Bolesť v päte
Rôzne príčiny bolesti päty
Bolesť na päte je častým príznakom mnohých príčin. Sú obzvlášť bežné Podpätka ostrohy a zápal Plantárna fascia Príčina bolesti. Ale tiež Nesprávne zaťaženie alebo nadmerné namáhanie môže tiež viesť k bolesti päty zlá obuv, Terapia nie je vždy ľahká a často únavná.
Kde sa bolesti vyskytujú?
Bolesť na päte (ostenie na chrbtovej päte)
Bolesť v zadnej časti päty môže naznačovať, čo sa nazýva „achillodynia“.
Tento výraz sa týka syndrómu bolesti Achillovej šľachy, t. J. Prichytenia lýtkových svalov k päte. Bolesť v zadnej časti päty spôsobená týmto stavom je zápalová reakcia na mechanické poškodenie tkaniva šľachy.
Vo väčšine prípadov je bolesť pri achillodynii lokalizovaná približne jeden až šesť centimetrov nad spodnou časťou päty.
Priamou príčinou bolesti na zadnej strane päty je chronické preťaženie Achillovej šľachy. Takéto preťaženie môže spôsobiť najmä konštantný a rovnomerný pohyb, napríklad pri jazde na veľké vzdialenosti.
Okrem toho sa táto forma bolesti päty chrbta vyskytuje pri ochoreniach členkových kĺbov a / alebo malformácií nôh. V tejto súvislosti hrá kľúčovú úlohu tzv. Chrbtová ostroha na päte.
Postihnuté osoby trpia trvalým podráždením Achillovej šľachy v dôsledku ostenia chrbtovej päty. Výsledkom je najmenšia trauma v tkanive šľachy, čo vedie k silnej bolesti chrbta päty.
Opora chrbtovej päty je vo väčšine prípadov vyvolaná zlým držaním tela, nesprávnym nakladaním a / alebo nesprávnou obuvou. Z tohto dôvodu by sa malo v detstve zabrániť jeho formovaniu.
Rozvoju chrbtovej ostrohy na päte, ktorá môže viesť k silnej bolesti v zadnej časti päty, je možné sa vyhnúť predovšetkým výberom vhodnej obuvi. Dospelí, ktorí už trpia bolesťou chrbta na päte, by mali postihnutú nohu podľa možnosti pravidelne uvoľňovať. Obzvlášť topánky bez päty a päty s vysokými členkami môžu poskytnúť Achillovej šľache dostatočné zníženie tlaku.
Okrem toho sa dorzálna výplachová výplach môže liečiť chirurgickým odstránením prebytočnej kosti. Postihnutí pacienti by si však v tejto súvislosti mali všimnúť, že zostávajúce zjazvené šľachové tkanivo môže stále viesť k bolesti v zadnej časti päty.
Avšak kvôli anatomickej blízkosti rastovej platne je možné chirurgickú korekciu chrbtovej kalkanálnej ostrohy vykonať až potom, čo kostra rastie, t. J. Vo veku 16 až 17 rokov.
Bolesť zvnútra
Bolesť na päte, najmä ak existuje vo vnútri, môže byť spôsobená tzv Klenuté nohy vzniknú.
Tu ide o a Slabosť šliach a väzovktorí zvyčajne robia Pozdĺžny trezor chodidla by sa malo udržiavať. Pokles v oblúku chodidla vedie k úplnému Zmena statikytakže záťažové body na chodidle sa tiež menia. Toto vytvára zvýšené hodnoty Tlakové zaťaženie zvnútra pätu, ktorá môže spôsobiť bolesť. Tiež a spodná časť päty alebo jeden Zápal rastlinnej šľachy, čo je veľká šľacha v chodidle, môže spôsobiť bolesť vo vnútornej oblasti päty.
Kedy sa objaví vaša bolesť?
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Bolesť pri výskyte (ostroha na spodnej päte, plantárna fasciitída)
V prípade bolesti v päte, ktorá sa vyskytuje hlavne pri vstávaní, tzv.spodná časť päty"Sú k dispozícii. Spodná časť päty je jednou z najbežnejších degeneratívnych zmien v kostnej nohe. V priemere je typický vek nástupu medzi 40 a 60 Let. Spodná časť spodnej časti päty je kostný výčnelok v oblasti vnútorného tela kalciána bezprostredne pod pätou. Spodná časť päty môže u postihnutého človeka viesť k silnej bolesti päty, ktorej intenzita sa zvyšuje najmä pri vstávaní.
