Lymfatický systém

úvod

Lymfatický systém ľudského tela je dôležitou súčasťou nášho imunitného systému (obranného systému).
Skladá sa z takzvaných lymfatických orgánov a lymfatického systému, ktorý je úzko spojený s krvným riečiskom. Okrem obrany hrá dôležitú úlohu aj pri preprave tekutín a pri preprave tukov v potrave.

Lymfatické orgány

Lymfatické orgány sú orgány, ktoré sa špecializujú na diferenciáciu a množenie lymfocytov (podskupina bielych krviniek, ktoré sú bunkovým obranným systémom nášho tela).
Základné rozlíšenie sa robí medzi primárnymi a sekundárnymi lymfatickými orgánmi.
Tvorba a dozrievanie lymfocytov prebieha v primárnych lymfatických orgánoch. S T lymfocytmi je to týmus, s B lymfocytmi kostná dreň.
Sekundárne lymfatické orgány sú tie, v ktorých sa lymfocyty stretávajú so svojimi zodpovedajúcimi antigénmi, a potom sa vyvíja špecifická obranná reakcia. Sekundárne lymfatické orgány zahŕňajú aj slezinu, ako aj lymfatické uzliny, mandle (mandle), dodatku k dodatku a lymfatické tkanivo v tenkom čreve (Peyerove plaky).

Prečítajte si podrobné informácie o predmeteLymfatické orgány

Obrázok lymfatický systém

Obrázok lymfatické uzliny: lymfatický systém (A) a lymfatické uzliny v oblasti krku a hlavy (B)

Lymfatický systém

  1. Lymfatické uzliny hlavy -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Cervikálne lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Ústa prsného kanálika
    v žile ľavej ruky -
    Hrudný kanál
    Ľavá brachiocefalická žila
  4. Ústa pravého hlavného
    lymfatický kanál vpravo
    Žilová hlava -
    Dexter lymfatický kanál
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Superior vena cava -
    Superior vena cava
  6. Axilárne lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Mlieko v mliečnom kanáli -
    Hrudný kanál
  8. Lymfatické cievy -
    Vasa lymphatica
  9. Abdominálne lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Panvové lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei panvis
  11. Inguinálne lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibulárne lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Predné krčné lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Povrchové laterálne krčné lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales
    bočné povrchy
  15. Hlboké laterálne krčné lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei cervicales
    bočné profundi
  16. Mastoidné lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Záchvaty lymfatických uzlín -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Lymfatické uzliny tváre -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Príušné lymfatické uzliny -
    Nodi lymphoidei parotidei

Prehľad všetkých obrázkov od Dr-Gumperta nájdete pod: lekárske obrázky

Lymfatický systém

Lymfatický systém prechádza celým telom.
Hovorí sa, že lymfatické cievy začínajú „slepé“ a na rozdiel od krvného systému nevytvárajú krvný obeh. Musíte si to predstaviť takto:
Ľudský krvný tok sa okrem iného používa na prenos živín do každej časti tela.
Za týmto účelom sa tepny rozvetvujú do najmenších detailov. Tieto cievy sa nazývajú kapiláry, ktoré nakoniec znovu zhustnú, kde začína žilová časť cievneho systému. Krvná plazma vrátane živín sa vynára z ciev v kapilárnej oblasti. 90% objemu sa potom znovu vezme do žíl a prenesie sa ďalej, ale 10% pôvodne zostáva v medzerách medzi bunkami.
Zostávajúcich 10% tekutiny (zvyčajne okolo 2 litrov denne u zdravých ľudí) je absorbované lymfatickými kapilárami a odtiaľto sa nazýva lymfatická.
Štruktúra lymfatického systému je podobná štruktúre žilového systému: Aj tu sa cievy zväčšujú a zväčšujú, obsahujú chlopne a zväčša využívajú svalovú pumpu na prenos tekutiny.
Zvyčajne prebiehajú paralelne s žilami.

