Príčiny periférnych arteriálnych ochorení
Aké sú príčiny PAD?
Za rizikové faktory sa považujú:
- dym (Hlavný rizikový faktor)
- cukrovka (Cukrovka) (Hlavný rizikový faktor)
- vysoký krvný tlak (Hypertenzia)
- Poruchy metabolizmu lipidov
- Obezita
- genetické príčiny
Hlavnou príčinou a periférne arteriálne ochorenie (PAD) je vápenateniu tepien (artérioskleróza). To vedie k a zúženie (Stenóza) alebo upchatie (oklúzia) tepny, ktorá teraz môže nedostatočne zásobovať krv zásobovanou oblasťou zásobovania. Pretože krv prenáša kyslík v tele a tkanivo je závislé od neustáleho prísunu kyslíka, môže dôjsť k bolesti a dokonca aj k rozkladu tkaniva (nekróza).
Preto sa to telo pokúša periférne arteriálne ochoreniena kompenzáciu nedostatočného prísunu kyslíka. Už existuje malý tepny teraz sa im dodáva viac krvi a začínajú rásť. Potom môžu niesť väčší objem krvi a obísť tak postihnutú zúženú tepnu. Toto sa volá Obtokové obvody (Zástavy).
„Zvyšný prísun“ závisí od dĺžky a stupňa zúženia, ako aj od spotreby kyslíka v tkanive. Navyše, Obtokové obvody forma na zabezpečenie krvného zásobovania.
Toto vysvetľuje, prečo periférne arteriálne okluzívne ochorenie často nespôsobuje žiadne príznaky.
Okrem toho zhoršenie fyzickej výkonnosti spôsobené inými faktormi môže maskovať periférne arteriálne okluzívne ochorenie. U pacientov s Zástava srdca (Zástava srdca), COPD (Chronické zvieracie ochorenie pľúc) alebo závažné bronchiálna astma môže napr. Dýchavičnosť znamená, že sa musia zastaviť skôr, ako sa objaví bolesť z vyčerpania.
Bolesť nastáva iba vtedy, keď prívod kyslíka do tkaniva už nestačí (ischémia). Potom sa cítia v oblasti za zúžením. Pretože sa naše tkanivo spolieha na stály prísun kyslíka, ťažké zúženia alebo celkové oklúzie môžu dokonca viesť k deštrukcii tkaniva (nekróza). (pozri sťažnosti / príznaky).
V zriedkavých prípadoch sa môžu náhle objaviť príznaky (bolesť, bledosť, pocit chladu, znecitlivenie nôh / ramien). Potom môže dôjsť k akútnej vaskulárnej oklúzii Krvné zrazeniny (Embolizmus alebo trombus). Táto príčina sa zvyčajne vyskytuje v oblasti vaskulárnych rozdvojení, pretože tu dochádza k prirodzenému cievnemu zúženiu. To vytvára náhly nedostatok kyslíka (ischémia). Nepohodlie, ako je náhla noha alebo bolesť brucha, sú tu zreteľnejšie, pretože cykly obtoku (zástavy) nie ako pri artérioskleróze (Vaskulárna kalcifikácia) boli schopní trénovať a posilňovať pomaly.
Ďalšie rozdelenie periférneho arteriálneho okluzívneho ochorenia (PAD) sa môže urobiť podľa veľkosti cievy: Ochorenie veľkých tepien (napr. Femorálna artéria = arteria femoralis) sa nazýva makroangiopatiena druhej strane choroba malých a najmenších tepien ako mikroangiopatia. mikroangiopatie vyskytuje sa najmä u diabetikov (Cukrovka) pred.
Rozdelenie je dôležité pre výber Terapia periférne arteriálne ochorenie.
V osobitnom prípade: Léricheho syndróm dôjde k uzavretiu rozdvojenia hlavnej tepny (Rozvetvenie aorty). Aj tu je arterioskleróza alebo zrazenina (trombózaEmbolizmus) a výsledné zúženie na nedostatočný prísun kyslíka.
Z dôvodu osobitného umiestnenia existujú ďalšie sťažnosti. Takže okrem bolesti nôh, bledosti a tiež chladu ischiasovitá bolesť (od krížovej kosti na zadnej strane stehna po dutinu kolena), Impotencia / erektilná dysfunkcia a Poruchy močového mechúra a konečníka nastať.
Príčiny na M. Winiwarter-Buerger nie je presne objasnené.
Toto ochorenie je veľmi podobné periférnemu arteriálnemu ochoreniu, dokonca sa stáva jednou zo zriedkavých príčin periférne arteriálne ochorenie spočítané. Symptómy sú takmer rovnaké, ale klasické príčiny PAD sa nenájdu. Hrajte však väčšinou dym, ako aj genetická predispozícia a cirkulujúce imunitné komplexy.
Aj s tým Takayasuov syndróm mechanizmus tvorby nie je známy. Takayasuov syndróm je jedným zo zápalov krvných ciev (vaskulitidy) a je zápalom hlavnej tepny (aorta). Patrí tiež medzi zriedkavé príčiny periférnych arteriálnych ochorení.
Príznaky sú také periférne arteriálne ochorenie podobné, ale často postihujú paže a môžu tiež spôsobiť rozmazané videnie, problémy so žuvaním alebo mŕtvicu Mdloby zahrnúť. Aj tu neexistuje arterioskleróza.
Terapia spočíva v potlačení Imunitný systém (Imunosupresia) a je inak rovnaká ako imunosupresia periférne arteriálne ochorenie.