Burzitída bedra

synonymá

burzitída

všeobecný

Termín "burzitída" sa týka choroby, pri ktorej sa vyskytujú zápalové procesy v jednej alebo viacerých burzách kĺbov.

Burzitída je spôsobená hlavne zraneniami, infekciami alebo trvalým podráždením tkaniva.
Bursae sú súčasťou každého skutočného kĺbu. Zvyčajne sú umiestnené medzi dvoma pevnými spojovacími časťami, ktoré sa môžu vzájomne pohybovať.
V prípade bedra leží bursa medzi hlavou stehennej kosti (lat. Femur) a pätkou bedrovej kosti.

Prečítajte si viac na tému: burzitída

Funkciou burzy je rovnomerne rozdeľovať tlak vyvíjaný jednotlivými štruktúrami kĺbov a uľahčovať kĺzanie chrupavky a kosti na seba. Bursa je s jedným membrána podšívka a pokrytá odolným materiálom kapsule surround. Kapsula burzy je čiastočne priepustná. Týmto spôsobom môžu živiny z krvného riečišťa prenikať cez kapsulu do burzy a zabezpečiť jej prísun. Burzitída je obzvlášť bežná v oblasti Lakte alebo kolená ďalej. Na druhej strane je vývoj burzitídy na bedre pomerne zriedkavý.

Postihnutí pacienti si všimnú bolesť v oblasti bedrového kĺbu a slabín v skorom štádiu, ak majú na bedrách burzitídu. Bolesť spôsobená zápalovými procesmi sa dá cítiť lokalizovaná v oblasti bedra alebo vyžarovaná do dolnej časti chrbta a stehien. Okrem toho sa príznaky burzitídy na bedrovom kĺbe zvyčajne výrazne zvyšujú pri strese.

Definícia / úvod

Klinický obraz burzitídy bedra je zápal vyššie uvedeného veľký valivý kopec ležiace tzv bursa, Toto je anatomická štruktúra, ktorá siaha cez časť Stehenná kosť lži.
V tele je veľa miest, kde sa dá nájsť bursa. Bursa je vrece naplnené tekutinou, ktorá je blízko kĺby nastane tam, kde je najväčšie tlakové zaťaženie. V týchto bodoch burza zaisťuje, aby sa mechanický tlak a trenie spôsobené inými štruktúrami, ktoré sa tu prirodzene vyskytujú pohybom, neprenášalo priamo do svalovo-kostrového systému, ale aby sa burkou trochu znížilo.
V dôsledku zvýšeného mechanického namáhania v týchto oblastiach sa však vyskytuje častejšie burzitída, Ak taký zápal ovplyvňuje burzu nad stehennou kosťou v oblasti valivého mohyla, lekársky sa to nazýva Trochanterická burzitída určený.
Zvláštnosťou burzy na bedre je to, že sú v tesnej blízkosti Vloženie ťažko používaných svalov môže byť najdený. Bedrové svaly, ktoré sú pri niektorých športoch veľmi namáhané, môžu bursu dráždiť a rozvíjať klinický obraz burzitídy.

Stretnutie s odborníkom na hip?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Bedrový kĺb je jedným z kĺbov, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu.
Liečba bedra (napr. Artróza bedra, zrážky bedra atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Liečím všetky choroby bedra so zameraním na konzervatívne metódy.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

príčiny

Čiastočne priepustná kapsula burzy zaisťuje predovšetkým prísun živín, ktoré sa môžu rozptýliť z krvného obehu do burzy. Môžu sa však použiť aj menej utesnené časti kapsuly bursa patogény prenikajú a podporujú rozvoj zápalových procesov v burze.
Patogény, ktoré spôsobujú burzitídu bedrového kĺbu, pochádzajú spravidla zo zamerania infekcie, ktorá je niekde inde na tele. U pacientov, ktorí sú obmedzení imunitný systém trpia alebo nemajú liečené infekcie rýchlo a cielene, tieto patogény sa môžu ďalej šíriť.
Do vírusu sa môžu ľahko dostať najmä vírusové a bakteriálne patogény krvný obeh a usadiť sa v inej časti tela. Týmto spôsobom sú kauzatívne patogény tiež transportované do oblasti bedra a môžu prenikať burkou cez najmenšie poškodenia tkaniva. Tieto patogény sa môžu usadiť a množiť sa v burze a iniciovať zápalové procesy. V dôsledku toho a burzitída na boku.