Lymfatické uzliny možno nájsť znovu a znovu pozdĺž lymfatických ciev, ktoré sú zvyčajne usporiadané do malých skupín. Majú filtračnú funkciu: Skontrolujú, či nimi preteká tekutina na prítomnosť cudzích telies a patogénov av prípade potreby ich vyčistí. Túto úlohu vykonávajú určité bunky, najmä lymfocyty a makrofágy. Teraz vyčistená krv naďalej prúdi cez väčšie lymfatické cievy (zhromažďovacie kanály).
Štruktúra mimoriadne dôležitá je hrudný kanálik (Mlieko v mliečnom kanáli), ktorá nesie lymfu celej dolnej polovice tela a nakoniec prúdi do ľavého uhla žily spolu s lymfatickou tekutinou hornej ľavej polovice tela.
Na druhej strane lymfa v pravej hornej polovici tela steká do pravého uhla žily. Pojem žilový uhol sa týka bodu, kde sa stretávajú vnútorná krčná žila a subklaviálna žila. Nachádza sa pri vstupe do prsníka. V tomto okamihu sa lymfa vracia do systému krvných ciev.

Podrobné informácie o tejto téme nájdete na: Lymfatický systém

Funkcia lymfatického systému

Lymfatický systém sa používa nielen na odstránenie cudzích telies alebo patogénov, ale aj na odstránenie tekutiny z tkaniva. Ak táto evakuácia nefunguje správne (napríklad z dôvodu prekážky drenážou alebo nedostatočnosti lymfatických ciev), v tkanive sa hromadí tekutina, ktorá v najhoršom prípade môže viesť k lymfedému.

Funkcie lymfatického systému

Lymfatický systém absorbuje vodu z tkaniva a transportuje ju do srdca a tým späť do obehu. Tuky, metabolické výrobky a iné látky sa prepravujú spolu s vodou. Okrem toho sa v reabsorbovanej lymfe v tzv. Lymfatických uzlinách zisťuje prítomnosť akýchkoľvek patogénov bunkami imunitného systému. Lymfatický systém tak hrá dôležitú úlohu pri preprave látok a zohráva ústrednú úlohu pri obrane proti chorobám. V ľudskom tele je tkanivo zásobované živinami a kyslíkom najkvalitnejšími krvnými cievami, takzvanými kapilárami. Steny týchto kapilár sú priepustné, takže časť tekutiny v krvi môže prechádzať do tkaniva spolu so živinami, ktoré obsahuje. Na druhej strane červené krvinky zostávajú kvôli svojej veľkosti úplne vnútri kapilár.

Veľká časť tejto tekutiny sa spolu s metabolickými a odpadovými produktmi tkanivových buniek vracia do krvných ciev, ktoré krv prenášajú do srdca ako žily. Z fyzikálnych dôvodov však asi 10% tekutiny, ktorá unikla z ciev, sa nemôže absorbovať, a preto by zostalo v tkanive natrvalo. Pretože je to okolo dvoch litrov za deň, výsledkom by bolo zvýšenie zadržiavania vody. Lymfatický systém tomu však bráni tým, že absorbuje prebytočnú vodu v tkanive a vracia ju do kardiovaskulárneho systému a môže tiež prepravovať veľké a najmä lipofilné látky. Zvyčajne nemôžu prejsť stenami krvných ciev. Tu dôležité sú predovšetkým tuky z potravy absorbované v čreve, ktoré sú známe ako mikroskopické tukové bubliny chylomikróny byť transportovaný v lymfatickom systéme.

Ďalšou dôležitou úlohou lymfatického systému je ochrana pred chorobami. Všetka absorbovaná lymfa musí prejsť najmenej jednou lymfatickou uzlinou skôr, ako sa môže vrátiť do krvného obehu. Lymfatické uzliny obsahujú veľké množstvo buniek imunitného systému, ktoré dokážu rozpoznať patogény a bojovať proti nim. Imunitné bunky sú väčšinou lymfocyty, Tieto bunky patria do oblasti známej ako adaptívna imunitná reakcia. Sú schopné účinne atakovať a eliminovať patogény, s ktorými sa telo už dostalo do kontaktu. Lymfatické uzliny sú rozmiestnené po celom tele, ale sú bežné najmä v určitých oblastiach. Patria sem bočný krk, podpazušia a slabiny. Vnútorné orgány majú tiež svoje vlastné stanice lymfatických uzlín pozdĺž chrbtice.

