Odstránenie zubného implantátu
úvod
Zubný implantát je kovový kolík, obvykle vyrobený z titánu, ktorý sa vkladá do čeľuste, aby nahradil koreň zuba.
Po štedrej fáze hojenia (až 4 - 6 mesiacov) sa zub po tejto výmene koreňa zubu rekonštruuje, to znamená, že sa naň umiestni zubná korunka, zubný mostík alebo podobne.
Pretože tieto pripojenia sú vyrobené z materiálov vhodných pre tkanivá, existuje riziko, že sa v nich usadia baktérie a vytvorí sa plak. Plak je biofilm, ktorý pozostáva hlavne z potravinových zvyškov a odpadu z bakteriálneho metabolizmu.
Plak môže viesť k tvorbe hlbokých gumových vreciek, cez ktoré môžu ďalšie baktérie migrovať do oblasti okolo zubného implantátu.
V dôsledku toho zubné implantáty nemôžu doslova rásť spolu s čeľusťou a musia sa odstrániť.
Bakteriálna kolonizácia môže tiež viesť k zápalovým procesom a / alebo tvorbe abscesov.
Tieto články by vás mohli tiež zaujímať: Zápal zubného implantátu, periimplantitída
Ilustrácie zubný implantát
Zubný implantát
(= umelý koreň zubu)
- Telo implantátu z titánu
tu rotačne symetrické
(Skrutkový implantát) - Implantátová korunka
(viditeľné v ústach) - Implantátová podpera
so zaisťovacou skrutkou - Žuvačky - ďasno
- Alveolárna kosť (ložisko zubov
Časť čeľuste) -
Pars alveolaris
alebo alveolárny proces - Zubná medzera
- Dužina v zubnej dutine -
Vláknina
Cavitas dentis - Zubná korunka - Corona dentis
A - chýbajúci zub
B - vysadenie implantátu do
Čeľusť, dodávka
Štruktúra a koruna
C - Chýba chýbajúci zub
Vymeňte implantát s jedným zubom
a dodáva sa s korunkou
D - ortopanthomogram (OPT)
s tromi zubnými implantátmi im
Spodná čeľusť vpravo
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Aké bolestivé je odstránenie implantátu?
Takéto chirurgické zákroky sa samozrejme uskutočňujú pod anestéziou alebo lokálnym anestetikom. Ak narkotiká nefungujú, môže sa vyskytnúť bolesť. Najčastejšou príčinou lokálneho anestetického zlyhania je zápal. Hodnota pH v ohnisku zápalu je príliš nízka na to, aby injekčné striekačky fungovali správne, pretože okolité prostredie je kyslé v dôsledku vylučovania buniek a aktívna zložka anestézie nemôže dosiahnuť svoje miesto pôsobenia.
Viac informácií o anestézii nájdete tu: Celková anestézia u zubného lekára
Dôvodom pre odstránenie implantátu je často zápal kosti v oblasti tela implantátu. V prípade akútneho zápalu nemusí postačovať jednoduchá lokálna anestézia. V závislosti od veľkosti chirurgického zákroku sa musí potom vykonať hlavná operácia s anestéziou.
Po odstránení sa môže opäť objaviť bolesť, pretože mäkké tkanivá boli nakoniec rozrezané a bodnuté pri šití. Z čeľuste sa tiež odstráni kúsok kosti. Telo si to tiež všimne. Preto je vhodné pokračovať v liečbe bolesti po operácii.
Aké sú náklady na tento postup?
Náklady sa líšia v závislosti od zložitosti a trvania operácie. Voľné implantáty, ktoré už nie sú ukotvené v kosti, napríklad v dôsledku chronickej perimplantitídy (zápal aparátu držiaceho zuby, pozri článok Parodontóza), je možné odstrániť ako zub s kliešťami. Stačí obyčajné anestetikum. Pri malej prevádzke sú náklady nižšie.
Ak je postup zložitejší, t. J. Implantát musí byť vyfrézovaný z kosti, môžu sa objaviť ďalšie kosti, pretože podľa toho je potrebných viac materiálov (stehy, lieky, materiál na náhradu kosti) a viac času.
Náklady na odstránenie implantátu sa preto môžu pohybovať od 20 do 150 EUR.
Kto znáša náklady?
V BEMA (hodnotiaci štandard pre stomatologické služby) neexistuje fakturačná položka na odstránenie implantátu.
To znamená, že zubár to nemôže uhradiť prostredníctvom zdravotného poistenia. Účtuje sa preto prostredníctvom GOZ (sadzobník poplatkov za zubárov). Sú to súkromné účty, ktoré musí pacient zaplatiť sám.
Súkromní pacienti alebo pacienti so súkromným doplnkovým poistením môžu tieto účty v prípade potreby predložiť zdravotnej poisťovni. Ak sú implantáty súčasťou poistného balíka, existuje možnosť, že vám niečo preplatí.
Aké sú riziká odstránenia?
Cievne poranenia sú relatívne časté, ale dajú sa ľahko opraviť.
Jedným problémom je, že pri frézovaní sa strácajú kosti. Teda pri implantáte s priemerom 4 mm môže byť strata až 7 alebo 8 mm. Ak implantát nie je vyfrézovaný, ale je zaskrutkovaný, fragment kosti sa môže odlupovať.
Okrem toho sa môžu poškodiť nervy, napríklad nervy s veľkým vedením v dolnej čeľusti.
Môžem po odstránení znova vložiť zubný implantát?
Všeobecne existuje možnosť umiestniť ďalší implantát. Toto tvrdenie však nemožno zovšeobecniť. U niektorých pacientov sa nový implantát dá umiestniť bezprostredne po vybratí implantátu.
Inak bude pravdepodobne potrebné najprv prestavať kosť. Buď prostredníctvom vlastných látok v tele alebo prostredníctvom materiálu na náhradu kostí.
Je dôležité, aby oblasť okolo implantátu neobsahovala baktérie, aby nedošlo k zápalu.
V priebehu toho sa zubný implantát uvoľní a jeho odstránenie sa stane nevyhnutným.
Obe liečenia zubára samotný pacient môže pomôcť minimalizovať tieto riziká. Na strane zubára je počas operácie nevyhnutný obzvlášť hygienický postup, to znamená skutočné zavedenie implantátu.
Výber ideálneho materiálu tiež znižuje riziko zápal a abscesy.
Samotný pacient by mal po implantácii venovať osobitnú pozornosť rozsiahlej a starostlivej ústnej hygiene. Odporúča sa používať opatrne šijacie hodváb a / alebo medzizubné kefy (Medzizubné kefy).
Štúdie navyše preukázali, že spotreba tabakových výrobkov po operácii zvyšuje vyššie uvedené riziká. Z tohto dôvodu sa fajčiarom dôrazne odporúča, aby zostali niekoľko týždňov po zavedení zubného implantátu dym vzdať sa.
Okrem toho by sa pacient mal bezpodmienečne držať dohodnutých kontrolných stretnutí av prípade problémov by mal byť v úzkom kontakte so zubným lekárom.
