Zlomenina chvostovej kosti
definícia
Fraktúra kostrče je zlomenina kostrče (= chvostová kosť).
Coccyx je najnižšou kosťou chrbtice a skladá sa z 3 - 5 častí tela stavcov.
Avšak prostredníctvom synostózy (synostóza = fúzia dvoch kostí) sú tieto stavce navzájom evolučne spojené. Coccyx je východiskovým bodom pre niektoré svaly a väzivo v panvovej oblasti.
príčiny
Coccyx je cítiť na zadok a je to kvôli tomu umiestnenia náchylné k rozbitiu.
Prostredníctvom a Fall alebo jeden tvrdý kop Zlomená chvostová kosť sa preto môže rýchlo vyskytnúť proti zadku.
Menej často trpí zlomeninou chvostovej kosti neustále napätie kosti, napríklad po dlhej jazde na bicykli. Zlomenina chvostovej kosti je väčšinou spojená s existujúcou zlomeninou osteoporóza ruka v ruke. Pri osteoporóze je klinický obraz znížený Hustota kostí a pevnosť, ktorá zvyšuje náchylnosť k zlomeninám kostrových kostí.
príznaky
Postihnutí ľudia sa sťažujú po zlomenine chvostovej kosti veľmi silná bolesť v oblasti zadku. Tento typ bolesti sa tiež nazýva cokcygodynie určený.
Charakteristické sú silné bolesti v oblasti Os coccygis s vysielaním v Anal, bedrové a bedrové oblasti, väčšinou spúšťa jeden Zlomenina chvostovej kosti.
anomálie z kostrče, modriny, ťažké zápcha alebo zranenia počas OP pôrod môžu však tiež spustiť kokcytody.
Po zlomenine chvostovej kosti sa okrem bolesti často vyskytuje opuch a opuch hematómy (Modrina). Počas rektálneho vyšetrenia lekárom môže byť stanovená bolestivá pohyblivosť kostrče.
Príznaky sa často vyskytujú po zlomenine chvostovej kosti pohyb čriev, na Sexuálny styk a dokonca v normálnom tichu sit, Hneď ako v okolitých panvových svaloch dôjde k nejakému napätiu, môže sa vyprovokovať bolesť, napríklad pri vás kýchnutie sa dostal do.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
bolesť
Zlomenina chvostovej kosti spôsobuje silnú bolesť v postihnutej oblasti sedacej časti. Bolesť sa často nazýva fádne a mučivý opísané.
Najsilnejšiu bolesť pokrýva aj technický pojem cokcygodynie zhrnúť. Tu sa vyskytujú silné záchvaty bolesti v oblasti kostrče, ktorá siaha až do výšky Anal, bedrové a bedrové oblasti môže vyžarovať. Nazývajú sa bolesti spojené s kokcýzou bodnutie, ťahanie a pálenie opísané. Napriek vzhľadu má zlomenina chvostovej kosti za následok pomerne dobre definovanú lokálnu bolesť chrbta a zadku. Keďže kostrč je východiskovým bodom pre niektoré svaly a väzivo v panvovej oblasti, môžu sa cez ňu prenášať ťahové a tlakové napätia. To tiež spôsobuje silné bolesti.
všeobecný poplatky postihnutého regiónu prostredníctvom veľkého cvičenia a dlhého sedenia zhoršiť intenzita bolesti.
Bolesť pred ošetrením zlomeniny chvostovej kosti sa musí neskôr od bolesti odlišovať. Po úspešnej liečbe sú pacienti spravidla bez príznakov. Bolesť nastáva iba vtedy, keď je konzervatívna liečba nedostatočná. Dlhodobá bolesť je preto vždy priekopnícka, aby znovu zvážila a prispôsobila výber liečby. Jazvy a všeobecné liečebné procesy môžu po operácii spôsobiť bolesť. Intenzita bolesti by však nemala byť porovnateľná s intenzitou bezprostredne po zlomenine. Lieková terapia bolesti je nezávislá od času procesu ochorenia. Lieky proti bolesti (analgetiká) sú obzvlášť vhodné, pretože nielen zmierňujú bolesť, ale majú tiež protizápalové účinky.
diagnóza
Ak existuje podozrenie na zlomeninu chvostovej kosti, uskutoční sa najskôr diskusia o príčine zranenia. Ak pacient popisuje prudký pokles na chvostovej kosti s následnou dlhotrvajúcou silnou bolesťou, diagnostikuje sa zlomenina chvostovej kosti.
Zvyčajne sa koná palpácia Vyšetrenie dotykom Os coccygis na testovanie spúšťača bolesti. Táto palpácia môže byť z zvonka alebo transrektálnu resp. Počas transrektálneho vyšetrenia lekár vloží prst do konečníka a na konci chrbtice cíti kostnú kosť. Ak je chvostová kostra zlomená, je to spôsobené mierne pohyby des coccygis silný bolesť.
