Ortopédia-Line

Bakerova cysta v kolene

synonymá

Popliteálna cysta, ganglion kolenného kĺbu

úvod

Príznaky Bakerovej cysty v kolene sú pocit tlaku a bolesti.

Cysty sú výrastky plné tenkého alebo hrubého obsahu. Tieto vreckovité štruktúry sú uzavreté kapsulou a zvyčajne sa vytvárajú zadržiavaním kvapaliny, t.j. tekutina, ktorá sa tvorí v cysti, už nemôže odtekať. Bakerova cysta v kolene je výčnelkom zadnej kĺbovej kapsuly, ktorá je umiestnená v dutine kolena. Jeden rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou Bakerovou cystou. Primárna forma je väčšinou prítomná u mladších pacientov a je často idiopatická (príčina neznáma). Sekundárna Bakerova cysta môže byť dôsledkom zranení kolenného kĺbu, ktoré sú spojené s výtokom kĺbu. Týka sa to najmä starších pacientov, pretože častejšie trpia problémami s kolenami v dôsledku príznakov opotrebenia. Pri Bakerovej cyste v kolene je hlavnou bolesťou, keď je koleno ohnuté.

príčina

Ako už bolo spomenuté, môže ísť o idiopatickú (neznámu príčinu) pekársku cystu (primárna pekárska cysta) alebo sa vyvíja v dôsledku choroby v kolennom kĺbe (vnútorná kolenná choroba) s výpotkom kĺbov. Tento kĺbový výpotok vzniká, pretože je telo zapnuté zápal reaguje v kĺboch so zvýšenou tvorbou tekutín (synoviálna tekutina alebo synovia). Hromadenie tekutiny v kĺbe spôsobuje a Zvýšenie tlakuto zaisťuje, že kĺbová kapsula alebo vnútorná koža kĺbu vyčnievajú dozadu do dutiny kolena. Tento výbežok sa teraz nazýva Bakerova cysta. Zvyčajne sa nachádza na vnútornej strane dutiny kolena, medzi uchytením flexorov stehna a hornou časťou lýtkového svalu. Prístup k cystu - nazývaný tiež stopka cysty - sa zúžil zachytením vo svale, takže tekutina už nemohla vytiecť z vaku.

Bakerova cysta v kolene môže spôsobiť rôzne existujúce alebo základné choroby. Väčšinou ide o poškodenie alebo poškodenie menisku. Môžu byť spôsobené nehodami alebo traumami. Bakerova cysta sa môže vyvinúť aj v dôsledku osteoartritídy alebo artritídy kolena. Starší ľudia často trpia osteoartrózou kolena, pretože toto je opotrebovanie štruktúr kolenného kĺbu, ktoré sú počas fyzickej aktivity silne namáhané. Artritída je často prekonaná reumatický zápal kĺbov spôsobená, ale môže mať aj bakteriálnu príčinu. Príčinou môže byť aj akékoľvek iné mechanické podráždenie kolenného kĺbu (nestabilita väzov, opotrebenie chrupavky, nadmerné namáhanie kolena). Preťaženie kolena s následným vytvorením Bakerovej cysty v kolene je častým prípadom mladých ľudí, keď sa tieto kolenné kĺby podieľajú na namáhavom športe. Niekedy tiež môžete operácie spôsobiť Bakerovu cystu v kolene.

príznaky

Príznaky Bakerovej cysty v kolene sú stále alebo sa opakujú bolesť a opuch, ktorý je možné pociťovať v rôznej miere v dutine kolena u rôznych pacientov. Pacienti sa navyše často sťažujú Pocit tlaku v dutine kolena, čo sa prejavuje ako rozptýlené ťahanie / pocit napätia na zadnom kolene, keď je koleno roztiahnuté alebo ohnuté. Deje sa to v závislosti od veľkosti cysty Obmedzenia pohybu počas flexie kolena, čo zvyšuje pocit tlaku. Bolesť, ktorá pociťujete, sa zvyšuje, keď je koleno napnuté (napríklad pri dlhšom behu alebo pri športe). Bakerova cysta v kolene môže tiež zúžiť nervy a krvné cievy. Tu môžete stuhnutosť, Poruchy obehu alebo Známky ochrnutia nastať. Ak cysta vytvára tlak na žily v nohách, spomalenie toku krvi môže viesť k tvorbe trombózy (tvorba krvných zrazenín v cievach).

