Systolický krvný tlak je príliš vysoký
úvod
Pokiaľ bol váš krvný tlak meraný prvýkrát, mali by sa čo najskôr vykonať ďalšie vyšetrenia, aby sa zistilo, či je vysoký krvný tlak trvalý alebo či bola nameraná hodnota krvného tlaku iba vo výnimočných prípadoch príliš vysoká. V prvých niekoľkých rokoch spôsobuje trvalý (chronický) vysoký krvný tlak príznaky iba u veľmi malého počtu postihnutých, a preto sa zvyčajne zistí iba náhodne prostredníctvom kontrolného merania. Je dôležité brať prvýkrát príliš vysoký krvný tlak, napriek tomu, že nemáte príznaky, vážne a nechať ho ďalej vyšetriť - pri dlhodobom pretrvávaní choroby je nebezpečný. Vysoký krvný tlak po mnoho rokov poškodzuje cievy v tele a zanecháva stopy najmä na srdci, mozgu, obličkách a očiach.
Prečítajte si tiež našu tému: Systola, systola príliš vysoká a Dolná systola
Príčiny zvýšenej systoly
Ak je krvný tlak prvýkrát príliš vysoký, môže to znamenať, že vysoký krvný tlak je trvalý. Na druhej strane môže byť príčina tiež úplne neškodná: krvný tlak stúpa aj u zdravých ľudí v rôznych situáciách, ale po niekoľkých minútach odpočinku klesne pod hraničnú hodnotu 140/90 mmHg. Zvýšenie krvného tlaku je typické pri fyzickej námahe, pri akútnych alebo chronických bolestiach alebo pri čisto psychologických stresových situáciách. Jedná sa o úplne normálny mechanizmus tela, ktorý sa vyskytuje vo fázach so zvýšenou potrebou kyslíka a živín vo svaloch, pľúcach a mozgu - napríklad počas cvičenia (pozri tiež: Vysoký krvný tlak a cvičenie) - na zabezpečenie dostatočného transportu krvi v obehu tela.
Od človeka k človeku sa líši, ako sa mení krvný tlak v príslušných stresových situáciách - pre mnohých môže len malé vzrušenie spôsobiť kolísanie krvného tlaku o 30 mmHg. Aj návšteva lekára môže vyvolať určité vzrušenie, ktoré sa prejaví v meraní krvného tlaku ako nadmerne vysoký krvný tlak. Tento jav sa nazýva „hypertenzia bieleho plášťa“. Ak je krvný tlak príliš vysoký, hoci pred meraním bola vykonaná určitá doba odpočinku, skôr to naznačuje trvalo zvýšený vysoký krvný tlak, ktorý si vyžaduje liečbu.
Asi u 90% postihnutých sa nikdy nenájde priama príčina. Lekári to označujú ako „primárne vysoký krvný tlak“ alebo „esenciálna hypertenzia“. Prečo toľko ľudí trpí primárnym vysokým krvným tlakom, stále nie je presne známe a často je predmetom výskumu. Je známe, že určité stavy zvyšujú riziko primárneho vysokého krvného tlaku. Patrí sem napríklad nepriaznivá genetická predispozícia: ak majú rodičia alebo starí rodičia vysoký krvný tlak, zvyšuje sa aj riziko jeho vývoja. Úlohu zohráva aj vek - vysoký krvný tlak je v starobe oveľa častejší a do 30 rokov sa vyskytuje veľmi zriedka. Dôležitými faktormi, ktoré podporujú vysoký krvný tlak a sú súčasne ovplyvniteľné pacientom, sú:
-
Obezita a nedostatok pohybu
-
nezdravá a slaná strava
-
Fajčenie a nadmerné pitie alkoholu
-
pretrvávajúci stres
Vysoký krvný tlak môžu spôsobiť aj rôzne už existujúce choroby - patria sem napríklad syndróm spánkového apnoe, rôzne ochorenia obličiek, artérioskleróza, hormonálne ochorenia a mnohé ďalšie.
diagnóza
Jednoznačne odlíšiť jednorazový vysoký krvný tlak od zjavného vysoký krvný tlak lekár môže použiť rôzne metódy. Spravidla sa od pacienta žiada na niekoľkonásobné meranie vlastného tlaku počas niekoľkých dní. Pred meraním je dôležité niekoľko minút sedieť alebo ležať. Meradlá hornej časti paže sú presnejšie ako meradlá na zápästie. Ďalšou možnosťou je to 24-hodinové meranie krvného tlaku, v ktorom je u lekára nasadená manžeta na meranie krvného tlaku, ktorá meria krvný tlak v určitých intervaloch počas 24 hodín atď. presný profil krvného tlaku vytvorené pacientom. Tento profil umožňuje a Hodnotenie priemerného krvného tlaku rovnako ako Vývoj krvného tlaku cez deň aj v noci. Aby sa vylúčila možnosť úzkych tepien v jednom ramene, mal by sa krvný tlak merať prvýkrát v oboch ramenách. Okrem toho, ak sa stanoví vysoký krvný tlak, je potrebné odobrať krv a vyšetriť príznaky vyššie popísaných chorôb, ktoré môžu sekundárne pôsobiť na vysoký krvný tlak..
