zášklby

definícia

Svalové zášklby sa nazývajú zášklby a možno ich rozdeliť na dva rôzne typy.

Na jednej strane dochádza k aktivácii svalových vlákien, ktoré nevedú k žiadnemu pohybu v tele, ale len k lokalizovanému napätiu vo svalovom tkanive.
Sú známe ako fascikulácie a často sa opisujú ako „chvenie“ pokožky.

Na druhej strane existujú kŕče, ktoré možno rozpoznať ako pohyb zvonku. V posledne menovanom prípade nie je len niekoľko svalových vlákien, ale celé svalové zväzky sú zvyčajne napäté.

Zášklby spravidla opisujú nekontrolovateľné pôsobenie tela.
Kontrakcia (napätie) svalového tkaniva môže byť vyvolaná zásobujúcim nervom, ale tiež chybami na úrovni svalových buniek.

príčiny

Väčšina ľudí zažila zášklby vo svojom tele v určitom okamihu.
Sú to krátke svalové pohyby, ktoré často nie sú zvonka viditeľné.

Znepokojujú sa iba vtedy, keď sa svalové kontrakcie opakujú opakovane alebo sa z nich vyvinú kŕče.
Vo väčšine prípadov nemá zášklb hodnotu ochorenia alebo je spôsobený iba nerovnováhou vo vodnej a elektrolytovej rovnováhe (telesné soli).
Nedostatok horčíka je pravdepodobne najbežnejším dôvodom.

Zvlnené nervy alebo poruchy obehového systému môžu tiež viesť k zášklbom.
Tomu možno zabrániť primeraným cvičením a zdravou a vyváženou stravou.
Fyzický alebo emocionálny stres je tiež dôležitým spúšťačom zášklbov („nervové zášklby“).

Ak sa zášklby vyskytnú prvýkrát po užití nového lieku, vždy by sa mal vylúčiť nežiaduci účinok lieku a liek by sa mal v prípade potreby zmeniť.

Ochorenia, pri ktorých je šklbanie príznakom, postihujú hlavne nervový systém alebo zhoršujú funkciu svalových buniek. Príkladmi sú neurologické choroby, ako je epilepsia, roztrúsená skleróza alebo tické poruchy, ale tiež metabolické poruchy, poruchy štítnej žľazy alebo vedľajšie účinky zneužívania drog.
Celkovo je však možné konštatovať, že zášklby bez ochorenia sa vyskytujú významne častejšie ako zášklby symptomatických svalov.

Prečítajte si o tom tiež: Príčina kŕčov, príznaky stresu

Sprievodné príznaky zášklby

Sprievodné symptómy sa vyskytujú pri zášklbe, najmä ak sa opakujú často alebo pretrvávajú dlhšiu dobu.
Psychika pacienta hrá najdôležitejšiu úlohu.

Aj keď pohyby svalov zvyčajne nie sú rozpoznateľné zvonka, dotknutá osoba vyvoláva dojem. To môže viesť k sústredeniu nervozity a ťažkostí, ktoré môžu ovplyvniť pracovný a spoločenský život.

Existuje tiež možnosť, že svalové kontrakcie sa nevyriešia a vyvinú sa do veľmi bolestivých kŕčov. Ako symptóm choroby je záškubenie sprevádzané mnohými ďalšími príznakmi a má skôr nešpecifickú úlohu.

To by mohlo byť zaujímavé aj pre vás: Zášklby svalov v ruke - je to nebezpečné?

Trvanie zášklbu

Trvanie zášklby svalov závisí od rôznych faktorov.
Rolu zohrávajú napríklad príčina, jednotlivé stavy a základné choroby.

Zvlnenie svalov bez hodnoty ochorenia spravidla trvá spravidla iba niekoľko sekúnd. V zriedkavých prípadoch môže trvať niekoľko minút.
Tieto príležitostné, krátkodobé svalové zášklby sú zvyčajne neškodné a bezbolestné.
Ak sú svalové zášklby neurologické alebo toxické, môžu byť bolestivé a dlhotrvajúce.

Pri rôznych ochoreniach sa môže záškuby svalov vyskytnúť častejšie, trvať dlhšie a v niektorých prípadoch dokonca pretrvávať.
V týchto prípadoch sa vyžaduje lekárske vyšetrenie a primerané ošetrenie.

