Hnis v pľúcach

Čo je hnis v pľúcach?

Ak je v pľúcach hnis, môže to mať niekoľko dôvodov.
Pri bronchitíde alebo zápal pľúc sa môže v pľúcach vyvinúť hnis, ktorý sa dá vykašľať vo forme žltkastého spúta. Je tiež možné, že hnis sa vyvíja ako súčasť nekrotickej formy zápalu pľúc a zhromažďuje sa v zapuzdrenej dutine pľúcneho tkaniva vo forme pľúcneho abscesu.

Príčiny - Čo spôsobuje hnis v pľúcach?

Hnis, ktorý je známy aj ako hnis, je produktom biologického rozkladu. Väčšina tvorby hnisu je spôsobená bakteriálnou infekciou.
Je to spôsobené deštrukciou bielych krviniek (leukocytov), ​​ktoré hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme, a autolýzou (roztavením tkaniva). Leukocyty majú dôležitú úlohu v ľudskom imunitnom systéme v tom, že môžu diferencovať vlastné a cudzie štruktúry tela, ak je to potrebné, vytvárať protilátky, alebo môžu absorbovať (fagocytovať) cudzie štruktúry. To tiež iniciuje špecifickejšiu imunitnú reakciu v tele.
V závislosti od situácie sa počet bielych krviniek môže zvýšiť alebo znížiť. Z dôvodu tejto dôležitej úlohy je počet leukocytov dôležitým ukazovateľom prítomnosti zápalu alebo infekcie. Autolýza je roztavenie tkaniva, t. J. Deštrukcia buniek, ktoré už buď zomreli alebo ich telo už nepotrebuje. V dôsledku tohto spôsobu tvorby hnis pozostáva hlavne z bielkovín a tzv. Bunkového odpadu.

Okrem už spomínaných zápalových ochorení pľúc a dýchacích ciest, ako je bronchitída, zápal pľúc a tiež pľúcny absces, môžu byť v pľúcach hnis aj ďalšie klinické obrazy. Je tiež možné, že sa pľúcny absces vyvinie bez prítomnosti zápalu pľúc.
Okrem toho sa hromadenie hnisu v pľúcach často vyskytuje u pacientov s bronchiektáziou v týchto ireverzibilných vakoch veľkých priedušiek. Hnis sa môže tiež akumulovať v existujúcej dutine medzi pľúcami a hrudníkom (tzv. Pleurálny priestor) - potom sa nazýva pleurálny empyém a hoci sa nenachádza priamo v pľúcach, môže to viesť aj k pľúcnym a všeobecne závažným symptómom.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Známky zápalu pľúc

diagnóza

Diagnóza „hnisu v pľúcach“ je zvyčajne založená na súhre podrobnej anamnézy a všeobecného fyzikálneho vyšetrenia vrátane počúvania pľúc a ich ťukania na ňu.
Zobrazenia v zmysle ultrazvukových vyšetrení, röntgenové lúče hrudníka alebo počítačová tomografia (CT) s určením konfigurácie, veľkosti a umiestnenia zodpovedajúcej oblasti sa tiež robia, ak existuje podozrenie na hromadenie hnisu v pľúcach. Ak je to potrebné, môže sa vykonať aj bronchoskopia (odraz pľúc).

Sprievodné príznaky

Keď je v pľúcach hnis, postihnutí pacienti často trpia ďalším kašľom a horúčkou. Kašeľ je zvyčajne produktívny, čo znamená, že sa často kašle často viskózna žltkastá až zelenkavá sekrécia. Pacienti sa okrem toho často sťažujú na všeobecné príznaky, ako sú vyčerpanie, bolesti hlavy a / alebo bolesti tela. Okrem tohto silného pocitu choroby sa postihnutí pacienti často sťažujú na pocit dýchavičnosti a zvýšeného dýchania.
Ak je infekcia postihnutá aj pľúcna membrána, takzvaná pleura, bolí pri dýchaní aj bolesť. Najmä u starších pacientov je však celkom možné, že trpia menej uvedenými príznakmi, ale skôr sú zahalení vo vedomí alebo sa javia dezorientovaní alebo zmätení. Je to preto, že imunitný systém „starne“ a fyzická imunitná reakcia sa s vekom znižuje alebo sa stáva menej špecifickou.

horúčka

Rovnako ako kašeľ, pravdepodobne s hlienom, bolesťou hlavy a boľavými končatinami, je horúčka často jedným z príznakov spojených s hnisom v pľúcach.
Keď telesná teplota stúpa (hovoríme o horúčke z 38 ° C), je to obranný mechanizmus tela proti patogénom. Ak nie je príčina nejasná alebo sa príznaky napriek liečbe nezlepšia ani po niekoľkých dňoch, horúčka sa nezníži alebo sa ešte viac nezvýši, je potrebné sa s ňou určite poradiť.

