Artroskopia lakťového kĺbu

všeobecný

Artroskopia, známa tiež ako kĺbová endoskopia, je minimálne invazívnym postupom pri ortopedických a traumatických chirurgických výkonoch, ktorý je možné diagnosticky a terapeuticky použiť pri úrazoch a degeneratívnych zmenách.

Artroskopia sa vykonáva pomocou malých rezov (Arthrotomies) a pomocou artroskopu (špeciálna forma endoskopu) a je to veľmi populárny postup pre všetky väčšie kĺby, ale teraz aj pre menšie kĺby, napríklad zápästie. Artroskopia získava na význame už mnoho rokov, najmä pre lakťový kĺb, ale stále sa používa oveľa menej často na tomto kĺbe ako napríklad na kolene alebo ramene.

indikácia

Jednou z oblastí aplikácie na vykonanie artroskopie je chirurgické odstránenie z osteofyty, Toto je Nová tvorba kostíktoré sú hlavne v kontexte opotrebenie súvisiace (degeneratívne) Zmeny kostí tvoriť. Jedným z príkladov je artróza, pri ktorej je kosť stále viac namáhaná, pretože tlak a trenie, ktoré pôsobia na povrch kĺbu, už nemôže byť chrupavka distribuovaná na celý povrch kĺbu. Ich odstránenie je pomerne zložité, pretože sa môžu veľmi líšiť čo do veľkosti a tvaru. Odstráni sa z nich sekáč a holiaci strojček (používa sa otočný nôž so zariadením na odsávanie odstráneného materiálu).

Ďalšou indikáciou je samotná osteoartritída Opotrebenie chrupavky môže dôjsť k stlačeniu pri pohybe kĺbu a môže byť veľmi bolestivé. Tieto sa dajú veľmi ľahko odstrániť pomocou holiaceho strojčeka. Celkovo sú však lézie kĺbovej chrupavky lakťa omnoho zriedkavejšie ako lézie ramenného alebo kolenného kĺbu.

Nájdete ju aj v kĺboch zrasty alebo vráskynapríklad kĺbová kapsula. Tieto štruktúry budú slobodné spoločné orgány a dá sa tiež odstrániť pomocou artroskopie. Štúdie ukázali, že ich odstránenie veľmi často vedie k významnému zníženiu bolesti. Aby sa nevynechali žiadne voľné kĺby, je pred a počas operácie potrebná presná diagnóza kĺbu.

kontraindikácie (Kontraindikácie) artroskopie všeobecne existujú iba v roku 2006 infekcie v oblasti operačného priestoru a jedného zlý celkový stav pacienta.

Stretnutie s odborníkom na lakťa?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".

Ako bývalý hráč orientovaný na výkon som sa špecializoval na konzervatívnu liečbu lakťa.

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

príprava

Rovnako ako v prípade iných operácií, pacient pred postupom o samotnom postupe, ako je to možné riziká a Komplikácie sa objasnili stať sa. Deje sa tak prostredníctvom rozhovoru s chirurgom, ako aj prostredníctvom informačných hárkov. To tiež zahŕňa a neurologické vyšetrenie oblasti lakťa vylúčiť akékoľvek existujúce poškodenie nervov. Pacient a lekár to musia urobiť spolu Odvážte pomer rizika a prínosu postupu a zvážiť možné ďalšie terapeutické a diagnostické možnosti. Toto sa robí pred každým artroskopickým postupom vytvorením a Röntgenový obraz v dvoch úrovniach (bočná a zadná). Ak je to potrebné, môže sa urobiť aj MRI (magnetická rezonančná tomografia) alebo CT (počítačová tomografia), ktoré môžu dokonca nahradiť diagnostické použitie artroskopie. Nakoniec je tu samostatný Vzdelávanie o anestézii a prípadne fyzikálne vyšetrenie s cieľom objasniť možné riziká celkovej anestézie pomocou anestéziológovia, Krátko pred operáciou po vykonaní anestézie môžu byť úplne bezbolestne vykonané ďalšie vyšetrenia, vrátane ligamentózneho aparátu lakťa.

procedúra

Okrem celkové anestetikum existujú tiež rôzne typy artroskopie Postup regionálnej anestézie k dispozícii tam, kde pacient zostáva pri vedomí, ale necíti bolesť. Spravidla sa však uprednostňuje všeobecná anestézia pred regionálnou anestéziou, pretože to umožňuje maximálnu relaxáciu svalov paží, čo chirurgovi uľahčuje vykonávanie artroskopie.

Na vykonanie operácie: a skladovanie pacienta, s niekoľkými možnosťami. Vzpriamená poloha je najčastejšie používanou formou polohovania a má tú výhodu, že zadné časti spoja sú ľahko prístupné. Nevýhodou je, že táto poloha sa rýchlo stáva nepohodlnou pre prebudeného pacienta; Výsledkom sú pohyby v bezvedomí. Ďalej je a Poloha na chrbte je to možné. To však má určité nevýhody. Okrem iného je poloha ramena oveľa zložitejšia a ťažšie dosiahnuteľná je oblasť zadného kĺbu. bočné skladovanie je tiež možné, ale zriedka sa používa z dôvodu vyšších nákladov spojených so skladovaním.

Existujú rôzne možnosti vytvorenia prístupových trás do škáry počas samotnej operácie. Na úplné artroskopické vyšetrenie lakťového kĺbu najmenej jeden predný a jeden zadný vchod nevyhnutné. A lepší zrak zabezpečiť Kĺbová dutina teraz naplnené tekutinou, Ak sa okrem artroskopu majú používať aj iné nástroje, musia sa vytvoriť ďalšie prístupy. V diagnostická artroskopia teraz je urobená kompletná prehliadka spoja a všetky konštrukcie skontrolované vizuálne, funkčne a dotykom (palpáciou) s nástrojmi, Dôležité alebo viditeľné časti spoja sú fotografované pre dokumentáciu.

Po ukončení operácie by sa rameno malo používať niekoľko dní iba mierne zaťažené hojenie rán je vo väčšine prípadov veľmi rýchle. opuch po operácii sú možné a mali by sa vykonať v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní chladený stať sa.

výhody

Artroskopický postup ponúka niektoré v prípade lakťa, ako aj všeobecne výhody, Pretože kĺb nemusí byť úplne otvorený, spadnite pooperačná bolesť a Funkčné obmedzenia veľmi omnoho nižšie von. Riziko infekcie je podstatne menej a rovná sa v porovnaní s otvorenou operáciou iba asi 0,1%, Z kozmetického hľadiska je tu tiež výhoda, že Veľmi malé jazvy zlyhá.

Riziká a komplikácie

Miera komplikácií v artroskopii na paži aj všeobecne veľmi nízky, Ďalšie zriedkavé infekcie a Poruchy hojenia ránRovnako ako pri všetkých operáciách to môže tiež trombóza prichádzajú, ktorým sa dá do značnej miery zabrániť podávaním liekov na riedenie krvi. Nervové lézie vyskytujú sa pomerne často, ale takmer vo všetkých prípadoch obmedzený, Ďalej sú Poškodenie chrupavky možné a za lakťom častejšieako rameno a bedra ako Kĺbová dutina výrazne menšia je. Všetky tieto komplikácie môžu vzniknúť pri diagnostických aj terapeutických aplikáciách artroskopie.