovedná za kolísanie krvného tlaku sa však môže prenášať z človeka na človeka. V zásade všetky choroby, ktoré vedú k strate tekutín, môžu spôsobiť pokles krvného tlaku. Protiregulačné opatrenia tela potom môžu tiež spôsobiť kolísanie krvného tlaku. Napríklad ak je základnou chorobou vírusová alebo bakteriálna hnačka, môže to byť nákazlivé.