Biopsia kože

definícia

Biopsia kože je odstránenie malej časti kože, aby bolo možné ju následne analyzovať. Za týmto účelom sa malé kliešte vkladajú do kože pomocou razidla.Malá časť môže byť odstránená aj pomocou skalpelu.

Lokálna anestézia sa aplikuje vopred. Vzorka sa odoberie pomocou klieští. Existujú dva rôzne typy biopsie kože. Na jednej strane môžete odobrať vzorku povrchovej vrstvy pokožky. Na druhej strane sa dierovač môže použiť na prienik do celej pokožky, aby sa vyhodnotili všetky vrstvy.

Tieto dve varianty sa nazývajú povrchová alebo hlboká biopsia kože. Biopsia kože je potom hodnotená špeciálnym dermatológom, dermatológom alebo patológom. To umožňuje lepšie vyhodnotiť zmeny na koži a spoľahlivo identifikovať možné zhubné zmeny. To má dôležitú funkciu pri včasnom zisťovaní a liečbe chorôb.

indikácia

Indikácia pre kožnú biopsiu je uskutočnená ošetrujúcim dermatológom. To môže naznačovať niekoľko nejasných zistení. Rozlišuje sa medzi objasnením primárne dermatologických nejasných nálezov kože a objasnením ochorení nervov periférneho nervového systému v koži.

Existuje veľa neškodných zmien, ako je psoriáza, ktoré sa týmto spôsobom objasňujú. Týmto spôsobom môžete napríklad preskúmať krtek. Sčervenenie a menšie bradavice môžu byť tiež skontrolované pomocou biopsie. V niektorých prípadoch sa táto metóda používa.

Biopsia kože sa často vykonáva ako súčasť infekcie HIV a manifestným AIDS. Na základe tohto klinického obrazu dôjde k vytvoreniu tzv Kaposiho sarkóm, Je to nádor, ktorý sa vyšetruje pomocou biopsie. Kaposiho sarkóm sa môže vyskytnúť aj u zdravých ľudí.

Pri infikovaní vírusom sa môže koža sčervenať. Na objasnenie sa môže vykonať aj kožná biopsia. Biopsia môže byť tiež užitočná pri systémovom lupus erythematodes.

príprava

Pred vykonaním biopsie musí byť pacient informovaný o možných dôsledkoch biopsie. Za účelom ďalšej prípravy biopsie kože bude mať lekár pripravený všetok potrebný materiál. Ak sa neskúma žiadna výrazná zmena, vyhľadá sa oblasť bez chlpov na paži alebo nohe. Ak je to potrebné, musíte tiež vyčistiť oblasť holiacim strojkom.

poprava

Biopsia kože sa zvyčajne vykonáva bezprostredne po príprave. Opäť sa skontroluje, či sú k dispozícii všetky potrebné materiály. Potom nasleduje dezinfekcia oblasti, ktorá je biopsovaná. Na tento účel sa dezinfekčný prostriedok aplikuje niekoľkokrát a nechá sa pôsobiť niekoľko minút.

Po dezinfekcii je postihnutá oblasť lokálne znecitlivená. Na tento účel sa lokálne anestetikum aplikuje pomocou injekčnej striekačky okolo neskoršieho vstupného bodu. Po niekoľkých minútach ste v tomto bode znecitlivení. V nasledujúcom texte sa uskutoční správny proces biopsie kože a odoberie sa vzorka kože.

To sa dá urobiť v závislosti od typu biopsie. Pri punčovej biopsii sa malá časť plášťa valumaticky odstráni pomocou špeciálneho zariadenia. Pri niektorých biopsiách sa kúsok kože odreže z okolitého tkaniva pomocou skalpelu.

Potom sú okraje rany zošité dokopy tak, aby sa hojenie uskutočňovalo lepšie a rýchlejšie. Znižuje sa tým aj riziko infekcie. Potom sa aplikuje omietka alebo obväz a biopsia je kompletná.

Čo je to kožný úder?

Kožný punč je prístroj, ktorý sa dá použiť na vykonanie biopsie punčom. Toto zariadenie má na špičke dutinu v tvare valca. Tento hrot sa používa na prienik do kože a na odobratie valcovej vzorky.

Špička zanecháva léziu s priemerom dva až tri milimetre. Ak je skúmaná zmena pokožky malá, použije sa kožný úder. To vedie k menšiemu počtu poranení kože v porovnaní s inými metódami.

Aké to je bolestivé?

Biopsia kože nie je bolestivá, ak sa vykonáva správne. Počas procesu biopsie však môže byť bolesť. Začiatok lokálneho anestetika je zvyčajne najbolestivejším momentom. Injekčnou striekačkou a ihlou sa do kože vstrekne trochu tekutého lokálneho anestetika.