Napríklad počas epileptického záchvatu môže záškuby svalov trvať až asi 2 minúty.
Ak záškuby svalov spôsobené epileptickým záchvatom trvajú dlhšie ako 30 minút, v lekárskej terminológii sa nazýva status epilepticus. Toto je núdzová situácia a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Tento stav je život ohrozujúci. Trvanie útoku koreluje so závažnosťou ireverzibilnej smrti nervových buniek.

Inými slovami, čím dlhšie epileptický záchvat trvá, tým väčšie je riziko, že dôjde k trvalému, nepredvídateľnému následnému poškodeniu.
Konečným cieľom je preto zastaviť záchvat čo najrýchlejšie.

Prečítajte si viac o tom na: Detská epilepsia a príznaky epilepsie

Možnosti liečby zášklbov

Výber možností liečby závisí od príčiny zášklbu.

V prípade krátkych, neškodných trhákov, ktoré nie sú založené na chorobe, sa zvyčajne nevyžaduje žiadna liečba, pretože trháky sa samy znížia.
V prípade zášklbov spôsobených stresom môže byť účinná zmena životného štýlu so znížením stresu.
Môžu sa použiť rôzne relaxačné techniky, ako napr

• autogénny výcvik,
• Jacobsonova progresívna svalová relaxácia

a mnoho ďalších metód bude užitočných.

Vyvážená strava bohatá na vitamíny a výživné látky, ako aj zamedzenie kávy a alkoholu môžu pomôcť znížiť zášklby.
Ak existuje kauzálny nedostatok vitamínov alebo minerálov, musia sa nahradiť.
Ak sú za zášklby zodpovedné základné choroby, je potrebná primeraná terapia.

Niektorí trpia okrem toho podpornú homeopatickú liečbu upokojujúcu. Podporné môžu mať navyše aj behaviorálne a možno aj psychoterapeutické opatrenia. Ak sú prítomné manifestné poruchy alebo epilepsia, často sa vyžaduje liečba drogami.

Pri chronických poruchách tic, ktoré trvajú dlhšie ako 1 rok, sa niekedy indikujú rôzne lieky. Porucha tic by sa však mala liečiť liekmi iba vtedy, ak všetky ostatné možnosti liečby bez drog neboli úspešné a ak nie sú úspešné.

V jednotlivých prípadoch sa môže odporučiť tiaprid / sulpirid, risperidón, klonidín, olanzapín, kvetiapín, haloperidol a niekedy ropinirol.

Po hlbokej mozgovej stimulácii sa občas pozorovalo zníženie poruchy tic.

Liečba epilepsie závisí od typu epilepsie, individuálnych faktorov a nastavenia lieku a dávky vyžaduje citlivosť lekára. K dispozícii sú rôzne lieky.

Zhruba je možné povedať, že liekmi s ohniskovou epilepsiou prvej voľby sú teraz lamotrigín a levetiracetam. Druhou možnosťou je kyselina valproová.

Pri generalizovanej epilepsii je liečivom prvej voľby kyselina valproová a liečivom druhej voľby je karbamazepín a fenytoín.

V stave epilepticus sa benzodiazepín midozolam často podáva transnazálne alebo intramuskulárne. Ak toto ošetrenie nefunguje, ako alternatíva sa používajú barbituráty.

Prečítajte si viac o tejto téme: Drugs for Epilepsy

Homeopatia na zášklby

V niektorých prípadoch sa môže odporučiť ďalšia homeopatická liečba zášklbov.
Výber nápravy závisí od príznakov, príčin a individuálnych okolností.

Často sa používajú Agaricus muscarius, Kaliumhosphoricum alebo Stramonium.

• O Agaricus muscarius sa hovorí, že pomáha proti zášklbom a nepokojom.
• Kaliumhosphoricum sa často odporúča pri bolestiach hlavy, vyčerpaní, vyhorení a pridruženom zášklbe.
• Stramonium sa zvyčajne podáva na zášklby, ktoré sa vyskytujú v kontexte rôznych extrémnych psychologických stavov.

Všetky tri homeopatické lieky sa zvyčajne používajú v potenciách D6 - D12.