Choroby lymfatického systému

Existujú situácie, keď lymfatické uzliny musia pracovať tvrdšie ako obvykle, a to najmä vtedy, keď je v krvi, a teda aj v lymfe, viac patogénov, bunkových zvyškov a / alebo cudzích telies.
Klasickým príkladom je infekcia. Keď je zvýšená aktivita v lymfatických uzlinách, v reakcii napučiava. Pretože sa lymfatika prvýkrát čistí v lymfatických uzlinách, ktoré sú prvou stanicou v drenážnej oblasti, napríklad v prípade infekcií v hrdle alebo v nose, nachádzajú sa opuchnuté lymfatické uzliny v hrdle a opuchnuté lymfatické uzliny v oblasti krku a dolnej čeľuste.

V prípade horších chorôb, ako sú generalizované infekčné choroby, otrava krvi alebo zhubné procesy, ako je leukémia, lymfóm alebo iné typy rakoviny, sa môžu lymfatické uzliny v celom tele zväčšiť (niekedy masívne).

Ak zistíte opuchnuté lymfatické uzliny, ktoré nemôžu byť priamo spojené s miestnou udalosťou a ktoré pretrvávajú dlhšiu dobu, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste vylúčili základné ochorenie.

Lymfangitída

Jedným z ochorení, ktoré ovplyvňujú samotný lymfatický systém, je lymfangitída, pri ktorej sa zapáli lymfatické cievy.

Hovorovo sa to často nesprávne nazýva „Otrava krvi„A je pomerne zriedkavý. Lymfangitída môže byť spôsobená patogénmi (napr. Baktérie, parazity), ktoré napríklad v dôsledku zranenia prenikli cez ranu.

Uštipnutia hmyzom, hady a niektoré lieky (ako lieky na chemoterapiu) predstavujú príčinu. Pretože to často ovplyvňuje povrchové lymfatické tkanivá, sú viditeľné ako červené pruhy pod kožou.

Keď sa zápal šíri, prúžky migrujú smerom k srdcu. Tieto pruhy predstavujú zapálené lymfatické cievy a sú často opuchnuté, mierne zahriate a bolestivé.

Môže nasledovať svrbivý ekzém alebo pľuzgiere v zodpovedajúcich oblastiach kože. Často sa vyskytuje všeobecný pocit choroby.

Horúčka, zimnica a tachykardia (Závodné srdce).
Terapia je založená na závažnosti klinického obrazu. Ak imobilizácia postihnutej časti tela, alkoholové obväzy a protizápalové masti nepostačujú, začne sa antibiotická liečba.

Táto choroba sa zvyčajne úplne uzdraví. Ak sa však lieči neadekvátne, môže sa vyvinúť v chronický priebeh.

Prečítajte si viac o tejto téme: Lymfangitída - aké nebezpečné to je?

Lymfedém

Ďalším zriedkavým ochorením je lymfedém.
Môže k tomu dôjsť, ak je narušená lymfodrenáž. Potom sa lymfatická tekutina hromadí v tele alebo sa zhromažďuje medzi bunkami.

Často končatiny (Ruky na ruky), ktoré potom opuchnú.

Väčšinou ide o bezbolestný proces. Ak sa ďalej nepodá žiadna liečba, opuch sa môže vyvinúť na fibrózu (Šírenie spojivového tkaniva), čím sa pokožka v priebehu času stáva hrubšou a zhustne.

Ak opuch stvrdne a nezmizne ani po zdvihnutí nôh, nazýva sa to nezvratný opuch. Okrem toho môže opuch spôsobiť poškodenie nervov a zlý obeh.