Prítomnosť takejto burzitídy na bedrách si spravidla najskôr všimne postihnutý pacient. V dôsledku hlbokej polohy burzy na bedre sa na povrchu tela ťažko dajú pozorovať typické príznaky zápalu (napríklad začervenanie a opuch). Ďalšou príčinou burzitídy je pretrvávanie Preťaženie tlakom v postihnutom kĺbe. Priamou príčinou sú v tejto súvislosti pretrvávajúce a / alebo opakujúce sa pohyby. Z tohto dôvodu, najmä športovec (napr. bežkári) postihnutí zápalovými procesmi v oblasti burzy.

Vonkajšie poranenia môžu byť navyše príčinou bedrovej burzitídy. V tejto súvislosti sa rozlišuje medzi dvoma rôznymi formami:

  • priame násilie (napríklad úder do bedra) môže spôsobiť, že bursa sa naplní krvou a horí
  • cez otvorené zranenie v oblasti bedrového kĺbu môžu bakteriálne patogény preniknúť do kĺbu a viesť k burzitíde na bedre.

Jogging a burzitída bedra

obzvlášť vysoké riziko, V porovnaní so zvyškom populácie sa u bežcov a amatérskych bežcov rozvíja burzitída bedra. Tieto často dávajú bedrovým kĺbom svedomie Preťaženie alebo nesprávne nakladanie čo môže viesť k burzitíde. Burza slúži ako druh nárazníka, ktorý má rozdeliť tlak pôsobiaci na kĺb a trenie rovnomerne prevládajúce na šľachách, kostiach, svaloch a koži. Cieľom je chrániť kĺbový prístroj a umožniť plynulý pohyb. Burzitída je zvyčajne spôsobená ľahkými zraneniami alebo nadmerným tlakom na burzu. Navyše, s bežcami je to často Achillova šľacha bursa je ohrozená na burzitídu, pretože vysoké sily pôsobia na chodidlo, keď sa valí a tlačí.

Prečítajte si viac o téme na: Bolesť bedra pri joggingu alebo po ňom - ​​čo mám?

príznaky

Burzitída bedra často spôsobuje silnú bolesť

Pacienti, ktorí trpia burzitídou, majú zvyčajne na začiatku choroby málo príznakov.
Dotknutí pacienti občas hlásia pocit pálenia alebo mierne trenia. Ak je bedra postihnutá burzitídou naďalej stresovaná, príznaky sa zvyčajne intenzívne zvyšujú.

Typickými príznakmi burzitídy bedrového kĺbu sú pevnosť bolesť ktoré sú vyvolané hlavne tlakovým zaťažením.
Okrem toho je v oblasti postihnutého bedra, najmä pri výrazných chorobných procesoch, zreteľný zahrievanie viditeľné na povrchu pokožky.
viditeľný červeň V prípade burzitídy bedra sa vo väčšine prípadov javia veľmi neskoro. Dôvodom je skutočnosť, že štruktúry Bedrový kĺb ležia veľmi hlboko a sú pokryté silnými svalovými vrstvami a podkožným tukom.
Okrem toho sú tiež opuch v prítomnosti burzitídy bedra viditeľné pomerne neskoro. Ak sa však v oblasti postihnutého bedra vyskytne zadržiavanie tekutín, zvyčajne sa objavia výrazné opuchy.
Pretože v dôsledku zápalových procesov dochádza k zväčšovaniu objemu burzy, stáva sa aj normálny Rozsah pohybu bedrového kĺbu zreteľne obmedzené. Predovšetkým u väčšiny pacientov je schopnosť zapáleného bedra rozťahovať a rotovať v skorom štádiu. V niektorých prípadoch sa burzitída v bedre dokonca šíri do okolitého tkaniva. To môže viesť k výraznému začervenaniu susedných končatín.
Okrem toho môžu byť vyvolané výrazné všeobecné príznaky, ak ochorenie progreduje obzvlášť dobre. U postihnutých pacientov sa často zvyšuje únava, vyčerpania a horúčka, Pretože burzitída bedrového kĺbu je často bakteriálna infekcia, môže spôsobiť aj regionálny opuch Lymfatické uzliny prísť.