Použitie by sa malo prinajlepšom prediskutovať s lekárom.

Otáčanie tváre

Tvár je našou osobnou figúrkou v kontakte s ostatnými ľuďmi. Twitches v tvári sú preto vnímané ako obzvlášť nepríjemné a môžu masívne znepokojiť a obmedziť dotknutú osobu.

Ako odraz našej emočnej pohody môžu stres a psychické problémy spôsobiť šklbanie tváre.
Každý reaguje inak na emocionálny stres a spracúva ho vlastným spôsobom. Psychika sa preto môže prejaviť aj na fyzických príznakoch, ako je napríklad šklbanie tváre. Očné viečko je obzvlášť často postihnuté tzv. „Nervóznym zášklbom“.
Spravidla to však nie je znak, ktorý si vyžaduje liečbu, ale iba sprievodný príznak, ktorý zmizne po prekonaní psychologického problému. Okrem emocionálneho stresu vo forme každodenných a medziľudských problémov môže mať stres tiež fyzické účinky.
Spánok a nálada sa zhoršujú s pretrvávajúcim stresom, ktorý negatívne ovplyvňuje jeho schopnosť vyrovnať sa so situáciou - vytvára sa začarovaný kruh. Okrem príznakov, ako sú nespavosť, tráviace ťažkosti alebo bolesti hlavy, je šklbanie tváre ďalším príznakom nadmerného stresu. Telo pacienta je neustále v pohotovosti, nervový systém je v stave hyperexcitability.

Okrem už opísaných stresových situácií môže byť zášklb v tvári tiež príznakom poruchy tic. Toto je neurologicko-psychiatrický klinický obraz, pri ktorom pacient nedobrovoľne robí náhle pohyby (motorické tiky) alebo vytvára zvuky (hlasové tiky), ktoré nemajú žiadny konkrétny účel. V prípade motoriky je možné rozlišovať medzi jednoduchými (napr. Žmurknutím alebo zamračením) a zložitými (napríklad skokovými pohybmi, rotáciou tela). Jednoduché tiky s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvnia tvár.

Diferenciálne diagnózy (iné diagnózy) pre zášklby tváre zahŕňajú aj blefarospazmus (kŕče viečok), oromandibulárnu dystóniu, hemifaciálny spazmus a špeciálne poruchy tváre.
Poruchy tic, ktoré sa vyskytujú v detstve, zaujímajú osobitné postavenie. Približne jedno zo štyroch detí bude mať počas vývoja dočasnú poruchu tiky. Vo väčšine prípadov však tieto liečby nevyžadujú liečbu, pretože po krátkom čase - niekoľkých dňoch až týždňoch samy ustupujú. Príčina je najpravdepodobnejšia v zmenách, ku ktorým dôjde počas vývoja mozgu.

Prečítajte si o tom článok: Ošklbanie tváre

Očarovanie v oku

Očné zášklby sa zvyčajne vzťahujú na pohyby viečok. Aj keď je to nepríjemný jav, vo väčšine prípadov nejde o závažné ochorenie.

Príčiny sú veľmi rôznorodé a siahajú od narušenia rovnováhy elektrolytov po stresové situácie a zriedkavé neurologické choroby.
Zďaleka najbežnejšia je stresujúca situácia.

Stres môže vzniknúť na psychologickej úrovni v dôsledku emocionálnych problémov alebo nedostatočných príležitostí na relaxáciu, ale aj na fyzickej úrovni, keď je veľká námaha alebo choroba. Ak je príčina psychologická, radi hovoríme o „nervóznom šklbnutí“, ku ktorému môže dôjsť v závislosti od situácie. Nervový systém je neustále v pohotovosti a v stave prehnateľnosti. Potom dochádza k spontánnym aktiváciám, ktoré sa prejavujú rovnakými kŕčmi.
Ak sa telo začne blázniť existujúcim stresom, malo by to byť jasným varovným signálom pre dotknutú osobu.

Aby sa zabránilo ďalšiemu zvyšovaniu stresu a rozvoju duševných chorôb, ako je syndróm vyhorenia alebo depresia, musí sa stres znížiť a musí sa zabezpečiť relaxácia pri vedomí. Zášklby v oku môžu tiež spôsobiť problémy s koncentráciou a, ak sa vyskytnú večer, problémy so spánkom. Obidve tieto zhoršujú psychický stav pacienta. Často to sprevádzajú bolesti hlavy.

