Liečba migrény
terapia
Medzitým existujú rôzne skupiny liekov na liečbu migréna k dispozícii.
Použité lieky sú v podstate závislé od závažnosti liečiva Migrénový útok.
Jeden sa odlišuje tri stupne závažnosti:
- mierne záchvaty
- mierne záchvaty
- ťažké záchvaty
proti nevoľnosť a Zvracať prídu účinné látky ako metoklopramid (Paspertin) alebo domperidón (Chronická dyspepsia) na použitie. Vedú k zníženiu nauzey a aktivácii žalúdočnej a črevnej aktivity, ktorá sa zastaví počas migrény. To vytvára základ pre užívanie ďalších liekov, ako sú lieky na zmiernenie bolesti.
V zásade klasický prostriedok proti bolesti, ako je kyselina acetylsalicylová (aspirín) alebo paracetamol, ale aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) ako ibuprofen alebo Dicolfenac (Voltaren) alebo metamizol (Novalgin) použité. Niekedy sa silnejšie zmierňujú bolesti Valoron®N buď nápomocný.
Na reguláciu šírky cievy sa používajú ergotamínové prípravky (deriváty ergotamínu = alkaloidy). Nanešťastie ergotamíny majú nejaké vedľajšie účinky. Ich vazokonstrikčný účinok môže viesť k poruchám obehového systému inde. Preto sa nesmú používať v prípade známych porúch obehového systému koronárnych tepien. Pravidelný príjem ergotamínov môže viesť k stiahnutiu hlavy z dôvodu liekov, ak už nie je príjem ergotamínov, čo vytvára začarovaný cyklus. Ergotamíny by sa preto nemali užívať viac ako 10 - 12 krát za mesiac.
Pracujú iba na začiatku útoku, a preto sa musia prijať v počiatočnej fáze.
Skupina triptánov sa už niekoľko rokov úspešne používa pri liečbe migrény. V skutočnosti to nie sú látky, ktoré zmierňujú bolesť, a preto iba pomáhajú pri migrénových bolestiach hlavy. Farmakologicky pôsobia ako agonisti serotinínu. To znamená, že stimulujú - svojím príbuzným vzhľadom ako serotonín - receptory serotonínu (receptory 5-HT 1B / 1D), čo vedie k zníženiu bolesti hlavy, nevoľnosti a zvracania. Kvôli svojej dočasnej účinnosti sa príznaky môžu znova objaviť po niekoľkých hodinách, ktoré sa dajú zmiernením opätovným užitím lieku znížiť. Niekoľko výrobcov v súčasnosti ponúka rôzne triptány, ako napríklad almotriptán, naratriptán, sumatriptán alebo eletriptán.
Ďalšie informácie o tejto téme nájdete tu: Triptans
Behaviorálna terapia, ktorú možno získať od špeciálne vyškolených psychoterapeutov a psychiatrov, môže tiež ovplyvniť migrénu. Ukázalo sa, že špeciálne relaxačné techniky sú účinné.
Biofeedback - nie je zvlášť častý - ale pomáha pri akútnom útoku. V špeciálnych laboratóriách sa dá zviditeľniť šírka plavidiel meningových plavidiel a naučiť sa vedome ovplyvňovať šírku plavidiel, pričom záchvat migrény sa musí „kontrolovať“.
Poznámka: Progresívna svalová relaxácia
V spolupráci s naším tímom pre terapiu chronickej bolesti sme vyvinuli špeciálny program zameraný na ľudí, ktorí trpia chronickou bolesťou chrbta, bolesťami hlavy alebo migrénou. Progresívna svalová relaxácia sa ukázala ako obzvlášť užitočná pri týchto klinických obrazoch.
Viac informácií nájdete v Progresívnej svalovej relaxácii.
profylaxia
Na profylaxiu migrény sa používajú takzvané beta blokátory, ako je metoprolol a propranolol a vápnikové antagonisty, ako je flunarizín, t.j. lieky na zabránenie záchvatom migrény alebo na zníženie frekvencie migrén. Tieto lieky sa zvyčajne užívajú denne na profylaxiu. Pretože patria do skupiny liekov na vysoký krvný tlak, majú účinok alebo vedľajší účinok, ktorý znižuje krvný tlak.
Indikácie pre profylaxiu migrény môžu byť:
- > 3 záchvaty mesačne
- migrény s viacerými stavmi (pozri vyššie)
- silné subjektívne zhoršenie kvality života
- neurologické poruchy spôsobené migrénami (pozri vyššie)
Nebolo to vedecky dokázané, ale opakovane sa vyskytovalo pri pozitívnom subjektívnom pozorovaní. Akupunktúra je obzvlášť účinná v akútnej fáze, ale tiež ako profylaxia po niekoľkých reláciách. Tu je dôležitá správna voľba akupunktúrnych bodov v akútnej a profylaktickej fáze.
Vytrvalostné športy, ako sú jogging a cyklistika, sa navyše ukázali ako prospešné pre rozvoj v štúdiách. Najmä beh so strednou tepovou frekvenciou by mal mať pozitívny vplyv na intervaly bez príznakov.
Vo všeobecnosti je dôležité poznať možné spúšťače útoku na migrénu, aby ste ich mohli včas čeliť. Na tento účel je veľmi vhodné vedenie denníka hlavy. V tom u. a. Zaznamenaný čas, závažnosť, trvanie a sprievodné okolnosti migrénovej bolesti hlavy.
Čítajte ďalej: Denník bolesti hlavy
Ktorý lekár lieči migrénu?
Kto by mal začať liečbu migrény?
Pretože migrény sú neurologické ochorenia, neurológ je pre vás tým pravým kontaktom. Liečbu bolesti môžu liečiť aj migrény.