Plnenie zubov cementom

úvod

Rozpad zubov je bežný a takmer každý má rozpadnutý zub. Či už vpredu alebo na veľkých stolároch - zubný kaz útočí na tvrdé zubné látky a rozkladá ich.

Takže to uspeje baktérie, prenikať ďalej a ďalej do zuba, Ak chcete odstrániť zubný kaz, a tým chrániť zub pred ďalším poškodením, pomôže vám iba návšteva zubného lekára. Tam je kaz odstránený a zostane otvor, ktorý nemôže zostať taký, aký je.

Na uzatvorenie otvoru je potrebné vyplnenie. Stojan na rôzne materiály na výber je napríklad amalgám, kompozit alebo výplň so špeciálnym cementom.

Čo presne to je a ako sa líši cementová výplň od ostatných?

Aké výplňové materiály sú?

Klasická a najznámejšia výplň je výplň amalgámu. Strieborný amalgám pozostáva z ortuť, cín, meď a striebro, Vďaka svojim vlastnostiam je po zavedení do dutiny ľahko deformovateľný a rozširuje sa, takže môže úplne utesniť otvor a zvonka nemôžu prenikať žiadne látky.

Tam, kde existuje veľká žuvacia sila, napríklad na veľké stoličky, je to stále metóda výberu. Výplne amalgámu sa v posledných rokoch dostali do ohňa kvôli strachu, že ortuť, ktorú obsahujú, by mohla byť škodlivá pre zdravie. Dávka je však taká nízka, že tomu tak nie je.

Najnovšími použitými prostriedkami sú tzv Composites, Kompozit pozostáva z 80% kremičitej soli a 20% plastu. Veľkou výhodou je, že je zubovo zafarbený, a preto sa dá optimálne použiť aj na výplne v prednej oblasti. Existuje tiež možnosť použiť špeciálnu farebnú techniku ​​na optimálne prispôsobenie plastu zvyšku farby zuba v chrupu. Kompozity sú dlhotrvajúce a zachovávajú si svoj tvar, takže sa môžu použiť aj v prednej oblasti, ako aj v zadnej oblasti.

Zmes kompozitného a skleneného ionomérneho cementu sa nazýva kompomér. Tieto však stále vyžadujú určitý výskum a ďalšie výskumy, pretože látky, ktoré sú v súčasnosti dostupné na trhu, sú vhodné iba na výplne v oblasti krku, mlieka alebo na prechodné obdobie. Výplň na žuvacích povrchoch nie je v súčasnosti možná.

Náplne so zlatým kladivom s tenkou zlatou fóliou v diere “zaklepal„Používajú sa zriedka. Výplň by bola jasne viditeľná, ale má dobrú trvanlivosť.

Ďalším spôsobom, ako vyplniť zub, je použitie cementu.

Prečítajte si o tom viac:

• Materiál výplne zuba
• Dočasné plnenie

Sklenený ionomérny cement

Ak by niekto chcel vyplniť zub, nehovorí jednoducho len o „cemente“, ale skôr o ňom sa hovorí Sklenený ionomérny cement (Skrátene GIZ), Týmto spôsobom sa môžete vyhnúť zmätkom, pretože inak sa používajú „cementy“ používané v zubnom lekárstve Pripevnenie koruny byť použitý.

Môžete rozlišovať medzi 3 základnými druhmi cementu:

• Plnenie cementov, ako je práve uvedené Sklenený ionomérny cement
• Retenčné cementy, pomocou ktorých je k zubu pripevnená umelá náhrada, napríklad korunka alebo dočasná pomôcka, natrvalo alebo dočasne
• Nevyplnené cementy, napr. na utesnenie trhlín

Predtým, ako sa bližšie pozrieme na sklenený ionomérový cement, je potrebné zvážiť vlastnosti, ktoré takýto cement musí ponúknuť. Musí byť biokompatibilný, nie príliš hrubý a ľahko spracovateľný. Okrem toho musí dobre držať, prepúšťať svetlo, odolávať vysokému tlaku a ťahovým silám a musí byť schopný rýchlo sa zaťažiť. Nie každý cement môže 100% splniť všetky tieto požiadavky.

Sklenený ionomérový cement, ktorý sa používa na terapiu plnenia, sa používa na plnenie do slin, dočasné plnenie, napríklad v a stomatologická pohotovostná služba sa používa, keď nemáte čas na podrobnejšie vyplnenie. Preto sa nepoužíva na trvalé plnenie, ale na určitý čas sa podáva zubu.

Úplný názov cementu zo sklenených ionomérov je: Sklo-polyalkenoátový cement a pozostáva z prášku a kvapaliny, ktoré sú zmiešané dohromady. Kvapalina pozostáva zo 48% kopolyméru kyseliny polyakrylovej itakonitovej, 5% kyseliny vínnej a 47% vody. Prášková zložka pozostáva zo 100% hlinitokremičitanového skla s fluoridy a vápnik, Toto tiež rieši špecialitu tohto typu cementu, pretože existuje fluorid a vápnik z.