Je to nebezpečné?

Väčšina burzitíd je sterilná, čo znamená, že nebola vyvolaná inváziou patogénov, ako sú baktérie alebo vírusy, ale skôr je založená na nesprávnom alebo nadmernom namáhaní kĺbu. Sú neškodné a hoja sa úplne v priebehu niekoľkých týždňov s ochranou kĺbovej a symptomatickej liečby. Odporúčajú sa lieky proti bolesti a ochladenie kĺbu.

Trochanterické bursitity môžu byť tiež vyvolané patogénnymi choroboplodnými zárodkami, ktoré boli buď vyplavené z inej časti tela krvným riečiskom alebo prenikli do kĺbu zvonku cez otvorené zranenie. Pretože kapsula burzy nie je zvlášť tesná, patogén ju nemôže prekonať a vyvolať zápal. V tomto prípade je okrem úľavy a ochladenia kĺbu nevyhnutná lieková terapia prispôsobená na patogén, aby sa vyvolalo hojenie. Ak sa táto forma zápalu nezistí alebo nebude náležite liečená, riziko chronifikácie sa výrazne zvýši, čo vedie k adhézii a obmedzenej mobilite.

Celkovo povedané, primeraná terapia vedie k uzdraveniu bez následkov, takže burzitída bedrového kĺbu je klasifikovaná ako pomerne neškodná.

Ďalšie informácie nájdete na: Ako dlho vydrží moja burzitída?

diagnóza

Ak pacient trpí bolesťou bedra spojenou so stresom, je potrebné sa bezodkladne poradiť so špecialistom.
Diagnóza burzitídy na bedre sa zvyčajne uskutočňuje v niekoľkých krokoch. Na začiatku sa musí uskutočniť rozsiahla diskusia medzi lekárom a pacientom (anamnéza). Počas tejto konverzácie by sa postihnutému pacientovi mali čo najpodrobnejšie opísať vnímané sťažnosti.

Okrem toho by sa malo vykonať rozsiahle fyzikálne vyšetrenie, pri ktorom sa musia zaznamenať stavy bolestivých bedrových kĺbov a lymfatických uzlín.
Okrem vyšetrenia poškodeného bedrového kĺbu sa musí vyšetriť aj zdravý kĺb. Toto je jediný spôsob, ako vykonať porovnávacie hodnotenie oboch bokov.
Ak existuje podozrenie na burzitídu na bedre, obe strany sa najprv vyšetria na rozdiely v teplote. Palpácia zapáleného kĺbu môže navyše vyvolať tlakovú bolesť.

Po fyzikálnom vyšetrení, ktoré tiež hodnotí rozsah pohybu postihnutého bedra, sa obvykle odoberie vzorka krvi s následným laboratórnym vyšetrením vzoriek krvi. V prípade burzitídy bedrového kĺbu sú určité parametre významne zvýšené (napr. C-reaktívny proteín, leukocyty).
Burzitída sa však môže vyskytnúť aj vtedy, ak parametre zápalu vo vzorke krvi vykazujú úplne normálne hodnoty.
V takýchto prípadoch je to burzitída vyvolaná preťažením. Potom sa môže vykonať ultrazvuk postihnutého bedra. Týmto zobrazovacím postupom môže byť burza v bedre zviditeľnená, môžu byť zistené zápalové procesy a ich možná príčina sa nemusí odhaliť.