Prečítajte si tiež náš článok o tejto téme: Krvný tlak - ako správne merať
Aké je to nebezpečné
Tlak krvi nameraný len raz príliš vysoko by nemal spôsobiť obavu postihnutých - je úplne neškodný a pravidelne sa vyskytuje u zdravých ľudí v súvislosti s fyzickou námahou, bolesťou alebo psychickým stresom. Napriek tomu sa odporúča kontrolovať krvný tlak v pravidelných intervaloch, napríklad 1 - 2 roky. Naopak, dlhodobý chronický vysoký krvný tlak bez adekvátnej liečby je veľmi nebezpečný: v západnom svete je to jedna z najbežnejších príčin mŕtvice, infarktu a poškodenia obličiek. Čím dlhšie vysoký krvný tlak pretrváva, tým väčšie je poškodenie krvných ciev postihnutých.
Výsledkom je mastné a kôrnatenie ciev, ktoré sa označuje ako „artérioskleróza“. Ateroskleróza môže postihovať všetky orgány a vedie k rôznym problémom. Ako už bolo spomenuté, často sa prejavuje ako mozgová príhoda alebo infarkt, ale môže viesť aj k zhoršeniu zraku v dôsledku poškodenia očí alebo zlyhaniu obličiek v dôsledku poškodenia obličiek.
Ďalej môže dlhodobý vysoký krvný tlak priamo poškodiť orgány a spôsobiť tak napríklad slabé srdce alebo mozgové krvácanie. Po niekoľkých rokoch sa u postihnutých často objaví „arteriálna okluzívna choroba“ nôh, ktorá môže viesť k bolestiam pri chôdzi, zhoršenému hojeniu rán a v najhoršom prípade k amputácii nohy alebo nohy. Cievne poškodenie nastáva oveľa skôr, ak okrem vysokého krvného tlaku existujú aj iné vaskulárne choroby, ako je cukrovka alebo obezita, alebo ak postihnutá osoba fajčí.
Je pomerne zriedkavé, že by sa vysoký krvný tlak vykoľajil na veľmi vysoké hodnoty, zvyčajne nad 230/130 mmHg. Takáto „kríza vysokého tlaku“ potom môže spôsobiť bolesti hlavy, mozgové krvácanie alebo infarkty.
V závislosti na úrovni krvného tlaku utrpia prakticky všetci trpiaci po rokoch následné škody bez adekvátnej liečby. Preto je pre všetkých zúčastnených dôležitá vhodná liečba.
Prečítajte si viac o tomto pod: Arytmia a vysoký krvný tlak
Kedy sa musím liečiť na zvýšenú systolu?
Raz príliš vysoký nameraný krvný tlak nevyžaduje žiadnu liečbu. Terapia by sa mala začať až vtedy, keď lekár jasne zistí chronický vysoký krvný tlak a súvisiacu príčinu. Pri väčšine foriem vysokého krvného tlaku - najmä primárnej hypertenzii - od hodnôt 140/90 mmHg je potrebné sa pokúsiť znížiť krvný tlak v pokojovom stave (pokiaľ je to možné pod prekročenú hodnotu). Táto cieľová hodnota sa týka najmä mladých ľudí, u ktorých sa predpokladá, že ochorenie bude pretrvávať mnoho rokov a v dôsledku toho môže spôsobiť väčšie škody. U ľudí, ktorí už majú artériosklerózu alebo iné choroby, ktoré môžu poškodiť cievy, by sa mala terapia dodržiavať veľmi prísne.
Ľudia s viacerými predchádzajúcimi chorobami, ako je porucha funkcie obličiek, cukrovka alebo srdcový infarkt, by mali, ak ich lekár predpíše, dosiahnuť dokonca hodnoty pod 135/85 alebo 130/80. U starších pacientov však môže lekár stanoviť cieľové hodnoty o niečo vyššie, pretože lieky na krvný tlak môžu u starších ľudí spôsobiť malátnosť a nízky krvný tlak a kvôli častému používaniu viacerých liekov spôsobujú ďalšie nežiaduce účinky. častejšie ako u mladších ľudí.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Lieky na vysoký krvný tlak a Diéta pre vysoký krvný tlak
Druhá hodnota krvného tlaku je tiež príliš vysoká
Aj druhá nameraná hodnota krvného tlaku príliš vysoká môže byť iba indikátorom toho, že je trvalá vysoký krvný tlak sa skladá. Vyššie opísané vyšetrenia by sa mali vykonať na presné objasnenie príčiny, pretože bIba opakované merania v pokoji alebo v každodenných podmienkach svedčia o vysokom krvnom tlaku, ktorý si vyžaduje liečbu. Najmä ak prvé alebo druhé meranie odhalilo zvýšené hodnoty krvného tlaku v pokoji alebo bez predchádzajúceho stresu, je potrebné hľadať príčinu spolu s lekárom - bez ohľadu na vek postihnutej osoby. Neliečený vysoký krvný tlak môže významne skrátiť život a výrazne znížiť kvalitu života, najmä v starobe. Účinná terapia zahájená včas efektívne účinne predchádza sekundárnym chorobám a je zvyčajne dobre znášaná. Zvýšené hodnoty krvného tlaku je preto potrebné brať vážne a v prípade choroby sa musí liečba aj napriek chýbajúcim symptómom prísne dodržiavať.