Infekčné hnačkové ochorenia

Definícia - čo je infekčné hnačkové ochorenie?

Infekčná hnačka je výskyt hnačky, ktorá je vyvolaná patogénom. Jeden hovorí o hnačke, ak je stolica príliš tekutá viac ako trikrát denne. Infekcia môže byť vyvolaná baktériami, vírusmi, červami alebo parazitmi.
Väčšinou sa prenášajú prostredníctvom kontaminovaných potravín a často sa samy obmedzujú, čo znamená, že prechádzajú po niekoľkých dňoch. Patogény sa preto často neidentifikujú, pretože nie je potrebná žiadna špecifická terapia.
Počas hnačky je obzvlášť dôležité zaistiť dostatočný príjem tekutín, pretože telo stráca veľa vody a elektrolyty pri hnačkách.

Tieto bakteriálne patogény existujú

Existuje mnoho bakteriálnych patogénov, ktoré môžu viesť k infekčnej hnačke. Jedným z najbežnejších patogénov je baktéria Campylobacter, ktorá sa môže prenášať z človeka na človeka kontaktom s infikovanou stoličkou. Salmonella, ktorá sa často vyskytuje v kontaminovanom mäse alebo výrobkoch z vajec, môže tiež spôsobiť hnačku.
Shigella, Yersinia a cholera sú zriedkavé. V posledných rokoch sa baktérie EHEC stávajú čoraz obľúbenejšími v dôsledku infekčných hnačkových ochorení. Clostridium difficile, špecifický typ klostrídií, môže tiež viesť k hnačke po dlhodobom používaní antibiotík.

Mnoho bakteriálnych patogénov spôsobuje hnačky. Existujú však aj ďalšie možné faktory, ktoré môžu spôsobiť hnačku. Prečítajte si viac o tom na: Príčiny hnačky

Tieto vírusové patogény existujú

Dva najdôležitejšie vírusové patogény, ktoré môžu spôsobiť infekčnú hnačku, sú norovírusy a rotavírusy. Norovírusy sú v nemocniciach kvôli svojej odolnosti voči mnohým dezinfekčným prostriedkom bežné. Zvyčajne vedú k hnačke a zvracaniu, ktoré prebehnú maximálne do 48 hodín. Toto je tiež známe ako samoregulačná infekcia. Rotavírusy sú vysoko nákazlivé a vedú k hnačkám, najmä u malých detí a dojčiat. Môžu sa prenášať z človeka na človeka alebo prostredníctvom kontaminovanej pitnej vody.

Tieto parazitické patogény existujú

Paraziti môžu tiež spôsobiť infekčnú hnačku. Pravdepodobne najznámejšími patogénmi medzi parazitmi sú améba, ktorá vedie k amébovej úplavici. To vedie k typickému hnačkovitému typu malinovej želé, ktorý získava túto farbu z miernej krvi v stolici. Améba sa vyskytuje hlavne v tropických oblastiach. Parazity Giardia lamblia (Lamblia) sa vyskytujú častejšie aj v teplých oblastiach sveta a vedú k opakovane sa vyskytujúcej hnačke, ktorá je obzvlášť vodnatá.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Giardiáza - hnačka spôsobená parazitmi

Tieto choroby červov vedú k hnačkám

Výskyt hnačky je častým príznakom rôznych chorôb červov. Patria sem napríklad rôzne háďatká, ktoré majú tendenciu byť v tenkom čreve a vedú ku krvi v stolici. Tieto červy vstupujú do ľudského tela cez pokožku. Niektoré typy ohrievačov nití, ktoré sa prenášajú hlavne prostredníctvom tepelne nespracovaného mäsa, môžu tiež viesť k hnačkám, zvracaniu a bolesti svalov. Po preniknutí tela cez kožu vedie červ trpaslíka k zápalu dýchacích ciest a neskôr k hnačke a nevoľnosti.

Prečítajte si viac o téme na: Červy v čreve

Salmonella

Salmonella je jedným z najznámejších bakteriálnych patogénov spôsobujúcich infekčnú hnačku. Prenášajú sa cez kontaminované jedlo a často sa nachádzajú v mäsových alebo vaječných pokrmoch. Pretože sa nedajú usmrtiť chladom, je vhodné jedlo vždy zohriať. Z tohto dôvodu by sa malo zahrievanie uskutočňovať pri teplote najmenej 70 ° C po dobu približne 10 minút.