Stretnutie s odborníkom na koleno?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.

Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Bakerova cysta praskla - čo teraz?

Pre cysty je prasknutie (prasknutie) zriedkavé. Ak sa cysta príliš zvýši alebo sa zvýši tlak vytvorený tekutinou, stena cysty sa môže roztrhnúť - zvyčajne pri pohybe kolena. Pacienti si často všimnú prasknutie cysty zvýšením intenzity bolesti. Ak Bakerova cysta praskne v kolene, môže dôjsť k zápalu v kolene av okolitých oblastiach so symptómami zápalu, ako sú bolesť, začervenanie, opuch a prehrievanie. K šíreniu zápalu dochádza, pretože synoviálna tekutina z cysty prechádza do okolitého tkaniva. Tekutina sa môže šíriť z kolena na dolnú časť nohy a dole na nohu. V týchto tkanivách je tiež zvýšený tlak a zápal, ktorý môže zúžiť a poškodiť okolité štruktúry, ako sú nervy a krvné cievy. To môže mať vážne následky a malo by sa to riešiť čo najskôr. Je tiež dôležité odlíšiť zhlukovú cystu od trombózy žíl dolných končatín. Robí to lekár pomocou duplexnej sonografie (špeciálne ultrazvukové vyšetrenie). Znázorňuje sa prietok krvi v žilách a vylučuje sa trombóza.

Čo robiť?

Vo väčšine prípadov sa cysta vyrieši sama. Nie je možné povedať, ako dlho to bude trvať a či sa to dokonca stane. V prípade bolesti a obmedzenej pohyblivosti by ste sa mali poradiť s lekárom. To skúma koleno pomocou ultrazvukové a ďalšie zobrazovacie postupy (MRI kolena), diagnostikuje príčinu a navrhuje vhodné terapeutické opatrenie. V každom prípade, ak je v zadnej časti kolena opuch, nie je isté, či ide o cystu, a Vylúčenie trombózy resp.

terapia

Pretože sekundárnej Bakerovej cyste vždy predchádza zápalový proces vo vnútri kíbu, je potrebné liečiť predchádzajúcu chorobu alebo príčinu zápalu, pretože inak sa môžu tvoriť nové cysty. Počas liečby kolenného kĺbu obvykle cysta spontánne ustupuje. Bakerova cysta v kolene môže byť konzervatívna (bez chirurgického zákroku) alebo s chirurgia liečiť. Operácii zvyčajne predchádza konzervatívny pokus o terapiu.
Ako už bolo spomenuté, robia sa pokusy liečiť príčinu, aby cysta ustúpila. Používajú sa nesteroidné lieky Protizápalové lieky ošetrený. Patria sem ibuprofén alebo diklofenak, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky. Ošetrujúci lekár sa musí rozhodnúť, či je potrebná liečba kortizónom, ktorá dočasne zastavuje zápalový proces, ale má nejaké vedľajšie účinky. V tomto prípade by sa kortizón injikoval priamo do kolenného kĺbu, aby pôsobil proti zápalu na mieste.

Je tiež možné prepichnúť Bakerovu cystu do kolena. Tento postup je však menej užitočný, pretože pravdepodobnosť návratu cysty je veľmi vysoká. Ak cysta stále neklesá ani po asi 6 mesiacoch, ak je opuch zaseknutý vo vaskulárnych alebo nervových systémoch alebo ak je pohyb príliš obmedzený, je možné chirurgicky odstrániť aj celú cystu. Toto sa uskutočňuje otvorenou operáciou, pri ktorej sa cysta oddelí od kĺbovej kapsuly a odstráni sa. Ďalej by sa malo liečiť poškodenie kolena, ak je prítomné. V prípade poškodenia menisku, napr. urobte artroskopiu (zrkadlenie kĺbov). Cysta sama ustupuje v približne 60% prípadov.