Prečítajte si o tom viac: Ako môžete znížiť stres?

Okrem stresového faktora má elektrolytová rovnováha významný vplyv na nervovú aktivitu a bunkovú rovnováhu vo svalovom tkanive.
Ak v tele chýba sodík, draslík, chlorid alebo horčík, môže dôjsť k zášklbom. Tieto nedostatky sa môžu vyskytnúť rôznymi spôsobmi: napríklad zvýšeným vylučovaním (zvýšené potenie, gastrointestinálne choroby) alebo zníženou absorpciou (s trvalo nadmernou konzumáciou alkoholu alebo závislosťou od alkoholu).

Prečítajte si tiež články: Zášklby očí - aké sú príčiny? Zášklby obočia - je to nebezpečné?

Čuchorá do ucha

Môže byť tiež vyvolané svalové zášklby v uchu. Toto ovplyvňuje bud 'svaly blízko ucha, ako sú napríklad svaly patra, alebo malé svaly umiestnené priamo v uchu.

Tieto zášklby často spôsobujú zvuky v uchu. Toto sa môže vyskytnúť v rôznej miere. Príčinami zášklby ucha môže byť fyzický alebo psychický stres, stlačené nervy, poruchy obehového systému alebo nedostatok horčíka.

Ochorenia, ako je epilepsia, Huntingtonova choroba alebo Parkinsonova choroba, spôsobujú zvlášť zášklby v uchu.

Liečba závisí od príčiny.

Otáčanie pery

Svalové zášklby v perách môžu byť spôsobené rôznymi spúšťačmi.
Príčiny sú podobné príčinám zášklbov svalov, ktoré sú lokalizované v iných častiach tela.

Zášklby sú často neškodné a nevyžadujú liečbu. Okrem toho môže hypokalciémia spôsobiť zášklby pier. To znamená, že hladina vápnika v krvi je príliš nízka. To môže okrem iného spôsobiť škrabanie pier na tvári.

Nízka hladina vápnika môže súvisieť s nedostatočnou príštítnou žľazou. Okrem toho nedostatok vápnika vedie k nedostatku horčíka.

Rôzne základné ochorenia môžu tiež spôsobiť zášklby pier.

Terapia závisí od príčiny.

Ošklbanie v nohe

Na končatinách sa škvrny zvyčajne vyskytujú sporadicky ako benígne svalové kontrakcie bez hodnoty ochorenia.

V niektorých prípadoch však môžu byť aj príznakom veľkého množstva chorôb. Najčastejšou neškodnou príčinou sú výkyvy elektrolytov, ktoré ovplyvňujú bunkovú rovnováhu svalového tkaniva. Obzvlášť pri zaspávaní, keď telo vstúpi do režimu spánku z prebudenia, sa noha škubne.
Centrum v mozgu, ktoré je zodpovedné za relaxáciu svalov počas spánku, je počas tohto obdobia aktivované, čo pravdepodobne vedie k zášklbom. Presný proces nočných šklbov je stále neznámy.

Prečítajte si tiež článok: Trhliny pri zaspávaní a trhnutie počas spánku

Zášklby nôh sú zväčša zhrnuté ako syndróm nepokojných nôh. To sa prekladá ako „nepokojné nohy“. Postihnutých je okolo 5 - 10% populácie. Výskyt syndrómu nepokojných nôh sa zvyšuje s vekom.

Príčiny môžu byť rôzne. Jeden odlišuje získané od neznámej (idiopatickej) príčiny zášklbov na nohe.
Symptómy môžu spôsobiť určité nedostatky, ako napríklad nedostatok horčíka a železa. Ochorenia svalov však môžu spôsobiť aj choroby, ako je Parkinsonova choroba, slabosť obličiek, reumatické choroby a niektoré lieky.

Okrem toho môže byť šklbnutie v nohe výsledkom reakcií preťaženia. Ak je však príčina neznáma, často existuje genetická predispozícia. Patomechanizmus syndrómu nepokojných nôh ešte nie je úplne objasnený. Predpokladá sa narušenie prenosu stimulov v nervoch. Je tiež známe, že hlavná rola hrá dopamínová látka v tele.

