Kompresný obväz

definícia

Kompresný obväz je a individuálne aplikovaná elastická bandáž, ktorý vyvíja vonkajší tlak na časť tela, a tak zlepšuje spätný tok krvi a lymfatickej tekutiny z periférie do srdca.
Na rozdiel od pevných kompresných pančúch, ktoré majú podobný spôsob účinku a používajú sa na podobné indikácie, a Kompresný obväz Opravuje lekári alebo skúsený ošetrovateľský personál pri každej výmene obväzu a môže byť zabalený pevnejšie alebo širšie. Toto je užitočné najmä na začiatku kompresnej terapie, ak napríklad existuje zadržiavanie vody (opuch) musia byť najskôr prepravené preč skôr, ako noha získa pôvodný tvar.
Všeobecné informácie nájdete na: Lymfatická drenáž

Druhy kompresných obväzov

Existuje mnoho rôznych typov kompresných bandáží. Rozlíšiť je možné podľa výrobcu aj podľa technológie navíjania.
Materiály ponúkané rôznymi výrobcami sa líšia iba nevýznamne, takže otázka, na ktoré hygienické vložky by sa mali použiť, napríklad, je často vecou vkusu. Rôzne techniky balenia na aplikáciu kompresného obväzu sa tiež líšia len nepatrne.
Správne rozmiestnené a bezpečne zabalené, každý typ vedie k požadovanému výsledku. Rozhodnutie o jednej alebo druhej technike by malo v konečnom dôsledku závisieť od pohodlia pacienta (ktorý obväz sa cíti najpohodlnejšie?) A od zručnosti osoby, ktorá mení plienku, pretože nie každý je rovnako dobrý pri každej technike. Dve z najdôležitejších techník vinutia sú podrobnejšie opísané nižšie.

Použitie kompresného obväzu

V zásade existuje pred každou aplikáciou kompresného obväzu starostlivá starostlivosť o pleť a starostlivosť o ranyak existujú otvorené rany.
Na začiatku nakreslíte tzv Bandáž na pančuchy nad oblasťou, ktorá sa má navinúť. Používa sa neskôr na fixáciu a upevnenie, ale tiež slúži ako ochrana pokožky a tlaku. Potom prichádza opatrný Vypchávka, Toto čalúnenie je možné vykonať špeciálnymi čalúnenými alebo penovými obväzmi. Rovnako dôležité je vyhnúť sa tlakovým bodom a podobne, ako je zlepšiť pohodlie pacienta. Tu by ste mali byť opatrní, aby ste sa uistili, že neexistujú žiadne vrásky a že celý povrch je rovnomerne pokrytý.
V spojení skutočný kompresný obal začína elastickými obväzmi podľa techniky, ktorú ste si vybrali. Nakoniec sa pančuchový obväz otočí a vytiahne. Pri všetkých formách kompresných obväzov je dôležité, aby koniec obalenej časti tela zostal voľný. Napríklad Prsty nikdy nie sú zabalenéod krvného obehu sa musí kedykoľvek skontrolovať citlivosť (t. j. pocit) a motorické zručnosti (t. j. pohyblivosť).
Okrem toho sú kĺby, ktoré sú uzavreté kompresným obväzom (zvyčajne členok), vždy v tzv. Funkčná poloha zabalený. V prípade členku to znamená napríklad zabalenie chodidla pod uhlom 90 stupňov k dolnej časti nohy. To neskôr umožňuje pacientovi voľne chodiť a je šetrný k svalstvu aj kĺbom. Tlak vyvíjaný kompresným obväzom by mal byť vždy najsilnejší na chodidle (alebo „ďaleko od srdca“) a potom by mal byť o niečo slabší „blízko srdca“. Týmto spôsobom je možné optimálne podporovať odtok krvi a lymfatickej tekutiny. Cieľom by malo byť vyvinúť tlak, ktorý je dostatočne silný na dosiahnutie terapeutického zámeru, ale nie taký silný, aby spôsobil poškodenie a komplikácie. Presná pevnosť v ťahu, rovnako ako dokonalá technika, je čisto záležitosťou praxe a skúseností.