Jednou z príčin môže byť predchádzajúce odstránenie lymfatických uzlín (Vyvinutie lymfatických uzlín). K poškodeniu lymfatického systému môžu viesť aj ďalšie choroby orgánov, žilové choroby, rakoviny a liečby, ožarovanie, infekcie a genetické defekty.

Lymfedém nemožno pomocou liekov vylúčiť. Efektívne sú lymfatické drenážne a kompresné procedúry.

Pri poškodenej pokožke sa musí vykonávať aj primeraná starostlivosť o pleť. Lymfedém trpí oveľa viac žien ako mužov (v pomere 9: 1). Dôvod tejto nerovnomernej distribúcie zatiaľ nie je známy.

Tu nájdete všetko o tejto téme: Lymfedém.

Ako môžete stimulovať lymfatický systém?

Lymfatický systém môže byť stimulovaný rôznymi spôsobmi. Niektoré z nich sú uvedené nižšie. Najskôr by ste mali zabezpečiť primeraný príjem tekutín (asi 2-3 I vody za deň), pretože to tiež stimuluje lymfatickú tekutinu, aby sa ďalej pohybovala.

Svalová aktivita tiež podporuje tok lymfy, pretože lymfatické cievy medzi svaly sú tak rytmicky stlačené dokopy a lymfa sa potom môže transportovať nahor ako pumpa.

Lano alebo trampolína je ideálna na stimuláciu lymfatického systému. Vhodné sú aj dlhé prechádzky, kúpanie alebo jazda na bicykli.

Vhodné dýchanie môže tiež pomôcť stimulovať tok lymfy. Pri dýchaní udržujte rovný postoj a hlboko vdychujte do žalúdka. Toto “Technika dýchania„Môže byť uskutočnené ako sedenie, tak státie.

Striedavé sprchy stimulujú krvný obeh, ktorý tiež spôsobuje fungovanie lymfatického systému. Môže tiež pomôcť masáž suchým štetcom.

Schüsslersalze (Uhličitan vápenatý) by mali pomôcť pri aktivácii lymfatického toku.

Fyzioterapeuti navyše často ponúkajú „Manuálna lymfatická drenáž“.
Pokožka sa jemne pohybuje v smere lymfatickej drenáže. Lymfatické cievy sú stimulované, aby absorbovali viac nahromadenej lymfy.
Táto metóda je metódou voľby pre podráždenie spôsobené chronickým zápalom, ako je tenisový lakeť alebo tendinitída.

Používa sa tiež na rýchlejšie zníženie opuchov po operácii alebo poranení pomliaždeninami / inými zraneniami.

Celulitída a lipedém sú tiež oblasťami použitia pre „Manuálna lymfatická drenáž“.
Táto metóda by sa nemala používať pri akútnom zápale. V tomto prípade „Ručné odtok lymfy„Môže to byť dokonca škodlivé, pretože existuje riziko, že patogény v lymfy budú tlačené cez lymfatické uzliny skôr, ako bude imunitný systém schopný patogén vypnúť.

Uplatňovanie „Manuálna lymfatická drenáž„Bude prediskutované s lekárom. Ak tieto opatrenia nepomôžu, môžete vyskúšať aj akupunktúrnu masáž.

Ako môžete vyčistiť lymfatický systém?

Všetko, čo stimuluje lymfatický systém, tiež pomáha očistiť.
Ďalším bodom, ktorý podporuje čistenie lymfatického systému, je dodržiavanie správnej výživy. Malo by sa vyhnúť príliš veľkému živočíšnemu tuku a bielkovinám.
Cukor a sladkosti by sa mali obmedziť, rovnako ako mlieko a vajcia.

Celozrnný chlieb by sa mal uprednostňovať pred bielym chlebom. Zeler / džús pomáha pri preťažení lymfy, pretože má čistiaci a detoxikačný účinok. Adekvátna hydratácia tiež pomáha pri čistení lymfatického systému, ako aj primerané cvičenie.