Ďalšie podrobnosti sú diskutované kontroverzne. Nepohodlie sa často označuje ako brnenie, ťahanie a šklbnutie nôh. Niektorí ľudia majú tiež tieto príznaky v náručí. Keď sa nohy pohybujú, zášklby zmiznú.

Symptómy sa vyskytujú hlavne v pokoji, t.j. večer a v noci. Toto ochorenie vedie k problémom so spánkom a často sa musí zastaviť liekmi.

Špeciálnou skupinou pacientov so syndrómom nepokojných nôh je skupina tehotných žien.
Približne štvrtina budúcich matiek trpí touto chorobou počas tehotenstva. Hlavným problémom je, že tehotné ženy sa nemôžu dostatočne uvoľniť a vzniká ďalší stres.

Bežné lieky sa môžu alebo nemajú používať počas tehotenstva, aby nedošlo k ohrozeniu rastúceho dieťaťa. Syndróm zvyčajne po pôrode zmizne.

Ďalšie informácie nájdete tiež na:

• Ošklbanie v nohe
• Tieto príznaky rozpoznávam nedostatok horčíka
• Nedostatok železa

Svalové zášklby v kolene

Zvlnenie svalov v kolene môže mať mnoho príčin.
Napríklad príliš málo spánku, fyzické alebo psychické preťaženie, stres, podchladenie, hypoglykémia, určité lieky, poruchy obehového systému a nedostatok horčíka alebo draslíka môžu znamenať záškuby v kolene.

Febrilné záchvaty, roztrúsená skleróza, Tourettov syndróm a diabetes mellitus môžu navyše vyvolať mimovoľné, trvalé alebo dočasné šklbanie kolena. Liečba závisí od príčiny.

Ďalšie informácie o téme nájdete v časti: Tourette Syndrome

Kočár v bruchu

Svaly brucha môžu tiež spôsobovať zášklby v dôsledku rôznych príčin. Väčšinou ide o kontrakcie bez hodnoty ochorenia, ktoré sú iba prejavom fluktuácie elektrolytov alebo miernych nedostatkov (napr. Horčíka). Nedostatočné stavy tohto druhu sa môžu vyskytnúť častejšie počas tehotenstva kvôli zvýšenej potrebe živín, a preto je veľmi dôležitá vyvážená a primeraná strava. Nastávajúca matka sa musí starať nielen o svoje telo, ale aj o rastúce dieťa, čo sčasti znamená zvýšenie potreby rôznych živín a elektrolytov o viac ako 30%.

Zášklby svalov sa výrazne líšia od pocitu, že sa u matky spúšťajú detské pohyby. Prvé pohyby dieťaťa sa prejavujú okolo 18. týždňa tehotenstva. Akékoľvek zášklby sa môžu vyskytnúť skôr. Okrem iného sa líšia tým, že svalové zášklby sa vyskytujú povrchne a pohyby dieťaťa prichádzajú zvnútra brucha.

U mužov je príčinou zášklby v bruchu elektrolytová rovnováha alebo, menej často, neurologické ochorenie. V zásade by sa nedostatky mali najprv zistiť a kompenzovať pred začatím časovo náročného a nervovo ničiaceho hľadania choroby. Pretože muži vykonávajú silový tréning častejšie, intenzívny tréning svalov je tiež možnou príčinou zášklbov a kŕčov brušných svalov. Aj tu je dôležité udržiavať pokoj a oddýchnuť si žalúdok.

Prečítajte si tiež článok: zášklby v bruchu

Kočár v bruchu

Kŕčanie sa môže vyskytnúť aj v bruchu. Vo väčšine prípadov je neškodný a nemá hodnotu choroby.

Možnými príčinami sú napríklad stres, nedostatky, najmä nedostatok horčíka, nadmerné namáhanie dolných brušných svalov a adhézie v brušnej dutine.

Nedostatok horčíka sa môže vyskytnúť najmä po tehotenstve, po dlhodobom používaní antikoncepčných tabliet a po extrémnom cvičení.
Ľudia často opisujú zášklby svalov dolnej časti brucha ako škubnutie, tras alebo chvenie.