MRI bedra môže byť zriedkavo užitočná. MRI ukazuje mäkké tkanivá zvlášť dobre, to znamená burzu bedra. Ako vedľajší účinok sa MRT bedra môže tiež použiť na hodnotenie bedrového kĺbu vzhľadom na zápal a poškodenie chrupavky.

terapia

Bursitída v oblasti bedier sa vo väčšine prípadov úplne uzdraví v priebehu niekoľkých týždňov bez lekárskeho zásahu.
Postihnutí pacienti môžu počas fázy hojenia prijať opatrenia na zmiernenie bolesti. Hlavne aplikáciou chladiace masti alebo gély liečiť bolesť bedrovej burzitídy dobre.
Okrem toho je možné pomocou pomôcky opatrne ochladiť boky Chladiace podložky resp. Nikdy by sa však nemali umiestňovať priamo na povrch pokožky (riziko omrzliny).
Pretože toto je zápal, mal by opatrenia na otepľovanie absolútne vyhnúť stať sa. Stimulujú zápalové procesy a zhoršujú príznaky.
Aby sa pozitívne ovplyvnil proces hojenia, môže byť postihnutý bedrový kĺb liečený a združenie alebo jeden koľajnice byť imobilizovaný. Postihnuté bedrá by však mali byť úplne chránené iba na krátku dobu. Dôvodom je riziko, že imobilizácia bedrového kĺbu príliš dlho môže viesť k pretrvávajúcim obmedzeniam pohybu. Z tohto dôvodu sa v prípade bedrového kĺbu na bedre odporúča pohybovať postihnutým kĺbom pomaly a bez veľkého stresu po krátkej odpočinkovej fáze. V tejto súvislosti sa pravidelná implementácia a fyzická terapia pomáhajú pozitívne ovplyvňovať proces hojenia burzitídy.
Ak burzitída spôsobí silnú bolesť bedrového kĺbu, môžu sa použiť lieky na potlačenie bolesti (Analgetiká) byť zadaný. Najmä lieky, ktoré obsahujú účinnú látku ibuprofen sú zvlášť vhodné na liečenie burzitídy bedrového kĺbu. Dôvodom je skutočnosť, že účinná látka ibuprofén môže mať okrem svojich účinkov na zmiernenie bolesti aj protizápalové účinky.

Nahrávanie na burzitídu bedra

V prípade burzitídy bedrového kĺbu je možné použiť bedrový kĺb Pásky Kinesio na pásku. Pokyny na to nájdete na rôznych stránkach od rôznych poskytovateľov pások. Cieľom je tiež získať bedrový kĺb stabilizovať a rovnomerne rozložiť pôsobiace sily na svaly a šľachy. Takto by to malo byť Kĺby sa uľavujú a podporuje hojenie burzitídy stať sa.

Avšak nahrávanie nie je nezávislou liečbou, ale malo by sa používať ako podporné opatrenie konzervatívna terapia.

Páska bude bez vlaku pripevnené k bočnému stehnu. Je to o Y-páska, Pred aplikáciou sa páska mierne natiahne. Jeden koniec je umiestnený nad väčším trochanterom, ktorý je najlepšie hmatateľný podľa pokynov. Potom ohnite nohu v uvoľnenej polohe na boku a prilepte druhú časť konca tvaru Y do smeru kostrče bez napätia. Teraz nohu voľne natiahnite a prilepte dlhý koniec pásky Y k vonkajšej strane stehna, a to aj bez ťahania.

