Prognóza bazaliómu
definícia
Basalioma je tiež známy ako rakovina bazálnych buniek a je to semi-malígny nádor, ktorý sa nazýva aj semimalignantný nádor bazálnych buniek kože. Je to nádor, ktorý môže metastázovať, ale robí to iba v malej miere. Miera metastáz je 0,03% prípadov.
Nastať
Bazaliom sa vyskytuje hlavne na tých častiach tela, ktoré sú zvlášť silne vystavené slnku sú ako v tvár najmä nos alebo tiež uši.
Bazaliómy sa vyskytujú hlavne Pacienti v 6. a 7. dekáde života ďalej. Bazaliómy tvoria cca. 2/3 všetkých rakovín kože von, čím sa v Nemecku dá očakávať približne 170 000 nových prípadov ročne. Frekvencia v rámci populácie závisí od Intenzita slnečného žiarenia v príslušnej krajine ochorie v Austrálii 250 zo 100 000 obyvateľov, v strednej Európe v priemere iba 30 zo 100 000 obyvateľov.
Undisputed Rizikový faktor pre výskyt bazaliómu existuje jeden nepretržité vystavenie UV žiareniu koža, častá spáleniny s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia ďalšie typy rakoviny kože. Kvôli ich veľmi pomalému rastu, ktorý trvá roky, sa bazaliómy môžu znížiť o benígne nádory kože ako to keratoakantom rozlišovať. Po prvé, bazaliom sa vyskytuje ako hrubý uzol sfarbený na koži veľkosť vzhľadu špendlíka.
Diferenciálna diagnostická vlastnosť je Okrajová stena s korálikmi, ako napríklad novovytvorené malé plavidlá (teleangiektázie), ktoré sú v nádor voskovať ju, aby ste ju vyživovali. To môže spôsobiť, že nádor bude načervenalý. V podstate byť osem rôznych tvarov odlíšené od bazaliómov, ktorých názov opisuje ich povahu a štruktúru ich rastu. Napríklad rozlíšite pigmentovanú (tmavú) farbu. bazalióm, ktoré sa dajú ľahko zamieňať s malígnymi melanóm, z infiltračného sklerodermiformného bazaliómu, ktorý sa javí ako belavá žltá.
Prognóza bazaliómu
Ak je bazaliom skutočným vredom alebo ak sa rozpadne a rastie dovnútra, naznačuje to pokročilé štádium rakoviny.
Basaliom nespôsobuje bolesť alebo svrbenie. Pretože bazaliom takmer nikdy (iba u asi 0,03% pacientov) Metastázy v iných orgánoch, túto rakovinu možno vo väčšine prípadov liečiť chirurgickým odstránením.
Prognóza je preto vo všeobecnosti dobrá. Aj keď bazaliom takmer nikdy metastázuje, včasné odhalenie a odstránenie je veľmi dôležité. Dôvodom je infiltrácia, deštruktívna (deštruktívne) Rast nádoru, ktorý potom môže rásť na sliznice, chrupavky a dokonca kosti. Ak je to tak, odstránenie nádoru je oveľa komplikovanejšie a môže byť spojené so závažnými deformáciami, pretože bazaliom je zväčša lokalizovaný v oblasti tváre.
Výskyt bazaliómu v oblasti oka je sprevádzaný komplikáciami. Ak je to deštruktívne (deštruktívne) rastúci bazaliom (Basilioma terebrand), nádor môže rásť do očných viečok av najhoršom prípade môže viesť k strate zraku.
Možnosti liečby
Zlatý štandard liečby bazaliómu zostáva rovnaký chirurgické odstránenie, Táto liečba je spojená s najnižšou mierou recidívy. Bazaliom zvyčajne prijíma dermatológ lokálna anestézia vystrihnúť. Je dôležité, aby sa z okolia nádoru odstránila oblasť až do 5 mm, t.j. zdravé tkanivo. Toto tzv Rezná hrana stáva histologicky (miroscopically) a nesmie degenerovať žiadne degenerované bunky, aby sa zabezpečilo úplné odstránenie nádoru. Stále môžete spiatočný (recidíva) malígneho nádoru nemožno nikdy vylúčiť zo 100%.
Okrem chirurgického odstránenia existujú aj iné možnosti liečby, ktoré sa zvyčajne používajú iba v prípade, že je lokalizovaný bazaliom (napr. na očné), veľkosť alebo stav pacienta (všeobecná podmienka zakazujúca činnosť) alebo kvôli niektorým už existujúcim stavom znemožňujú chirurgické odstránenie. ožiarenia s mäkkým röntgenovým žiarením môže byť veľký a nefunkčný nádory sú použité. Tiež jeden kyretáž (kyretáž) s miestnymi chemoterapeutickejšie Ďalšou možnosťou môže byť následná liečba. Tiež druh námraza (kryoterapia), ako ich získať z internetu Liečba bradavíc vie je možnosť. Liečba vo forme a je relatívne nová a je schválená iba na liečenie povrchových bazaliómov krémktoré pacient sám pravidelne aplikuje na bazaliom. Účinná látka obsahuje imikvimod aktivuje vlastné telo Imunitný systémktorý má cielene rozpoznávať a eliminovať nádorové bunky.
Tiež Laserová chirurgia alebo fotodynamická terapia, ktorá má poškodzovať degenerované rakovinové bunky pomocou svetelných lúčov, je možné.
Droga Vismodegib, ktorý sa podáva vo forme tabliet, je na trhu od roku 2013 a má protinádorový účinok. Používa sa hlavne v pokročilom štádiu karcinómu bazálnych buniek alebo keď sa rakovina už rozšírila (metastázovať) Má. Formy bazaliómu, ktoré rastú agresívne a majú vyššiu tendenciu metastázovať, napríklad Basalioma terebrans alebo Basilioma exulcerans. V prípade metastázy do iných orgánov, a systémové (ovplyvňuje celé telo) chemoterapia vykonať.
V závislosti od toho, ktorý orgán je ovplyvnený, predpoveď oveľa menej dobrý ako jeden miestne obmedzené Bazalióm. Aj pri úspešnej liečbe bazaliómu je opakovanie (recidíva) relatívne časté u tejto rakoviny kože. Najčastejší výskyt recidívy je v prvých dvoch rokoch po odstránení pôvodného nádoru. Z tohto dôvodu by postihnuté osoby mali mať najmenej tri nasledujúce roky vyšetrené dermatológom raz ročne nechať. Okrem toho by mal pacient pravidelne a starostlivo skúmať postihnuté miesto a iné zvlášť zraniteľné oblasti tváre.
zhrnutie
Bazaliómy zvyčajne majú jeden dobrá prognóza, pretože metastázy sa vyskytujú iba u menej ako 1% pacientov. Stále je jeden včasné odhalenie a liečba veľmi dôležité, pretože nádor by sa inak rozšíril do okolitého tkaniva (kosť, Mäkké tkanivo) rastie v. Na jednej strane to sťažuje odstránenie a na druhej strane po odstránení spôsobuje veľké znetvorenie. Vzhľadom k tomu, bazaliom sa vyskytuje hlavne na tvári, psychický stres enormné pre mnoho pacientov kvôli tomuto skresleniu. Je tiež veľmi dôležitá pravidelné následné kontroly samotným pacientom a dermatológom, pretože bazaliom má relatívne vysokú mieru recidívy.