Príznaky sa môžu líšiť v závažnosti a niekedy môžu byť veľmi nepríjemné. Niektorí trpia hlásením, že príznaky môžu byť cítené asi 10 minút každú chvíľu a počas dňa.

Ak sa príznaky objavujú často, pretrvávajú alebo spôsobujú nejasnosti, treba sa poradiť s lekárom. To môže v súlade s tým vylúčiť základné choroby, ktoré by mohli súvisieť, av prípade potreby začať primeranú liečbu.

Otáčanie palca

Kŕče v palci sú charakterizované nedobrovoľnou, nevedome kontrolovateľnou náhlou kontrakciou palcov. Môže to zahŕňať pohyb palca.

Okrem toho sa môže prejaviť aj brnenie a pálenie v palci. Závažnosť zášklbov sa môže líšiť. Tento jav môže byť trvalý alebo dočasný.

Príčiny môžu byť rôzne. Napríklad nedostatok horčíka, psychologický alebo fyzický stres, vedľajšie účinky na lieky a účinky stimulancií, ako je kofeín, môžu spôsobiť škubnutie palca. Poruchy štítnej žľazy môžu navyše vyvolať škubnutia. Choroby, ako je Parkinsonov syndróm, amytrofická laterálna skleróza (ALS) alebo roztrúsená skleróza (MS), sú menej časté.

Palcové šklbanie je často neškodné.

Prečítajte si viac o téme na: Parkinsonov syndróm, amyotrofická laterálna skleróza a skleróza multiplex.

Kočár pri zaspávaní

U mnohých ľudí trhajú pri zaspávaní trhavé pohyby, ktoré sa vyskytujú tesne pred začiatkom spánku.
Sú tiež známe ako hypnagogickí hlupáci a nemajú hodnotu choroby.

Obzvlášť postihnuté sú svaly rúk a nôh, ako aj svaly jadra. Mnoho trpiacich popisuje videnie jasných zábleskov blesku alebo pocit padania. Približne 70% Nemcov uvádza, že s takýmto trhnutím zažili, keď zaspali alebo že ich pravidelne prežívajú.
Aj keď sa téma intenzívne riešila, doteraz sa nenašla jasná príčina nedobrovoľných hnutí. Za tento jav s najväčšou pravdepodobnosťou zodpovedajú zmeny mozgovej aktivity počas prechodu z bdelosti na spánok.

Retikulárna formácia je centrom mozgu, ktoré okrem iného riadi pohybové sekvencie a je zodpovedné za inhibíciu svalov v spánkovej fáze. Inak by sme vlastne vykonávali pohyby, o ktorých snívame a pravdepodobne sa zraníme, keď spíme. Existuje domnienka, že práve toto centrum v aktivačnej fáze vedie k hypnagogickým trhlinám.

Prečítajte si tiež článok: Šupky, keď zaspávajú

Klpí v spánku

Atypické správanie počas spánku sa nazýva parasomnias. Patria sem aj zášklby počas spánku, ktoré však vo väčšine prípadov nemajú hodnotu choroby a neovplyvňujú dotknutú osobu.
Problém nastáva iba vtedy, keď je správanie narušené správaním. Neustále prebúdzanie v dôsledku nekontrolovateľných svalových pohybov môže viesť k problémom so zaspávaním a zostávaním v spánku.

Výsledkom je, že telu chýba fáza zotavenia, ktorá môže mať negatívny vplyv na fyzické a duševné schopnosti. Koncentrácia trpí nedostatkom spánku, ktorý môže ovplyvniť pracovný a spoločenský život.

Okrem chorôb, ktoré môžu viesť k zášklbom počas fázy bdelosti, existujú aj ďalšie klinické obrazy, ktoré spôsobujú pacientovi ťažkosti, najmä večer a v noci, napríklad syndróm nepokojných nôh. Dôležitú úlohu tiež zohrávajú stresové faktory. Nielenže zhoršujú kvalitu spánku, ale tiež vedú k zášklbom svalov v dôsledku nadmernej vzrušivosti nervového systému. Drogy a alkohol môžu tiež viesť k nepríjemným škubnutiam alebo kŕčom, najmä ak sa konzumujú nadmerne, čo je zrejmé najmä pri odpočinku.

Môžete si prečítať aj článok o tomto: zášklbe počas spánku