chirurgia

V a pokročilá burzitída je zvyčajne prevádzka internetu jediná cestana zastavenie zápalu a zabránenie chronickej bolesti bedra. Tiež jeden bakteriálna infekcia kĺbov je dôvodom chirurgickej liečby, pretože to môže ohroziť vitalitu kĺbu. V prípade burzitídy, napriek všetkým konzervatívnym opatreniam sa nehojí a neprestáva sa vracať, podstupuje chirurgický zákrok zapálená bursa sa odstráni, Tento zásah je známy ako Bursectomy, V prípade bakteriálnej infekcie a antibiotikum podávané proti choroboplodným zárodkom. Bakteriálne infekcie však menej často spôsobujú burzitídu bedrového kĺbu a zvyčajne sa vyskytujú u pacientov s určitým rizikovým profilom, napríklad po operácii alebo ak je imunitný systém slabý.

predpoveď

Vo väčšine prípadov sa hip burzitída lieči tak, že po niekoľkých ochráni kĺbovú a liekovú terapiu Dni alebo týždne úplne mimo. Dá sa predpokladať dobrý proces hojenia, najmä ak je príčinou zápalu nadmerné zaťaženie kĺbu.

Ak sa zápal as ním nepohodlie vyskytne po operácii alebo ak je podozrenie na bakteriálnu príčinu, prognóza je o niečo horšia. V týchto prípadoch je možné, že a chronický zápal vyvinuté a iba operácia môže viesť k liečbe. V týchto prípadoch sú komplikácie podobné Poškodenie nervov, infekcie alebo obmedzená pohyblivosť postihnutého kĺbu oveľa častejšie.

Trvanie burzitídy bedra

Bursitída bedrového kĺbu akútny aj chronický priebeh demonštrovať. Akútny zápal sa zvyčajne prejaví po menšom zranení alebo nadmernom používaní kĺbu. S opatrnosťou a protizápalovými liekmi ibuprofen alebo diclofenac Taký zápal zvyčajne ustúpi do jedného týždňa.

V a dlhšie trvanie alebo veľmi silná bolesťktorí sa nezlepšujú ani pri liekoch na oddych a bolesť, je potrebné poradiť sa s lekárom. Chronické kurzy môžu intervaly bez príznakov demonštrovať alebo bolesť spôsobujú. Tu sú výbehy niekoľko týždňov až mesiacov je to možné. Potom je zvyčajne potrebná operácia, ak všetky konzervatívne opatrenia nepomáhajú.

kmitočet

Ako často sa vyskytuje trochanterická burzitída, nie je možné presne určiť na základe nedostatku údajov. Dá sa predpokladať, že zápal burzy pomerne často vyskytuje sa iba zlomok postihnutých ľudí, ktorí navštívili lekára.
Trochanterická burzitída najčastejšie postihuje ľudí, ktorí majú zápal v dôsledku nadmerného používania postihnutého kĺbu. Napríklad rizikové skupiny Konkurenčný športovec, ale tiež Pracovné skupiny so zvýšeným fyzickým stresom, Dokonca aj ľudia, ktorí sa zúčastňujú na reumatoidná choroba kĺbov častejšie trpia trochanterickou burzitídou.

Cvičenie a burzitída bedra

burzitída bedra môžu nadmerným alebo nesprávnym cvičením počas športu javom. Na druhej strane, pravidelné a dostatočné cvičenie je dôležité na posilnenie svalov a kĺbového aparátu, čo zase pomáha S.môže zabrániť vzniku modrín a opotrebovania kĺbov.

Sú bežné bežec postihnutých burzitídou bedra vysoké sily a veľký tlak na bedrový kĺb. V a trvalé preťaženie, nedostatok času na odpočinok a nedostatok roztiahnutia, môže preto rýchlo viesť k burzitíde. Tomu možno zabrániť prijatím dostatočného času na odpočinok a posilnením svalov a kĺbov počas tréningu.