tiež prečítať: Domáce lieky na horúčku

kašlať

Pri výskyte hnisu v pľúcach pacienti často cítia nutkanie na kašeľ. Hlien, ktorý sa tiež nazýva spútum, sa často vykašlia.
Zápal v dýchacích cestách spôsobuje hlien. Ak je to možné, hlien by sa mal vykašľať - aj keď je kašeľ niekedy bolestivý. Počas dňa môže byť hlien skvapalnený prostredníctvom príjmu tekutín a expektoranta a mobilizovaný pomocou inhalácie alebo určitých dychových cvičení, aby sa uľahčilo vykašliavanie.
Hnis môže byť tiež zapuzdrený vo forme abscesu, čo znemožňuje kašeľ. Ak nutkanie kašľa príliš zhoršuje kvalitu spánku, je možné brať v noci tlmiace látky proti kašľu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Inhalácia - takto to funguje

terapia

Terapia hnisom v pľúcach má niekoľko prístupov, ktoré sa často používajú súčasne a do veľkej miery závisí od individuálnej situácie a priebehu choroby.
Zahŕňa prístupy, ktoré majú pozitívny vplyv na proces hojenia s liekmi aj bez liekov, ako aj cielenú a účinnú antibiotickú liečbu. Na začiatku je vo väčšine prípadov pokryté širokým spektrom patogénov antibiotikami a terapia pokračuje cielenejším spôsobom, len čo sa dá pomocou laboratórnej diagnostiky identifikovať príčinný patogén. V závislosti od faktorov, ako je vek, celkový zdravotný stav a vedomie a zvolené antibiotikum, môže byť potrebné prijať hospitalizáciu a liečiť, pretože veľa liekov sa môže podávať priamo priamo do žily v nemocnici.

Pacientom sa tiež odporúča, aby sa starali o fyzickú starostlivosť, prijímali dostatočné množstvo tekutín vo forme vody alebo nesladeného čaju, mohli im dostať kyslík cez nosovú kanylu a predpisujú sa im lieky na zníženie horúčky a rozpúšťanie hlienu. V závislosti od individuálnej počiatočnej a všeobecnej situácie sa môže na rozpustenie hlienu použiť aj dýchací tréning alebo vlhká inhalácia.

Viac informácií o správnom kašľaní nájdete na našej webovej stránke: Dýchacie cviky

antibióza

O tom, ktoré antibiotikum sa má použiť v hnisoch v pľúcach, sa musí vždy starostlivo zvážiť a rozhodnúť lekár.
Často sa používajú antibiotiká zo skupiny aminopenicilínov. Ak je to potrebné, musia sa kombinovať s inou skupinou liekov, takzvanými inhibítormi beta-laktamázy, aby sa spôsob účinku ešte zosilnil.
Ak existuje alergia alebo neznášanlivosť na penicilíny, môžu sa použiť antibiotiká, ako sú makrolidy alebo fluórchinolóny. V prípade závažnej progresie ochorenia sa musia použiť širokospektrálne a / alebo rezervné antibiotiká, aby sa špecificky bojovalo proti zápalu a zabránilo sa vzniku rezistencie.

Viac informácií: Alergia na penicilín

Je možné chirurgické odstránenie?

Ak je v pľúcach, to znamená v dýchacích cestách, hlien, cieľom by malo byť rozpustenie hlienu a jeho následné vykašliavanie. Ak to vôbec nie je možné, lekár môže vykonať aj pľúcnu vzorku (bronchoskopia).
V rámci toho môže lekár získať prehľad o okolnostiach a odsať akýkoľvek tvrdý, prilepený hlien. Ak je pľúcny absces spojený s pneumóniou, môže sa absces v prípade potreby vyprázdniť ako súčasť bronchoskopie. Ak je však absces spôsobený inou primárnou príčinou (ako je cudzie teleso alebo iný nádor), môže byť potrebné vykonať aj chirurgickú liečbu tejto príčiny.

Trvanie a predpoveď

Pretože hnis sa môže vyvíjať v pľúcach z rôznych príčin, je ťažké uviesť indikáciu trvania a prognózy choroby.
Ak existuje akútna hnisavá bronchitída, zvyčajne sa skončí po približne dvoch týždňoch. Podobne ako iné choroby, môže byť zápal pľúc komplikovaný alebo nekomplikovaný, a preto môže mať rôznu dĺžku. Ak hnis má inú príčinu, ako je napríklad nádorové ochorenie, je tiež ťažké urobiť vyhlásenie o prognóze a trvaní.
Vo všeobecnosti však možno povedať, že faktory ako vek pacienta, celkový zdravotný stav, komorbidity a životný štýl hrajú dôležitú úlohu vo vzťahu k trvaniu choroby a jej prognóze.

Pľúcny absces ako komplikácia

Pľúcny absces môže byť zdravotnou komplikáciou v pľúcach.
Absces je topenie tkaniva a hromadenie hnisu v dôsledku zápalu v zapuzdrenej dutine. Zvyčajne je spôsobená, keď patogény vstupujú do pľúc dýchacích ciest a tam spôsobujú zápal. V dôsledku primárnych chorôb, ako sú nádorové ochorenia, ireverzibilné vydutie veľkých priedušiek alebo cudzích telies v pľúcach, sa môžu vyvinúť pľúcne abscesy. Včasná drenáž abscesu je terapeuticky dôležitá.

Viac na tejto strane Pľúcny absces

Otrava krvi ako komplikácia

Otrava krvi môže mať za následok život ohrozujúcu komplikáciu hnisu v pľúcach. Toto je lekársky známe aj ako sepsa a je to známka toho, že vlastný imunitný systém tela už nie je schopný zadržať existujúci zápal a bojovať proti nemu lokálne, ale že zápal sa šíri krvou.
V tejto nebezpečnej situácii telo reaguje extrémne a spúšťa reťazovú reakciu, ktorá môže veľmi poškodiť telo a orgány. Typickými príznakmi sú veľmi vysoká alebo nízka telesná teplota, vysoká srdcová frekvencia, veľmi rýchle alebo veľmi pomalé dýchanie, zmeny krvného obrazu a príznaky nesprávneho fungovania aspoň jedného orgánového systému.

Viac k tejto téme na našom webe: Otrava krvi