Samotné toto diagnostické opatrenie však nestačí na diagnostikovanie zlomeniny chvostovej kosti. Dislokácia Coccyxu, modriny alebo nádory rovnako ako zranenia počas pôrodu môžu spôsobiť podobnú bolesť.
Preto je dôležité jeden mať zobrazovací postup konzultovať. Tu je to zvlášť vhodné Röntgenová diagnostika, Spravidla sa berú 2 x-lúče kostrče, ktoré sú navzájom kolmé, aby bolo možné správne vyhodnotiť kosť. V prípade zlomenej končatiny nie je potrebné ďalšie diagnostické opatrenia.
terapia
Zlomenina chvostovej kosti je zvyčajne konzervatívny (t. j. nie chirurgicky, ale konzervovaním tkaniva poškodeného orgánu).
Môže sa použiť na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu analgetiká (Lieky proti bolesti). Pretože bolesť je vyvolaná tlakom na kostru, je a Vankúš prsteň užitočné pri reliéfnom sedení.
Za účelom zníženia tlaku môžu lieky tiež pomôcť znížiť tlak pohyb čriev zostaň mäkký. V zásade by postihnutá oblasť zadku mala ušetril a chladený stať sa. Ak sú tieto opatrenia neúspešné a nedochádza k viditeľnému zlepšeniu príznakov, musí sa zlomenina kostrče liečiť chirurgicky.
chirurgia
Zlomenina chvostovej kosti je zlomenina, ktorá neovplyvňuje stabilitu panvy. Preto operácia nie je absolútne nevyhnutná a považuje sa iba za ňu Posledná inštancia ak konzervatívna terapia nepomáha, čo je zriedka prípad.
Po zlomenine chvostovej kosti dôjde k chirurgickému odstráneniu (Resekcia) postihnutej kosti. Od Os coccygis okolo najnižšieho podielu chrbtica Odstránenie tejto kosti je zväčša bezproblémové. Operácia zlomenej kosti vždy prebieha s jednou jazva ruka v ruke.
Po chirurgickej resekcii kostrče sa často vyskytujú príznaky chirurgickej jazvy vo forme Poranenie hojenia rán, Je to hlavne kvôli lokalizácii jazvy, pretože je vystavená mechanickému namáhaniu a treniu, ktorým sa ťažko dá úplne vyhnúť. Preto sa proces hojenia môže oneskoriť. Miestna blízkosť konečníka s potenciálne infekčná stolica sady špeciálne hygienické opatrenia v starostlivosti o rany.
predpoveď
Zlomenina chvostovej kosti sa prejavuje ako nekomplikovaná zlomenina bez straty stability, takže ju možno primárne liečiť konzervatívne.
Liečba za týmto účelom vo forme chirurgickej resekcie je menej častá.
V zásade sú oba terapeutické prístupy sľubné a môžu zmierniť príznaky, najmä bolesť. Terapia sa však často stáva zdĺhavým procesom. Ak sa stanoví diagnóza „zlomenina chvostovej kosti“, musí sa rozhodnúť, či je konzervatívna terapia už sľubná alebo či sa má operácia vykonať okamžite. Ak sa rozhodnete pre konzervatívnu liečbu liek proti bolesti, imobilizácia a Vankúš prsteň niekedy, na rozdiel od očakávaní, nedochádza k zlepšeniu symptómov, takže sa potom odporúča operácia.
Opäť neexistuje žiadna záruka, že operácia prinesie požadované zotavenie. Nežiaduce účinky môžu byť spôsobené bolesťou Chirurgická jazva byť. Liečebný proces a reakcia na liečbu sú veľmi individuálne.
trvanie
Načasovanie zlomeniny chvostovej kosti je veľmi variabilné.
Silná bolesť po vážnom poklese spôsobuje, že väčšina postihnutých je väčšia pravdepodobnosť, že navštívi lekára, ako keby subjektívne existovala iba malá sila. Preto je odlišný iba čas, s ktorým títo postihnutí trpeli. Konzervatívna terapia môže priniesť želané zlepšenie do niekoľkých týždňov. Liečebný proces je možné predĺžiť z dôvodu nejednotnosti konzervatívnych opatrení.Bez ohľadu na to stále existujú pacienti, ktorí majú zlomeninu chvostovej kosti chronické sťažnosti rozvíjať, ktoré so sebou nosia na celý život.
dôsledky
Dôsledky zlomenej končatiny sú spoločné pre každého pacienta veľmi odlišné, Všeobecne záleží na tom, ako silná je chvostová kosť (Os coccygis) a či bol pacient po prestávke správne ošetrený.