Po predchádzajúcej burzitíde v bedre, môže ľahké protahovacie cvičenia pomáhajú podporovať liečenie. Vo fáze zápalu by sa však malo zabrániť rozsiahlemu cvičebnému programu. Spoj musí byť potom ušetrený. Odporúča sa priateľské športy ako je plávanie, cyklistika a nordic walking. Pilates a aqua aerobik sú tiež veľmi vhodné na udržanie fit, zatiaľ čo sú šetrné kĺbom.

profylaxia

Jednou z hlavných príčin bedrovej burzitídy je to nadmerné mechanické zaťaženie príslušného spoja. Z tohto dôvodu, ak sa vyskytla burzitída, a presná samoanalýza sa uskutočňujú s ohľadom na individuálne zaťaženie škáry.
Napríklad, ak sa nový šport začal krátko pred zápalom alebo iná fyzická aktivita mohla byť príčinou zápalu, týmto činnostiam by sa malo vyhnúť alebo by sa mal stres znížiť. Fyzická skúška na jednej Špecialista v odbore ortopédia môže byť tiež užitočný, pretože tento Meranie nôh môže hrať na nohy rôznych dĺžok aby bolo možné vylúčiť prípadnú možnú príčinu. Môže existovať aj Bežná analýza uveďte, prečo sa bursa nakazila. obzvlášť s deťmi Ortopedické vyšetrenie má zmysel, pretože poruchy muskuloskeletálneho systému sa môžu často objaviť pri trochanterickej burzitíde v mladom veku.

Napríklad, ak fyzické vyšetrenie odhalí rozdiel v dĺžke nohy, a inkrustácie problém a príčina rozvoja burzitídy sú eliminované. Je dôležité, aby pri prvých príznakoch zápalu burzy, a Ochrana postihnutého kĺbu odohráva sa.

Neexistuje žiadna prevencia liekov, ktorá by zabránila výskytu trochanterovej burzitídy. Lieky môžu zmierniť príznaky a bojovať proti existujúcemu zápalu, sú však zbytočné ako profylaxia proti ďalšiemu zápalu, pretože neliečia príčinu problému, iba príznaky choroby.

Protahovacie cvičenia na profylaxiu burzitídy bedra

Aby sa zabránilo burzitíde v bedre, sú Protahovacie cvičenia sa dôrazne odporúčajú, Aj po vyliečení bedrovej burzy môže protahovacie cviky pomôcť pri uzavretí bedrového kĺbu stabilizovať a tým zabrániť nesprávnemu alebo nadmernému namáhaniu burzy (bursa synovialis), Jemné úseky môžu byť tiež jedno Doplnok k fyzickej terapii predstavujú miernu burzitídu.

Vo fáze zápalu by sa však mali vykonávať iba pod dohľadom lekára alebo fyzioterapeuta. Špeciálne pre bežcov Pred tréningom na profylaxiu sa odporúča vykonať niekoľko protahovacích cvičení.

Nižšie je niekoľko Vzorové cvičenia zoznam:

  1. Cvičenie: Natiahnutie flexorov bedra: Postavte sa vo zvislej polohe v pevnom postoji. Teraz jednu pätu pritiahnite k zadkom a držte ju tam s rukou na tej istej strane. Uistite sa, že máte pevný žalúdok a tlačte panvu dopredu, až kým sa necítite naťahovať. Držte túto pozíciu 30 sekúnd. Teraz zmeňte nohu. Uistite sa, že sa vaše päty nedotýkajú zadku.
  2. Cvičenie: Natiahnutie flexorov bedra a predných stehien: Predstavte si širokú polohu kroku. Podoprite sa obidvomi dlaňami na prednej nohe a udržujte svoj trup zvislý. Nerobte dutý chrbát. Dávajte pozor, aby ste panvu neotáčali. Teraz posúvajte panvu dopredu, až ucítite roztiahnutie a držte polohu najmenej 30 sekúnd. Teraz zmeňte strany.
  3. Cvičenie: napínanie glute Ľahnite si na chrbát. Ohnite pravú nohu. Pravým ramenom držte pravé koleno. Ľavou rukou uchopíte pravú dolnú časť nohy. Teraz nohu pritiahnite k ľavému ramenu, aby ste sa cítili naťahovať. Uistite sa, že na koleno necítite žiadne napätie. Držte polohu 30 sekúnd. Teraz zmeňte strany.