Prvé príznaky sa môžu objaviť o niekoľko hodín neskôr, v závislosti od počtu prenesených patogénov. Vyskytuje sa výrazná hnačka, ktorá je zvyčajne veľmi vodnatá a niekedy môže obsahovať krv. Často sa vyskytujú pri silnom zvracaní. Okrem toho niekedy dochádza k únave, bolesti hlavy a ľahkej horúčke.
Salmonella môže tiež viesť k život ohrozujúcim otravám krvi u ľudí, ktorí tiež užívajú imunosupresívne lieky alebo ktorí trpia imunosupresívnym ochorením. Liečba liekmi sa odporúča iba pri ťažkých ochoreniach alebo pri imunosupresii, pretože antibiotiká môžu inak oddialiť vylučovanie salmonely z tela.

Viac informácií nájdete na: Salmonella

Campylobacter

Campylobacter je najbežnejším patogénom spôsobujúcim infekčnú hnačku v Nemecku. Prenáša sa hlavne prostredníctvom kontaminovaných potravín, ako je hydina alebo mliečne výrobky, a je vysoko nákazlivá. Približne. 2-5 dní po prenose sa na začiatku objavia nešpecifické príznaky podobné chrípke. Neskôr príde na ťažkú, vodnatú a často krvavú hnačku. Často sa stretávajú s horúčkou a silnou bolesťou dolného brucha.
Keďže príznaky zvyčajne ustúpia samy osebe po niekoľkých dňoch, je dôležité zaistiť dostatočný prísun tekutín a elektrolytov. V obzvlášť závažných prípadoch by sa podľa potreby mala zvážiť liečba antibiotikami.

Shigella

Shigella sa zvyčajne prenáša cez kontaminovanú vodu alebo jedlo. V druhom prípade je typická zelenina, ktorá nie je primerane vyčistená. Po prenose hnačka zvyčajne nastane do 3 dní. Tieto sú často veľmi vodnaté a prichádzajú s ťažkým vyčerpaním. Príležitostne je tu tiež silnejší výraz, ktorý je pri vyprázdňovaní sprevádzaný krvou v stolici, horúčkou a bolesťou. Dysentéria Shigella by sa mala kvôli vysokému riziku infekcie vždy liečiť antibiotikami, ako je azitromycín alebo ceftriaxón.

cholera

Baktéria cholery, ktorá sa v Európe zriedkavo vyskytuje, sa väčšinou prenáša prostredníctvom kontaminovanej potravy alebo kontaminovanej pitnej vody. Po vypršaní infekcie sa môže vylúčiť do stolice niekoľko týždňov, čo zasa predstavuje vysoké riziko infekcie. Spôsobená hnačka sa môže líšiť v závažnosti a je niekedy sprevádzaná zvracaním.
Horúčka sa však pri infekcii cholery zvyčajne nevyskytuje. Adekvátny príjem tekutín je nesmierne dôležitý, napríklad pri ťažších cykloch by sa mal podávať napríklad ciprofloxacín. Keďže približne 1% všetkých infekcií cholerou je smrteľných, odporúča sa očkovanie pri cestách do rizikových oblastí.

Prečítajte si viac na tému: cholera

patogénny E. Coli (EHEC / EPEC)

E. coli je prirodzene sa vyskytujúca baktéria v čreve. Existujú však patogénne, takzvané patogénne podtypy, ako napríklad EHEC alebo EPEC, ktoré môžu viesť k hnačkám. EHEC sa vyskytuje častejšie v priemyselne vyspelých krajinách a vedie k vodnatej hnačke, z ktorej niektoré sú krvavé, najneskôr po 10 dňoch. EPEC sa na druhej strane vyskytuje hlavne v rozvojových krajinách a infikuje najmä deti. Výsledkom je skôr huňatá hnačka, ktorú je ťažké liečiť z dôvodu mnohých odporov baktérií.

Ďalšie informácie nájdete na: E. coli

Yersinia

Baktérie Yersinia sa môžu prenášať nepriamo prostredníctvom živočíšnych potravín, ako sú mliečne výrobky alebo mäsové výrobky. Po cca.Po dobu 3 až 10 dní vedú k hnačke, ktorá môže trvať celé týždne a je sprevádzaná bolesťou brucha.
Vyvíja tiež to, čo sa nazýva pseudoappendicitída, pri ktorom existujú príznaky zápalu slepého čreva, ale skutočný zápal nie je prítomný. Ak ochorenie významne progreduje, toto infekčné hnačkové ochorenie by sa malo liečiť antibiotikami, ako je ciprofloxacín.