Návšteva sauny alebo parného kúpeľa čistí lymfatický systém a malo by sa zvážiť za predpokladu, že proti nemu nebude hovoriť žiadne iné ochorenie. Detoxikačné kúry by sa mali vykonávať iba po konzultácii s lekárom alebo alternatívnym lekárom, pretože pri nesprávnom vykonaní môžu spôsobiť viac škody ako pomoc.

Ako môžete posilniť lymfatický systém?

Na posilnenie lymfatického systému sa používajú homeopatické lieky, ako sú napr Lymphdiaral a Lymphomyosot ponúkané.
Ich príjem sa musí prediskutovať s lekárom alebo lekárnikom. V prírodného Aromatické terapie sa používajú aj na posilnenie lymfatického systému pomocou aromatických esencií, ako sú smrek, cesnak, rozmarín, šalvia a klinček. Ak sa majú užívať perorálne, terapia by mala byť pod dohľadom terapeuta.

Hlavné lymfatické drenážne systémy

V oblasti hlavy a krku

Približne tretina všetkých lymfatických uzlín v ľudskom tele sa nachádza v oblasti hlavy a krku, pretože nosohltana je kľúčovou bránou pre patogény. Lymfatická koža je prenášaná z povrchového do hlbokého systému predtým, ako je prvýkrát filtrovaná v regionálnych staniciach lymfatických uzlín. Patogény, ktoré prenikli do tela, sa dajú rozpoznať v lymfatických uzlinách a môže sa začať imunitná reakcia.

Stanice veľkých lymfatických uzlín v oblasti hlavy a krku sa nachádzajú pod bradou, v oblasti uhla čeľuste (čeľusťový kĺb), na týlnej kosti (týlnik = časť lebky umiestnená na zadnej strane krku), na mastoide, za ušami, pozdĺž veľkých. žilové cievy v oblasti krku a nad kľúčnou kosťou.

Z regionálnych lymfatických uzlín lymfa preteká lymfatickými cestami do tzv. Kolektívnych lymfatických uzlín. Hlboké krčné lymfatické uzliny tvoria miesto odberu lymfy z oblasti hlavy a krku.

Odtiaľ lymfa tečie pozdĺž veľkých žíl v oblasti krku do kmeňa alebo zlovestnej krčnej trupu, predtým ako steká do veľkej žily, ktorá vedie k srdcu približne na úrovni kľúčnej kosti.
Vpravo sa jugulárny kmeň otvára do dexterného lymfatického kanálu, ktorý končí v pravom uhle žily. Vľavo končí krčný trup v hrudnom kanáliku, ktorý končí v ľavom uhle žíl.

Častým nálezom pri vyšetrení sú opuchnuté lymfatické uzliny v oblasti hlavy a krku. Ak sú bolestivé a zhrubnuté, najpravdepodobnejšie to znamená zápal, ktorého príčinou je obyčajne jednoduchá infekcia.
V prípade lymfatických uzlín, ktoré sú bezbolestné, zhrubnuté a dodatočne kalené po dlhú dobu, môže byť príčinou nádorové ochorenie, a preto by sa v prípade chronicky opuchnutých lymfatických uzlín malo konzultovať s lekárom.

Cervikálne lymfatické uzliny môžu byť opuchnuté aj pri chorobách, ktoré sa primárne nenachádzajú v oblasti hlavy a krku. Pretože sa lymfa odtokuje z celého tela do ľavého a pravého uhla žíl, ktoré sú pri spodnej časti krku, môžu byť tieto zmeny postihnuté retrográdne. To znamená, že zápal putuje zdola (rohy žíl) oproti toku lymfy až do krčných lymfatických uzlín.

Do tváre

Rovnako ako u celej hlavy sa rozlišuje medzi povrchovým a hlbokým lymfatickým systémom na tvári. Tento lymfatický systém zbiera lymfatiku z celej tváre. Patria sem aj lymfy z rôznych zmyslových orgánov hlavy. Zatiaľ čo povrchový systém zhromažďuje predovšetkým lymfu z kože, hlboký systém zbiera lymfu zo svalov, kĺbov a nervov.