Jednou z priamych príčin vývoja ostrohy na spodnej päte je jedna chronický tlak a ťahové zaťaženie šľachy na pätnej časti tela. V dôsledku tohto stresu dochádza v priebehu času k výrazným procesom remodelácie a novému formovaniu kosti podobného podnetu.
Zvyšujúci sa vek a ťažká obezita (Obezita), ako aj nadmerné alebo nesprávne naloženie a nevhodná obuv môžu znásobiť riziko vzniku bolesti v päte, ku ktorej dochádza najmä pri vstávaní.
Okrem toho bolesť na päte môže súvisieť s tzv Plantárna fasciitída stáť. Plantárna fasciitída je zápalové ochorenie šľachy na spodnej časti chodidla.
Postihnutí jedinci zvyčajne trpia silnou bolesťou na spodku päty. Táto bolesť sa vyskytuje na začiatku choroby, najmä pri vstávaní a pri strese, napríklad pri joggingu.
V ďalšom priebehu môže bolesť v päte typická pre plantárnu fasciitídu pretrvávať dokonca aj v pokoji. Príčiny rozvoja plantárnej fasciitídy sú Rozdiely dĺžky nôh a / alebo svalová nerovnováha. Predovšetkým svalové poškodenie bedier, nerovnováha bedrových svalov a choroby kolenného kĺbu môžu zvýšiť riziko rozvoja plantárnej fasciitídy.
Okrem toho bolesť v päte, ktorá sa vyskytuje hlavne pri vstávaní, môže byť vyvolaná vrodenými alebo získanými nesprávnymi stavmi chodidla. Z dlhodobého hľadiska môže iba dlhodobé cielené lekárske ošetrenie zmierniť bolesť v päte. Z tohto dôvodu by sa ľudia, ktorí trpia zodpovedajúcimi príznakmi bolesti, mali čo najskôr poradiť s odborníkom.
Bolesť po odpočinku
Achillova tendinitída môže byť po odpočinku možnou príčinou bolesti päty. Príčinou zápalu je vo väčšine prípadov jedna Preťaženie spôsobené intenzívnym školením alebo nezvyčajným zaťažením napríklad na dlhý čas na svahu alebo pešia turistika. Tu to prichádza Mikroporanenia v šľacháchktoré sa však nedajú úplne liečiť v dôsledku pravidelného preťaženia. Pacient má Zápal Achillovej šľachy zvlášť bolesť po prestávkach v pokoji, ktorá robí bolesť obzvlášť zrejmou ráno po vstávaní. Táto bolesť päty sa tiež nazýva Počiatočná bolesť určený. Okrem toho môžu existovať aj opuch a červeň vyskytujú sa v oblasti päty. V a chronický zápal bolesť sa už môže objaviť v pokoji. Liečiť zápal je predovšetkým jeden Reliéf je potrebný. Športovým činnostiam by sa preto malo v dohľadnej budúcnosti vyhnúť. Pomáhajú tiež symptomatické lieky liečeniektorí majú oboje liek proti bolesti rovnako ako jeden protizápalový Majú účinok. Prípravky zo skupiny sú tu zvlášť vhodné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je diklofenak alebo ibuprofén. Ak to nepomôže, existuje tiež možnosť injekčného podania lieku kortizónu.
Ráno bolesť
Bolesť v päte, ktorá sa vyskytuje hlavne ráno alebo po odpočinku, často súvisí s tzv.Achillodynia“.
Achillodynia je ochorenie Achillovej šľachy, ktoré môže viesť k silnej bolesti spôsobenej mikrotraumou.
Toto ochorenie sa vyskytuje takmer výlučne u atletických ľudí a je založené na chronickom preťažení uchytenia šľachy na päte. Achillodynia sa považuje za výsledok mnohých rokov nesprávneho alebo nadmerného namáhania chodidla.
Medzi typické príznaky achilodynie patrí bolesť závislá od cvičenia, ktorá je lokalizovaná hlavne v oblasti dolnej časti nohy a päty. Väčšina postihnutých pacientov navyše opisuje bolesť, ktorá sa vyskytuje ráno po vstávaní (takzvaná počiatočná bolesť) a zníženie intenzity pri normálnom cvičení.
S postupujúcou chorobou však môže dôjsť aj k bolesti v päte, ktorá pretrváva, aj keď je pacient v pokoji.
Ľudia so zodpovedajúcimi príznakmi bolesti by sa mali bezodkladne poradiť so špecialistom. Iba týmto spôsobom je možné začať cielenú liečbu a predchádzať následným škodám.