Má pacientku pri pôrode Ak je chvostová kostra zlomená, je často iba mierne poškodená. V takom prípade môže následný odpočinok na lôžku a zamedzenie sedenia znížiť končatinu dorastajú spolu úplne znova, V tomto prípade sú následky zlomeniny chvostovej kosti často len minimálne. Počas niekoľkých prvých týždňov pacient trpí bolesťou pri sedení alebo jazde na bicykli, zriedka bolesť, keď stojí vzpriamene. Silné stlačenie počas pohybov čriev je pre pacienta mimoriadne bolestivé. Pretože to tiež môže zabrániť primeranému rastu chvostovej kosti pod tlakom, pacienti by mali prejsť na ľahké jedlá s vysokým obsahom vlákniny. To minimalizuje pravdepodobnosť dlhodobého boja s následkami zlomeniny chvostovej kosti.
Vyskytuje sa bežne u väčšiny pacientov uzdravenie po niekoľkých týždňoch zlomeniny chvostovej kosti. Pacient potom už nemá bolesti a môže znova sedieť (spočiatku iba pomocou krúžku na sedenie). Bohužiaľ však existujú aj pacienti, ktorí musia vždy žiť s následkami zlomeniny končatiny. Najmä ak Chvost je úplne zlomený bolesť sa môže objaviť niekoľko mesiacov. V zriedkavých prípadoch sa tieto môžu použiť v chronická bolesť prejsť, ktoré stále existujú aj po rokoch. Aby sa predišlo chronickej bolesti v dôsledku zlomenej chvostovej kosti, je dôležité zlomeninu dostatočne chrániť. V dôsledku toho je často možné vyhnúť sa zdĺhavým následkom.
pôrod
Ďalšou príčinou môžu byť osobitné okolnosti v EÚ pôrod zastupujú ako hlava dieťaťa proti kostrč lisy.
Okolité svaly a väzivo spolu s chvostovou kosťou poskytujú dobrú odolnosť. To však nie vždy postačuje, ak je tlaková sila príliš silná, takže v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť zlomenina chvostovej kosti.
Kedy môžete opäť robiť športy po zlomenej končatine?
Ak má pacient po zlomenine chrbtovej kosti opäť možnosť cvičiť, závisí do veľkej miery od toho, ako mladý je pacient a ako sa uzdravuje. Všeobecne platí, že pacient by nemal začať znova cvičiť, kým on alebo ona nie je bezbolestný je. Je dôležité, aby pacient Športy, ktoré chránia kostrčako napríklad plávanie. Cyklistika alebo jazda na koni spôsobuje obrovskú námahu na chvostovej kosti a mala by sa robiť znova, len keď je pacient úplne bez bolesti.
Avšak, keď pacient môže znova cvičiť, je veľmi odlišné a musí sa o nich rozhodnúť individuálne, Niektorí pacienti sú úplne bezbolestní po 3 mesiacoch a potom sa môžu vrátiť k cvičeniu. Iní pacienti ho však majú aj po roku Bolesť chvosta a preto môžu vykonávať iba športy, napríklad aqua aerobik.
Pretože zlomenina chvostovej kosti sa medzi jednotlivými jedincami veľmi líši, neexistuje všeobecný náznak toho, kedy je možné po zlomeninách chvostovej kosti opäť športovať. Tu by sa mal pacient starať predovšetkým o seba. Je dôležité si uvedomiť, že zlomenina chvostovej kosti sa musí úplne uzdraviť, aby nedošlo k následným poškodeniam, ako je chronická bolesť., Preto sa dôrazne odporúča nezačínať so športom príliš skoro, ak sa zlomenina ešte úplne nezahojila.
- Chvost - Os coccyxis
- Piate bedrové stavce -
Vertebra lumbalis V - Iliac hrebeň - Iliac hrebeň
- Sacrum-iliac kĺb
(Sacroiliac kĺb, skrátene ISG)
Articulatio sacroiliaca - Bedrový kĺb - Articulatio coxae
- Pubická kosť - pubis
- Ischium - Os ischii
- Medzistavcové platničky -
Medzistavcové platničky - Iliakálna kosť - Os ilium
- Bedrový krížový väz
mys - Sacrum - sacrum
- Pubická syfýza -
Pubická syfýza
Bolesť Coccyxu - coccygodynia
a - Nervová bolesť - oblasť tela
sa stáva plexus nervov
(Plexus coccygeus) dodávaný
b - zápal šliach,
Svaly alebo kosti -
chronické záťaže alebo baktérie
c - konečník a konečník, chronické
zápalové ochorenie čriev
(Ulceratívna kolitída, Crohnova choroba)
d - zlomenina Coccyxu, pomliaždenie kostrče -
Opuch, pomliaždeniny (kvôli
Pád, kop atď.)
e - tehotenstvo
(hormonálne zmeny) -
zvyčajne v 1. a 3. trimestri
f - šport - napínanie väzov
a svaly (napr. jazda na bicykli, veslovanie)
g - Ležanie na dlhú dobu - (staršie a
ľudia na lôžku)
h - mikrotraumas - predĺžené sedenie
na tvrdých stoličkách
i - zápal kostrče - sčervenanie,
Opuch fistuly (Pilonidálny sínus)
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
.jpg)