V oblasti tváre sa vyskytujú hlavne malé lymfatické kanály. Na tvári je len niekoľko lymfatických uzlín. Prvé väčšie stanice lymfatických uzlín sa nachádzajú pod bradou, v rohu čeľuste av oblasti uší.

Okrem toho je v oblasti orofaryngu výrazný lymfatický systém (krk Waldeyerovho hrdla).Tento lymfatický systém pozostáva z mnohých imunitných buniek a lymfatického tkaniva a má zásadný význam pri detekcii patogénov.

Na hrudi

Samica prsníka má tiež spojenie s lymfatickým systémom. To sa dá urobiť buď bokom cez podpazušie alebo uprostred pozdĺž hrudnej kosti. Najdôležitejšou drenážnou cestou je strana podpazušia. Lymfa najskôr prúdi do lymfatických uzlín v podpazuší. Potom prúdi späť do stredu tela v hlbších vrstvách a nakoniec dosiahne srdce. Zahŕňa to prechod viacerých lymfatických uzlín. Začína to lymfatickými uzlinami v podpazuší. Prvá lymfatická uzlina, do ktorej sa lymfatická bunka dostane, sa nazýva sentinelová lymfatická uzlina. Často sa používa aj anglický názov stráž použité. Toto je obzvlášť dôležité pri rakovine prsníka. Dcérske nádory často dosahujú pridružené lymfatické uzliny cez lymfatický systém, kde sa môžu prichytiť a rásť. Pridružené sentinelové lymfatické uzliny sú vždy postihnuté ako prvé. Pri diagnostike a hodnotení rakoviny prsníka je preto dôležité vedieť o akomkoľvek rozšírení do lymfatických uzlín. Počas skríningu rakoviny prsníka a pravidelného samokontroly by sa mala podpazušina vždy prehmatať kvôli opuchnutým lymfatickým uzlinám.

Možno vás budú zaujímať aj nasledujúce články:

  • Vzorky tkanív pri rakovine prsníka
  • Fáza rakoviny prsníka

Na paži

Lymfatická drenáž na ramene je podobná ako na nohe. Rozlišuje sa aj medzi povrchovým a hlbokým lymfatickým systémom.
Povrchový systém zbiera lymfu z kože, zatiaľ čo hlboký systém zbiera lymfu zo svalov, kĺbov a nervov.

Povrchový systém najskôr prúdi do hlbokého systému predtým, ako sa lymfatická bunka filtruje v regionálnych staniciach lymfatických uzlín. Nachádzajú sa na ramenách v oblasti veľkých žíl. Odtiaľ je lymfa nasmerovaná k veľkým zbierajúcim sa lymfatickým uzlinám, ktoré sa nachádzajú v oblasti podpazušia.

Po ďalšej filtrácii prechádzajú lymfatické cievy pozdĺž veľkých žilových ciev a tečú do krvného obehu približne na úrovni kľúčnej kosti. Na pravej strane lymfa steká do ductus lymphaticus dexter, ktorá končí v pravom uhle žily. Vľavo v hrudnom kanáli, ktorý zasa končí v ľavom uhle žíl.

Na nohu

Lymfatická drenáž na nohách nastáva prostredníctvom povrchového a hlbokého systému. Povrchový systém absorbuje predovšetkým lymfu z kože, zatiaľ čo hlboký systém zbiera lymfu zo svalov, kĺbov a nervov.

Ďalší priebeh lymfodrenáže je založený na priebehu žíl. Stanice regionálnych lymfatických uzlín sa nachádzajú v dutine kolena, kde prebieha prvá filtrácia lymfy.

V bare sú umiestnené veľké stanice kolektívnych lymfatických uzlín. Celá lymfatická časť dolnej končatiny sa v nich zhromažďuje a prenáša sa spolu do lymfatických systémov panvy.