Punkcia sa často označuje ako mierne nepohodlná a bolestivá. Môže tiež spôsobiť podráždenie pokožky. Po biopsii sa môže vyskytnúť aj bolesť. Toto ovplyvňuje presne miesto, kde bola koža odstránená. Je to ako malé obrusovanie. Keďže je však postihnutá oblasť veľmi malá, bolesť tu často nie je prítomná.

ohodnotenie

Vyhodnotenie biopsie kože sa môže vykonať rýchlo alebo k dispozícii až po niekoľkých dňoch. Vzorka kože sa zvyčajne umiestni do roztoku a pošle sa do špeciálneho zariadenia. Konečné hodnotenie sa potom uskutoční tu.

Na vyhodnotenie sa vzorka môže pripraviť tak, aby sa dala pozorovať pod mikroskopom. Vykonáva sa to dermatológom alebo patológom. Hustota kože sa tiež často meria, aby bolo možné urobiť ďalšie tvrdenia.

O výsledku biopsie kože bude ošetrujúci lekár informovaný. Je zriedkavejšie možné, aby sa vzorka vyhodnotila na mieste po odobratí biopsie. Preto je potrebné zvýšiť náklady na potrebné zariadenia. Preto sa to neočakáva v malých lekárskych ordináciách alebo malých nemocniciach.

riziká

S odstraňovaním kože počas biopsie kože sú spojené určité riziká. Zvyčajne však neexistujú žiadne komplikácie, pretože rana, ktorú vytvára biopsia, je veľmi malá. Toto invazívne opatrenie však môže viesť ku krvácaniu. Krvácanie nie je príliš ťažké a po chvíli by sa malo zastaviť samo.

Modrina sa môže vyvinúť aj v oblasti biopsie (pozri tiež: Hematoma). Bude to trvať nejaký čas. Pretože koža je bariérou, zvyšuje sa riziko infekcie, napríklad pri zranení. Môže dôjsť k lokálnej infekcii baktériami alebo v zriedkavých prípadoch k infekcii krvi.

Môžete tiež ukázať reakciu na lokálne anestetikum. Je to kvôli neznášanlivosti a môže to byť spôsobené sčervenaním alebo príznakmi, ako je alergia. Riziko reakcie na lokálne anestetikum je tiež nízke.

Ako rýchlo sa hoja rana biopsie?

Biopsia rany by sa mala všeobecne hojiť tak rýchlo, ako obrusovanie. To znamená, že v priebehu niekoľkých dní od punčovej biopsie sa mala vytvoriť kôra. Úplné uzdravenie rany však môže trvať až dva týždne.

Môže sa tiež stať, že zázračné okraje sú zošité lekárom počas biopsie kože. Ak sa nepoužívajú samo-vstrebateľné stehy, mali by sa odstrániť do siedmich až desiatich dní od biopsie. Potom nasleduje ďalšie uzdravenie do dvoch týždňov, v ktorých sa uzdravia oblasti, kde boli pripevnené nite.

V tomto bode by vás mohol tento článok zaujímať: Fázy hojenia rán

trvanie

Trvanie biopsie kože sa môže značne líšiť. Ako dlho trvá biopsia kože, je tiež definícia. Spravidla sa to však týka iba skutočného trvania od začiatku pôsobenia na pacienta až po odstránenie a následné obviazanie rany.

Ak počas tohto obdobia neexistujú žiadne komplikácie, celý proces sa skončí v priebehu niekoľkých minút. V niektorých prípadoch to môže trvať až desať minút. S predbežným vyšetrením, diskusiou, objasnením, prípravou lekára a odoslaním vzoriek môže od prvej návštevy u lekára uplynúť niekoľko týždňov, až kým nebude možné sformulovať záverečné vyhlásenie o zisteniach biopsie kože.

náklady

Náklady na biopsiu kože sa môžu líšiť v závislosti od kontextu. Druh biopsie nemení náklady. Ak sa kožná biopsia vykonáva spolu s iným postupom alebo ako súčasť iného ochorenia, fakturuje sa inak, ako keď sa vykonáva samostatne.

Pacientovi spravidla nevznikajú žiadne osobitné náklady. Okrem toho, ak sa vyskytnú komplikácie, ďalšie opatrenia, ktoré boli vykonané ako súčasť kožnej biopsie, sa môžu fakturovať osobitne. Za biopsiu kože sa obvykle účtuje suma vo výške niekoľkých eur. Laboratórium stojí okolo 10 EUR.

Aké sú alternatívy?

V dermatológii existuje niekoľko ďalších vyšetrovacích metód. Ani jedno z týchto vyšetrení však nemožno použiť ako alternatívu k biopsii kože, pretože iba umožňujú histologickú alebo cytologickú analýzu kože a jej buniek.

Pri iných vyšetrovacích metódach je možné bunky subjektívne hodnotiť len s oveľa nižším rozlíšením. Výhoda týchto metód je však v tom, že sú menej invazívne. To znamená, že na získanie rozsiahlejšej diagnózy nemusí byť pacientovi spôsobené žiadne zranenie.

Niektoré z týchto alternatív sú vyšetrenia pomocou ultrazvuku, lupy na zväčšenie a následné monitorovanie s cieľom vyhodnotiť akékoľvek zmeny. Hodnotenie zápachu môže byť tiež dôležitou pomôckou v dermatológii.