Potom, čo to prinesie, tam je fluoridčo je tiež prítomné v zubnej paste, napríklad v malom množstve na zuboch. Účelom je pôsobiť proti obnovenému zubnému kazu na okrajoch náplne. Okrem toho sa usmrtia možné baktérie a sklovina sa posilní.

Ak sa obe zložky zmiešajú krátko pred ich zavedením, nastane chemická reakcia tuhnutia. Kyselina obsiahnutá v tekutine napáda sklenené časti a uvoľňujú sa kovové ióny. Tieto voľné kovové ióny môžu teraz migrovať, takže atómy sú preusporiadané. Vytvorí sa gélová hmota, ktorá v ďalšom priebehu tuhne a potom stvrdne. Ak zubár teraz vyplní existujúcu dieru touto hmotou, priľne k neošetrenému sklovine a dentínu chemickou väzbou medzi kyselinou polyakrylovou a vápnikom zubnej skloviny. Preto je pripútanie dané na určitý čas.

Vlastnosti skleneného ionomérneho cementu

Ako je uvedené vyššie, tento minerálny cement je určený iba na dočasnú náplňovú terapiu a inak sa používa viac na cementovanie protéz. Okrem dočasného naplnenia sa môže použiť aj na liečenie nepríjemných porúch mliečnych zubov. Menšie defekty na krku zuba sa dajú tiež liečiť, ale v pravidelných intervaloch sa musí kontrolovať trvanlivosť.

Dočasné plnenie má zmysel, len čo konečné vyplnenie ešte nie je uvedené. To by nastalo, ak by zubný kaz už bol nebezpečne blízko nervu zuba a nie je ešte jasné, či by sa nerv mohol poškodiť. Definitívna výplň by sa nemala vyberať pre kritický zub, pretože je zložitejšia a nákladnejšia a všetky práce ste vykonali zadarmo, ak sa ukáže, že nerv musí byť odstránený alebo dokonca musí byť extrahovaný celý zub.

Môže sa tiež používať po liečbe koreňového kanálika, kým nie je liečba úspešná. Vo všetkých týchto prípadoch má dočasná starostlivosť väčší zmysel, aby sa ušetrili zbytočné náklady a úsilie. Pokiaľ ide o farbu, po vytvrdnutí vykazuje matný, ľahký povrch. Farba sa však úplne nezhoduje s prirodzenou farbou zuba, a preto je rozpoznateľná ako výplň.

nevýhoda

Dôvod, prečo nie je možné náplň cementom považovať za dlhodobú dodávku, je ten, že sa môže rýchlejšie krehnúť a má menšiu odolnosť proti oderu. Opotrebuje sa rýchlejšie a ľahšie sa zlomí pri vysokých žuvacích silách.

Nevýhodou je tiež to, že absorbuje vodu, čo tiež vedie k vzniku trhlín. Vďaka svojej matnej farbe nespĺňa veľmi vysoké estetické normy. Dočasné výplne môžu zostať v zube najviac 6 mesiacov, najviac však jeden rok, ale mali by sa nahradiť po roku najneskôr alebo nahradiť inou vyššou kvalitou.

náklady

Sklenené ionomérové ​​cementy môžu zbierať plusové body z hľadiska finančných aspektov. Sú súčasťou štandardnej starostlivosti o zákonné zdravotné poistenie, a to aj v zadnej oblasti, a preto sú bez dodatočných platieb. Pre pacienta zatiaľ neexistujú žiadne ďalšie náklady. Je však potrebné poznamenať, že tieto výplne nemajú dlhú trvanlivosť a musia sa obnovovať v určitých časových intervaloch, čo si vyžaduje pravidelné stretnutia so zubným lekárom.

Okrem toho sa pri každom novom procese plnenia musí odobrať trochu viac zubnej hmoty, aby sa pri každej liečbe stratila zdravá zubná látka v malom množstve. Z tohto dôvodu je vhodné mať stálu dodávku, ako napríklad jednu zloženýpremýšľať o tom. Súvisí to však s nákladmi pre pacienta v zadnom regióne, pretože nejde o štandardnú starostlivosť poskytovanú zdravotnou poisťovňou. Kompozitná výplň je prijatá, iba ak je vo viditeľnej oblasti. Na zadných zuboch sa musí zaplatiť rozdiel od náplne amalgámu, čo by inak predstavovalo štandardnú starostlivosť zdravotnej poisťovne. Ak však dôjde k neznášanlivosti amalgámu, zdravotná poisťovňa pokryje zložené náklady v zadnom regióne.