Na liečbu achillodynie, ktorá vedie k bolesti päty najmä ráno, prichádzajú hlavne neoperačnej Príslušné opatrenia. Včasné odhalenie choroby a rýchle začatie vhodnej liečby môžu zabrániť progresii a zmierniť bolesť v päte.
Okrem achillodynie môže byť bolesť päty, ktorá sa vyskytuje hlavne ráno, spojená s a Artróza členka v spojení s. Postihnutí pacienti zvyčajne trpia výraznou začiatočnou bolesťou ráno. Bolesť v päte môže ustupovať, keď sa osoba ďalej pohybuje. Chôdza a státie môžu byť takmer nemožné, najmä ráno, takže dotknutý pacient musí používať barle.
Bolesť počas tehotenstva
Najmä na konci tehotenstva mnoho žien trpí silnou bolesťou päty.
Hlavnou príčinou tejto bolesti je zvyčajne akútny prírastok na váhe nastávajúcej matky. Z dôvodu zvyšujúcej sa telesnej hmotnosti dochádza k významnému zvýšeniu záťaže na kostnej nohe pri státí a chôdzi.
Pozícia nastávajúcej matky sa okrem toho zvyčajne mení v priebehu tehotenstva. Výsledkom sú výrazné zmeny v oblasti oblúka chodidla, takže pozdĺžny oblúk sa v priebehu tehotenstva postupne klesá. Tieto faktory môžu byť obzvlášť stresujúce pre kosti, šľachy a svaly chodidla a viesť k silnej bolesti v päte.
Okrem toho zadržiavanie vody (opuch) v oblasti nôh a dolných končatín vedú k tomu, že normálne padajúca obuv sa stáva príliš tesnou a dráždi pätu.
Cielené liečenie bolesti päty je však ťažké, najmä počas tehotenstva.
Lieky sa môžu užívať iba po starostlivom zvážení a mali by sa používať vždy striedmo. Z tohto dôvodu by ženy, ktoré zažívajú bolesť päty počas tehotenstva, mali v pravidelných intervaloch tlačiť na postihnutú nohu. Zdvíhanie nôh tiež môže pomôcť zabrániť zadržiavaniu vody.
Pri výbere obuvi je potrebné dbať na to, aby topánky neboli príliš tesné, a to ani na konci tehotenstva.
Možné choroby ako príčina
zápal
Zápal Plantárna fascia je jednou z najbežnejších príčin bolesti päty. Plantárna fascia je silný väz, ktorý siaha po chodidle od päty po prsty.
Tento väz je napnutý, keď stojí a kráča, a preto zdôrazňuje najmä miesto pripojenia väziva na päte. Silné trenie alebo príliš dlhá expozícia môže spôsobiť Štartovací bod plameňa fascie facie, spôsobujúce bolesť v päte. Obzvlášť nezvyčajne ťažké bremeno, ako napríklad jedno intenzívna túra bez predchádzajúceho tréningu alebo neznámych nových športových aktivít môže spôsobiť zápal. tiež Obezita alebo Nesprávne zarovnané chodidlá (strelec a Oblúky chodidla) zvyšujú riziko zápalu.
Vo väčšine prípadov však nie je možné nájsť žiadny špecifický spúšťací faktor. Tiež sú bežné skrátené lýtkové svaly nájsť, čo vedie k väčšiemu stresu na plantárnej fascii.
Päta ostrohy ako príčina bolesti päty
Z Podpätka ostrohy je kostnatý tŕňovité predĺženie na spodnej strane pätnej kosti (Calcaneal tuberosity). Táto kostná formácia obvykle vzniká v mieste pripútania nadmerne predpísaných šliach alebo pri zápale. o 10-20% pacientov s kalkanálnymi ostrohami nevykazuje žiadne príznaky.
V iných prípadoch môže kauzálny zápal spôsobiť bolesť alebo môže dôjsť k tlakovej bolesti v dôsledku tesnej obuvi v oblasti podrážky päty.
Zranenia ako príčina
V oblasti päty sú tiež možné poranenia svalov alebo kostí. Aj keď sú tieto typy poranení relatívne zriedkavé, môžu mať nehodu Kostná päty zlomiť a spôsobiť silnú akútnu bolesť. Okrem toho je možné upevňovaciu šľachu na päte roztiahnuť alebo roztrhnúť, čo môže tiež spôsobiť vážne príznaky. Dlhodobé preťaženie môže tiež viesť k únavovej zlomenine päty.