Whippleova choroba

Whippleova choroba je choroba spôsobená baktériou. Je zriedkavý a postihuje väčšinou mužov stredného veku. Črevné napadnutie baktériami vedie k hnačke, bolesti brucha a zhoršenej absorpcii živín z potravy.
Môže sa tiež vyskytnúť zápal kĺbov, horúčka a zväčšené lymfatické uzliny. Baktérie tiež občas infikujú srdce alebo rôzne nervové cesty. Whippleova choroba sa musí liečiť antibiotikami (prvý ceftriaxón a neskôr cotrimoxazol), inak je toto ochorenie fatálne.

Prečítajte si viac na tému: Whippleova choroba

Clostridium difficile

Baktéria Clostridium difficile je obzvlášť rozšírená v nemocniciach a medzi deťmi. Hnačka sa zvyčajne vyskytuje iba vtedy, keď sú črevá podráždené dlhodobým užívaním antibiotík. To je napríklad prípad zápalu pľúc. Clostridia difficile používa poškodenú stenu čreva a vedie k silnej bolesti brucha a hnačke zapáchajúcej zápachom.
Často je tiež vysoká horúčka. Pretože toto infekčné hnačkové ochorenie môže viesť k rôznym komplikáciám, ako je napríklad črevná obštrukcia (ileus) alebo otrava krvi (sepsa), je potrebná rýchla liečba. Zameriava sa tu na antibiotiká a dôsledné dodržiavanie hygieny.

Prečítajte si o tom viac: Clostridium difficile

Norovirus

Norovírusy sú bežné v nemocniciach a prenášajú sa z človeka na človeka. Sú vysoko nákazlivé a spôsobujú príznaky, ktoré sa objavia v priebehu niekoľkých hodín. Medzi ne patrí zvracanie s tryskami a silná hnačka, ktoré sú obzvlášť vodnaté. Symptómy zvyčajne ustupujú do 12 až maximálne 48 hodín po ich výskyte.
Preto je liečba iba symptomatická a spočíva v dostatočnom prísunu tekutín a elektrolytov. Keďže v súčasnosti neexistuje očkovanie, najúčinnejšou prevenciou proti tejto infekcii je dodržiavanie hygienických pravidiel.

Prečítajte si viac na tému: Norovirus - aké nebezpečné to je?

rotavírus

Rotavírus sa vyskytuje hlavne v rozvojových krajinách a postihuje hlavne malé deti a staršie osoby. Pretože vírus je veľmi nákazlivý a po niekoľkých hodinách vedie k symptómom, choroba sa často rýchlo šíri. To zahŕňa náhly nástup vodnatej hnačky s vracaním, horúčkou a bolesťou brucha.
Navyše, polovica všetkých infikovaných je postihnutá hrdlom a prieduškou. Liečba zahŕňa adekvátny príjem tekutín a elektrolytov. Keďže najmä dojčatá ešte nemajú dostatočne rozvinutý imunitný systém, odporúča sa pre ne perorálne očkovanie proti rotavírusu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Očkovanie proti rotavírusu

améba

Parazitické patogény améba vedú k amébovej úplavici. Prenášajú sa hlavne prostredníctvom kontaminovanej pitnej vody a nevedú k symptómom takmer u 90% infekcií. Ak sa vyskytnú príznaky, možno ich rozdeliť do dvoch foriem. Ak améba infikuje črevo, vyskytuje sa typická hnačka podobná malinovej želé, ktorá je často spojená s bolestivými pohybmi čriev. Alternatívne, ak je poškodená pečeň, améba môže viesť k abscesom, zberu hnisu. Liečba amébovej úplavice pozostáva z antibiotík metronidazolu a paromomycínu.

Viac informácií nájdete na: améba

lamblia

Parazity Giardia lamblia (lamblia) sa vyskytujú hlavne v tropických a subtropických oblastiach a sú prenášané kontaminovanou pitnou vodou. Vedú k ťažkým bolestiam brucha a napeneniu, k veľkým hnačkám, ktoré obsahujú veľa tuku. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, plyn, únava a zvracanie. Zvyčajne príznaky ustúpia po 2 až 3 týždňoch a zriedkavo sa vyskytujú dlhodobé príznaky. Terapia spočíva v podaní metronidazolu.

Viac o tejto téme nájdete v časti: Giardiáza - hnačka spôsobená parazitmi