Skladovateľnosť cementových výplní

Záruka na zubnú starostlivosť je 2 roky. Nemalo by sa očakávať, že cementová výplň vydrží dlhšie. Cement v skutočnosti nie je definitívny (= konečný) výplňový materiál. Často sa používa ako výplň, pod výplň amalgámu alebo ako výplň, aby sa zub neskôr obnovil korunkou.

Zubné cementy stuhnú zmiešaním prášku s tekutinou. Tento prášok sa skladá z vápnika, hliníka, kremičitanov a skla, minerálov, ktoré nie sú príliš stabilné. Cementy sú preto v porovnaní s amalgámom alebo plastmi veľmi porézne. V priebehu času minerály vymývajú z cementu. Na jednej strane náplň nemá stabilitu a tvrdosť. Na druhej strane je zub náchylnejší na zubný kaz kvôli nedostatočnému uvoľňovaniu minerálov. Výhodou cementov s malými časticami je to, že dobre padnú. Nevýhodou je však to, že je menej silný a menej odolný proti oderu. Ak zvolíte hrubozrnný cement, je to ťažšie, ale nezapadá do plniacej dutiny.

Keramická výplň ako alternatíva

Okrem uvedených alternatív, ako je amalgám alebo kompozitný materiál, je možné tiež pripraviť výplň keramikou. V tomto prípade sa nehovorí o náplni, ale o keramickej vložke, pretože ju možno použiť aj zo zlata.

Keramika má tú výhodu, že je mimoriadne odolná a má zubnú farbu, takže často nemôžete rozlíšiť rozdiel medzi zubom a vložkou. Keramický prášok sa mieša a lisuje do formy, ktorá zodpovedá otvoru, ktorý sa má naplniť neskôr. Ak zubný lekár drží hotovú keramickú vložku v ruke, musí ju iba prilepiť do zuba. Pomocou neho sa dajú opraviť ešte väčšie defekty na zube. Moderná keramika má dlhú trvanlivosť a môže byť jemne vložená do zuba. Pretože sklenené ionomérové ​​cementy sú iba dočasným riešením a majú určité nevýhody, lepšou voľbou je obnova keramikou, najmä v zadnej oblasti, pretože keramika môže absorbovať veľkú žuvaciu silu. Výrobný proces je zložitejší a náklady, ktoré sa musia platiť súkromne, sú preto dosť vysoké. V závislosti od rozsahu zničenej zubnej hmoty môžu vzniknúť náklady medzi 400 a 700 EUR.

Prečítajte si viac na tému: Zubná výplň s keramikou

Zlatá výplň ako alternatíva

Inou alternatívou je vložka alebo vložka zo zlata. Toto nie je čisté zlato, pretože by bolo príliš mäkké, ale zliatina zlata s inými stabilnejšími kovmi. Aj tu musí byť vložka vyrobená vopred v laboratóriu a potom je stomatológom stmelená relatívne sucho. Zlato má tú výhodu, že sa dá vyrobiť veľmi presne a presne, a teda dokonale zaplní daný priestor. Odolá ťažkým bremenám a aj po 15 rokoch odvádza dobrú prácu. Nevýhodou je však farba a časovo náročný výrobný proces, ktorý spôsobuje súkromné ​​náklady v rozmedzí od 400 do 650 EUR.

Viac sa dozviete tu: Zlatá vložka

Bolesť po vyplnení zubov cementom

Po vložení náplne v zásade môže byť bolesť. Sú nezávislé od materiálu, ktorý sa zavádza do dutiny. Počas liečby je zub brúsnymi nástrojmi a studenou vodou podráždený. V závislosti od toho, ako hlboko je zubný kaz, sa odstráni veľa ochranného dentínového materiálu, takže na buničine, komore zuba, zostáva len malá ochrana. Zubný nerv je tiež silne podráždený, čo spôsobuje bolesti po liečbe ihneď po opotrebovaní anestetickej injekcie.

Najmä v prípade cementov dochádza k podráždeniu, pretože okrem iného obsahuje tekutinu v 2-komponentnom cemente Kyselina vínna a Polykarboxylové kyseliny Obsahuje. Preto má cement relatívne nízku hodnotu pH. Keď je čerstvý, do zubov nepretržite uvoľňuje kyselinu, čo spôsobuje bolesť v oblasti tohto zuba.

zhrnutie

Zubné cementy je možné použiť nielen na fixáciu korunky, ale aj na vyplnenie zubov. Túto dočasnú náplň hradí zdravotná poisťovňa, ale kvôli jej nižšej stabilite sa musí pravidelne obnovovať, aby sa dlhšie použitie neodporúčalo.

Alternatívy sa nachádzajú vo výplniach vyrobených z kompozitov alebo vložiek z keramiky alebo kovu.