Kompresný obväz podľa Sigg

Pri nasadení kompresného obväzu podľa Sigga začnete s vložkou a opatrným vypchávaním, ako je opísané vyššie.
Potom je prvá z dvoch požadovaných kompresných bandáží aplikovaná na vonkajší okraj oblúka chodidla, Prsty zostávajú voľné, zatiaľ čo zvyšok chodidla je vždy voľný z vonkajšej strany smerom dole je zabalený. Obzvlášť dôležitá je oblasť päty, ktorá musí byť tiež opatrne obviazaná. Kedykoľvek by nemali byť žiadne vrásky ani záhyby. Tieto zábaly okolo chodidla, päty a členku pokračujú až do úplného vyčerpania prvej vložky. Dá sa ľahko pripevniť dvoma omietkami.
Až potom dáte druhá kompresná bandáž tento krát nad členkom, pretože oblasť nôh už bola dostatočne zabalená. Jeden sa začína aplikáciou kompresného obväzu podľa Sigg an der Mimo predkolenia hlboko pod pôvodne obalom v tvare prstenca. Ďalšie kolo vedie mierne smerom von z vonkajšej strany smerom k kolenu. Za týmto vinutím nasleduje navíjanie, ktoré tiež smeruje mierne diagonálne zvonka smerom dovnútra k chodidlu. Toto vytvára Kríženie rán, Teraz sa strieda obalenie diagonálne smerom ku kolenu a diagonálne smerom k chodidlu tesne pod dutinu kolena. Po konečnom priamom obale, ktorý je určený na stabilizáciu kompresného obväzu, sa konce druhého kompresného obväzu fixujú pomocou omietkových prúžkov skôr, ako sa hadicový obväz pritiahne a pripevní na celú dolnú časť nohy. Prekrývajúce sa obalenie vytvára takzvaný kukuričný klas typický pre kompresnú bandáž Sigg.

Kompresný obväz podľa Püttera

Kompresný obväz Pütter je ovinutý trochu inak, ako je vyššie popísané bandáž kukurice na uši Sigg. Takže po spodnom prádle a vatovom vycpávke Aplikácia prvého kompresného obväzu na vnútornú stranu zadnej časti chodidla obväz bude zvnútra von usadil.
Po dobre zabalenej nohe vrátane päty prechádza Pütterova technika priamo k dolnej časti nohy. Kompresný obvaz obopína rovnomerne dolnú časť nohy - vždy zvnútra smerom von a od chodidla po koleno. Pri zabalení do prvého obväzu môže obväz Pütter stále ponechávať medzery na dolnej časti nohy, potom sú pokryté druhým obväzom. Posledné kolo prvého kompresného obväzu by malo prebiehať rovno a pod dutinou kolena a malo by sa tam fixovať.
Balenie druhého kompresného obväzu sa teraz začína opäť na zadnej strane chodidla - tentoraz však na vonkajšej strane, Analogicky k prvému obväzu pomaly obtočte druhý obväz okolo chodidla, päty a dolnej časti nohy. Pretože smer je teraz zvonka dovnútra, obidve vankúšiky sa navzájom automaticky krížia.Akékoľvek zostávajúce medzery je teraz možné uzavrieť, aby sa vytvoril rovnomerný, dokonca kompresný obväz. Po zafixovaní druhého obväzu sa vyťahovacia trubica pre kompresný obväz Pütter zloží a upevní pod kolenom.

Obväz na ruku

Rameno môže byť tiež vybavené kompresným obväzom podľa vyššie opísaných princípov. To sa deje obzvlášť často s poruchami lymfatickej drenáže v oblasti rúk, Takáto porucha sa môže vyskytnúť napríklad po chirurgickom odstránení axilárnych lymfatických uzlín u pacientov s Rakovina prsníka nastať. Ale tiež Trombóza ramenných žíl nie sú nezvyčajné a sú primárnou indikáciou kompresnej terapie. Po počiatočnej fáze oboznámenia sa s ramenom môžu predpísať špeciálne upravené kompresné rukávy, ktoré sú praktickejšie na obúvanie a vzlet v každodennom živote.

Obväz na nohu

indikácia
Obväzové obväzy na nohe sa používajú na množstvo klinických obrázkov. Najdôležitejšou indikáciou pre terapiu pomocou kompresného obväzu je chronická žilová nedostatočnosť, pri ktorej krv už nemôže správne odtekať z nôh. Aj pri trombóze žíl nôh (pozri tiež: Trombóza v nohe), Varixy a výrazný lymfedém sú metódou kompresnej terapie.

kontraindikácie
Na druhej strane sa nesmie používať napríklad pri pokročilých periférnych arteriálnych okluzívnych ochoreniach (PAD) alebo veľmi slabom srdci (dekompenzované zlyhanie srdca). Srdcový infarkt alebo plačové rany tiež vylučujú kompresný obväz.

Kompresný obväz na trombózu

Ak krvná zrazenina uzavrie žilu, vedie to k a trombóza, Pokožka je sčervenaná, veľmi teplá a napätá a môže tiež zmeniť farbu. Môže dôjsť k zadržiavaniu vody.
Okrem liekovej liečby pre takúto udalosť je nižšie uvedená a Odporúča sa kompresná terapia kompresnými bandážami alebo kompresnými pančuchami, Tlak vytvorený zvonku zužuje cievy, čo zvyšuje rýchlosť prietoku krvi. Kombinácia takého kompresného obväzu s dostatočným pohybom a krátkym časom státia a sedenia môže účinne zabrániť budúcim trombotickým príhodám.

Viac informácií nájdete na: Profylaxia trombózy, miera profylaxie trombózy