diagnóza

Diagnóza je často krát Bakerova cysta Náhodný nález v kolene ortopedickým chirurgom, keď je koleno vyšetrené z iných dôvodov, alebo internista, ktorý skúma opuch dutiny kolena kvôli trombóze. Po anamnézeNasleduje fyzická prehliadka, ktorá odhalí anamnézu a všetky predchádzajúce problémy s kolenom. Bakerova cysta je zvyčajne v Dutina kolena cítil sa ako pružná zaoblená štruktúra.
Pretože pekárskej cyste v kolene zvyčajne predchádza ochorenie kolenného kĺbu, kolenný kĺb by sa mal vyšetriť na poškodenie. Toto sa dá urobiť pomocou artrografie (röntgenový po predchádzajúcom podaní kontrastného média do kĺbu).
Môžete použiť aj iné zobrazovacie techniky, napríklad MRI z kolena alebo CT sú zobrazené kĺby a okolité mäkké tkanivá. Potom je možné vyhodnotiť poškodenie kolena a tiež veľkosť Bakerovej cysty v kolene a jeho komunikáciu s kolenným kĺbom alebo cievami a nervami. Okrem toho a Ultrazvukové vyšetrenie Trombóza a nádory byť vylúčený.
Príčinu Bakerovej cysty možno diagnostikovať s istotou len pri pohľade na všetky možné diagnózy. V mnohých prípadoch to tak je MRI kolenného kĺbu najhodnotnejšia metóda vyšetrenia, pretože vidíme, že Bakerova cysta a kauzálne poškodenie kolena (napríklad trhlina menisku, poškodenie chrupavky, trhlina väzu) sú paralelné.

predpoveď

Keď je Bakerova cysta malá, väčšina ľudí nemá problém. Často mizne samostatne v priebehu času alebo po liečbe základného ochorenia. Ak sa cysta zväčší alebo ak sa vyskytne bolesť, obmedzená pohyblivosť alebo komplikácie, musí sa podať liečba. Ak máte chronické ochorenie (reumatoidná artritída, ochorenie kolenného kĺbu), ktoré nie je možné odstrániť, je možné liečiť iba príznaky. Ak sa cysta chirurgicky odstráni bez liečenia príčiny, je pravdepodobné, že sa cysta vráti.

Stretnutie s odborníkom na koleno?

Radi Vám poradíme!

Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Pekárska cysta u detí

Jeden sa vyskytuje u detí Bakerova cysta často v kolene spontánna a bez známej príčiny. Bakerova cysta u detí často zostáva bez príznakov a spontánne ustupuje. V niektorých prípadoch to deti cítia Pocit napätia a Obmedzenia pohybu - tu často po cvičení. Bakerova cysta sa dá ľahko nájsť s predĺženým kolenom alebo po dlhšej fyzickej aktivite Dutina kolena Kľúče. Samozrejme môžete tiež tu reumatické choroby byť príčinou, ale zriedka je to tak. Bakerova cysta je tiež bežná u detí Zaklepať kolená na, potom na oboch stranách. V každom prípade by sa tu malo vyšetriť aj koleno a okolité mäkké tkanivá, aby sa vylúčili možné choroby kolenného kĺbu.

Ilustrácia pekárskej cysty

Ilustrácia pravého kolenného kĺbu sprava s Bakerovou cystou

Bakerova cysta
(Popliteálna cysta)
Femur - stehennú kosť
Polovodranný sval -
Semimembranózny sval
Kĺbová kapsula, vláknitá vrstva
(žltá) - Capsula articularis,
Membránová fibróza
Kĺbová kapsula, mäkká vrstva
(Oranžová) - capsula articularis,
Synoviálna membrána
Kĺbová dutina
(naplnené synoviálnou tekutinou) -
Kĺbová dutina, synovia
Shin - holenná kosť
Vnútorný lýtkový sval -
M. gastrocnemius, caput mediale
Fibula - fibula
Kĺbová chrupavka (tmavo modrá) - Cartilago articularis
Chrániče kolien - jabĺčko
Vnútorný meniskus - Meniscus medialis

A - Výtok kolenného kĺbu s Bakerovou cystou B - Zdravý kolenný kĺb
a - opuch v dutine kolena b - opuch lýtkových svalov

Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie

profylaxia

Profylaxia je s Bakerovou cystou v kolene sotva možná, pretože je to zvyčajne sprievodný príznak predchádzajúceho zápalového ochorenia. Ak bola cysta spôsobená zápalom spôsobeným nehodou alebo nadmernou fyzickou aktivitou a športom, koleno môže byť chránené, aby sa znížil opuch a zápal. Pri reumatických ochoreniach sa opakujú záchvaty zápalu, ktoré znova podporujú tvorbu cysty. Preto sa musí s ošetrujúcim lekárom vypracovať vhodný terapeutický plán, aby sa zabránilo príčinným ochoreniam.