Tendonitída zadnej šľachy tibialis

Čo je tendinitída zadnej šľachy tibialis?

Tendonitída zadnej šľachy tibialis je zápal v oblasti spojivového tkaniva svalu v zadnom tibiálnom svale, ktorý spája sval s kosťou. Dá sa hovoriť aj o tendovaginitíde, pri ktorej je zapálený aj ochranný obal, ktorý obklopuje šľachu.

Zadný sval holennej kosti je súčasťou hlbokých svalov dolných končatín a hrá dôležitú úlohu pri predlžovaní členku, pri supinácii dolného členka a pri štruktúre pozdĺžnych a priečnych oblúkov chodidla.

Prečítajte si viac o tejto téme: Zadná šľacha Tibialis alebo Tibialis zadný sval

Sprievodné príznaky

Príznaky tendinitídy sú:

  • Bolesť a ťahanie svalu a pozdĺž šľachy
  • Znížená pevnosť
  • Plochá noha
  • Porucha zadného svalu tibialis

Prvými príznakmi tendinitídy sú zvyčajne bolesť a ťah vo svaloch a v priebehu šľachy. Bolesť sa pri cvičení často zhoršuje. Bolesť sa obvykle prejavuje ako silná tlaková bolesť v oblasti zápalu. V neskoršom priebehu choroby môže tiež dôjsť k zníženiu pevnosti chodidla a v konečnom dôsledku k zmene polohy chodidla vo forme plochej chodidla. Chronický zápal môže roztrhnúť šľachu a spôsobiť náhle zlyhanie zadnej časti holennej kosti s náhlym sploštením nohy.

Ďalšie príznaky závisia od základného ochorenia. V prípade infekcie alebo ako súčasť imunologického ochorenia sa v oblasti šľachy často vyskytuje horúčka, začervenanie a opuch.

Prečítajte si viac o tejto téme: Tendinitída

liečba

Najdôležitejšou liečbou je zastaviť urážajúci stres a nechať ho nejaký čas odpočívať. Ak je bolesť akútna, oblasť sa môže ochladiť ľadovým obalom. Cvičenie by sa nemalo opakovať, ak stále existujú príznaky. Ak bolesť pretrváva, môže pomôcť užívanie liekov na zmiernenie bolesti a protizápalových liekov (NSAID), ako sú ibuprofén alebo diklofenak.Ak je bolesť silná, lekár môže podať injekciu kortizónu do oblasti šľachy.

Fyzioterapia môže tiež pomôcť urýchliť proces hojenia. S terapeutom môžu byť vypracované cvičebné procedúry a alternatívne tréningové plány.

Vložky do topánok (ortotika) a obväzy môžu byť užitočné, najmä pri znižovaní nesprávneho zaťaženia. Okrem toho terapia rázovými vlnami alebo použitie kinesiotape môžu viesť k zlepšeniu.

Ak všetky tieto opatrenia nevedú k zlepšeniu v priebehu niekoľkých týždňov, môže byť na dosiahnutie úplného zmiernenia šľachy vhodné vystuženie členku pomocou náplasti z Paríža alebo dlahy.

Ak sa šľacha pretrhne, je zvyčajne potrebná chirurgická liečba.

Mohlo by vás tiež zaujímať: Protizápalové lieky

Čas liečenia

Trvanie tendinitídy závisí od príčiny. V prípade akútneho zápalu spôsobeného nadmerným stresom môže krátkodobá imobilizácia a ochladenie viesť k uzdraveniu v priebehu niekoľkých dní. Je však dôležité, aby ste nezačali znova priamo pri 100%, ale pomaly sa znova približovali k pôvodnému zaťaženiu.

Chronický zápal spôsobený infekciou alebo imunologickou reakciou môže trvať hojenie niekoľko týždňov až mesiacov. Môžu sa tiež vyskytnúť intervaly bez bolesti alebo bez zápalu. Ak ani po niekoľkých mesiacoch nedôjde k zlepšeniu, je možné vykonať chirurgickú liečbu. Znamená to však znehybnenie a následné školenie počas niekoľkých mesiacov.

Prečítajte si viac o tejto téme: Zápal šliach na chodidle

predpoveď

V prípade akútneho zápalu šľachy môže po dostatočnom odpočinku a ochladení dôjsť v krátkom čase k úplnému uzdraveniu bez následkov.

Ak sa však jedná o opakujúci sa chronický zápal, môžu príznaky pretrvávať mesiace až roky, pričom menšie a menšie dávky môžu viesť k bolesti. Možno by sa malo vypracovať alternatívne školenie alebo by sa mal praktizovať iný šport. Ďalší tlak na chronicky zapálenú šľachu ju môže pretrhnúť, čo vedie k dlhšiemu procesu hojenia. Okrem toho strata funkcie zadného svalu tibialis môže viesť k plochej nohe.

Prečítajte si o tom tiežZápal šliach na členku

Príčiny tendinitídy

Zápal šliach v oblasti zadnej šľachy tibialis môže mať rôzne príčiny:

  • stále preťaženie
  • Slabosť zadného svalu tibialis
  • imunologické reakcie
  • Poranenie nohy
  • Bakteriálne alebo vírusové infekcie

Najčastejšie je opotrebovanie šľachy spôsobené neustálym preťažením. Nie je to neobvyklé a vyskytuje sa hlavne u žien stredného veku a mladých športovcov, najmä bežcov. Zápal sa môže vyskytnúť, najmä ak je teľa vystavená dlhodobému stresu, napríklad pri behu do kopca alebo počas maratónu. byť.

Pri chorobách, ako sú ploché nohy, pri ktorých slabne zadný sval tibialis, môže byť chodidlo vystavené nesprávnemu stresu, a tým aj tendinitíde.

Imunologické reakcie môžu byť tiež príčinou tendinitídy. Ochorenia, ako je reumatoidná artritída alebo dna, sú spojené so zápalom šliach, svalov a kĺbov. Často vedú k dlhotrvajúcej bolesti a opuchu svalovej oblasti.

Nakoniec zápal šliach môže byť tiež výsledkom poranenia nohy, napríklad šľachy alebo zlomených kostí.

Bakteriálne alebo vírusové infekcie sú príčinou iba v zriedkavých prípadoch.

Prečítajte si viac tu: Príčiny reumatoidnej artritídy

diagnóza

Zápal šliach je zvyčajne diagnostikovaný na základe anamnézy a fyzického vyšetrenia lekárom. Medzitým lekár urobí niekoľko funkčných testov na svale a preskúma oblasť šľachy na možné začervenanie, opuch, prehriatie alebo citlivosť.

Príkladom takého funkčného testu je napríklad izometrický test, pri ktorom lekár mierne potiahne nohu smerom nadol, zatiaľ čo ju pacient vytiahne smerom nahor alebo von. Ak sa zápal zadnej strany holennej kosti zapáli, vedie to k bolesti v tele. Stojenie na nohách môže tiež spôsobiť bolesť.

Fyzické vyšetrenie zvyčajne postačuje na podozrenie na zápal šliach, ale v niektorých prípadoch môžu byť potrebné ďalšie testy na potvrdenie diagnózy. V rámci vzorky krvi sa v krvi dali zistiť zápalové parametre. Môže tiež pomôcť zobrazenie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) alebo ultrazvuk.