Reumatická choroba
Choroba reuma je možné urobiť pre každého kosť alebo. kĺb spôsobiť bolesť v tele. Aj v oblasti päty. Ide o a Autoimunitné ochoreniektorá nie je vyvolaná inými príčinami, ale je geneticky náchylná. Pri pohybe v oblasti päty je silná bolesť.
Nesprávne načítanie
Nesprávne načítanie chodidla, a tým aj plantárna fascia môže spôsobiť bolesť v päte, a zápal a jeden Podpätka ostrohy viesť. Nesprávne zaťaženie znamená oboje preťaženie prostredníctvom neznámych športových aktivít, ako aj zlých Rozloženie zaťaženia kvôli nesprávnej obuvi. Ale tiež Obezita (BMI> 25) samotný môže vyvolať bolesť päty.
Pretože celá telesná hmotnosť je na Feet To môže viesť k bolesti päty, najmä pri dlhšej chôdzi.
Obrázok členok bolesti členku
Bolesť chodidiel
- Achillova šľacha /
Roztrhnutie Achillovej šľachy - Zlomené kosti - prsty na nohách,
Metatarsus, tarzus
(tu zlomenina vonkajšieho členka) - Väzba napnutá / roztrhaná ligament
v členku - Spodná a horná časť päty ostrohy
Calcaneus spur - Kladivkový a pazúrový prst
(Deformity prstov na nohách)
Digitus malleus - Plantárne bradavice
Rastliny Verrucae - Hallux valgus -
(Odchýlka od špičky
v základnom kĺbe) - Hallux rigidus -
(Opotrebenie kĺbov
Metatarsofalangálny kĺb) - Zapálené nechty / plesne na nechty
- Osteoartritída / artritída -
degeneratívna zmena
Kíby / zápal kĺbov
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
diagnóza
Ak bolesť päty pretrváva dlhšiu dobu a sama nezmizne, treba sa poradiť s lekárom. V anamnéze sú to najmä tie Lokalizácia bolestiz Bolesť charakter a trvanie bolesti dôležité. Tiež základné choroby, ako sú reuma alebo Cukrovka by sa malo spomenúť. Päta sa potom klinicky vyšetrí. Tu sa dá dobre cítiť podrážka päty. Okrem toho pacient hlási zvyšujúcu sa bolesť vo väčšine prípadov, keď je tlak vyvíjaný na pätu.
Aby sa dala spoľahlivá diagnóza kalcanovej ostrohy, Röntgenová diagnostika zmysluplný postup. Na röntgenovom zobrazení chodidla v dvoch rovinách je možné ľahko vyhodnotiť kostné štruktúry, a tým aj ostrohu päty. Ak je bolesť päty iba stredne ťažká a neexistujú hmatateľné nálezy, je možné vynechať röntgenové vyšetrenie.
Okrem toho počas klinického vyšetrenia Nesprávne zarovnané chodidlá rozpoznať, čo môže byť príčinou bolesti. A poburujúce Genéza alebo a autoimmunological Aby sa vylúčili príčiny, ako je reumatizmus, v laboratóriu sa určujú parametre zápalu a špeciálne protilátky v krvi. Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) môžu poskytnúť informácie o diagnóze, napríklad či a výpotok alebo a absces existovať.
Bolesť na päte pri liečbe
Vo väčšine prípadov stačí jedna na bolesť päty konzervatívna terapia účinne liečiť bolesť päty.
Táto forma liečby neslúži na elimináciu Podpätka ostrohyale na liečenie zápalových a bolestivých zmien päty. Konzervatívna terapia jedna zapálená plantárna fascia pozostáva okrem iného z jednej veci Protahovacia terapia skrátené lýtkové svaly. Účelom je zmierniť plantárnu fasciu pri chôdzi a státí. Týmto spôsobom sa zápal môže lepšie liečiť a dá sa zabrániť novému zápalu. Aby boli cvičenia naťahovacie, aby boli úspešné, musí sa vykonať niekoľko mesiacov.
To by malo raz alebo dvakrát denne po dobu 5-10 minút preťahovanie nastať. Aj po období aktívneho napínania by sa lýtkové svaly mali pravidelne napínať, aby sa zabránilo ďalšiemu skráteniu, a tým aj rozvoju obnoveného zápalu alebo ostrohy na päte.
Je ich tiež veľa ortopedické pomôckyktoré môžu zmierniť bolesť päty alebo zabrániť jej rozvoju. Pre jedného, môže Vložky do topánok podoprieť pozdĺžny oblúk chodidla a tým aj plantárnu fasciu. Na druhej strane sa vklady používajú na opravu Nesprávne zarovnané chodidláčo môže časom spôsobiť bolesť na päte. Podpätková podložka alebo Vankúš na päte s výklenkom v oblasti päty chráni pätu pred trením na topánke a zmierňuje bolesť. To je užitočné najmä v prípade podrážky päty, ktorá spôsobuje bolesť v dôsledku tlaku v topánke.
tiež fyzioterapeutické metódy ako Liečba chladom môže zmierniť bolesť v päte. Chladenie by malo prebiehať len 5-10 minút niekoľkokrát denne a slúži na zníženie zápalu a odbúravania. Rovnako tak môže Tepelné spracovanie, Liečba rázovými vlnami alebo jeden Röntgenové ožiarenie stimulov aplikovať. Všetky vyššie uvedené opatrenia nie sú zvyčajne úspešné jednotlivo, ale v kombinácii. Z tohto dôvodu jedno ošetrenie nestačí na zmiernenie bolesti.
Aby sa bolesť odstránila, je často potrebná pravidelná terapia rôznymi zložkami. Ak je to potrebné, môžete okrem konzervatívnych opatrení tiež drogové terapie byť nevyhnutný. Podávame tu liek proti bolesti a protizápalový Lieky na liečenie. Tieto lieky by sa však nemali užívať natrvalo. Okrem toho sa používajú iba na akútnu liečbu, ale nepredstavujú ochranu proti opätovnému výskytu bolesti na päte.
Ak táto terapia tiež nestačí, vo veľmi zriedkavých prípadoch chirurgia poučení. Tu sa odstráni prebytočná kosť v ostrohu päty, aby sa zmiernila bolesť. Táto operácia je však spojená s rizikami a často si vyžaduje určitý čas na následné ošetrenie. Aj to nemôže zabrániť relapsu, ak sa nepoužívajú ďalšie fyzioterapie ani ortopedické opatrenia.
Bolesť na päte u dieťaťa
Dieťa môže pociťovať bolesť v päte z a Kalkanálna apofyzitída prísť. Toto je miesto, kde Rastová doska z Kostná päty na poruchu. apofýz je lekársky termín pre jedného Cievny procesktorý slúži ako základ pre svaly, šľachy alebo väzivo. Achillova šľacha sa pripája k apofýze kalkaneus. Porucha vedie k a Zmäkčenie procesučo má za následok bolesť v päte. Kalkanálna apofyzitída je počas rastu číslo jedna spôsobuje bolesť päty. Obzvlášť postihnutí sú chlapci, ktorí sú v športe. Zdá sa však, že obezita tiež zohráva úlohu pri tejto chorobe Nerovnováha medzi kapacitou cvičenia a nadmernou prácou pochádza. Vo väčšine prípadov sú postihnuté obe nohy. S touto chorobou je jedna Citlivosť na tlak v oblasti päty, ktorá sa tiež môže stať opuch môže viesť. Hlavným príznakom je však bolesť v päte, ku ktorej dochádza najmä pri chôdzi alebo behu. Cvičenie by sa malo vyhnúť počas asi 4-6 týždňov na liečbu stavu. Môže byť tiež užitočné nosiť Chrániče päty alebo jeden Pätový klin byť. Kalkanálna apofyzitída sa obvykle lieči bez akýchkoľvek následkov.
zhrnutie
Bolesť na päte môže byť spôsobená množstvom rôznych príčin. Najčastejšie príčiny bolesti päty sú však preťaženie v kontexte nezvyčajnej športovej činnosti Obezita, nesprávna obuv alebo Nesprávne zarovnané chodidlá, Všetky tieto príčiny môžu spôsobiť zápal plantárnej fascie a spôsobiť silnú bolesť v bode pripojenia päty. Okrem toho poburujúce Zmeny v päte prispievajú k prestavbe kosti a rozvoju podnetu päty, čo potom tiež vedie k bolesti. Ale aj chronické choroby, ako sú reumaalebo nehody môže viesť k bolesti päty. Okrem anamnézy a klinického vyšetrenia sú dôležitou súčasťou diagnostiky röntgenová diagnostika. Parametre zápalu, jeden Ultrazvukové vyšetrenie alebo jeden Magnetická rezonancia môže zabezpečiť diagnostiku. Okrem mnohých konzervatívnych opatrení, ktoré fyzioterapeutické cvičenia a liečba, vrátane ortopedických pomôcok, môže byť v zriedkavých prípadoch jedna chirurgia prispievať k liečbe. V žiadnom prípade by sa nemala používať iba jedna forma liečby. Z dôvodu veľkého množstva príčin a terapeutických možností by mala pretrvávajúca bolesť päty vyhodnotiť lekár.